خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
أسباب ارتفاع وانخفاض العامل الثامن (الغلوبولين المضاد للهيموفيلي A)
آخر مراجعة: 06.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
حوالي ثلث حاملي الهيموفيليا أ لديهم نشاط عامل التخثر الثامن بنسبة تتراوح بين 25% و49%. في المرضى المصابين بشكل خفيف وحاملي الهيموفيليا أ، لا تظهر الأعراض السريرية للمرض إلا بعد الإصابات والتدخلات الجراحية.
الحد الأدنى لمستوى نشاط عامل التخثر الثامن في الدم اللازم لإجراء العمليات الجراحية هو 25%؛ وعند انخفاض هذا المستوى، يكون خطر حدوث نزيف ما بعد الجراحة مرتفعًا للغاية. أما الحد الأدنى لمستوى نشاط عامل التخثر الثامن في الدم اللازم لوقف النزيف فيتراوح بين 15% و20%؛ وعند انخفاض هذا المستوى، يستحيل إيقاف النزيف دون إعطاء العامل الثامن للمريض. في مرض فون ويلبراند، يكون الحد الأدنى لمستوى نشاط عامل التخثر الثامن اللازم لوقف النزيف وإجراء الجراحة هو 25%.
في متلازمة تخثر الدم المنتشر داخل الكبد (DIC)، بدءًا من المرحلة الثانية، يُلاحظ انخفاض واضح في نشاط العامل الثامن بسبب اعتلال تخثر الدم الاستهلاكي. يمكن أن يؤدي مرض الكبد الحاد إلى انخفاض محتوى العامل الثامن في الدم. ينخفض محتوى العامل الثامن في مرض فون ويلبراند، وكذلك في وجود AT محدد للعامل الثامن.
يزداد نشاط العامل الثامن بشكل ملحوظ بعد استئصال الطحال.
في الممارسة السريرية، من المهم جدًا التمييز بين الهيموفيليا ومرض فون ويلبراند.
مؤشرات مخطط تخثر الدم في الهيموفيليا ومرض فون ويلبراند
مؤشر |
الهيموفيليا |
مرض فون ويلبراند |
زمن تخثر الدم |
زيادة |
القاعدة |
مدة النزيف |
القاعدة |
زيادة |
تكتل الصفائح الدموية باستخدام الريستوسيتين |
القاعدة |
مخفض |
زمن البروثرومبين |
القاعدة |
القاعدة |
اختبار أبت |
زيادة |
القاعدة |
زمن الثرومبين |
القاعدة |
القاعدة |
الفيبرينوجين |
القاعدة |
القاعدة |