رهاب التريبوفوبيا الجلدي: أسبابه وعلاماته وعلاجه

الخوف الشديد من الثقوب المفتوحة هو رهاب الثقوب. لنلقِ نظرة على خصائص هذا المرض وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه.

هناك العديد من أنواع الرهاب التي تُثير نوبات خوف حادة وتُسبب التعرق. بعضها يُسبب سوء فهم وحتى ضحكًا، ولكنه بالنسبة للمريض عاملٌ يُعيق حياته. على سبيل المثال، قطعة شوكولاتة غير ضارة أو قرص عسل، أو مسام الجلد، أو الجروح. يمكن أن تكون الثقوب في أي جسم عضوي: الجسم، الزهور، الطعام، أو أي شيء آخر.

رهاب الثقوب هو حالة مرضية يخاف فيها الشخص من الثقوب المفتوحة، خاصةً إذا رآها متجمعة. تم تشخيص هذا المرض لأول مرة عام ٢٠٠٤ من قبل أطباء متخصصين في جامعة أكسفورد. لم يعترف الطب الرسمي بهذا الاضطراب بعد. لكن الكثيرين يدّعون الخوف من مجموعة الثقوب.

يعتقد العلماء أن هذا الاضطراب رهابٌ تطوريٌّ يُعاني منه الجميع. يُسبب نوبات هلع لدى البعض فقط، وانزعاجًا خفيفًا لدى آخرين. بالنسبة لأسلافنا في الماضي، كان هذا الاضطراب ميزةً نوعًا ما. فقد مكّنهم الشعور بالخوف واليقظة والتأثر من البقاء على قيد الحياة، متجنبين الحيوانات السامة أو الإصابة بالأمراض الخطيرة.

[ 1 ]

علم الأوبئة

تشير الأبحاث إلى أن حوالي 16% من سكان العالم يعانون من القلق عند رؤية مجموعة من الثقوب. وتشير إحصائيات رهاب الثقوب إلى أن النساء أكثر عرضة لهذا الاضطراب من الرجال.

حلل العلماء الصور التي تُسبب الذعر، وخلصوا إلى أن سبب الخوف لا يكمن في الثقوب نفسها، بل في الارتباطات التي تنشأ بينها. في معظم الحالات، يُقارن الدماغ تجمع الثقوب بالخطر.

[ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب رهاب التريبوفوبيا

الخوف من الثقوب المفتوحة حالة مرضية لم تُدرس بشكل كافٍ حتى اليوم. ترتبط أسباب رهاب الثقوب بالمزايا التطورية للإنسان. أي أن الخوف اللاواعي من كثرة الثقوب يُمثل رد فعل وقائي للجسم تجاه مختلف المخاطر الخفية.

يتطور الخوف لأسباب مختلفة، دعونا ننظر إلى الأسباب الرئيسية:

• الاستعداد الوراثي أو الجيني.
• ارتباط الشيء بالخطر.
• صدمة نفسية.
• الأحداث المؤلمة.
• الارتباط بأمراض الجلد.
• العوامل الثقافية.

وفي الوقت نفسه، أظهرت الدراسات أن نوبة الهلع لا ترتبط بالخوف، بل بالاشمئزاز والخطر.

عوامل الخطر

الخوف من الثقوب المتعددة، مثل رهاب الحب، له عوامل خطر معينة. الأشياء التي تُسبب الخوف هي:

• فتحات في الكائنات الحية: الإنسان والحيوان. تشمل عوامل الإجهاد المسام المفتوحة، وحب الشباب، وثقوب العضلات، وتقشر الجلد.
• الأطعمة التي تحتوي على ثقوب: الجبن، الأوردة في اللحوم النيئة، قرص العسل، ثقوب الخبز، رغوة القهوة، الشوكولاتة، إلخ.
• النباتات: الذرة، بذور اللوتس، قرون الفاصوليا.
• ثقوب تسببها الكائنات الحية مثل الديدان أو اليرقات أو الديدان.
• الحفريات الطبيعية: الحفريات الطبيعية، الحجارة المسامية.
• صور رقمية ورسومية لثقوب متعددة.

يشعر الشخص بأعراض مزعجة عند رؤية أي جسم به ثقوب عنقودية في بنيته. نتيجةً لذلك، تنخفض قدرته على العمل، وقد يُصاب بنوبات غثيان وقيء، وفقدان في تنسيق الحركات، وزيادة في العصبية، وصداع، ودوار.

طريقة تطور المرض

تعتمد آلية تطور هذه الحالة المرضية على أسبابها. غالبًا ما يرتبط رهاب الثقوب بصدمات الطفولة. على سبيل المثال، قد ينشأ الخوف من أقراص العسل بسبب لسعات النحل.

يتأثر هذا الاضطراب بأحداث خارجية: صراعات، ضغوط، مشاكل في العلاقات. في بعض الحالات، يتطور الاضطراب بسبب صورة أو فيلم يُشاهده. يصبح الشخص مهووسًا بهذا، ويبدأ العقل الباطن بالعمل وفقًا لنمط مألوف: تجنب كل ما يُسبب المشاعر غير السارة والحذر منها.

يمكن أن يظهر المرض مع التقدم في السن، حيث تتراكم الرهاب. لا يقتصر ظهور هذا الاضطراب على التوتر، بل يشمل أيضًا العداء والاشمئزاز. ترتبط آلية تطور المرض أيضًا بعوامل ثقافية. يشعر الكثير من الناس بالقلق عند النظر إلى الألوان الهندسية للحيوانات السامة أو الثعابين أو العقارب.

[ 4 ]

الأعراض رهاب التريبوفوبيا

يتجلى الخوف من مختلف أنواع الثقوب، كما هو الحال في العديد من الحالات المرضية، في قلق متزايد يتحول سريعًا إلى ذعر. تعتمد أعراض رهاب الثقوب بشكل كبير على الخصائص الفردية لجسم المريض، ولنتناول أهمها:

• ردود الفعل التحسسية المختلفة.
• احمرار أو شحوب الجلد.
• زيادة التعرق.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• رعشة في الأطراف.
• نوبات من الخوف أو الذعر بدرجات متفاوتة من الشدة.
• صعوبة في التنفس.
• نوبات من الغضب والخوف لا يمكن السيطرة عليها.
• العصبية.
• منعكس البلع.
• أفكار هوسية.
• الصداع والدوخة.
• التشنجات والاختلاجات.
• ألم العضلات.

إذا تطور المرض، فمن المحتمل ظهور ردود فعل نفسية جسدية مختلفة. يعاني حوالي 10% من السكان من نوبات غثيان، وحكة جلدية، وارتعاش عصبي، وانزعاج عام.

العلامات الأولى

في معظم الحالات، يظهر المرض فجأةً دون أي سبب واضح. قد ترتبط العلامات الأولى لرهاب الثقوب بالعمر، أو العوامل النفسية، أو الثقافية، أو الوراثية.

في أغلب الأحيان، يصف المرضى الاضطراب على النحو التالي:

• أشعر وكأن هناك شيئًا يزحف على الجلد.
• ارتعاش الجسم والحكة.
• الاشمئزاز والغثيان.
• نوبة ذعر.

قد تظهر علامات القلق عند رؤية المسام الطبيعية للنباتات (قرون بذور اللوتس، الذرة)، وأمراض الجلد المختلفة (الجدري، المسام المتضخمة، داء النغف، حب الشباب)، ثقوب في المنتجات الغذائية (الجبن، رغوة القهوة، البذور في الخضروات والفواكه)، الممرات التي شكلتها الكائنات الحية (خلايا الحشرات، اليرقات، الديدان، النمل).

لا تنشأ الأحاسيس السلبية من مجرد التلامس المباشر مع مصدر الخوف، بل أيضًا من رؤية هذه الصور. يتخيل الشخص وجود هذا الشيء قريبًا، مما يثير أعراضًا مرضية.

[ 5 ]

رهاب الثقوب على الجلد

يشير الخوف غير المبرر الناتج عن رؤية مشاكل جلدية مختلفة إلى اضطراب نفسي جسدي. غالبًا ما يرتبط رهاب الثقوب الجلدية بالخوف من أمراض جلدية خطيرة. الجروح والقروح والمسام المتضخمة أو المسدودة بالدهون والندوب تسبب شعورًا بالاشمئزاز وحتى الذعر.

قد تتجلى موجة الخوف التي لا يمكن السيطرة عليها في أفكار هوسية، وردود فعل تقيؤ، وتوتر. وترتبط هذه الحالة المؤلمة في معظم الحالات بأحداث ماضية.

رهاب الثقوب في الجسم

رهاب الثقوب هو حالة قلق تنشأ عند رؤية ثقوب وثقوب مختلفة. يتجلى هذا الرهاب على الجسم بردود فعل تحسسية مختلفة، واحمرار أو شحوب. يعاني بعض الأشخاص من زيادة التعرق والارتعاش وظهور بقع فاتحة اللون بسبب الضغط النفسي الشديد.

تنشأ العديد من حالات الرهاب لأسباب عفوية وغير قابلة للتفسير، وبعضها لأسباب نفسية أو متعلقة بالعمر أو ثقافية. على سبيل المثال، ترتبط العوامل الثقافية بآراء ووجهات نظر وظواهر خاصة بالمجموعات والروابط الاجتماعية.

مراحل

لا يوجد تصنيف متفق عليه عمومًا لرهاب النخاريب، إذ لا يزال هذا الاضطراب قيد الدراسة. ويمكن التمييز بين المراحل التالية للحالة المرضية:

• الشكل الخفيف – التهيج، العصبية، القلق.
• الشكل المتوسط – نوبات من الغثيان والطفح الجلدي والحكة والرعشة.
• الشكل الحاد - نوبات هلع متكررة، صداع ودوار، قيء.

يُشكّل الخوف من الثقوب العنقودية عائقًا كبيرًا أمام الحياة الطبيعية. وغالبًا ما يُسبب هذا الاضطراب سوء فهم وسخرية، بل وحتى عداءً. وإذا تُرك دون علاج، فقد يُسبب ردود فعل نفسية جسدية خطيرة.

إستمارات

رهاب الثقوب هو اضطراب قلق ناتج عن رد فعل تجاه ثقوب وشقوق وفتحات مختلفة. وهو اضطراب حديث العهد ولم يُدرس جيدًا. يُعرّفه العديد من العلماء كنوع منفصل من الخوف.

تعتمد أنواع الخوف غير العقلاني على شدة الأعراض المرضية وموضوع القلق. يمكن أن يكون مصدر الذعر:

• ثقوب في الكائنات الحية.
• الأمراض الجلدية الالتهابية والقيحية.
• مسام واسعة وسدادات دهنية.
• طفح جلدي وأغشية مخاطية.
• ثقوب صغيرة في المنتجات الغذائية.

في أغلب الحالات، تُسبب نوبات الوخز المتكررة قلقًا وتوترًا خفيفًا وقلقًا. أما الأشكال المتقدمة، فتُسبب غثيانًا وردود فعل تحسسية جلدية وحكة وارتعاشًا في الأطراف وصداعًا. يُجري طبيب نفسي العلاج باستخدام تقنيات استرخاء متنوعة تُمكّن من تحويل الانتباه أثناء النوبة.

رهاب الثقوب العنقودي

الخوف من تجمعات الثقوب المتنوعة هو رهاب الثقوب العنقودي. يعاني منه عدد كبير من الناس. تكمن خصوصية هذه الحالة في أن الشخص يُصاب بنوبة هلع لا يُمكن السيطرة عليها عند رؤية أنماط متكررة أو ثقوب صغيرة. يعتقد العديد من علماء النفس أن هذا نوع من رد الفعل الوقائي للجسم، أي خوفٌ قديم من خطرٍ مُحتمل - حشرات أو ثعابين سامة.

لا يخشى المصابون برهاب النخاريب جميع الأشياء ذات الثقوب المتكتلة. أي أنه قد يشعر بالقلق عند رؤية ثقوب في الجبن أو الخبز أو رغوة القهوة، لكنه لا يخشى الطفح الجلدي. ترجع هذه الظاهرة إلى رد فعل فردي وتعتمد على السبب الحقيقي للمرض.

بما أن رهاب النخاريب العنقودي لا يزال غير مُعترف به كمرض، فلا توجد طرق تقليدية للتخلص منه. لعلاجه واستعادة التوازن النفسي، لا بد من استشارة طبيب نفسي. في الحالات الشديدة، يُنصح بتناول المهدئات وحتى التنويم المغناطيسي.

[ 6 ]، [ 7 ]

المضاعفات والنتائج

إذا تركتَ هذا الاضطراب يأخذ مجراه، فقد يُؤدي إلى مشاكل خطيرة. تتجلى عواقب ومضاعفات رهاب الثقوب في الأعراض التالية:

• تشنجات عضلية لا إرادية وآلام حادة.
• فقدان الوعي.
• الصداع النصفي المتكرر والشديد.
• عدم الاستجابة لأية محفزات خارجية.
• اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.

لعلاج هذه المشاكل والوقاية منها، لا بد من علاجها منذ ظهورها. العلاج النفسي المناسب في الوقت المناسب، ودعم المقربين، سيساعدان على التخلص من الخوف الوسواسي.

التشخيص رهاب التريبوفوبيا

إذا كنت تعاني من أعراض القلق، يجب عليك زيارة معالج نفسي، والذي سيقوم بإجراء الفحص وتحديد درجة تطور المشكلة ووصف العلاج المناسب.

يتكون تشخيص رهاب الثقوب من عدة مراحل:

• مقابلة المريض وجمع تاريخه المرضي. بناءً على البيانات المُجمعة، يستنتج الطبيب وجود رهاب.
• يُحدَّد نوع الاضطراب وشدته، مع استبعاد المشاكل العصبية ذات الصلة.
• وجود أعراض مميزة.
• اختبار التريبوفوبيا لتحديد درجة تطور المرض.

إن الاستنتاج التشخيصي يسمح لنا بوضع خطة علاج فعالة وتطبيع حالة المريض.

اختبار رهاب الثقوب

لتشخيص الخوف من الثقوب العنقودية، يُوصف للمريض اختبار رهاب الثقوب. يتضمن الاختبار مشاهدة صور متنوعة تُظهر أشياءً تُثير الخوف.

يتم التشخيص بناء على البيانات التي تم الحصول عليها:

• القلق مستمر وأعراضه متزايدة.
• لا ينشأ الخوف غير العقلاني عند وجود حافز فحسب، بل ينشأ أيضًا عند توقع حدوثه.
• يتجنب المريض المواقف التي تسبب له نوبات الهلع ويجد صعوبة في تحملها.
• يؤثر القلق على الحياة اليومية.

إذا كانت الصور التي تمت مشاهدتها أثناء الاختبار تسبب الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليك طلب المساعدة المهنية حتى لا يخلق الرهاب مشاكل في الحياة الواقعية.

تشخيص متباين

تتشابه أعراض رهاب النخاريب مع العديد من الاضطرابات العصبية الأخرى. ويُجرى التشخيص التفريقي بين نوبات الاكتئاب والاضطرابات الانفصامية.

أثناء التشخيص، يُحدد الطبيب الأسباب المحتملة للمرض، ووجود أحداث مُرهِقة أو صادمة. ويُؤخذ في الاعتبار شدة الأعراض المؤلمة، ونوع القلق وشكله. وبناءً على نتائج الدراسات، يُوصف العلاج الأنسب.

[ 8 ]

علاج او معاملة رهاب التريبوفوبيا

حتى الآن، لا توجد ممارسة سريرية عامة لعلاج رهاب الثقوب. تُوضع خطة علاجية فردية لكل مريض بناءً على نتائج التشخيص وشدة الأعراض المرضية. في معظم الحالات، للقضاء على الخوف غير المبرر من الثقوب، يُجرى علاج مُعقد يتكون من الإجراءات التالية:

• طرق التصحيح والاستبدال للتعافي العقلي.
• التحليل النفسي.
• تطبيع التصور الذاتي النفسي والجسدي.
• جلسات العلاج النفسي (فردية، جماعية).
• تمارين التنظيم الذاتي: التهدئة، التنفس، الاسترخاء.
• العلاج الدوائي (المهدئات والأدوية المضادة للحساسية).
• العلاج الداخلي باستخدام المهدئات ومضادات الاختلاج والأدوية المضادة للالتهابات.

يُجري العلاج معالج نفسي، يهدف عمله إلى استعادة الحالة العامة للمريض في حال وجود مُهيِّج. لا يقتصر دور الطبيب على إزالة الخوف، بل يُحدِّد أيضًا الأسباب الكامنة وراء حدوثه. لنلقِ نظرة على أكثر إجراءات العلاج فعالية:

1. علاج التعرض

يُعرض على المريض صورٌ مُهدئة، بالتناوب بينها وبين صورٍ مُثيرة للخوف. يُزيد الطبيب تدريجيًا مدة مشاهدة الصور المُخيفة. يُؤدي تكرار العرض إلى انخفاض القلق، ويتمكن المصاب برهاب النخاريب من كبح خوفه، مُسيطرًا على مشاعره وسلوكه.

2. العلاج السلوكي المعرفي

وهو العلاج الموصوف أعلاه مع طرق أخرى، بما في ذلك تمارين التنفس.

3. التنويم المغناطيسي

لتقليل سيطرة الوعي على العمليات العقلية، يُدخل الطبيب المريض في حالة غيبوبة تنويمية. هذا يُمكّن من تصحيح الحالة المرضية على مستوى اللاوعي. أثناء التنويم، تُفتح إمكانية الوصول إلى معلومات اللاوعي، مما يسمح بتحديد الآليات الحقيقية لتطور الخوف. يتميز العلاج بالتنويم المغناطيسي بفعاليته العالية، بغض النظر عن شكل المرض.

4. الأدوية

يختار الطبيب الأدوية المناسبة لكل مريض. غالبًا ما يصف حاصرات بيتا، ومضادات الاكتئاب، والمهدئات.

• حاصرات بيتا - تُعادل تأثير الأدرينالين المُفرز أثناء القلق. تُخفّض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، وتُقلّل الارتعاش والتشنجات.
• مضادات الاكتئاب هي مثبطات انتقائية لاسترجاع السيروتونين، وتُوصف للحالات الشديدة من الرهاب.
• المهدئات - تُوصف البنزوديازيبينات غالبًا للسيطرة على القلق. لهذا النوع من الأدوية عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

يُستخدم العلاج الدوائي إذا أصبح الاضطراب خارجًا عن السيطرة ويؤثر على الحياة اليومية. في حالات أخرى، يُنصح بالعلاج النفسي وطرق علاجية أخرى.

الوقاية

لا توجد طرق للوقاية من رهاب النخاريب. تعتمد الوقاية من القلق على اتباع هذه التوصيات البسيطة:

• ضبط النفس.
• تنمية التوازن والانسجام العقلي.
• التقليل من المواقف العصيبة والمتوترة.
• تجنب التجارب العاطفية.

التأمل واليوغا والتدليك وغيرها من الأساليب التي تُعزز الاسترخاء وضبط النفس، لها خصائص وقائية. كذلك، لا تنسَ استشارة معالج نفسي في الوقت المناسب عند ظهور أولى علامات الرهاب.

توقعات

لا يزال رهاب النخاريب غير مُعترف به رسميًا كتشخيص، لذا يُصنف ويُعالج كحالة وسواسية أو خوف، باستخدام العلاج النفسي المناسب. يعتمد التشخيص على سرعة تشخيص الحالة غير المنطقية، وطرق العلاج المُختارة، والصحة النفسية والجسدية العامة للمريض.