أعراض ورم ويلمز
آخر مراجعة: 20.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
العرض الأكثر تكرارًا ، وأحيانًا الوحيد ، لورم ويلمز هو تشكيل تجويف البطن الحجمي الواضح أو المرئي. بخلاف ورم الخلايا البدائية العصبية ، يشكو 20٪ فقط من المرضى الذين يعانون من الورم الأرومي البطني من آلام في البطن ، عادة ما يكون مصحوبًا بنزف في الورم. في حالات نادرة ، يصبح المظهر الأول للمرض متلازمة "البطن الحاد" ، الذي يحدث بسبب تمزق الورم. تم العثور على Hematuria في 15 ٪ من المرضى ، في كثير من الأحيان مع الفحص المجهري. تم الكشف عن ارتفاع ضغط الدم في ما يقرب من 25 ٪ من المرضى ، ويرجع ذلك أساسا إلى زيادة إنتاج الخلايا السرطانية من الرينين ، إلى حد أقل - ضغط من الأوعية الكلوية. في بعض الأحيان يكون هناك كثرة الحمر ، في حين أن التركيز في إرثروبويتين الدم قد يكون مرتفعًا أو يظل ضمن الحدود الطبيعية. وكثيرا ما لوحظ كثرة الحمر في الأولاد الأكبر سنا الذين لديهم مرحلة سريرية منخفضة من المرض. يجب فحص جميع الأطفال الذين يعانون من كثرة الحمر لاستبعاد ورم ويلمز.
في بعض الأحيان في المرضى الذين يعانون من ورم ويلمز ، يتم التعرف على مرض فون ويلبراند الثانوي. إذا تم تأكيد ذلك من خلال الدراسات السريرية والمخبرية ، يجب إجراء تصحيحات للعلاج. يتم علاج مرض VWD الثانوي المكتسب مع العلاج الكافي لورم ويلمز.