رائحة الأمونيا في البول

عادة، يكون للبول رائحة خافتة ومحددة، يصعب الخلط بينها وبين أي شيء. لكن في ظل ظروف معينة قد تظهر رائحة الأمونيا في البول: ومن الصعب عدم ملاحظتها، لأنها عادة ما تكون حادة وتلفت الانتباه على الفور. يجب أن تكون هذه الظاهرة مثيرة للقلق، لأنه من الممكن أن يكون هناك أمراض خطيرة.

الأسباب رائحة الأمونيا في البول

يمكن لرائحة البول أن "تخبر" الكثير عن صحة الشخص. في الحالات الطبيعية، يكون بالكاد محسوسًا، حيث أن المكونات العطرية موجودة فقط بتركيزات صغيرة. إذا كانت الرائحة نفاذة وغير سارة - على سبيل المثال، رائحة الأمونيا - فيجب أن تشعر بالقلق.

السبب الشائع الأول هو الجفاف. إذا لم يكن هناك ما يكفي من السوائل في الجسم، يصبح لون البول أغمق (حتى اللون البني)، وهناك رائحة حادة من الأمونيا. غالبا ما يتم ملاحظة ذلك عند التبول الصباحي، لأن الجسم فقد الكثير من السوائل أثناء النوم، والآن يجب تجديد نقصه.

بالطبع، قد تكون بعض الأمراض هي السبب في بعض الأحيان، لكن بعض الأطعمة يمكن أن تعطي البول نكهة تشبه الأمونيا. وتشمل هذه الأطعمة والمشروبات ما يلي:

• المشروبات الكحولية - لها خصائص مدرة للبول، مما يزيد ليس فقط حجم السوائل المفرزة، ولكن أيضًا درجة تركيزها، مما يؤدي إلى تسريع الجفاف وتفاقمه.
• البصل والثوم الخام (غير المعالج) - يحتويان على مواد عطرية قوية لا تدخل في سائل البول فحسب، بل تدخل أيضًا في إفراز العرق وهواء الزفير.
• التوابل والتوابل - يمكن أن تؤثر بقوة على الخصائص العطرية للبول، وتمنحه ظلالاً غير عادية وحتى لاذعة.

بالإضافة إلى الأسباب الغذائية، هناك عوامل فسيولوجية أخرى تساهم في ظهور رائحة الأمونيا:

• نظام غذائي يغلب عليه البروتين (يتم تقسيم البروتين إلى أحماض أمينية، والتي تنتج الأمونيا عند تكسيرها)؛
• بداية الدورة الشهرية عند النساء (بسبب التغيرات في النشاط الهرموني)؛
• الحمل (بسبب التغيرات الهرمونية، والتغيرات في تكوين البكتيريا، والتغيرات في ضغط الدم، وما إلى ذلك)؛
• تناول بعض الأدوية التي تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي (الفيتامينات المتعددة والحديد والأدوية التي تحتوي على الكالسيوم).

إذا كانت رائحة الأمونيا في البول ذات طبيعة فسيولوجية، فإنها عادةً ما تختفي بسرعة ولا تترافق مع علامات مرضية أخرى.

يمكن الاشتباه في وجود المرض إذا بدأت أعراض أخرى في الإزعاج بالإضافة إلى "رائحة" الأمونيا المنتظمة أو القوية. على سبيل المثال، يمكننا التحدث عن مثل هذه الأمراض:

• يصاحب التهاب المثانة والتهاب الإحليل أحيانًا روائح كريهة بسبب تطور العدوى ونشاطها الحيوي. تعتمد الأعراض المرتبطة على مرحلة العملية الالتهابية وتوطينها.
• التهاب الحويضة والكلية - غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم أسفل الظهر والحمى وضعف التبول ورائحة البول الكريهة.
• داء السكري - يصاحبه زيادة في مستويات الكيتونات في الجسم، والتي تتفاقم بسبب الجفاف المستمر.
• الأمراض المنقولة جنسيا، والتهاب الكبد، واضطرابات التمثيل الغذائي، والأورام الخبيثة، والسل.

بشكل عام، يحدث زيادة إفراز الأمونيا في البول عندما:

• الحماض (غير الكلوي) ؛
• نقص حاد في البوتاسيوم والصوديوم.
• الألدوستيرونية الأولية.
• التهاب المثانة.

يمكن أن تظهر رائحة الأمونيا القوية في البول تقريبًا في أي عمليات التهابية في الجهاز البولي التناسلي، وكذلك:

• إذا كان هناك حصوات أو رمل في المثانة أو مجرى البول؛
• للإصابات المؤلمة وأورام المسالك البولية.
• للإجهاد الشديد واحتباس البول واضطرابات الغدد الصماء.

العديد من المرضى الذين تظهر عليهم رائحة الأمونيا القوية أثناء التبول يعانون من اضطرابات الغدد الصماء - وخاصة فرط نشاط الغدة الدرقية ومرض السكري.

عوامل الخطر

تشمل مجموعة خطر ظهور رائحة الأمونيا في البول الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، وكذلك النساء في العشرينات والثلاثينات من العمر والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. مع التقدم في السن، تزداد المخاطر وتصل إلى ذروتها عند عمر 65-75 عامًا. إذا كان لدى الوالدين أو الأقارب المقربين حالات داء السكري وأمراض الجهاز البولي التناسلي، فإن احتمالية إصابة المريض بهذه الأمراض تزداد.

تشمل عوامل الخطر التي يمكن التخلص منها ما يلي:

• عدم كفاية الامتثال للقواعد الصحية والنظافة (على وجه الخصوص، النظافة الحميمة)؛
• الأمراض المعدية الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.
• ممارسة الجنس العرضي، وممارسة الاتصال الجنسي دون وقاية؛
• اضطرابات الأكل المنتظمة وزيادة البروتينات والكربوهيدرات البسيطة في النظام الغذائي.
• التدخين وتعاطي الكحول.
• الوزن الزائد للجسم (يساهم في تطور أمراض الكلى والسكري وأمراض الجهاز البولي) ؛
• ارتفاع ضغط الدم.

المرضى الذين يعانون من داء السكري لديهم خطر متزايد للإصابة بالأمراض الالتهابية المعدية عدة مرات بسبب الاعتلال العصبي ووجود الجلوكوز في البول. توفر هذه الظروف الظروف المواتية لنمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

طريقة تطور المرض

إذا اجتمع الهيدروجين والنيتروجين في التركيب الخلوي للأنسجة والأعضاء، فإن النتيجة هي تكوين مادة غازية ليس لها لون ولكن لها رائحة مميزة. هذه هي الأمونيا الضرورية للحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي، وحل الأحماض الأمينية التي تتشكل بعد هضم الأطعمة البروتينية.

الكبد هو العضو الرئيسي الذي يتمتع بالقدرة على تحييد الأمونيا عن طريق تحويلها إلى يوريا. بعد الكبد، يتم نقل اليوريا عبر الدورة الدموية إلى الكلى ثم تفرز عن طريق الكلى أثناء التبول. وفي هذه الحالة لا ينبغي الشعور برائحة الأمونيا في البول.

في بعض الحالات، قد يشعر المرضى "بالنكهة" الأجنبية لأسباب غير مرضية - على سبيل المثال، بعد تناول طعام حار جدًا أو كحول، مع عدم كفاية كمية الماء في الجسم. وتشمل الأسباب المرضية خلل في الكبد، وخلل في الكلى، وأمراض أخرى.

المعدل الطبيعي لإفراز الأمونيا مع البول هو 0.3-1.4 جم. وتظهر رائحة الأمونيا في البول عند زيادة هذا المؤشر.

العديد من التغيرات العطرية في السائل البولي مؤقتة ولا ترتبط بتطور أمراض خطيرة، خاصة في حالة عدم وجود أعراض أخرى. ومع ذلك، إذا لوحظت هذه الظاهرة بانتظام، أو بدأت علامات مؤلمة أخرى في الإزعاج، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

علم الأوبئة

رائحة الأمونيا في البول ليست نادرة كما قد تبدو للوهلة الأولى. ووفقا للإحصاءات، يتم اكتشاف مثل هذه الأعراض سنويا في حوالي 2٪ من المرضى. في الوقت نفسه، في 7 من كل 10 مرضى، يحدث الاضطراب بسبب تطور عملية التهابية معدية في الجهاز البولي التناسلي.

النساء أكثر عرضة إلى حد ما للإصابة بهذا الاضطراب من الرجال. متوسط ​​عمر المصابين هو 22-50 عامًا، ولكن غالبًا ما يتم اكتشاف الأعراض عند الأطفال وكبار السن.

ويؤكد خبراء الطب أن هذه الأرقام ليست إرشادية، إذ أن الكثير من الناس لا يذهبون إلى الأطباء، ويتجاهلون ظهور رائحة غريبة في البول، أو ينخرطون في العلاج الذاتي.

الأعراض

إن الاشتباه في مرض أو آخر، والذي يتجلى في رائحة الأمونيا في البول، يساعد على فحص المريض بعناية وإجراء مقابلات معه، والكشف عن أعراض معينة.

على سبيل المثال، في التهاب المثانة، بالإضافة إلى رائحة نفاذة كريهة، من الممكن أن تظهر:

• ألم في منطقة الفخذ والعانة.
• تهوع البول
• الرغبة المتكررة في التبول.
• الحمى والضعف (ليس في جميع الحالات).

من المهم أن نتذكر أن التهاب المثانة هو أكثر سمة من سمات النساء، وذلك بسبب السمات التشريحية للجهاز البولي: مجرى البول الأنثوي أوسع وأقصر، مما يفضل دخول العامل المعدي.

التهاب الإحليل هو أكثر سمة من سمات الرجال. مع تطور العملية الالتهابية تظهر رائحة الأمونيا الكريهة بالإضافة إلى علامات أخرى:

• تورم واحمرار في الجزء الخارجي من مجرى البول.
• إحساس حارق ومؤلم في كل مرة تذهب فيها إلى الحمام.
• ظهور إفرازات غير طبيعية من مجرى البول.

يمكن أن تسير العملية الالتهابية المزمنة في مسار معقم دون ظهور أعراض سريرية محددة.

تعتبر رائحة الأمونيا أيضًا من سمات التهاب الحويضة والكلية، وهو مرض يصيب الرجال والنساء على حد سواء. غالبًا ما تكون الأعراض الإضافية لالتهاب الحوض الكلوي:

• ألم أسفل الظهر (خاصة على جانب الكلية المصابة)؛
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• ضعف عام.

إذا كانت المشكلة ناجمة عن الأمراض المنقولة جنسيا، فإلى جانب تغير الرائحة، يتم الكشف عن أعراض أخرى: يصبح السائل البولي داكنا، وتظهر الشوائب الأجنبية. ويلاحظ مثل هذه الصورة في الكلاميديا، والهربس التناسلي، والزهري، والسيلان، وداء المفطورات، وداء المشعرات.

مع نقص الأنسولين وضعف امتصاص السكر في الجسم، يحدث استخدام نشط للبروتينات والدهون، مما يؤدي إلى تكوين أحماض أمينية غير بروتينية تسبب ظهور رائحة الأمونيا. يشير هذا إلى وجود تأثير سام لهذه المنتجات ويتطلب تناول الدواء.

في أمراض الكبد الفيروسية، تشمل العلامات الأولى أيضًا رائحة الأمونيا النموذجية. بالإضافة إلى ذلك، يصبح البول أغمق، وقد يكون رغويًا عند رجه. في الوقت نفسه، تزداد الغدد الليمفاوية، ويتحول الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر، ويتغير لون البراز، ويشعر بالضغط غير السار في المنطقة تحت الضلعية اليمنى.

من الجدير بالذكر أنه في المسار المزمن لالتهاب الكبد، قد تكون رائحة الأمونيا في البول هي العلامة الواضحة الوحيدة لعلم الأمراض.

رائحة الأمونيا في البول عند النساء

لدى النساء والرجال خصائصهم الفسيولوجية الخاصة، وهو ما ينعكس في بعض مؤشرات البول. على وجه الخصوص، في ممثلي الجنس الأنثوي، يتم اكتشاف رائحة الأمونيا في كثير من الأحيان. قد يكون هذا بسبب:

• التغيرات الهرمونية التي يمكن أن تؤثر على حالة البكتيريا والمناعة، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض المعدية.
• الآفات المعدية البكتيرية المتكررة في الجهاز البولي التناسلي ، والتي ترجع إلى خصوصيات تشريح الجهاز البولي التناسلي الأنثوي ؛
• تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات السريعة، واتباع نظام غذائي متكرر، يرتبط بالجوع واستهلاك الأطعمة البروتينية في الغالب، والإدارة الذاتية المنتظمة لمستحضرات الفيتامينات والمكملات الغذائية التي لا يصفها الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتم تفسير المشكلة من خلال نقص المياه في الجسم: بعد إنشاء نظام مائي، يختفي الانتهاك دون معالجة إضافية.

رائحة الأمونيا في البول عند الرجال

غالبًا ما يُلاحظ تغير في رائحة البول تجاه الأمونيا لدى الرياضيين الذين يلتزمون بنظام غذائي غني بالبروتين - مع الاستخدام السائد للبيض واللحوم والجبن. مثل هذه المنتجات تزيد من حموضة السائل البولي. كما أن تناول كميات كبيرة من الملح في وقت واحد يؤدي إلى زيادة تركيز مكونات البول، مما يؤدي أيضاً إلى تفاقم الرائحة الكريهة.

تنجم رائحة الأمونيا عن اضطرابات أخرى مثل:

• التهاب المثانة والإحليل والتهاب البروستاتا.
• شرب كميات صغيرة من السوائل، وتعاطي الكحول.
• أمراض المناعة الذاتية؛
• نقص الفيتامين.
• التغذية غير العقلانية وغير السليمة مع النشاط البدني العالي.

الانزعاج المطول، أو ظهور أعراض أخرى - سبب للذهاب إلى الطبيب لتشخيص وعلاج المرض المكتشف.

رائحة الأمونيا في بول الطفل

تتميز أجسام الأطفال بعمليات استقلابية أكثر كثافة من البالغين. في الأطفال حديثي الولادة، يكون السائل البولي عديم الرائحة عمليا، ولكن مع إدخال الأطعمة التكميلية، يتغير الوضع، وتبدأ الحفاضات في إدراك "رائحة" إضافية بوضوح.

الضغوطات التي تؤثر على ظهور رائحة الأمونيا في البول عند الأطفال يمكن أن تكون:

• انخفاض تناول السوائل طوال اليوم.
• الاستهلاك المفرط للأطعمة البروتينية.
• استهلاك أغذية منخفضة الجودة، وفيرة بالمضافات الاصطناعية والأصباغ والمنكهات وما إلى ذلك.

في الاضطرابات الغذائية، يتم الكشف عن رائحة الأمونيا بشكل دوري فقط، ويختفي بعد تصحيح نظام غذائي الطفل وما يرتبط به من استقرار عملية التمثيل الغذائي. إذا كانت المشكلة ناجمة عن انتهاك نظام الشرب، فإن الحالة تطبيع بعد استعادة توازن الماء والكهارل.

إذا كانت الرائحة موجودة لفترة أطول، فمن المهم عدم تفويت تطور الأمراض التالية:

• التهاب الكبد؛
• عمليات الحساسية
• الأمراض المعدية والالتهابية.
• التهابات الديدان الطفيلية.

من الضروري مراقبة الطفل وتحديد الأعراض الأخرى المرتبطة به وتتبع ظهور رائحة الأمونيا الكريهة ومدة استمرارها. إذا كانت هناك أعراض مرضية أخرى، فيجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

التشخيص رائحة الأمونيا في البول

إذا تم الكشف عن رائحة الأمونيا طويلة الأمد في البول، فيجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية أو طبيب الكلى أو المعالج. سيصف الطبيب الاختبارات التشخيصية اللازمة - المختبرية والفعالة.

تشمل الاختبارات المعملية ما يلي:

• تحليل الدم والبول.
• الفحص الكيميائي الحيوي للبول، وتحليل المواد المعدنية غير العضوية.
• اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد البروتين الكلي، الألبومين، الجلوكوز، اليوريا، البيليروبين المباشر والكلي، الكوليسترول الكلي، الكرياتينين، الليباز في المصل، البروتينات الدهنية ألفا وبيتا، الدهون الثلاثية، البوتاسيوم، الكالسيوم، الصوديوم، الحديد ومستويات المغنيسيوم.
• تقييم مستويات البروتين سي التفاعلي في الدم.
• التحديد الكمي لـ CA 19-9 وREA في المصل؛
• دراسة مستويات الهرمونات، وهي: الأنسولين، البرولاكتين، هرمون الغدة الدرقية، الكورتيزول، الهرمونات المحفزة للجريب واللوتين، هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، T4 و T3 الحر، البروجسترون، استراديول، التستوستيرون.
• دراسة تركيز الهرمونات في البول.

تتضمن التشخيصات الآلية في أغلب الأحيان الموجات فوق الصوتية، والتصوير الشعاعي، وفي كثير من الأحيان، التصوير المقطعي (التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي).

تشخيص متباين

كجزء من الفحص الشامل للجسم، يتم إجراء التشخيص التفريقي:

• أمراض الكلى والجهاز البولي.
• الأمراض الأيضية، واضطرابات توازن الماء والكهارل.
• من أمراض الجهاز الهضمي.
• الأمراض الالتهابية المعدية.
• أمراض الغدد الصماء.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم النظر أيضا في إمكانية حدوث اضطرابات غذائية، والأدوية السامة للكلى. قد يشمل التشخيص التفريقي أطباء من تخصصات مختلفة، بما في ذلك المعالج وطبيب الأطفال وطبيب المسالك البولية وأخصائي أمراض الكلى وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وطبيب القلب وطبيب الأعصاب والجراح وطبيب أمراض النساء وطبيب الغدد الصماء وأخصائي الأمراض المعدية.

علاج رائحة الأمونيا في البول

في الحالات الخفيفة، يمكن التخلص من رائحة الأمونيا في البول بطرق بسيطة وبأسعار معقولة:

• اتباع نظام للشرب من خلال شرب كمية يومية من الماء تعادل 30 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم؛
• قم بمراجعة المدخول اليومي من الأطعمة البروتينية (المعدل الطبيعي للبالغين هو 1.5-2.5 جم لكل كجم من وزن الجسم؛
• التوقف عن تناول الأدوية والمكملات الغذائية التي لم يصفها لك طبيبك.

إذا استمرت الرائحة الغريبة في البول، أو إذا كانت هناك أعراض أخرى مشبوهة، فمن الضروري، دون تأخير، زيارة الطبيب.

عندما يتم اكتشاف المرض، يتم توجيه العلاج نحو القضاء عليه. في كثير من الأحيان يوصف العلاج بالمضادات الحيوية تحت سيطرة تحليل البول (ثقافة النباتات والحساسية للمضادات الحيوية)، وكذلك الأدوية التي تهدف إلى القضاء على ركود المسالك البولية. غالبًا ما يكون التكاثر المكثف للبكتيريا البولية ناتجًا عن ضعف تدفق البول من الكلى أو المثانة. في مثل هذه الحالات، يتم استكمال العلاج بالمضادات الحيوية بعملية جراحية لاستعادة التدفق الطبيعي والقضاء على الركود.

الأدوية

قد يشمل النهج المختص في التخلص من رائحة الأمونيا في البول تناول مضادات الالتهاب، ومضادات البكتيريا، ومضادات الفطريات، ومضادات التشنج، اعتمادًا على المرض الرئيسي المكتشف.

إذا كانت هناك عملية التهابية فمن المناسب وصف الأدوية المضادة للالتهابات مثل ديكلوفيناك وإيبوبروفين.

ديكلوفيناك	تؤخذ الأقراص مرتين في اليوم (الجرعة اليومية هي 100-150 ملغ). تستخدم التحاميل الشرجية يومياً ليلاً لمدة أسبوع. الآثار الجانبية المحتملة: غثيان، إسهال، آلام في البطن، حرقة، طفح جلدي.
ايبوبروفين	توصف الأجهزة اللوحية 1 جهاز كمبيوتر. 3 مرات في اليوم، بعد الأكل. الدواء غير مخصص للاستخدام على المدى الطويل، لأنه قد يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي.

مضادات التشنج (Drotaverine، Spasmalgon) تقضي على التشنجات العضلية، مما يحسن تدفق السوائل البولية.

دروتافيرين	يوصف الدواء لتشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية والجهاز الهضمي 120-240 ملغ يوميا (مقسمة إلى 2-3 جرعات). بالنسبة للأطفال، يتم تحديد الجرعات بشكل فردي (يمنع استخدام الدواء قبل سن 6 سنوات).
سبازمالجون	يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات، وشرب الماء. الجرعة اليومية الموصى بها هي 1-2 حبة. مدة تناوله لا تزيد عن 3 أيام. الآثار الجانبية المحتملة: جفاف الفم، انخفاض ضغط الدم، تفاقم التهاب المعدة ومرض القرحة الهضمية.

تعمل العوامل المضادة للبكتيريا (Monural، Abactal، Rulid) على إيقاف تكاثر النباتات البكتيرية وبالتالي القضاء على سبب التفاعل الالتهابي.

أحادي	يتم استخدامه لعلاج الالتهابات غير المعقدة في المسالك البولية السفلية. يؤخذ الدواء على معدة فارغة ليلاً. الآثار الجانبية المحتملة: الإسهال والغثيان وحرقة المعدة وردود الفعل التحسسية.
ابكتال	يتم استخدامه لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي، والسيلان، وكذلك الآفات المعدية الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة. يؤخذ عن طريق الفم قرص واحد يوميًا (كل 12 ساعة)، عادة لمدة 3 أيام. عادة ما يتحمل المرضى الدواء جيدًا.

يتم استخدام العوامل المضادة للفطريات (فلوكونازول، ديفلوكان) في حالة الأصل الفطري (أو المختلط) للعملية الالتهابية.

فلوكونازول	يوصف في جرعات فردية، اعتمادا على تفاصيل العملية المرضية. الآثار الجانبية المحتملة: اضطرابات الذوق والصداع والغثيان.
ديفلوكان	تعتمد الجرعة على نوع وشدة العدوى الفطرية. قد يصاحب العلاج بعض الآثار الجانبية مثل الصداع، آلام المعدة، الإسهال، الطفح الجلدي.

له تأثير خفيف مضاد للميكروبات، وله بعض المستحضرات النباتية، مثل كانفرون، فيتوليزين. استخدامها مناسب لالتهاب المثانة.

كانفرون	مدر طبيعي للبول ومضاد للتشنج ومضاد للميكروبات. خذ 2 دراج ثلاث مرات في اليوم.
فيتوليسين	دواء مضاد للتشنج ومسكن مع نشاط مدر للبول. يقوي تأثير المضادات الحيوية. تمييع 1 ملعقة كبيرة. من المعجون في 50 مل من الماء، ويؤخذ المعلق الناتج ثلاث مرات في اليوم.

لا تعتمد فعالية العلاج على التشخيص الصحيح في الوقت المناسب فحسب، بل تعتمد أيضًا على نظام العلاج المصمم بكفاءة. كقاعدة عامة، يحتوي هذا المخطط على مجموعة معقدة من الأدوية التي تقضي على سبب الأمراض وتخفيف الأعراض. بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير، لا ينبغي للمرء أن ينسى تصحيح النظام الغذائي ونظام الشرب، فضلا عن الامتثال لقواعد النظافة.

العلاج الطبيعي

العديد من أعراض أمراض المسالك البولية، بما في ذلك رائحة الأمونيا في البول، تختفي بشكل أسرع إذا تم استكمال العلاج الدوائي بالعلاج الطبيعي. على وجه الخصوص، قد يصف الطبيب مثل هذه الإجراءات:

• الليزر والعلاج المغناطيسي.
• العلاج بالليزر والتسكين الكهربي قصير النبض؛
• التردد فوق العالي؛
• التردد فوق العالي؛
• التيارات الجيبية التضمين.
• الرحلان الصوتي الداخلي.

قد يجمع العلاج بين الرحلان الكهربائي والتيارات الجيبية المعدلة. يشار إلى الرحلان الكهربي CMT في المرضى الذين يعانون من عمليات التهابية مزمنة، واضطراب ملحوظ في تدفق السوائل البولية وفرط التوتر النافص. في مرحلة الشفاء، يمكن وصف العلاج بالليزر، UHF، الموجات فوق الصوتية.

يعد استخدام المعالجات الحرارية في معظم الحالات غير مناسب بل وممنوع استخدامه.

العلاج بالأعشاب

لا ينصح بمعالجة الاضطراب بنفسك، حتى لو كنت تعرف التشخيص الدقيق. إن استخدام العلاجات الشعبية دون استشارة الطبيب أمر خطير للغاية، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع والإضرار بصحتك. من الأفضل أن يتم الجمع بين العلاج بالأعشاب والعلاج الدوائي وموافقة الطبيب المعالج.

مع ظهور رائحة الأمونيا في البول، من الممكن استخدام هذه الوصفات الشعبية:

• خذ 500 جرام من البقدونس الطازج (الأوراق والجذور) واسكب 1 لتر من الماء المغلي واتركه تحت غطاء لمدة ساعة ثم صفيه. تناول العلاج برشفة واحدة حتى ثماني مرات في اليوم.
• خذ 1 ملعقة كبيرة. تُسكب أوراق الحور الرجراج في 200 مل من الماء المغلي وتُترك لمدة 1-1.5 ساعة. تصفية واتخاذ ضخ 1 ملعقة كبيرة. 4 مرات يوميا بين الوجبات.
• تحضير شاي من أوراق التوت البري. شرب كوب واحد ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج - أسبوع واحد على الأقل.
• خذ ملعقة كبيرة من جذر ثمر الورد، وشرب 500 مل من الماء المغلي، ويصر على ساعتين. يصفى ويؤخذ 100 مل قبل الأكل بنصف ساعة ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج - 4 أسابيع.

يوصى بشرب منقوع البابونج ونبتة سانت جون والقطيفة بدلاً من الشاي العادي خلال النهار. من المفيد إضافة التوت البري إلى النظام الغذائي: من التوت يمكنك صنع كومبوت ولقم وحلويات وإضافتها إلى السلطات والأطباق الثانية.

العلاج الجراحي

قد يتضمن العلاج الجراحي تدخلات طفيفة التوغل أو عمليات معقدة (غالبًا ما تكون تجويفية). غالبا ما يشار إلى التدخلات الجراحية لرائحة الأمونيا في البول وأمراض المسالك البولية، مثل تضيق مجرى البول، وإزالة الآفات الخبيثة والحميدة، وتحصي البول.

اليوم، يتم استخدام تقنيات جراحة الليزر والموجات الراديوية لإجراء هذه العمليات وبعض العمليات الأخرى. بفضل هذه الأساليب، من الممكن تقليل الصدمات بشكل كبير أثناء التدخل، وتسهيل تعافي المرضى بعد العملية الجراحية وتقليل وقت إقامتهم في المستشفى.

من أجل معرفة ما إذا كانت الجراحة مطلوبة وإلى أي مدى، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء التدابير التشخيصية اللازمة وتقييم الحاجة إلى هذا العلاج.

المضاعفات والنتائج

تعتمد احتمالية حدوث مضاعفات على نوع المرض الذي يسبب رائحة الأمونيا في البول.

• يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب المثانة التهاب الحويضة والكلية، والتهابات الكلى، وتشكل الحصوات، وسلس البول (فرط نشاط المثانة)، وخلل تآزر العضلة العاصرة.
• يمكن أن يكون التهاب الإحليل معقدًا بسبب التهاب المثانة والتهابات المسالك البولية الأخرى وانتهاك البكتيريا المهبلية والفشل الكلوي واضطرابات الإنجاب.
• يمكن أن يسبب التهاب الحويضة والكلية تطور المضاعفات، سواء من الكلى أو الجسم كله. من بين الآثار الضارة الأكثر شيوعًا الخراج الكلوي والفشل الكلوي والإنتان - دخول مسببات الأمراض إلى الدورة الدموية.
• الأمراض التناسلية، التي يصاحبها ظهور رائحة الأمونيا في البول، غالبا ما تكون معقدة بسبب العديد من الأمراض الالتهابية - التهاب المثانة، التهاب بطانة الرحم، التهاب البروستاتا، التهاب البربخ، التهاب الملحقات، التهاب الخصية. يزداد خطر الإصابة بالأورام في الجهاز التناسلي والالتصاقات والتضيقات والعقم - عند النساء والرجال على حد سواء.
• في مرض السكري، التدهور الأكثر شيوعا هو نقص السكر في الدم (غيبوبة نقص السكر في الدم) وغيبوبة الحماض الكيتوني.
• تعتبر مضاعفات التهاب الكبد الفيروسي من الأمراض الوظيفية والالتهابية في القناة الصفراوية، وكذلك الغيبوبة الكبدية.

منع

• تناول الطعام بشكل صحيح، واضبط نظامك الغذائي: قم بزيادة الحصة اليومية من الفواكه والخضروات والكربوهيدرات المعقدة والمأكولات البحرية، ولا تسيء استخدام السكر والدهون الحيوانية والأغذية البروتينية.
• اتبعي قواعد النظافة الشخصية والحميمة، واستحمي بانتظام، وارتدي ملابس داخلية نظيفة وعالية الجودة، ومناسبة لحجمك.
• اطلب العناية الطبية في الوقت المناسب، حتى مع ظهور أعراض بسيطة.
• ضمان النشاط البدني المناسب، وتجنب كل من نقص الديناميكا والتحميل الزائد على الجسم.
• التخلص من العادات السيئة (التدخين، شرب الكحول).
• قم بضبط وزن جسمك عن طريق استشارة أخصائي تغذية ذي خبرة مسبقًا.
• كن مسؤولاً عن الاتصالات الجنسية، وتجنب العلاقات العارضة، ومارس الجنس المحمي.
• كن منتبهاً لصحتك، خاصة إذا كان لديك أمراض مزمنة، وكذلك أثناء الحمل.

توقعات

لكي يكون علاج المرض ناجحا، من المهم اتباع توصيات الطبيب المعالج بدقة. إذا كان هناك ألم أو علامات أخرى للتدهور، فمن الضروري إبلاغ الطبيب على الفور. لا ينبغي عليك تناول الأدوية بشكل مستقل، واستخدام إجراءات التدفئة، والحد من استخدام السوائل. لكن من الأفضل استبعاد القهوة والكحول والملح والتوابل الحارة: فهذا سيحسن نتائج الأمراض الأساسية.

من المهم أيضًا الانتباه إلى جودة إجراءات النظافة: الاستحمام يوميًا باستخدام منتجات النظافة المضادة للحساسية. وفي الوقت نفسه، من الأفضل تجنب الذهاب إلى الحمام أو الساونا.

عادة ما يكون البول الطازج خاليًا من الرائحة الغريبة. تظهر رائحة الأمونيا في البول في حالة ركود السائل البولي، أو في أمراض مثل التهاب المثانة والتهاب الحويضة والتهاب الحويضة والكلية. في هذه الحالة، يعتمد التشخيص كليًا على تشخيص المرض الأساسي. في كثير من الأحيان يمكن اعتباره مواتيا، بشرط العلاج المستمر على المدى الطويل مع الامتثال لجميع التوصيات الطبية.

قائمة الكتب والدراسات الموثوقة المتعلقة بدراسة رائحة الأمونيا في البول

1. "الكيمياء السريرية: المبادئ والتقنيات والعلاقات" - بقلم مايكل إل بيشوب، إدوارد بي. فودي، لاري إي. شويف (السنة: 2021)
2. "كتاب تيتز للكيمياء السريرية والتشخيص الجزيئي" - بقلم نادر الرفاعي، أندريا ريتا هورفاث، كارل تي ويتوير (السنة: 2020)
3. "تحليل البول وسوائل الجسم" - بقلم سوزان كينج ستراسينجر (السنة: 2015)
4. "تفسير الاختبارات التشخيصية" - بقلم جاك والاش (السنة: 2014)
5. "تشخيص هنري السريري وإدارته بالطرق المخبرية" - بقلم ريتشارد أ. ماكفرسون، ماثيو ر. بينكوس (السنة: 2016)
6. "الكيمياء السريرية: التقنيات والمبادئ والعلاقات" - بقلم مايكل إل بيشوب (السنة: 2018)
7. "تحليل البول: دليل سريري لرعاية المرضى الرحيمة" - بقلم نانسي أ. برونزل (السنة: 2021)
8. "الكيمياء والأخطاء التشخيصية" - بقلم جريجوري جيه تسونجاليس (السنة: 2017)
9. "الكيمياء السريرية: المفاهيم والتطبيقات" - بقلم هنري، نعومي هـ؛ تيدمان، جيمس س. (العام: 2021)
10. "الطب المخبري: تشخيص المرض في المختبر السريري" - بقلم مايكل لابوساتا، بول إل كنشتجيس (السنة: 2019)

الأدب

• لوباتكين، NA جراحة المسالك البولية: الدليل الوطني. طبعة مختصرة / تحرير إن إيه لوباتكين - موسكو: GEOTAR-Media، 2013.
• موخين، NA أمراض الكلى: دليل وطني. طبعة مختصرة / إد. بواسطة NA موخين. - موسكو: جيوتار-ميديا، 2016.