إصابة العمود الفقري: التشخيص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي مع الصدمة ليست واضحة دائما. الأضرار التي لحقت العمود الفقري والحبل الشوكي يجب يشتبه في المرضى الذين يعانون من إصابة في الرأس وكسور في الحوض، اختراق جراح العمود الفقري، وبعد أن الغالبية العظمى من حوادث السيارات ودائما بعد السقوط من ارتفاع أو الغوص في المسطحات المائية.
يتم تقييم وظيفة الحركة في جميع الأطراف. يجب أن يتضمن تقييم الحساسية تعريف الأحاسيس اللمسية (وظيفة الحبل الشوكي الخلفي) ، الوخز بواسطة دبوس (السبيل spinotalamic الأمامي) ، وتحديد الإحساس بالموقف. من الأفضل تحديد مستوى فقدان الحساسية من القاصي إلى الداني أو من خلال تقييم وظيفة الجذور الصدرية في موضع المريض على الظهر لتجنب مشاكل في العمود الفقري العنقي. في المرحلة الحادة من إصابة العمود الفقري ، يمكن الحصول على قسطرة ، مما يشير إلى إصابة الحبل الشوكي. يمكن تقليل نبرة العضلة العاصرة في فتحة الشرج ، وعززت ردود الفعل من الأطراف السفلية أو خفضت.
إجراء التصوير الإشعاعي المباشر لجميع المناطق التالفة المحتملة. لدراسة المناطق الأكثر صعوبة و / أو المشبوهة ، يتم إجراء CT. في بعض مراكز الصدمة ، يتم استخدام الصدمة الشوكية CT على الفور. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على تحديد نوع ومستوى الضرر الذي يصيب النخاع الشوكي. يمكن تمييز مظاهر الإصابة بمقياس الضرر في ASIA (جمعية إصابات العمود الفقري الأمريكية) أو المقاييس المماثلة.
[