أسباب زيادة تروبونين تي

يزيد تركيز troponin T بعد بداية احتشاء عضلة القلب بشكل ملحوظ أكثر من نشاط CC و LDH. في بعض المرضى الذين يعانون من إعادة الاستصلاح بنجاح ، يمكن أن يزيد تركيز troponin T بأكثر من 300 مرة. تركيز تروبونين T في الدم يعتمد على حجم احتشاء عضلة القلب. وهكذا، عندما يمكن زيادة macrofocal أو بطريق احتشاء عضلة القلب بعد تركيز T الجلطات تروبونين إلى 400 مرة، وفي المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب دون Q الأسنان - فقط 37 مرات. الوقت للحفاظ على تركيز عال من T Troponin في مصل الدم هو أيضا أطول بكثير من CC و LDH. تزيد الفترة الطويلة لإفراز تروبونين T في الدم من احتمال أن تكون النتيجة الإيجابية لتحديده صحيحة ، خاصة في المرحلة تحت الحاد من احتشاء عضلة القلب. "نافذة التشخيص" (الوقت الذي يتم فيه الكشف عن القيم المعدلة للمؤشر المدروس في الحالات المرضية) بالنسبة للتروبونين T أكثر من 4 مرات مقارنة مع CC و 2 مرة مقارنة مع LDH. فترة الحساسية التشخيصية المطلقة في احتشاء عضلة القلب الحاد ل Troponin T هي 125-129 h ، لـ CK و LDH - 22 و 70 h على التوالي.

تركيز تروبونين T في زيادة المصل في المرضى بعد عمليات القلب. عند زراعة القلب ، يزيد تركيز تروبونين T إلى 3-5 نانوغرام / مل ويظل عند مستوى مرتفع من 70-90 يوم.

ويمكن أيضا أن تكون مصحوبة الأمراض Noncoronary والآفات من عضلة القلب (التهاب عضلة القلب، والإصابة القلب وتقويم نظم القلب) من خلال زيادة تركيز التروبونين T في الدم، ولكن ديناميات تغيراته المميزة لاحتشاء عضلة القلب، لا.

يمكن زيادة محتوى تروبونين T في مصل الدم مع الصدمة الإنتانية والعلاج الكيميائي بسبب الأضرار السامة لعضلة القلب.

نتائج إيجابية كاذبة في تحديد التروبونين T في المصل يمكن تحضير وجود انحلال الدم (تدخل)، في المرضى الذين يعانون من زيادة كبيرة في تركيز الإيج في الدم الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي وخاصة المزمن، وأمراض العضلات المزمن.

يمكن زيادة تركيز تروبونين T مع تسمم الكحول الحاد ، ولكن مع التسمم المزمن لا يلاحظ ذلك.

زيادة طفيفة في مستويات المصل من التروبونين T تم الكشف عنها في 15٪ من المرضى الذين يعانون من تلف شديد للعضلات الهيكل العظمي (يتم زيادة النشاط CK-MB في 50٪ من المرضى)، ولكن التروبونين T يمكن اعتباره علامة محددة للغاية من MI حتى ضد تلف العضلات والهيكل العظمي.

على عكس القلب، أعربت الهيكل العظمي والعضلات العضلات التروبونين T. أما بالنسبة للعزم القلب تروبونين T باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة محددة بها، عند دخول كميات كبيرة من التروبونين T من الهيكل العظمي والعضلات تحدث تفاعلات عبر.

في المرضى الذين يعانون من تركيز تروبونين من 0.1-0.2 نانوغرام / مل ، يكون خطر حدوث مضاعفات مبكرة مرتفعا بشكل خاص ، لذلك في مثل هذه الحالات يكون العلاج الفعال والرصد الدقيق في الديناميات ضروريًا. بما أن الطريقة الكمية فقط لتحديد تروبونين تي تجعل من الممكن قياس التركيز في المدى 0.1-0.2 نانوغرام / مل ، فإن هذه الدراسة لها ميزة على طريقة نوعية سريعة ذات عتبة حساسية هي 0.2 نانوغرام / مل.