خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
تخطيط كهربية الدماغ
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يعتمد تخطيط الدماغ النبضي (REG) على قياس التغيرات المرتبطة بموجات النبض في المقاومة الكهربائية الكلية (الممانعة) للرأس عند مرور تيار كهربائي ضعيف عالي التردد عبر الأقطاب الكهربائية. ونظرًا لأن هذه المقاومة تعتمد بشكل كبير على إمداد الأنسجة بالدم، فإن أحد مرادفات طريقة REG هو "تخطيط كهربية المعاوقة" (مع أنه يُستخدم غالبًا في طرق قياس تقلبات المعاوقة البطيئة - في حدود عشرات الثواني أو الدقائق).
تعتمد فترة موجة REG على معدل ضربات القلب، في حين أن معلمات سعتها ناتجة بشكل أساسي (90%) عن تغيرات في ملء الدم داخل الجمجمة وتعكس حالة الأوعية الدموية داخل المخ (خاصة في حوض الشريان السباتي الداخلي ).
[ غرض تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي
الغرض من REG هو تحديد الاضطرابات في إمداد الدم إلى الدماغ (وخاصة تدفق الدم في أحواض الأوعية الدماغية الكبيرة والمتوسطة)، وكذلك ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة لاستبعاد أو تقييم مساهمة العامل "الوعائي" في الأعراض النفسية والعصبية.
كيف يتم إجراء تصوير الدماغ والرئة؟
يُوضع من ٢ إلى ٦ أقطاب كهربائية على فروة الرأس، وتُثبّت بأشرطة مطاطية أو شرائط أو مواد لاصقة. ولمنع الاستقطاب، تُطلى الأقطاب بطبقة خاصة غير مستقطبة (Ag-AgCl)، ويُستخدم تيار متردد ضعيف (١-١٠ مللي أمبير) بتردد ٣٠-١٥٠ كيلوهرتز. تُوضع الأقطاب الكهربائية على المنطقة الأمامية والقذالية وعلى الناتئ الخشائي على كلا الجانبين.
تعكس الأسلاك الجبهية الخشائية ملء الدم بشكل رئيسي في حوض الشريان الدماغي الأوسط، وتعكس الأسلاك الخشائية القذالية ملء الدم في الجزء داخل الجمجمة من حوض الشريان الفقري.
تسجيل مخطط كهربية الدماغ
يتضمن جهاز تسجيل REG (الريوغراف) مولد تيار عالي التردد، وجسر قياس، ومضخمًا، وكاشفًا، وجهاز تسجيل. تستخدم الأجهزة الحديثة مضخمًا متعدد الإرسال لتوحيد التضخيم عبر عدة قنوات، بالإضافة إلى حاسوب لإجراء حسابات آلية للمعلمات الكمية وتصوير النتائج (بما في ذلك على شكل خرائط تخطيطية لنسبة الدم).
تفسير النتائج
مخطط كهربية الدماغ الطبيعي
يشبه مخطط النبضة مخطط النبضة في شكله. لكل موجة انقباضية انقباضية واحدة بداية، وذروة (موجة انقباضية)، ونهاية. يُسمى الجزء من المنحنى من البداية إلى الذروة بالجزء الصاعد (الانكساري)، بينما يُسمى الجزء من الذروة إلى نهاية الموجة بالجزء الهابط (الانبساطي). عادةً، يكون الجزء الصاعد أقصر وأكثر انحدارًا، بينما يكون الجزء الهابط أطول وأكثر تسطحًا. عادةً ما تظهر في الجزء الهابط موجة إضافية (سن ثنائي الانحناء)، تتكون من قاع وذروة. يُسمى هذا المركب الموجة الانبساطية.
تصوير الدماغ في علم الأمراض
نظرًا لأن تكوين مكونات موجة REG يتم تحديده إلى حد كبير من خلال انعكاس موجة النبض من نقاط تفرع الشرايين، بالإضافة إلى مرونة ونبرة جدار الأوعية الدموية، يمكن استخدام التغييرات في شكل REG للحكم على اضطرابات معينة في تدفق الدم الدماغي.
مع زيادة التوتر الوعائي، يتناقص اتساع الموجة الانقباضية، وتتسطح قمتها، وتنتقل الموجة الإضافية (الانبساطية) نحو القمة، وتنخفض شدة الاكتئاب. أما مع انخفاض التوتر الوعائي، فيزداد اتساع الموجة الانقباضية وحدتها، وتزداد شدة الموجة الإضافية، وينتقل نحو نهاية موجة REG.
عندما يتم إعاقة التدفق الوريدي، يصبح منحنى REG مسطحًا ويأخذ شكل قبة، ومع انخفاض ضغط الدم الوريدي، تظهر موجة صغيرة قبل الانقباض قبل ظهور الموجة الانقباضية.
يسمح برنامج أجهزة قياس النبضات الحاسوبية الحديثة بالقياس التلقائي لمعلمات السعة والوقت المدرجة لموجة REG، بالإضافة إلى حساب عدد من المؤشرات الخاصة التي تصف العلاقات بينهما، والتي تكون أكثر إفادة لتقييم نغمة ومقاومة الشرايين والأوردة الكبيرة والمتوسطة والصغيرة من القيم المطلقة لمعلمات REG.