الأورام اللمفاوية في العين

تُمثل الأورام اللمفاوية في الجهاز الإضافي للعين (الملتحمة، والغدة الدمعية، ومحجر العين) حوالي 8% من جميع الأورام اللمفاوية خارج العقد اللمفاوية. تُصنف الأورام اللمفاوية، مثل تضخم الغدد اللمفاوية الحميد، كمرض تكاثري لمفي. بين هذين النوعين، تقع ما يُسمى "المنطقة الرمادية" للأشكال المتوسطة، والتي يستحيل تشخيصها باستخدام تقنيات الفحص النسيجي التقليدية.

[ 1 ]، [ 2 ]

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية العينية

يظهر سرطان الغدد الليمفاوية في العين في العقد السادس إلى الثامن من العمر بأعراض غير واضحة.

• يتم توطينه في أي جزء من محجر العين، وأحيانا يكون ثنائيا.
• يمكن جس التوطينات الأمامية وتتمتع بقوام مرن.
• في بعض الأحيان يقتصر الورم الليمفاوي على الملتحمة أو الغدة الدمعية ولا يؤثر على محجر العين.

يتضمن الفحص الجهازي للمرضى الذين يعانون من آفات تضخم الغدد الليمفاوية في محجر العين تصوير الصدر بالأشعة السينية، وفحص الجلوبولين المناعي في المصل، ورسم القلب الوعائي للبطن والصدر للكشف عن الانتشار خلف الصفاق المحتمل، وإذا لزم الأمر، وخز نخاع العظم.

مسار ليمفوما العين متغير وقد يكون غير متوقع. لدى بعض المرضى، تختفي الآفات التي تبدو خبيثة نسيجيًا تلقائيًا أو بعد استخدام الستيرويدات. على العكس، تتطور الآفات التي تبدو تضخمًا لمفاويًا حميدًا إلى ليمفوما بعد عدة سنوات.

تصنيف الأورام اللمفاوية العينية

يقسم التصنيف الأوروبي الأمريكي للأورام اللمفاوية (REAL) الأورام اللمفاوية إلى 5 أنواع وفقًا لخطر الانتشار خارج العقد اللمفاوية، والانتشار بمرور الوقت، والوفيات.

• ليمفوما الخلايا البائية في المنطقة الهامشية خارج العقدة.
• ليمفوما المركز الجريبي.
• ورم الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة.
• ورم البلازما.
• الورم الليمفاوي البلازمي.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

علاج سرطان الغدد الليمفاوية العينية

يتضمن علاج سرطان الغدد الليمفاوية العيني العلاج الإشعاعي للعمليات الموضعية والعلاج الكيميائي للأشكال المنتشرة.