أعراض تؤثر على الدماغ المتوسط
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
سطح الدماغ المتوسط هو لوحة السقف ، والقاعدة هي أرجل الدماغ ، في الجزء الأوسط توجد نوى الدماغ المتوسط.
يقع الجزء الظهري (السقف) من الدماغ المتوسط خلفيًا من قناة الدماغ ويمثله لوحة السقف. لديها اثنين من التلال العلوي والسفلي. تم بناء التلال السفلية بشكل أكثر بساطة وهي تتكون من عصبونات متوسطة الحجم. هذه التلال توفر السمع وردود الفعل المعقدة استجابة للمؤثرات السمعية.
التلال العلوية أكثر تنظيماً. يقومون بتفاعلات تلقائية مرتبطة بالوظيفة البصرية ، أي أنهم يشاركون في تحقيق ردود الفعل غير المشروطة استجابة للمنبهات البصرية (إغلاق العينين ، سحب الرأس ، الخ) - انعكاسات البدء. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تنسق حركات الجذع وتحاكي التفاعلات وحركات العينين والرأس وغيرها استجابة للمؤثرات البصرية. يتم توفير هذه التفاعلات الانعكاسية من خلال الجهاز الشوكي الفقري ، الذي ينشأ في التلال العليا.
يوجد أسفل لوحة السقف أنبوب الماء في الدماغ ، الذي تحيط به طبقة من التكوين الشبكي.
وأرجل الدماغ عبارة عن خيوط كثيفة من المادة البيضاء (مسارات تنازلية) ، ويمكن تقسيمها شرطيًا إلى ثلاثة أجزاء: الخارجية والوسطى والداخلية. في الخارج ، تمر عبر ألياف الجسور القفوية الصدفة وممرات الجسور الأمامية ، التي تُرسَل بعد ذلك إلى المخيخ. تمر ألياف النظام الهرمي (الحبل القشري - النووي والحبل الشوكي) عبر الجزء الأوسط من جذع الدماغ. توجد ألياف تعصب عضلات الوجه واللسان في الوسط ، وتكون عضلات الأطراف السفلية جانبية ، وتكون عضلات الأطراف العلوية في الوسط. على حدود ساقي الجسر مع الإطار هو جوهر المادة السوداء ، مستلقيا على شكل صفيحة على المسارات الموصلة. بين السطح من الدماغ المتوسط والمادة السوداء هي النواة الحمراء ، نوى العضلة العاكسة للعضلة والأعصاب ، والحلقة الطولية الإنسية والحلقة الأنسية. توجد حزمتان من ألياف الحزمة الطولية الإنسية بشكل مسعف في قاع قناة الدماغ. على نفس المستوى ، أكثر من الخارج ، تكمن نواة المحرك للعين (على مستوى التلال العليا) والأعصاب المجمدة (على مستوى التلال السفلية). النواة الحمراء هي بين هذه النوى والحزمة الطولية الإنسية ، من ناحية ، ومع المادة السوداء من جهة أخرى. في الجزء الجانبي من الألياف واردة في منتصف الحبل - الحلقة الإنسي (تتكون من الألياف المسالك البولية). وهو ينفِّذ نبضات حساسية عميقة من نوى الرَّقَّة والندب ذات الشكل الوتدني من النخاع المستطيل والجهاز النخاعي الشوكي ، وهي موصلات حساسية السطح. في منتصف الدماغ الأمامي ، على مستوى التلال العليا ، يتم تحديد نواة الجزء الأوسط طولية.
في الآفات نوى أو جذور وضعت المحرك للعين العصب الخارجي، شلل العين الكلي الداخلي. إحصار العصب - الحول متقاربة، شفع عندما غمط رأرأة عمودية (رأرأة عمودية عفوية - متلازمة بوبينغن)، والحركات discoordination من مقل العيون، شلل العين، رأرأة أفقية، متلازمة Notnagelya (اختلال التوازن، والسمع، والشلل في عضلات المحرك للعين، فرط الحراك رقصي)، شلل جزئي وشلل الأطراف، واضطرابات المخيخ، صلابة فصل الدماغ (المرتبطة آفة من مراكز المخ الأوسط التي تنظم العضلات تحت النواة الحمراء).
متلازمة بورتو: شلل جزئي للعين ، انتهاك تقارب مقل العيون ، تدلي الجفون الجزئي الثنائي للجفون. الحركات الأفقية من مقل العيون ليست محدودة ؛ تلاحظ المتلازمة عندما تتأثر التلال العليا لسطح الدماغ المتوسط وفي الورم المشاش.
متلازمة النواة الحمراء: hemetremorm المتعمد ، hemi-giperkinesis؛ متلازمة كلاود (متلازمة النواة الحمراء السفلى): آفة الأعصاب في العظم العضلي (تدلي الجفون ، الحول المتباين ، توسع الحدقة) على جانب التركيز ؛ نزيف حاد ، نقص تروية الدم وانخفاض ضغط العضلات - على الجانب الآخر.
متلازمة فوا (متلازمة العلوي من النواة الحمراء): hemithremor المتعمد ، hemygiperkinesis.
متلازمة المادة السوداء: ارتفاع ضغط الدم العضلي ، متلازمة حركية صلبة على الجانب المقابل للجانب.
متلازمة السقيفية: على جانب الموقد - ترنح، وكلود برنار هورنر متلازمة، ورعاش، رمع عضلي على الجانب الآخر من الموقد - gemigipesteziya، واضطرابات ردود الفعل chetverholmnyh (تدل على الحركات السريعة ردا على تهيج البصرية والسمعية المفاجئ -، ردود الفعل يبدأ).
متلازمة ويبر: الشلل المحيطي للعصب العضلي للعين على جانب التركيز و hemipares (شلل نصفي) - على العكس ؛ يقع التركيز في قاعدة جذع الدماغ ويكسر الحزمة الهرمية وألياف العصب العضلي.
متلازمة بنديكت السادس عشر: المحرك للعين العصب الدماغي الجانب على الموقد (إطراق، حول وحشي، توسيع حدقة العين)، ورعاش نية والحركات كنعية الشكل من أطرافه على الجانب الآخر من الموقد. ويؤدي التركيز إلى تلف ألياف العصب العضلي للعين ، والنواة الحمراء وموصلات المخيخ المقابلة للمسار ذي الدم الأحمر المسنن.
مع هزيمة نصف جسر المخ ، تتطور المتلازمات المتناوبة التالية.
متلازمة Mikkra-Goebler-Jyubble: شلل محيطي في عضلات الوجه على جانب التركيز وشلل نصفي على الجانب الآخر ؛ يقع التركيز في قاعدة الجزء السفلي من جسر الدماغ ، ويعاني النواة n. الوجه وحزمة هرمية.
متلازمة فويل: الشلل المحيطي لعضلات الوجه والمستقيم الخارجي للعين (الحول المتقارب) على جانب التركيز ، شلل نصفي - على العكس ؛ تحدث هذه المتلازمة عندما يتأثر الجزء السفلي من قاعدة جسر الدماغ. تتأثر الحويصلة الهرمية ، نواة الوجه ومحاور الخلايا في نواة العصب.
متلازمة Gasperipi: شلل محيطي من الاختطاف ، العصب الوجهي ، فقدان السمع ، خدر في منطقة العصب الثلاثي التوائم على جانب من التركيز والتخدير الهوائي على الجانب المقابل ؛ يتطور مع التركيز أحادي الجانب من غطاء جسر الدماغ.
Brissot متلازمة - سكر: تشنج في عضلات الوجه في الجانب المصاب (gemispazm عضلات الوجه عن طريق تحفيز من نواة العصب الوجهي) وفالج تشنجي على الجانب الآخر من الموقد (هزيمة نظام هرمي).
متلازمة ريمون - سيستان: الشلل الناجم عن الآفة المشتركة للملزمة الطولية المتوسطة وجسر مركز البصر ، الساق الوسطى من المخيخ ، الحلقة الإنسية والجهاز الهرمي. لوحظ الشريان من النظرة نحو الآفة ، وترنح ، مفرط الحركة choreoathetoid - على جانب التركيز. المقابل - hemiparesis تشنجي و hemianesthesia.
متلازمة غرين: على جانب الموقد - فقدان حساسية السطح على الوجه بنوع قطعي ؛ المقابل - hemianesthesia من حساسية السطح على الجذع والأطراف (تلف للنواة V لزوج من الأعصاب القحفية والمسالك الشوكية - المهاد).
[