أسباب زيادة وانخفاض في الهموسيستين
آخر مراجعة: 19.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تراكيز عالية من الهموسيستين هي العامل الأكثر أهمية في التطور المبكر لتصلب الشرايين والتخثر. تم الكشف عن فرط الهوموسستئين في 13-47 ٪ من مرضى IHD. حاليا ، يتم استخدام تحديد تركيز هوموسيستين المصل كعلامة لتطوير IHD. التركيز العالي للهوموسيستين في الدم لدى مرضى IHD هو نذير واضح للنوبات الحادة التي يمكن أن تؤدي إلى الموت. من حيث الشدة ، ينقسم فرط الهوموسيستئين إلى معتدل (15-25 ميكرومول / لتر) ، معتدل (25-50 ميكرومول / لتر) وثقيل (50-500 ميكرومول / لتر). المرضى CHD مع تركيز الحمض الاميني أقل من 10 مليمول / لتر تضيق الشرايين التاجية هو عادة أقل من 50٪، مع 10-15 مول / لتر - 80٪، فوق 15 مليمول / لتر - 90٪.
بيلة homocysteinuria الخلقي هو خلل التمثيل الغذائي أحادي المنشأ الناجم عن نقص الميثيلين tetrahydrofolate الاختزال. زيادة كبيرة في تركيز الهوموسيستين في بلازما الدم (50-500 μmol / لتر) وإفرازها في البول في المرضى.
الزيجوت من خلل التركيز سيستاتيونين-β-سينسيز من الحمض الاميني في الدم في المعدل الطبيعي، وذلك لتحديد المرض ينطبق على اختبار الحمل مع الميثيونين. يتم إجراء هذا الاختبار على مرحلتين. في البداية ، دراسة التحكم. عينة من الدم تؤخذ مباشرة بعد وجبة الإفطار وبعد 2 و 4 و 6 و 8 ساعات. في ذروة الزيادة حسابات تركيز الحمض الاميني عابرة العادية للفترة ما بين 4 و 8 ساعات. التهمة مباشرة قبل التحميل وبعد 2 وفي اليوم الثاني الدم للبحث و 4 و 6 و 8 ساعات بعد تناول المثيونين عن طريق الفم (100 ملغم / كغم). يعتبر الاختبار موجباً إذا كان تركيز الهوموسيستين في الدم خلال هذه الفترة الزمنية يتجاوز نتائج اختبار التحكم بمقدار يعادل أو يتجاوز الانحرافين المعياريين.
حاليا ، وتناقش بنشاط الآليات التي تحدد دور زيادة تركيز الهموسيستين في الدم في التسبب في تصلب الشرايين. تم العثور على ارتباط سلبي بين التركيزات في دم الهموسيستين والفولات ، وكذلك الفيتامينات B 6 و B 12. ويرافق نقص هذه المواد في الجسم زيادة في تركيز الهموسيستين في الدم. استخدام في علاج المرضى الذين يعانون من حمض الفوليك فرط الهوموسستئين ، أظهرت الفيتامينات B 6 و B 12 (العوامل المساعدة من أيضات الميثيونين) فعاليتها. مع العلاج الفعال ، يجب ألا يتجاوز تركيز ال homocystene 10 ميكرومول / لتر.
فرط الهوموسستئين في الدم يمكن أيضا أن تكون مظهرا من مظاهر عملية الأورام، وخصوصا في سرطان الثدي وسرطان المبيض والبنكرياس، ALL. الزيادة في تركيز الحمض الاميني في الدم قد الغدة الدرقية، ومرض الصدفية الثقيلة، إدارة المزمنة من الأدوية الثيوفيلين، وسائل منع الحمل estrogensoderjath، التخلاء (ميثوتريكسات) والعقاقير المضادة للصرع (الفينيتوين، كاربامازيبين)، وذلك بسبب أخطاء عملية التمثيل الغذائي وامتصاص فيتامين B 12 وحمض الفوليك.