أسباب نقص فيتامين B12

_{يُسبب نقص فيتامين ب12} ، كما هو الحال مع نقص حمض الفوليك، فقر الدم ضخم الأرومات. في فقر الدم الخبيث الحقيقي، يضعف امتصاص فيتامين ب12 _بسبب الأجسام المضادة للعامل الداخلي. وعلى عكس نقص حمض الفوليك، _{يمكن أن} يُسبب نقص فيتامين ب12 تنكسًا في النخاع الشوكي. على الرغم من _{إمكانية} علاج فقر الدم ضخم الأرومات الناتج عن نقص فيتامين ب12 باستخدام حمض الفوليك، إلا أنه لا ينبغي وصف هذا الدواء أبدًا لعلاج فقر الدم الخبيث، لأنه لا يُحسّن حالة المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية فحسب، بل قد يُفاقمها. يُستخدم اختبار تركيز فيتامين ب12 _لتشخيص فقر الدم كبير الخلايا وضخم الأرومات. يجب مراعاة أن نقص فيتامين ب12 _يتطور ببطء على مدى سنوات عديدة (حتى 12 عامًا بعد استئصال المعدة).

الأمراض والحالات التي قد تؤثر على _{مستويات فيتامين ب12 في المصل}

زيادة تركيز فيتامين ب 12	انخفاض تركيز فيتامين ب 12
التهاب الكبد الحاد غيبوبة الكبد مرض الكبد المزمن (تليف الكبد) سرطان الدم النقوي الحاد والمزمن داء الكريات الحمر سرطان الدم الوحيد سرطان الدم الليمفاوي نقائل سرطان الكبد	فقر الدم الضخم الأرومات مرض أديسون-بيرمر الحالة بعد استئصال الجهاز الهضمي الأمراض الالتهابية المزمنة والعيوب التشريحية في الأمعاء الدقيقة الإصابة بالديدان إدمان الكحول نقص التغذية ب 12 تشعيع الأمعاء الدقيقة التهاب المعدة الضموري سوء الامتصاص نقص الفيتامينات في الطعام (النباتيين) الحمل تناول مضادات الخلايا، وحمض الأمينوساليسيليك، والأمينوغليكوزيدات، وحمض الأسكوربيك، والفينيتوين، والفينوباربيتال

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]