سدادات الكبريت عند الأطفال

شمع الأذن عند الأطفال مشكلة تواجه العديد من الآباء. لنلقِ نظرة على الأسباب الرئيسية لهذه المشكلة، وطرق التشخيص، والعلاج، والوقاية.

شمع الأذن هو إفراز يتشكل في الأذنين، ويحمي الأذن الداخلية من الغبار والبكتيريا والأوساخ. عادةً، تتراكم ملوثات مختلفة على الشمع، فيزداد سمكه ويجف، ثم يُزال من صيوان الأذن. تتشكل سدادات شمع الأذن نتيجة زيادة نشاط الغدد الدهنية وسوء العناية بالأذن. كما يُعد استخدام أعواد القطن سببًا آخر لانسداد الأذن، إذ تدفع الشمع إلى قناة الأذن، وقد تُسبب التهابًا.

في معظم الحالات، يخشى الآباء من إتلاف آذان الطفل الصغير، ولذلك لا يعالجونها بشكل صحيح. يوجد حوالي 2000 غدة دهنية في القناة السمعية الخارجية، والتي تُنتج الكبريت بكثافة بعد الولادة. تنظف صيوان الأذن والقناة السمعية نفسها أثناء المضغ، لذا لا تتطلب عناية خاصة. يكفي مسح منطقة صيوان الأذن بقطعة قطن أو منشفة. ولكن إذا اشتكى الطفل من ألم في الأذن، فيجب استشارة طبيب أطفال وأخصائي أنف وأذن وحنجرة على وجه السرعة.

الأسباب من سدادات الشمع عند الأطفال

يؤدي شمع الأذن وظائف وقائية وتنظيفية، ويحافظ على مستويات رطوبة طبيعية، ويمنع تطور العدوى الفطرية والبكتيرية. غالبًا ما ترتبط أسباب شمع الأذن لدى الأطفال بزيادة إفراز الغدد الدهنية وسوء العناية بالأذن. وهو انسداد في إفرازات قناة الأذن.

دعونا نفكر في الأسباب الرئيسية للأمراض:

• زيادة إفراز الكبريت
• العناية غير الصحيحة أو غير الكافية بالأذن
• إزالة الشمع بشكل متكرر
• استخدام أعواد القطن (يدفع الإفرازات إلى داخل الأذن، مما يؤدي إلى ظهور سدادة)
• يؤدي جفاف الهواء الداخلي إلى تكثيف الكبريت
• السمات التشريحية لبنية القناة السمعية (الضيق، الالتواء)
• دخول الماء إلى الأذن أثناء السباحة (ينتفخ الشمع ويغلق قناة الأذن)
• أجسام غريبة في الأذن
• أمراض مختلفة: التهاب الأذن، الأكزيما، التهاب الجلد، ارتفاع الكوليسترول
• ارتداء سماعة الأذن والاستخدام المتكرر لسماعات الرأس

عند الأطفال، تكون السدادة سميكة أو لزجة، لكنها تتصلب مع مرور الوقت. إذا لم تُزل في الوقت المناسب، يزداد قطرها وتُغلق قناة الأذن تمامًا. نتيجةً لذلك، يشعر الطفل بضوضاء واحتقان في الأذن، ويضعف سمعه، وقد يُصاب بصداع، وغثيان، وسعال، ودوار.

طريقة تطور المرض

ترتبط آلية ظهور السدادة الكبريتية لدى الطفل بعمل الغدد الدهنية الموجودة في القسم الغشائي الغضروفي من القناة السمعية الخارجية. يغطي الكبريت، وهو سائل زيتي يُفرز، جلد العضو بطبقة رقيقة تحميه من تأثيرات المهيجات الخارجية. تعتمد آلية المرض على سبب الانسداد. يؤدي الإزالة غير الصحيحة والمتكررة للكبريت الزائد إلى ظهور السدادات. في معظم الحالات، يخرج الإفراز من تلقاء نفسه أثناء المضغ أو الكلام. إذا كان قوامه أكثر كثافة من المعتاد أو تعطلت عملية الإخراج، يتكون شمع الأذن.

اعتمادًا على اتساق الإفراز، هناك الأنواع التالية من سدادات شمع الأذن:

• معجون - أصفر غامق أو فاتح اللون مع قوام ناعم.
• يشبه البلاستيسين - كثيف، بني اللون.
• جاف - بني غامق أو أسود، ذو قوام صلب.

في البداية، تكون سدادة الكبريت لينة وفضفاضة، لكنها تصبح كثيفة ومتصلبة تدريجيًا. إلى جانب هذه الحالة المرضية، قد تتكون جلطة جلدية من قشور متقشرة من الطبقة القرنية. لونها رمادي فاتح، وكثافتها حجرية، وهي ملاصقة لجدران القناة السمعية، وتملأ جزئها الخارجي أو كاملها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأعراض من سدادات الشمع عند الأطفال

يتكون عضو السمع من الأذن الخارجية والأذن الداخلية. تتكون الأذن الأولى من قسمين: غضروفي (يقع عند مخرج الأذن) وعظمي (يقع عميقًا بالقرب من الأذن الداخلية). يُنتج الكبريت في القسم الغضروفي، لكن ظهارة هذه المنطقة شديدة الحركة. لهذا السبب، يُفرز هذا الإفراز عند المضغ أو الكلام أو تنظيف الأذن الخارجية. ولكن في حال اختلال عملية التنظيف، تظهر أعراض انسداد الكبريت. تظهر هذه الأعراض لدى الطفل على النحو التالي:

• فقدان السمع
• الصداع والدوخة
• غثيان
• السعال الانتيابي
• الضوضاء والطنين في الأذنين

يكرر الطفل السؤال باستمرار، ولا يستجيب للنداءات. في الوقت نفسه، قد يشعر باحتقان في الأذنين وحتى الأنف. تزداد أعراض هذا الاضطراب حدةً بعد الاستحمام، عندما يُسبب دخول الماء إلى الأذن زيادةً في تجلط الكبريت، مما يُغلق قناة الأذن تمامًا.

لا يكشف الفحص البصري دائمًا عن السبب الحقيقي لحالة الطفل. لذلك، من الضروري مراقبة سلوكه بدقة. عند ظهور الأعراض الأولى، يُنصح بزيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة. كلما أسرعت في إزالة السدادة، قلّ خطر حدوث مضاعفات. ويرجع ذلك إلى أن الجهاز الدهليزي، المسؤول عن وظائف الجسم، يقع في الأذن الداخلية.

العلامات الأولى

إذا بدأ الطفل يشكو من ضعف سمع أو ألم في الأذن، فقد تكون هذه أولى علامات انسداد الأذن الكبريتي. يحدث هذا الاضطراب نتيجة سوء العناية بحاسة السمع والاستحمام المتكرر، مما يؤدي إلى تورم الجلطة الكبريتية.

علامات المرض:

• فقدان السمع
• الصداع
• غثيان
• دوخة

تظهر هذه الأعراض مع التهاب الأذن، ولكنها قد تشير أيضًا إلى انسداد كبريتي. يؤدي وجوده إلى خلل في الجهاز الدهليزي للطفل. عند ظهور أولى علامات التوعك، يجب استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة ليصف أدوية لعلاج الانسداد.

[ 4 ]

المضاعفات والنتائج

احتقان الأذن المزمن ومحاولة علاجه بنفسك قد يُسببان عواقب وخيمة. يُعدّ غياب الرعاية الطبية خطيرًا كخطورة العلاج الذاتي. قد يُؤدي إجراء تنظيف قناة الأذن من الإفرازات المتراكمة بشكل غير صحيح إلى العواقب التالية:

• صدمة في طبلة الأذن.
• التهاب الأذن الخارجية.
• تلف البشرة.
• التهاب الأذن الوسطى (يحدث عند وجود ثقب في طبلة الأذن).
• ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية المستخدمة (عند استخدامها بدون وصفة طبية).

غالبًا ما تصاحب الاضطرابات المذكورة أعلاه حمى وقشعريرة لدى الطفل، وصداع، وسعال تشنجي. كما يُحتمل ظهور طفح جلدي تحسسي، وشرى. فقط الرعاية الطبية المتخصصة والتشخيص المبكر للمشكلة سيساعدان على تجنب العواقب الوخيمة.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

المضاعفات

إذا لم يتم إزالة شمع الأذن عند الطفل في الوقت المناسب، فقد تبدأ مشاكل السمع، مما يؤدي إلى المضاعفات التالية:

• ضعف السمع.
• التهاب الأنف/التهاب الأذن المزمن.
• قرح الفراش في قناة الأذن (تستغرق وقتا طويلا للشفاء وتسبب ألما شديدا).
• العمليات الالتهابية والمعدية.

يجب على كل والد أن يعلم أن إزالة كتلة إفرازات الأذن ضمانٌ لسلامة الطفل من مشاكل السمع أو اضطرابات الدهليز. لذلك، عند ظهور أولى علامات المرض، من الضروري استشارة طبيب أطفال وطبيب أنف وأذن وحنجرة.

[ 8 ]

التشخيص من سدادات الشمع عند الأطفال

قد يرتبط ألم الأذن المستمر ومشاكل السمع بزيادة إفراز شمع الأذن وما ينتج عنه من انسداد، مما يتطلب رعاية طبية. يبدأ تشخيص انسداد شمع الأذن لدى الطفل بفحص طبيب أنف وأذن وحنجرة.

يتكون التشخيص من:

• جمع تاريخ المريض وتحليل شكواه. يحدد الطبيب وجود طنين في الأذن، أو صداع، أو غثيان، أو دوخة، أو درجة فقدان السمع. كم مرة يتم تنظيف صيوان الأذن، وهل تُستخدم أعواد قطنية لذلك؟
• تنظير الأذن هو فحص القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. قد يكشف الفحص عن انسداد كبريتي. في معظم الحالات، تسد هذه الجلطة القناة. يتراوح لونها بين البني الفاتح والغامق، وقد يكون قوامها كثيفًا أو لينًا.

أثناء الفحص، يُستخدم مسبار زر. لا تقتصر مهمة الطبيب على تحديد المشكلة فحسب، بل تحديد أسبابها أيضًا. هذا يسمح باختيار طريقة العلاج المناسبة وإزالة الانسداد دون أي مضاعفات.

تشخيص متباين

عند فحص الطفل بحثًا عن شمع الأذن، تتمثل مهمة الطبيب في تمييز الأمراض ذات الأعراض المتشابهة. يبدأ التشخيص التفريقي بجمع التاريخ المرضي، وتحليل الحالة العامة للمريض، وفحص صيوان الأذن. يُميّز انسداد الأذن بشمع الأذن عن الأمراض التالية:

• فقدان السمع الحسي العصبي (يحدث مع التهاب الأذن الوسطى).
• فطريات الأذن.
• ورم الكوليسترول.
• التهاب الأذن (الخارجية، الداخلية).
• التهاب الخشاء (التهاب حاد في الناتئ الخشائي للعظم الصدغي).
• مرض منيير.
• التهاب العصب الدهليزي القوقعي.
• الأمراض الفطرية.
• جسم غريب في قناة الأذن.

يكشف فحص الأذن بالمنظار عن وجود جلطة من إفرازات الأذن. لونها بني فاتح إلى أسود. في الحالات المتقدمة، قد تسبب تقرحات الفراش. لتحديد قوام السدادة، تُجمع محتوياتها باستخدام مسبار ذي زر. بعد التشخيص التفريقي، يُوصف للطفل برنامج علاجي وتوصيات للوقاية من الأمراض.

علاج او معاملة من سدادات الشمع عند الأطفال

إذا اشتكى طفل من ألم في الأذن ومشاكل في السمع، فقد يكون سبب هذه الشكاوى انسداد قناة الأذن بسبب إفرازات كبريتية كثيفة. في هذه الحالة، يبدأ العديد من الآباء بالتفكير في كيفية إزالة سدادة شمع أذن الطفل. ولكن من الضروري مراعاة أن أي إجراء يجب أن يتم بالاتفاق مع الطبيب المعالج. بالإضافة إلى ذلك، تتطلب أنواع السدادات المختلفة طرقًا مختلفة لإزالتها.

• يتم إزالة الجلطات اللينة عن طريق الشطف بالمحلول الدافئ أو باستخدام شفاط كهربائي.
• في حالة وجود انسداد صلب، يُمنع غسل الأذن، إذ قد يؤدي ذلك إلى تورمها، مما يؤدي إلى انسداد كامل لقناة الأذن. يُجري أخصائي أنف وأذن وحنجرة العلاج باستخدام أدوات خاصة في غرفة العمليات.

أي أن إزالة شمع الأذن ليست بهذه السهولة، وإذا قمتَ بذلك بنفسك، فقد تُلحق الضرر بقناة الأذن وتُسبب مشاكل عديدة. يجب أن يُجري العلاج طبيبٌ مُؤهلٌ فقط.

إذا كان انتظار زيارة الطبيب مشكلة، فيتم إجراء عملية إزالة الكبريت بشكل مستقل. لهذا الغرض، يلزم استخدام دواء خاص لغسل القناة السمعية الخارجية. بالنسبة للأطفال، يُستخدم دواء A-Cerumen، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية دون وصفة طبية. لغسل الأذن اليمنى، يجب وضع الطفل على جانبه الأيسر وتقطيره في الأذن الملتهبة. في هذا الوضع، يجب أن يستلقي الطفل لمدة دقيقة إلى دقيقتين. بعد ذلك، يجب قلبه للسماح للمحلول بالتدفق مع سدادة الكبريت. وينطبق الأمر نفسه على الأذن اليسرى.

عند إزالة شمع الأذن في المنزل، يُمنع منعًا باتًا ما يلي:

• حاول سحب الجلطة بواسطة قطعة قطن.
• العبث في الأذن باستخدام الملقط أو الإبر أو إبر الحياكة أو أي أشياء أخرى قد تؤدي إلى تلف العضو.
• استخدم الطب التقليدي دون استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أولاً.

يمكن أن تؤدي الإجراءات المذكورة أعلاه إلى دخول الشمع إلى الجزء الداخلي من الأذن، مما يجعل الوضع أسوأ بكثير.

قطرات لإزالة شمع الأذن عند الأطفال

يواجه العديد من الآباء مشكلة انسداد شمع الأذن. تُستخدم طرق علاجية متنوعة (الشطف، الشفط الكهربائي، الإزالة الميكانيكية). ويستحق العلاج الدوائي اهتمامًا خاصًا. تُمكّن قطرات إزالة شمع الأذن لدى الأطفال من التخلص من الانسداد دون خطر تلف البشرة أو طبلة الأذن. كما يُمكن استخدامها لمنع حدوثه.

قطرات شعبية وفعالة لإزالة جلطة الكبريت:

1. أ-شمع

مُستحضر طبي للاستخدام الموضعي، يحتوي على مكونات فعالة تُنظّف قناة الأذن من الشمع وتمنع تكوّن الانسدادات. يتوفر المحلول في زجاجات قطارة سعة 2 مل. تحتوي كل 100 غرام من المستحضر على: 20 غرامًا من الكولاجين المُحلل TEA-cocoyl، و1.5 غرام من PEG 120-methyl glucose dioleate، ومكونات إضافية.

• دواعي الاستعمال: إزالة انسدادات شمع الأذن والوقاية منها، والحفاظ على نظافة الأذن لدى المرضى الذين يستخدمون أجهزة السمع. مناسب للمرضى الذين يستخدمون الأجهزة المتصلة بالقناة السمعية الخارجية بكثرة (سماعات الرأس، سماعات الهاتف)، والتي تسبب زيادة في إنتاج شمع الأذن. يُوصف غالبًا لممارسي الرياضات المائية والعاملين في المناطق المتربة.
• طريقة الاستخدام: ضع المحلول في القناة السمعية الخارجية، مع تسخينه مسبقًا ليصبح بدرجة حرارة الجسم. بعد الاستخدام، أغلق الأذن بقطعة قطن لمدة دقيقة أو دقيقتين، ثم اترك السائل يتسرب ونظف القناة السمعية. إذا لم يخرج الكبريت فورًا، كرر الإجراء خلال 3-4 أيام.
• من الممكن حدوث آثار جانبية في حال عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء. في حالات نادرة، قد يظهر احتقان وحكة وطفح جلدي في موضع الاستخدام. يُمنع استخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من ثقب طبلة الأذن، والآفات المعدية والالتهابية المزمنة. تظهر الجرعة الزائدة على شكل آثار جانبية، وتختفي بعد التوقف عن تناول الدواء.

2. ريمو واكس

منتج صحي لتنظيف قناة الأذن بلطف وفعالية من مختلف الملوثات، وتليين وإزالة انسدادات شمع الأذن ومنع تكونها. يتوفر كمحلول في عبوات سعة 10 مل. يحتوي على مواد تُسرّع فصل الخلايا الميتة: ألانتوين، وكلوريد بنزيثونيوم، وفينيل إيثانول، وبوتيل هيدروكسي تولوين، ومكونات أخرى. تتغلغل المواد المخترقة في سمك كتلة شمع الأذن، فتليّنها وتزيلها. لا يحتوي الدواء على مكونات ضارة أو مضادات حيوية، لذا فهو مُعتمد للاستخدام في جميع الأعمار.

• دواعي الاستعمال: إزالة سدادات شمع الأذن، نظافة قناة الأذن، الوقاية من شمع الأذن والجلطات الجلدية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، التهاب أو ألم في الأذنين، ثقب طبلة الأذن، تحويلة في طبلة الأذن وبعد 6-12 شهرًا من إزالتها، إفرازات قيحية ومرضية أخرى من قناة الأذن.
• طريقة الاستخدام: قبل إدخال المحلول في الأذن، سخّن الزجاجة لدرجة حرارة الجسم. لسهولة الاستخدام، استلقِ على جانبك المقابل للأذن المؤلمة. لتقويم قناة الأذن، اسحب شحمة الأذن للأسفل وللخلف. ضع من 10 إلى 20 قطرة حتى يصل مستوى المحلول إلى صيوان الأذن. غطِّ الأذن بقطعة قطن واستلقِ في هذا الوضع لمدة 20 إلى 40 دقيقة. اقلبها بحرص، واترك المحلول يتسرب، ثم نظّف قناة الأذن. لا يُنصح بوضع القطرات في منتصف الأذن، فقد يؤدي ذلك إلى انسدادها بالهواء.

3. كلين-إيرس

مُستحضر فعّال لإزالة شمع الأذن. المكونات الفعالة: بارافين نباتي وزيت النعناع العطري. يتميز بتركيبة زيتية ورائحة زكية. مناسب لعلاج المرضى من جميع الأعمار. متوفر على شكل بخاخ وقطرات سعة 15 مل و30 مل. لتنظيف الأذن بالكامل وإزالة الإفرازات المتصلبة، يُجرى من 3 إلى 5 جلسات أسبوعيًا.

4. أوتيباكس

منتج مُركّب على شكل قطرات أذن. له تأثير مُطهّر ومُخدّر موضعي ومضاد للالتهابات. متوفر في زجاجة سعة 16 غرامًا مع ماصّة ناعمة. المكونات الفعالة: فينازون 4 غرامات وهيدروكلوريد ليدوكايين 1 غرام.

• دواعي الاستعمال: التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الأذن الوسطى، وشمع الأذن، وغيرها من الملوثات. يُمنع استخدامه في حالة تلف طبلة الأذن، وعدم تحمل الفرد لمكونات المنتج.
• طريقة الاستخدام: ضع 4 قطرات من المحلول مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. لإزالة السدادة، يلزم إجراء 2-3 جلسات مع تنظيف الأذن بالماء الدافئ. في حالة الجرعة الزائدة، قد تحدث تفاعلات فرط حساسية، والتي تختفي بعد التوقف عن تناول الدواء.

5. أكوا ماريس أوتو

محلول ماء بحر متساوي التوتر ١٠٠٪، خالٍ من المواد الحافظة. يُوصف للوقاية من جلطات الكبريت ولتنظيف قناة الأذن لدى البالغين والأطفال. يُحقن المنتج في الأذنين مرة أو مرتين يوميًا أو مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا، حسب تعليمات الطبيب ونتائج الفحص الأول. يُمنع استخدامه في حالة وجود التهاب وألم أو ثقب في طبلة الأذن.

العلاج الطبيعي

تُستخدم طرقٌ عديدةٌ للقضاء على أمراض الأنف والأذن والحنجرة، إلا أن العلاج الطبيعي يستحق اهتمامًا خاصًا. فهو يعتمد على استخدام تقنياتٍ طبيعيةٍ وأجهزةٍ تُسرّع عملية الشفاء، أي على الاستجابة الانعكاسية للجسم تجاه مُهيّج. عند وضع خطة العلاج الطبيعي لشمع أذن الطفل، تُؤخذ العوامل التالية في الاعتبار: مرحلة المرض وخصائصه، وعمر المريض، والحالة العامة للجسم، وتاريخ المرض.

• في أغلب الأحيان، يُشطف المرضى بالماء الدافئ أو بمحاليل مطهرة. هذا يُليّن جلطة إفرازات الأذن. قبل العملية، يُحقن محلول صودا دافئ في الأذن الملتهبة لمدة 10-15 دقيقة. يُشطف باستخدام محقنة جانيت أو 20 مل عادية. يُوجّه السائل على طول الجدار الخلفي لقناة الأذن، ساحبًا صيوان الأذن لأعلى وللخلف. يُحقن السائل بحركات خاطفة تحت ضغط خفيف. هذا يسمح بإزالة الانسداد في 2-3 حركات. بعد كل هذه الحركات، تُجفف قناة الأذن بقطعة قطن وتُفحص بعناية.
• خيار آخر للعلاج الطبيعي هو شموع الأذن. تُعد هذه الشموع علاجًا فعالًا لمختلف أمراض الأنف والأذن والحنجرة. تُصنع هذه الشموع من مكونات طبيعية باستخدام تقنية خاصة. تُخفف شموع فيتو الألم، ولها تأثير مضاد للتشنج والالتهابات. يحدث التأثير العلاجي بفضل العلاج بالتفريغ أثناء عملية حرق الشمعة. يسمح هذا بتليين وإزالة جلطة الكبريت، ويُحسّن السمع، ويُحسّن التنفس الأنفي، ودورة الدم الدقيقة المحلية. تُستخدم هذه الشموع تحت إشراف طبي.

الهدف الرئيسي من العلاج الطبيعي لتشخيص شمع الأذن هو تخفيف المتلازمة واستقرار العملية المرضية.

العلاجات الشعبية

مشكلة احتقان الأذن معروفة منذ زمن طويل، لذا تتعدد طرق التخلص منها، ولكل منها فعالية مختلفة. ويُصنف العلاج الشعبي كطريقة بديلة لا تُستخدم إلا بعد استشارة الطبيب.

دعونا نلقي نظرة على الوصفات الشعبية الشهيرة لعلاج شمع الأذن عند الأطفال:

• ضع ٥-٧ قطرات من زيت اللوز في أذنك، ثم غطِّها بقطعة قطن. يُفضَّل القيام بهذا الإجراء قبل النوم، وفي الصباح، نظِّف قناة الأذن بالماء النظيف.
• خذ بصلة، واقطع رأسها، واصنع تجويفًا صغيرًا فيها، ثم املأه ببذور الشبت. غلف البصلة بورق قصدير، واخبزها في الفرن حتى يظهر عصيرها البني. وبينما لا يزال العصير دافئًا، ضع 3-4 قطرات في الأذن، وغطها بقطعة قطن. بعد 6-8 ساعات، تصبح كتلة الكبريت طرية وتسيل.
• ضع الطفل على جانبه، ثم ضع محلول بيروكسيد الهيدروجين بتركيز 3% في الأذن الملتهبة. استلقِ في هذا الوضع لمدة 2-5 دقائق، ثم اقلب الأذن لتنظيف قناة الأذن من الشمع وبقايا الدواء. لإزالة الانسداد تمامًا، يُنصح بإجراء العملية 2-3 مرات يوميًا لمدة 3-5 أيام. لتسريع العملية، يمكنك بعد غسل الأذن وضع وسادة تدفئة دافئة تحت الأذن وتدليك صيوان الأذن.
• من نظائر الشموع النباتية الحديثة قمع الشمع المشتعل. خذ قطعة قماش وانقعها في الشمع، وبمجرد أن يبدأ بالتصلب، لفّ القماش على شكل أنبوب. يُدخل أحد طرفي القمع في الأذن، ويُشعل الطرف الآخر. من المهم جدًا مراعاة احتياطات السلامة: غطِّ رأس الطفل بقطعة قماش سميكة وتأكد من عدم دخول الشمع إلى الأذن. أثناء عملية الحرق، يُسحب الكبريت إلى الأنبوب. للتنظيف الكامل، تُجرى من جلسة إلى ثلاث جلسات.

[ 9 ]، [ 10 ]

العلاج بالأعشاب

يُعد العلاج بالأعشاب خيارًا غير تقليدي آخر لإزالة جلطة الكبريت في أذن الأطفال. يساعد مزيج من مكونات عشبية مختلفة على إيقاف العملية الالتهابية، وتليين الإفرازات المتراكمة، وإزالتها. لنلقِ نظرة على بعض وصفات العلاج بالأعشاب:

• صب 100 مل من الحليب على 5-10 رؤوس خشخاش أخضر، ثم اغليها لمدة 30 دقيقة. بعد أن يبرد الخليط، صفِّه وضع 5-7 قطرات منه في الأذن. ستساعد هذه الإجراءات على فتح الانسداد وتخفيف الالتهاب، إن وُجد.
• صبّ 250 مل من الماء على 20 غرامًا من شوك الجمل المطحون، واتركه على نار هادئة لمدة 5 دقائق. اترك المرق لينقع لمدة 30-40 دقيقة، ثم صفّه. وفقًا للوصفة، يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، نصف كوب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
• خذ كميات متساوية من لحاء البلوط، وجذور نبات الخماسي المنتصب، وقصب النعناع، والزعتر. اخلط جميع المكونات، ثم لفّها بقطعة قماش أو منديل، وانقعها في الماء المغلي لمدة 3-4 دقائق. يُستخدم هذا العلاج العشبي كضمادة 3-4 مرات يوميًا لتحسين السمع وتليين إفرازات الأذن.
• اطحن أوراق الريحان أو الجوز الطازجة حتى تصبح عجينة، ثم اعصرها باستخدام شاش. يُسكب العصير الناتج في الأذن الملتهبة. يُكرر العلاج مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. لا يُساعد هذا الدواء في علاج شمع الأذن فحسب، بل يُساعد أيضًا في علاج الالتهابات الشديدة والتهاب الأذن الوسطى.

المعالجة المثلية

الطب المثلي هو أحد التخصصات الطبية البديلة، ويهدف إلى القضاء على الأمراض بمساعدة الأدوية التي تُسبب أعراض المرض الأساسي للمريض. لا تُستخدم أدوية الطب المثلي إلا بوصفة طبية. يختار المعالج المثلي الدواء وجرعته ومدة استخدامه.

دعونا نلقي نظرة على الأدوية التي يمكن استخدامها للأطفال:

• الأكونيتوم نابيلوس - يُستخدم في المراحل المبكرة من أمراض الأذن، ويُخفف الألم، ويُساعد على النوم الطبيعي. يُخفف أعراض السعال المُتقطع، واحتقان الأنف، والعطش الشديد.
• البلادونا - تُساعد في تخفيف آلام الأذن الشديدة، وتُخفف الالتهاب والحمى. يُوصف غالبًا للأطفال الذين يعانون من احمرار والتهاب طبلة الأذن. يُخفف الألم النابض، والمغص، وانزعاج الحلق.
• فيروم فوسفوريكوم - يُحسّن تدفق الأكسجين إلى الأنسجة التالفة، مما يُنشّط دفاعات الجسم. يُستخدم في المراحل الأولى من أمراض الأذن، إذ يُخفّف الأعراض المؤلمة بسرعة.
• مغنيسيا فوسفوريكا - تستخدم لتخفيف أعراض التهاب الأذن الوسطى.
• يُوضع زيت الخطمية (الخطمية) موضعيًا، أي يُقطر في الأذن الملتهبة. يُخفف الشعور بالاحتقان، ويُزيل الكبريت والسدادات الجلدية. لا يُنصح باستخدامه في حالة وجود إفرازات دموية أو صديدية مرضية من قناة الأذن.

تعتمد جرعة الأدوية المذكورة أعلاه على شدة الأعراض المؤلمة، ويحددها الطبيب لكل مريض على حدة. عادةً، يستمر العلاج من 3 إلى 5 أيام، وإذا لم يُلاحظ أي تحسن خلال هذه الفترة، يُوصف دواء آخر.

العلاج الجراحي

تعتمد طريقة إزالة انسداد شمع الأذن على نوعه وقوامه. قد تكون كتلة شمع الأذن لدى الطفل لينة، أو جافة، أو صلبة، أو متحجرة. يهدف العلاج الجراحي إلى إزالتها دون أي ضرر لقناة الأذن أو طبلة الأذن. يجب أولاً تليين السدادة بمحلول مطهر أو مستحضرات خاصة (A-cerumen، Remo-vax، Debrox). تتم إزالتها باستخدام حقنة تُدخل تيارًا من الماء إلى الأذن.

إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الأذن المثقوب، فلا يُغسل، نظرًا لخطر ثقب طبلة الأذن وفقدان السمع تمامًا. تُزال كتلة إفرازات الأذن باستخدام أداة خاصة - مسبار خطافي، أي بالطريقة الجافة.

الوقاية

مفتاح نجاح علاج أي مرض يكمن في الوقاية منه. وتعتمد الوقاية من شمع الأذن لدى الطفل على اتباع القواعد التالية:

• التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لأي أمراض الأذن.
• - إجراء فحوصات دورية لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، خاصة إذا كان لديك ميل إلى زيادة إنتاج الشمع.
• النظافة الجيدة لقناة الأذن.

من المهم أن نفهم أن الأذنين عضوٌ ينظف نفسه ذاتيًا، وأن الكبريت مادةٌ مُزلقةٌ واقية. تُزال الإفرازات من الأذن تلقائيًا بفضل آلية التنظيف الطبيعية. ينبغي أن تقتصر النظافة على غسل الجزء الأول من قناة الأذن والصيوان. يُمكن إزالة الكبريت المتراكم عند مدخل الأذن فقط، دون التغلغل عميقًا فيها.

للوقاية من تراكم شمع الأذن لدى الطفل، ينبغي على الوالدين تنظيف قناة الأذن الخارجية ميكانيكيًا مرة أسبوعيًا. يُمنع استخدام أعواد القطن، لأنها قد تخترق طبلة الأذن بعمق. كما يُمنع استخدام أي أدوات حادة عند محاولة سحب كتلة شمع الأذن، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابات الخطيرة.

[ 11 ]، [ 12 ]

توقعات

يعتمد نجاح علاج انسداد الأذن بإفراز الكبريت على التشخيص المبكر للحالة. يكون التشخيص إيجابيًا في معظم الحالات، إذ يستعيد الطفل سمعه ويختفي الانزعاج فورًا بعد العملية. في حال محاولة إزالة الجلطة بشكل مستقل باستخدام وسائل مرتجلة أو أعواد قطنية، فمن المرجح أن يؤدي ذلك إلى صدمة في طبلة الأذن. في هذه الحالة، يتفاقم التشخيص، نظرًا لخطر فقدان السمع.

من الممكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم وغير السليم لأدوية تليين الكبريت إلى نتائج سلبية. العلاج الذي يصفه الطبيب وحده هو الذي يسمح بإزالة الانسداد دون ألم واستعادة صحة المريض وسمعه الطبيعيين.

يميل شمع الأذن لدى الأطفال إلى التكرار. أي أنه بعد العملية الأولى لإزالته، لا يوجد ضمان بعدم تكوّنه مجددًا. للوقاية من هذا المرض، من الضروري زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة مرة كل ستة أشهر على الأقل.

[ 13 ]