ارتفاع في درجة الحرارة دون سبب واضح في الطفل

يمكن أن تكون درجة الحرارة دون سبب في الطفل رد فعل طبيعي من الجسم إلى الظروف البيئية ، ولكن يمكن أن يكون أيضا من أعراض المرض. في معظم الأحيان ، تكون الحمى هي الأعراض الأولى ، لذلك ، لا يوجد سبب لذلك. ولكن من المهم العثور على سبب ارتفاع الحرارة في الطفل ، لأنه في بعض الأحيان هو أحد الأعراض الهامة لعلم الأمراض الخطيرة.

[1], [2], [3]

علم الأوبئة

تشير إحصائيات انتشار هذه المشكلة إلى أن الحمى لدى الطفل هي أول شكوى متكررة عند الاتصال بالطبيب. في 76 ٪ من الأطفال ، والحمى هي العرض الوحيد ، من دون أسباب واضحة وواضحة أخرى. ووفقاً للإحصاءات ، كلما كان الطفل أصغر كلما ارتفعت احتمالية ارتفاع درجة الحرارة على خلفية عامل معدي ، سواء كان عامل فيروسي أو بكتيري. في الأطفال ، أظهرت مراجعة منهجية أن الأمراض المعدية (37.6 ٪) كانت السبب الرئيسي للحمى بدون سبب ، تليها الأورام الخبيثة (17.2 ٪) ، والأمراض المختلفة (16.1 ٪) وأمراض الأوعية الدموية والكولاجين (14 ، 0٪).

[4], [5], [6], [7],

الأسباب درجة الحرارة دون سبب في الطفل

الحمى هي شكوى شائعة عند الأطفال. في معظم الحالات ، تحدث الحمى بسبب العدوى الفيروسية المحدود ذاتياً ولا تتطلب أكثر من علاج الأعراض. في بعض الأحيان تكون الحمى ناتجة عن عدوى بكتيرية شائعة يتم تشخيصها عن طريق التاريخ والفحص البدني وتتطلب معالجة بالمضادات الحيوية بدون تقييم مختبري. في العديد من الحالات السريرية ، لا يتم تحديد سبب الحمى بسهولة. من حين لآخر ، يعاني كل طفل من الحمى ، وعادة لا يوجد ما يدعو للقلق. لكن من المهم معرفة ما يجب فعله عند حدوث ذلك.

الحمى هي درجة حرارة 37.5 درجة فأكثر. للحديث عن أسباب زيادة درجة حرارة الجسم ، تحتاج إلى معرفة التسبب في هذه العملية.

الجسم لديه عدة طرق للحفاظ على درجة الحرارة العادية. وتشمل الأجهزة التي تدخل في تنظيم درجة الحرارة الدماغ والجلد والعضلات والأوعية الدموية. يتفاعل الجسم مع تغيرات درجة الحرارة على النحو التالي:

1. زيادة أو نقصان في إنتاج العرق.
2. حركة الدم من سطح الجلد أو أقرب إليه ؛
3. التخلص من السوائل الزائدة أو الاحتفاظ بها في الجسم ؛
4. بطبيعة الحال ، والرغبة في البحث عن بيئة أكثر برودة أو أكثر دفئا.

[8], [9]

عوامل الخطر

عوامل الخطر لزيادة درجة حرارة الجسم نتيجة لأمراض الجهازية أو الخبيثة خطيرة أعلى في الأسر التي تحدث مثل هذا المرض.

هذه الأمراض هي من بين أكثر الأسباب خطورة في درجات الحرارة ، ولذلك من الضروري فحص الطفل بعناية شديدة ، إذا كانت هناك أسباب مؤكدة لذلك.

من الأسباب الفيزيولوجية للحمى دون مظاهر أخرى هو أكثر شيوعا في الأطفال في السنة الأولى من الحياة - التسنين. قد يكون التسبب في ظهور الحمى أثناء الثوران هو أن هذه الحالة في الطفل يمكن أن تنجم عن انخفاض في تفاعل الكائن الحي. بعد كل شيء ، عندما تبدأ الأسنان بالاندفاع ، ينظر إليها الجسم دائما على أنها حالة مرهقة. يتم تخصيص هذه العملية للكثير من المواد والفيتامينات النشطة بيولوجيًا ، والتي يمكن أن تسبب تنشيطًا بسيطًا لمركز التنظيم الحراري. لكن يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة هذه الأرقام الفرعية ، بغض النظر عن السن الذي يثور. هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار من قبل الوالدين ، قبل التفكير في أن درجة الحرارة دون سبب في الطفل بسبب الأسنان.

[10],

طريقة تطور المرض

التسبب في عملية زيادة درجة حرارة الجسم هي سلسلة من ردود الفعل من الجسم. يتم إنتاج المواد الكيميائية ، وتسمى السيتوكينات والوسطاء ، في الجسم استجابة لغزو كائن دقيق أو غيره من المتسللين.

قوى الكائن العضوي تتطور وتتنشط استجابة لهذه الضامة الكبيرة ، وهي الخلايا التي تدخل في المعركة. هذه الخلايا في الواقع تلتهم الكائنات الحية المعدية. يحاول الجسم بنشاط إنشاء أجسام مضادة طبيعية تقاوم العدوى. سوف تتعرف هذه الأجسام المضادة على العدوى في المرة التالية التي تحاول فيها الغزو.

يتم تغليف العديد من البكتيريا. عندما يتم تدمير هذا الغشاء ، يمكن أن المحتويات التي يمكن أن تترك الكائنات الحية الدقيقة تكون سامة للجسم وأيضا زيادة إنتاج الضامة. Macrophages ، لزيادة كثافة عملهم ، وإنتاج المواد الفعالة والوسطاء التي تدخل الدماغ. يوجد في الدماغ مركز لتنظيم درجة حرارة الجسم. هذه المواد تعمل على هذا المركز ، وبالتالي ، رفع درجة الحرارة. كل هذا هو رد فعل وقائي ، لأن درجة الحرارة تزيد من الكائنات الحية لا يمكن أن تقف وتهلك.

تزداد درجة الحرارة لعدد من الأسباب: الأمراض المعدية ، وتأثير بعض الأدوية ، وسكتة دماغية ، ونقل الدم ، والتغيرات الفسيولوجية في الجسم.

تعتبر الحمى عند الطفل أقل من 3 أشهر غير عادية وتسبب القلق. الحمى لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 أشهر لديها فرصة أكبر لكونها خطيرة. معظم الحمى لدى الأطفال الصغار على مدى 6 أشهر ليست خطيرة ، وفي معظم الحالات تحدث الحمى بسبب عدوى فيروسية غير خطيرة. تسبب العديد من الإصابات الفيروسية التي تصيب الأطفال الصغار حمى تستمر لمدة تصل إلى 48 ساعة قبل ظهور الأعراض الأخرى. عدد قليل من الفيروسات الشائعة يسبب الحمى التي تستمر لفترة أطول. لا يعتبر مستوى درجة الحرارة الفعلي للحمى دليلاً جيدًا لمدى خطورة إصابة الطفل المريض بعمر أكبر من 6 أشهر. ولذلك ، ليس من الضروري الحكم على مدى صعوبة الطفل إذا كانت الحمى صغيرة ، ولكنها تدوم أسبوعًا على سبيل المثال.

ارتفاع أطول في درجة الحرارة دون أعراض أخرى وأسباب واضحة قد تشير إلى وجود عدوى بكتيرية. لهذا السبب من الحمى ، وأكثر شيوعا هو بداية المرض مع ارتفاع الحرارة دون أعراض أخرى. يمكن أن يكون السبب البكتيري للحمى أي توطين - يمكن أن يكون التهاب رئوي جرثومي ، والتهاب السحايا ، وشلل الأطفال.

إذا كنا نتحدث عن الأطفال الأكبر سنا ، فإنها بحاجة إلى التفكير في الأمراض الجهازية مع تلف الأنسجة الضامة. وغالبا ما تتجلى مثل هذه الأمراض من خلال الارتفاع المطول في درجة حرارة الجسم دون مظاهر أخرى ، وبعد فترة هناك طفح جلدي وآلام المفاصل وأعراض مميزة أخرى.

في الأطفال ، يمكن أن تكون الزيادة في درجة الحرارة دون سبب في حالة عمليات الورم ، وكذلك أمراض الدم الخبيثة.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

الأعراض درجة الحرارة دون سبب في الطفل

ما هي الأعراض التي قد تشير إلى إصابة طفلي بالحمى؟ يمكن أن يصبح الأطفال الذين يعانون من الحمى أكثر انفعالية أو بطيئة مع ارتفاع درجة الحرارة. ومع ذلك ، قد يعاني كل طفل من الأعراض بطرق مختلفة. قد يكون طفلك غير نشط أو أقل ثرثارة ، كما هو الحال عادة عندما يكون بصحة جيدة. قد يبدو أكثر نزوات ، قد تنخفض الشهية أو قد يزيد العطش. قد يشعر طفلك بأنه ساخن أثناء ارتفاع الحرارة أو أنه بارد عندما تنخفض درجة الحرارة. تذكر أنه حتى لو شعر طفلك بأنه "يحترق" ، فإن درجة الحرارة المستقيمية أو الفموية الحقيقية قد لا تكون عالية.

قد تظهر أعراض البرد بعد بضعة أيام أو ساعات ، إذا كان السبب عدوى فيروسية. ثم سترى أن الطفل يعاني من سيلان الأنف ، والسعال ، والتهاب الجفون وغيرها من المظاهر. لذلك ، وبالنظر إلى أن زيادة درجة حرارة الجسم دون سبب غالبا ما تكون مصحوبة بزيادة تطوير أعراض الآفة المعدية ، فمن الضروري أن يكون الوالدان حذرين بدقة من حيث هذا.

درجة الحرارة في الطفل دون أعراض نزلات البرد غالبا ما يحدث عندما يكون المرض المعدية سببه بكتيريا. في مثل هذه الحالات ، يبدأ كل شيء بدرجة حرارة جسم عالية ، والتي يمكن أن تكون طويلة ، ومن ثم هناك سعال بالفعل. هذا هو أكثر شيوعا لالتهاب رئوي بكتيري.

إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، وليس هناك سعال أو أعراض أخرى من جانب الجهاز التنفسي ، فأنت بحاجة إلى البحث عن أسباب أخرى. في بعض الأحيان لا يستطيع الطفل نفسه أن يقول ما يؤلمه ، لذلك عليه أن يسأل إذا كانت رجليه وبطنه ورؤوسه مؤلمة.

يمكن أن يكون لدرجات الحرارة درجات مختلفة من الزيادة - من 37 إلى 40 دون سبب في الطفل ، بغض النظر عن العمر: من عدة أشهر إلى 13 سنة وما فوق. عادة ، يمكن تتبع النمط في حالة ، على سبيل المثال ، عمر الطفل يصل إلى عام ، وتتراوح درجة الحرارة حول 37-37.5 درجة ، ثم ، على الأرجح ، هو السبب في التسنين. كلما ارتفعت درجة حرارة الأطفال الصغار ، كلما كان السبب أكثر خطورة. أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فيمكنهم وصف حالتهم بمزيد من التفصيل. إذا كان هناك درجة حرارة ، يمكن للطفل الحديث عن الألم في العضلات والمفاصل وغيرها من المظاهر.

المضاعفات والنتائج

عواقب ومضاعفات الحمى قد تكون كبيرة. إذا كنا نتحدث عن الرضع ، فإن بعض الأطفال لديهم ميل إلى التشنجات الحموية. هذا النوع من التكيف ، والناجمة عن الزيادة السريعة في درجة حرارة الجسم. يمكن أن تبدو التشنجات الصدرية والنوبات الناجمة عن العدوى ، مثل التهاب السحايا ، متشابهة للغاية. إذا كان الطفل يعاني من نوبة صرع للمرة الأولى ، فمن المهم استبعاد الحالات الخطيرة ، مثل التهاب السحايا ، قبل أن يقرر أنه مصاب بالحمى.

[18], [19], [20], [21]

التشخيص درجة الحرارة دون سبب في الطفل

من المهم جداً في التشخيص - إنه من الصواب قياس درجة حرارة الجسم ، وكذلك مراقبته وتفسيره. إذا بدأت الأم الطفل في قياس درجة حرارة الجسم في الإبط ، فيجب إجراء المزيد من القياسات في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن قياس الأطفال في الفخذ ، في الفم ، على طبلة الأذن أو في المستقيم. نظرا لطريقة القياس ، استخدم موازين الحرارة المختلفة ، ولكن تذكر دائما عن التدابير الصحية وتدابير السلامة.

عندما يقوم الطبيب بإجراء التشخيص ، من المهم أن يؤكد الطبيب بنفسه درجة الحرارة من خلال قياسه من تلقاء نفسه. من المهم الانتباه إلى العلامات التي عادة ما تصاحب الحمى - على سبيل المثال ، عدم انتظام دقات القلب ، قشعريرة. من المهم للغاية إجراء مسح شامل للآباء. من الضروري أن تسأل عن الأعراض من جميع الأنظمة الرئيسية. اشمل الشكاوى الشائعة - على سبيل المثال ، الحمى وفقدان الوزن والعرق الليلي والصداع والطفح الجلدي.

مناقشة تغذية الطفل ، بما في ذلك استهلاك منتجات الألبان ومصدر هذه المنتجات. بعد كل شيء ، يمكن أن تنغمس العدوى من خلال المنتجات.

درجة الحرارة دون سبب وبدون مظاهر من أي أعراض أخرى تتطلب مزيدا من التقييم ، والذي يتضمن الاختبارات المعملية أو دراسات مفيدة.

إذا كان الطفل يعاني من الحمى لعدة أيام ، ثم كل شيء طبيعي ، فلا تقلق كثيرا. هذا يمكن أن يكون أحد أعراض التسخين البسيط أو التسنين. ولكن إذا تم زيادة درجة الحرارة لفترة طويلة ، ولا يمكن الكشف عن أي سبب ، يجب فحص مثل هذا الطفل بعناية.

تقتصر التحليلات التي يجب إجراؤها على التحليلات الإلزامية - تحليل البول العام ، فحص الدم ، اختبار الدم البيوكيميائي ، تحليل البراز. في تحليل البول ، إذا كان هناك تغيير ، يمكن للمرء أن يشخص مرض المسالك البولية. في الأطفال الصغار الذين لا يستطيعون الشكوى من ألم الظهر أو الألم عند التبول ، يمكن أن يكون هذا التحليل مفيدا للغاية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي العدوى المستمرة للكلى أو المثانة إلى درجة حرارة دون مظاهر أخرى.

يمكن لاختبار الدم العام القضاء على عملية المعدية من المسببات الفيروسية أو البكتيرية ، وذلك بسبب ارتفاع درجة الحرارة. يسمح لك التحليل الكيميائي الحيوى بالحكم على وظائف الكبد والكلى ، والأداء الطبيعى لجهاز المناعة وأيضاً وجود عوامل التهابية.

يمكن إجراء التشخيص الآلي لتحديد توطين العملية وسبب الحمى. في معظم الأحيان ، إذا تم الاشتباه في الالتهاب الرئوي ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. طريقة الفحص الأكثر شيوعًا التي يمكن استخدامها للأطفال من مختلف الأعمار هي الموجات فوق الصوتية. فحص الأعضاء الداخلية - القلب والكبد والطحال وأعضاء البطن والكلى. هذا يسمح لنا لتقييم حالة الأعضاء الداخلية ، والقضاء على العيوب التنموية والتغيرات الالتهابية وغيرها من التغيرات المحتملة.

[22], [23]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي لدرجة الحرارة أولاً وقبل كل شيء من قبل الوالدين ، ومن الضروري استبعاد تلك الحالات عندما تكون درجة الحرارة من الأعراض الخطيرة. جميع الأعراض المصاحبة للحمى الفيروسية غير الضارة يمكن أن تحدث أيضًا في الأمراض الأكثر خطورة. من الصعب تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من أعراض الحمى ، أو هناك أمراض خطيرة أخرى. هناك بعض العلامات المميزة للحمى التي يمكن أن تساعدك على تقييم ما إذا كنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية:

1. يبلغ طفلك من العمر من 3-6 أشهر وله درجة حرارة تزيد على 39 درجة مئوية.
2. بشرة شاحبة أو لسان أو لسان.
3. توقظ فقط مع جهد مطول.
4. جفاف الفم والشفاه.
5. سوء التغذية عند الرضع وانخفاض في إدرار البول عند الرضع.

تساعد هذه التشخيصات التفاضلية إلى حد ما على تحديد مدى الحمى الشديدة وما إذا كان من الضروري الاتصال بالطبيب ، وسيقوم الطبيب بالفعل بتحديد السبب.

[24], [25], [26], [27], [28]

علاج او معاملة درجة الحرارة دون سبب في الطفل

علاج درجة الحرارة دون سبب هو ، أولا وقبل كل شيء ، علاج الأعراض - وهذا هو الشيء الرئيسي الذي يجب على كل الأم تذكره. لا يمكن إعطاء المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى التي لا يصفها الطبيب عند زيادة درجة الحرارة الأولى أو كل زيادة في درجة الحرارة.

إذا كان طفلك يعاني من الحمى ، فأنت بحاجة إلى خفضه إلى أرقام آمنة. تتطلب درجة الحرارة فوق 38.5 إنقاصًا ، وإذا كانت درجة الحرارة أقل من هذه الأرقام ، فعندئذٍ تسقط من تلقاء نفسها ، فمن الضروري فقط التحكم في هذه العملية.

إذا لم يكن لديك أي أدوية في المنزل ، فعندئذ يمكن استخدام طرق بديلة كمعونة طارئة لبعض الوقت. ما يُسمح باستخدامه في الأطفال لتقليل درجة الحرارة هو الطرق الفيزيائية.

يمكنك تجريد الطفل ، فتحه ، تهوية الغرفة. إذا كان طفلك يعاني من برودة في اليدين أو القدمين على خلفية الحمى ، يمكنك فركها بيديك. امسح الطفل بالماء فقط في درجة حرارة الغرفة.

ما لا يمكنك فعله مع الأطفال هو مسح الخل ، الماء البارد ، عدم المسح باستخدام الزيوت أو الدهون الحيوانية ، لأن هذا يمكن أن يسبب تدفئة إضافية.

يسمح العلاج الطبي للأطفال في أي عمر فقط اثنين من المخدرات - ايبوبروفين أو الباراسيتامول. يمكنك منحهم بالتناوب ، والالتزام الفاصل الزمني في الوقت المناسب. يتم إعطاء الباراسيتامول أحادي كل شراب كل أربع ساعات. الجرعة هي 10-15 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يجرم الإيبوبروفين 8-10 ملليغرام لكل وزن للطفل. من المهم أن لا تأخذ الجرعة حسب العمر ، ولكن حسب وزن الطفل ، لأن وزن الطفل قد لا يتوافق مع العمر.

يتم استخدام العلاج بالأعشاب والعلاجات المثلية لدى الأطفال ، ولكن فقط مع مراعاة سبب درجة الحرارة. إذا كان الطبيب قد قرر ما تسبب في مثل هذه الحمى ، فعندئذ يمكنك استخدام طرق العلاج المختلفة للمرض.

الوقاية

الصيانة الوقائية لدرجة الحرارة عند الطفل هي ، أولا وقبل كل شيء ، الصيانة الوقائية للأمراض المعدية بتدابير صحية.  

[29], [30]

توقعات

من المرجح أن يتعافى التنبؤ بارتفاع درجة الحرارة ، إذا لم يتجاوز هذا الارتفاع ثلاثة إلى خمسة أيام. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون أحد أعراض عدوى فيروسية بسيطة.

[31],