^

الصحة

A
A
A

Troponin T في الدم

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

القيم المرجعية (القاعدة) لتركيزات T troponin T في مصل الدم هي 0-0.1 ng / ml.

مجمع تروبونين هو جزء من نظام العضلات المتقلص. وهو يتألف من ثلاثة بروتينات: التروبونين T تشكل السندات مع التروبوميوزين (الوزن الجزيئي 3700)، التروبونين I (الوزن الجزيئي 26 500)، والتي يمكن أن تمنع النشاط أتباز، وتروبونين C (الوزن الجزيئي 18000)، والتي تقارب كبير ل Ca 2+. يوجد حوالي 93٪ من troponin T في الجهاز المتقلص ل myocytes. هذا جزء يمكن أن يكون تمهيدا لتركيب مجمع تروبونين، 7٪ - في العصارة الخلوية (وهو ما يفسر ثنائية الطور زيادة تركيز التروبونين الذروة في احتشاء عضلة القلب). Troponin T من العضلات القلبية عن طريق تكوين الأحماض الأمينية والخصائص المناعية يختلف عن troponin T من العضلات الهيكلية. حتى بعد الحمل الثقيل لا يتجاوز تركيز التروبونين T من 0.2-0.5 نانوغرام / مل، وبالتالي فإن مستوى الكشف فوق الحد، مشيرا إلى إصابة عضلة القلب في الدم من الأشخاص الأصحاء.

يذوب الميوغلوبين في العصارة الخلوية ، لذا يرتفع في الدم أولاً. علاوة على ذلك هناك KK و KK-MB ، لكنها تختفي بسرعة من الدم (في أول 1-2 أيام). تظهر LDG و LDG 1 لاحقًا وتدوم لفترة أطول.

ديناميات التغييرات في علامات احتشاء عضلة القلب

معلمة

بدء زيادة النشاط ، ح

الحد الأقصى لزيادة النشاط ، ح

العودة الى طبيعتها ، اليوم

تعدد التكبير ، مرات

KK

2-4

24-36

3-6

3-30

CK-MB

2-4

12-18

2-3

ما يصل إلى 8

LDH

8-10

48-72

6-15

ما يصل إلى 8

LDH 1

8-10

30-72

7-20

ما يصل إلى 8

الميوجلوبين

0.5-2

6-12

0،5-1

ما يصل الى 20

Troponin T

3،5 حتي 10

12-18 (و3- 5 أيام)

7-20

ما يصل إلى 400

تختلف حركية تروبونين T في احتشاء عضلة القلب عن تلك الموجودة في الإنزيمات. في اليوم الأول ، تعتمد الزيادة في تروبونين T على تدفق الدم في منطقة الاحتشاء. يتم زيادة احتشاء عضلة القلب تروبونين تي في الدم خلال 3-4 ساعات بعد بدء الهجوم الألم، والتركيز ذروته يسقط في يوم التاسع 3-4، لمدة 5-7 أيام هناك "الهضبة"، ثم مستوى التروبونين T ينخفض تدريجيا، ولكن يبقى مرتفعة إلى 10-20 يوما.

في احتشاء عضلة القلب غير معقدة ، ينخفض تركيز تروبونين تي في اليوم الخامس إلى السادس ، وفي اليوم السابع ، يتم الكشف عن ارتفاع قيم تروبونين تي في 60٪ من المرضى.

خصوصية تحديد تروبونين T في الدم مع احتشاء عضلة القلب هو 90-100 ٪. في أول ساعتين بعد بداية الهجوم المؤلم ، فإن حساسية تحديد تروبونين T هي 33٪ ، بعد 4 ساعات - 50٪ ، بعد 10 ساعات - 100٪ ، في اليوم السابع - 84٪.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.