أعراض التسمم الغذائي

تعتمد أعراض التسمم الغذائي على كمية المنتجات منخفضة الجودة أو المواد السامة التي دخلت الجهاز الهضمي ، أو نوع السم أو نوع المُمْرِض الذي يسبب التهابات سامة.

عادة، التسمم الغذائي هو نتيجة لتناول منتجات مصنعة ذات نوعية رديئة، الأطباق المحضرة، أو إذا كانت مخزنة بطريقة غير سليمة الغذاء. أقل شيوعا تشخيص المواد السامة التسمم. تنقسم المواد السامة للأغذية إلى فئتين - غير بكتيرية (النباتات السامة ، الفطريات ، المكونات الكيميائية) والبكتيريا - المواد السامة الغذائية. يمكن أن تكون علامات التسمم الغذائي متنوعة للغاية - من المغص والإسهال إلى الفشل الكلوي واضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط الأعراض مباشرة بنوع التسمم.

الصورة السريرية النموذجية للتسمم الغذائي: 

• الغثيان.
• المغص ، تشنجات في البطن.
• الإسهال.
• القيء.
• زيادة إفراز اللعاب.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الجفاف.
• انخفاض في ضغط الدم.
• اضطرابات محتملة في الجهاز العصبي المركزي وحتى الغيبوبة.

غالبًا ما تظهر أعراض التسمم الغذائي بعد ساعة أو ساعتين من تناول منتج ذي نوعية رديئة أو مادة سامة ، ولكن يمكن أيضًا ملاحظتها بعد يوم واحد فقط من تناول السم أو مسببات الأمراض في الجسم.

الأنواع الرئيسية وعلامات التسمم الخطير: 

1. السالمونيلايس هو تسمم بكتيري ناتج عن أحد الأنماط المصلية للعائلة المعوية Enterobacteriaceae من جنس السالمونيلا. التسمم الحاد يتطور بسرعة ، في غضون 3-6 ساعات. تتميز بزيادة حادة في درجة حرارة الجسم ، والحمى ، والتشنج البطني ، والتقيؤ ، ومقاعد سائلة متعددة. نسيج البراز مائي ، مع رغوة ورائحة معينة. يستمر الإسهال 2-3 أيام حتى مع العلاج المناسب. يمكن أن تكون مضاعفات مرض السلمونيلات سمية أو صدمة للجفاف. 
2. التسمم الغذائي الناتج عن الطعام المصاب بالمكورات العنقودية الذهبية - المكورات العنقودية الذهبية. تظهر علامات التسمم بعد 2-5 ساعات بعد تناول الطعام (في معظم الأحيان منتجات الألبان أو اللحوم). الأعراض الرئيسية هي الغثيان ، وتتحول إلى القيء ، والقيء المتكرر ، والخمول ، والضعف ، والصداع ، والمغص. يتطور الإسهال في غضون 1-2 ساعات بعد الغثيان ويستمر من 12 إلى 24 ساعة. درجة حرارة الجسم ، كقاعدة عامة ، ليست مرتفعة ؛ لا يلاحظ أي مخاط أو شوائب في البراز. 
3. الزحار. الذي أثاره عيدان shigella. المرض لاول مرة في كثير من الأحيان بشكل حاد. أهم أعراض التسمم الغذائي: 
   • الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.
   • قشعريرة ، الدولة المحمومة.
   • ألم في أسفل البطن (منطقة أسفل الأمعاء الغليظة). الألم يغير الشخصية - من البليد ، المؤلم إلى التشنج ، الحاد. 
   • الغثيان والقيء.
   • انتفاخ البطن.
   • الرغبة المتكررة في التبرز والإسهال (تصل أحيانًا إلى 20 مرة في اليوم). التغوط مؤلم (تنيسموس) ، أول 2-3 أيام غزيرة ، ثم يصبح البراز أكثر سيولة ومائيًا ونحيلًا. في البراز يمكن خلطها بالدم. 
   • الجفاف الشديد ، مما يؤدي إلى جفاف الجلد.
   • خفض ضغط الدم. 
4. التسمم هو التسمم الحاد الناجم عن العصي اللاهوائية المطثية كلوستريديوم. يمكن أن تختلف فترة الحضانة من عدة ساعات إلى يومين. أول علامات التسمم هي ضعف غير عادي ، صداع عابر. عادة لا يتم ملاحظة الإسهال أو القيء ، لأن السموم غالباً ما تؤثر على نشاط الجهاز العصبي المركزي. ضعف البصر (تتأثر الأعصاب الحركية) ، يتطور شلل جزئي في عضلات الوجه (تجانس الطيات الأنفية الشفوية ، وجه يشبه القناع). جفاف الفم ، وصعوبة البلع ، وتطور الاصابة بالشلل ، وشلل عضلات البلعوم والحنك الرخو كلها أعراض تهدد حياة التسمم الغذائي ، والتي غالبا ما تؤدي إلى الاختناق والموت.

التسمم الغذائي الحاد يتجلى في 1.5-2 ساعات بعد تناول مواد غذائية أو مواد سامة منخفضة الجودة. تعتمد الصورة السريرية للتسمم الحاد على نوع التسمم. إذا كان التسمم الغذائي ، فإن الأعراض تظهر في شكل تقلصات آلام البطن والإسهال والقيء. يمكن أن تكون اضطرابات الكرسي شديدة - ما يصل إلى 15-20 مرة في اليوم ، ويمكن أن تؤدي إلى الجفاف الشديد وصدمة نقص حجم الدم. إذا ارتبط التسمم بالسموم (السموم) ، فإن الأعراض الحادة تؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي. اضطرابات التنسيق ، اختلال وظائف العيون ، وشلل في الوجه والحلق ، قد يحدث الاختناق. التسمم الغذائي الحاد بالنباتات أو الفطر يسبب الشعور بالجفاف واللزوجة في الفم والصداع والغثيان والقيء الذي لا يقهر.

التسمم الغذائي في البالغين

إنه يسير كما هو الحال في الأطفال ، على الرغم من أن جسم الطفل أقل حماية وتكييفًا لاستخدام العديد من المنتجات المألوفة لدى الجيل الأكبر سناً. الأمر كله يتعلق بنطاق وكمية الطعام. يمكن للبالغ فقط أن يتحمل "تجربة" إساءة استخدام المشروبات الكحولية أو يعامل في شكل مأكولات بحرية. غالباً ما يحرم الأطفال من هذه الملذات الغذائية المشكوك فيها ، والأجزاء التي يمكنهم تناولها أصغر بكثير. التسمم الغذائي لدى البالغين يمكن أن يثير مثل هذه الأسباب (الأطباق والمواد والأحداث): 

• الفطر ، وغالبا ما الأنواع غير مألوفة.
• المحار والجمبري وبلح البحر.
• الكافيار ، ذوبان ، كبد السمك.
• اللحوم المشوية سيئة.
• لحم مدخن - سمك أو لحم.
• معلبات محلية الصنع
• الأعياد الجماعية (حفلات الزفاف ، المناسبات السنوية) ، حيث يمكن أن تؤدي كمية الطعام التي يتم تناولها والجمع بين الأطباق غير المتوافقة إلى التسمم الغذائي.

تعد أعضاء الجهاز الهضمي لدى البالغين أكثر تكيفًا مع الأطعمة المختلفة من الجهاز الهضمي للطفل ، وبالتالي تتطور الإصابة السامة في أغلب الأحيان بشكل أبطأ من الجيل الأصغر سناً. يدخل الجهاز المناعي والإنزيمي بنشاط في مكافحة التسمم ، وهذا هو السبب الذي يفسر في بعض الأحيان من خلال "البداية" المتأخرة لأعراض التسمم الغذائي لدى البالغين.

التسمم الغذائي أثناء الحمل

لا تختلف أعراض التسمم الغذائي عن تسمم النساء قبل فترة الحمل أو بعدها. الفرق الوحيد هو أن الأعراض الأكثر وضوحًا ممكنة ، لأن وجود التسمم يؤدي إلى تفاقم الحالة غير المريحة للأم المستقبلية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي القيء والإسهال الذي لا يقهر إلى زيادة سماكة الدم واستفزاز تكوين الجلطة. غالباً ما ينشط الجفاف إنتاج الأوكسيتوسين ، والذي يمكن أن يزيد من تقلص الرحم ، مع كل العواقب المترتبة على ذلك. ولكن لحسن الحظ ، فإن التسمم الغذائي أثناء الحمل ليس له تأثير يذكر على الحالة العامة للأم والجنين ، خاصة إذا تم اتخاذ تدابير إزالة السموم في الوقت المناسب.

أعراض الأمراض المنقولة بالغذاء عند النساء الحوامل: 

• فقدان الشهية والضعف.
• ألم في منطقة شرسوفي ، التشنج في كثير من الأحيان.
• ضجة كبيرة من الغثيان ، ويمر في القيء.
• انتفاخ البطن.
• الإسهال.
• الصداع وارتفاع الحرارة طفيف.

[1], [2]

أعراض الفطر التسمم الغذائي

هذه هي التسممات الثقيلة ، التي تهدد الحياة. غالبا ما تظهر أعراض التسمم الغذائي بعد 4-6 ساعات بعد تناول الفطر السام. الأخطر هو العلجوم الشاحب ، ثم في القائمة هو الفطر والفطر السام المشروط (خطوط). 

1. يمكن أن يحدث التسمم في العلجوم السام عندما يتم تناول حتى بضعة جرامات منه. تصبح الصورة السريرية مميزة فقط بعد 12-24 ساعة ، وهذا عامل يهدد الحياة ، لأنه خلال هذه الفترة المؤقتة ، يكون للسموم وقت للدخول إلى مجرى الدم. علامات التسمم: 
   • ألم في عضلات الجسم.
   • حالة المحموم.
   • آلام شديدة في البطن.
   • الإسهال مع الدم.
   • لون البشرة الصفراء.
   • تأخير التبول.
   • انخفاض في ضغط الدم ، نبض بطيء.
   • التشنجات.
   • الاختناق.
2. التسمم بالأمانيتا يتجلى بشكل أسرع - في 20-40 دقيقة. الأعراض: 
   • الغثيان.
   • القيء.
   • المغص والتشنجات البطنية.
   • اضطراب البراز.
   • زيادة التعرق.
   • ضيق في التنفس.
   • الترويل اللاإرادي ، والذي يسبب قلويد - المسكارين.
   • السعال مع البلغم.
   • حالة مجنون ، والهلوسة.
   • التشنجات.

التسمم الغذائي بالفطر هو نتيجة لغرور عشاق الفطر في الغذاء ، على الرغم من أن العديد من نباتات البوغ (في حقيقيات النوى) في الوقت الحاضر تتحول بسرعة كبيرة حتى أن منتقي الفطر ذوي الخبرة يستطيعون الاختيار الخطأ.

أعراض التسمم الغذائي للأسماك

غالبًا ما يكون هذا تسممًا بالكافيار أو الذائب أو كبد السمك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أنواع غريبة من سكان البحر أو الأنهار التي لا ينصح بها كغذاء ، فهذه هي المرسى والعثمانيين و moraines وغيرهم ، لحسن الحظ غير مألوفة بالنسبة للفلسطينيين العاديين. يمكن أن يسبب الكافيار التسمم ، لأنه خلال فترة التفريخ ، حتى المعدة المعتادة للأسماك تبدأ في إطلاق مواد سامة ، والتي يمكن أن تبقى بكميات صغيرة في البيض أو الكبد أو الطمي. أثناء عملية التفريخ ، يجب ألا تأكل المكونات الغذائية المدرجة ، خاصةً إذا كانت جثم أو بربيوت أو كافيار من الماكريل أو البايك. أيضا ، يمكن أن يسبب استخدام الماكريل نفسه حساسية شديدة ، لأن اللحوم تحتوي على كمية كبيرة من الهستامين. قد تحتوي المحاريات على سم خطير - ساكسيتوكسين ، ينتمي إلى السموم المشلولة العصبية. دلائل على أن الأسماك تتسم بالتسمم الغذائي وتتميز بالتطور السريع. أعراض التسمم الغذائي ملحوظة حرفيا بعد 20 إلى 30 دقيقة من تناول جزء سام من الأسماك. المغص في المعدة ، والتقيؤ ، والدوخة حتى فقدان الوعي ، وفقدان التنسيق والرؤية ، والاختناق هي مظاهر التسمم الغذائي الناجم عن المنتجات السمكية.

[3], [4]

التسمم الغذائي مع الجبن المنزلية

غالبا ما يحدث في فترة الربيع والصيف ، عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة ويخلق ظروفا مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض في منتجات الحليب المخمر. يجب أن لا تأكل الجبن دون معالجة حرارية ، خاصةً إذا تم شراؤها من السوق ، كما لو كنت من بقرة منزلية تشير الإحصاءات إلى أن منتجات الألبان من الأبقار في المنزل هي المصدر الرئيسي لداء السلمونيلات أو الزحار في الصيف. بالإضافة إلى السالمونيلا ، المكورات المعوية من مجموعات مختلفة ، أي العصي المعوية ، "الحب" للتكاثر في الجبن ، وغالبًا ما يتم اكتشاف المكورات العنقودية في منتجات الجبن المنزلية. يتميز التسمم الغذائي بجبن الكوخ بأول مرة حادة ، ويتطور المرض بسرعة ويتجلى في الأعراض التالية: 

• التشنج وآلام في منطقة شرسوفي ، المغص.
• ضعف مفاجئ
• الغثيان والقيء.
• الإسهال مع الألم.
• زيادة الحمى والحمى هي سمة من السلمونيلات أو الزحار.

التسمم الغذائي مع الجبن المنزلية في المؤسسات والمقاصف أو غيرها من الأماكن العامة للطعام غالبا ما يؤدي إلى تسمم غذائي هائل.

[5], [6], [7]

التسمم الغذائي الشامل

هذا طريق غذائي للعدوى ، لأن الطعام ليس فقط الناقل للكائنات الحية الدقيقة الضارة ، ولكنه أيضًا أرض خصبة جيدة لهم. يمكن أن تنجم العدوى الجماعية عن طريق استهلاك منتجات الألبان واللحوم والأطباق التي تحتوي على البيض أو الزبدة. جميع الأطعمة التي تحتوي على البروتين والماء المغلي والفواكه أو الخضار غير المغسولة هي مصدر العدوى الغذائية المحتملة. غالباً ما يكون هناك تسمم جماعي في فترة الصيف خلال الاحتفالات - احتفالات الذكرى السنوية ، وحفلات الزفاف ، وهلم جرا. أيضًا ، قد لا يكون حامل العدوى منتجًا ، ولكن الشخص الذي يطبخ الطعام أو الماء أو الأطباق أو المعدات الملوثة. "التسمم الغذائي الجماعي" يبدأ بسرعة ، مع وجود علامات العدوى الغذائية يذهب العديد من الناس إلى المستشفى في نفس الوقت ، لتناول الطعام في نفس المكان. تعتمد أعراض التسمم الغذائي على نوع الممرض. وكقاعدة عامة ، فهي متطابقة لجميع المرضى.

[8], [9], [10], [11], [12]

التسمم المضافات الغذائية

هذا هو التسمم بالمواد الطبيعية أو الاصطناعية المضافة إلى الغذاء. في علم التغذية وعلم السموم ، هناك مفهوم "متلازمة المطبخ الصيني" ، الذي يصف رد الفعل المميز للحساسية لبعض النكهات للأطباق الصينية. تضاف المكونات الغذائية إلى المنتجات لتحسين خواصها العضوية ، ولكن معظم المواد المضافة محظورة في الدول الأوروبية والولايات المتحدة ، لأنها تسبب التسمم الغذائي الهائل وحتى السرطان. تشبه أعراض التسمم بالمضافات الغذائية في كثير من الأحيان علامات الحساسية ، على الأقل المرحلة الأولى من تطور العدوى السامة تظهر كرد فعل تحسسي:

1. الطفح الجلدي.
2. الحكة.
3. تورم في الوجه والأطراف.
4. مغص وآلام في البطن.
5. نادرا - الإسهال.

أي عوامل مؤكسدة اصطناعية ، مثبتات ، أصباغ ، مواد حافظة أو مثخنات ليست طبيعية ، عادة بالنسبة لمواد الجهاز الهضمي. إن تجاوز المعايير المسموح بها أو تناول الأطعمة ذات الأصل المريب يمكن أن يؤدي إلى تراكم المواد الضارة في الجسم وظهور التسمم الغذائي لأول مرة حتى مع الحفاظ على نظام غذائي صارم.

[13], [14], [15],

التسمم الغذائي بمنتجات الألبان

هذه الظاهرة شائعة ، خاصة في فترة الربيع والصيف. مجموعة متنوعة من منتجات الألبان مثيرة للإعجاب حقًا - بيوكفير ، ريازينكا ، الزبادي مع حشو المنكهات المختلفة ، والجبن محلي الصنع أو الجبن المنزلية - كيف يمكنك أن تقاوم وألا تجرب طعامًا صحيًا وشهيًا. على الرغم من فوائده الواضحة ، فإن جميع منتجات الألبان هي مصدر عدوى معوية محتملة. الفيروسات والميكروبات والفطريات والمبيدات الحشرية وأملاح المعادن الثقيلة والالتهابات الطفيلية والسموم البيولوجية - ما لا تجده المختبرات الوبائية في منتجات الألبان. يعتبر الحليب أيضًا "الجاني" الأكثر شيوعًا للتسمم الغذائي الجماعي ، عندما تنتهك القواعد واللوائح التكنولوجية بشكل صارخ في عملية طهي الطعام أو المنتجات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف جميع منتجات الألبان على أنها قابلة للتلف ، حتى الزبادي من الشركة المصنعة ذات السمعة الطيبة يمكن أن يكون مصدرًا للعدوى السامة إذا كان على رف التخزين لأكثر من فترة محددة. يتجلى التسمم الغذائي بمنتجات الألبان على أنه تسمم معوي نموذجي: التشنج وآلام البطن والإسهال والغثيان والقيء.

[16]

تسمم الصودا الخبز

عمليا لا يحدث في الممارسة السمية. على النقيض من ذلك ، كان بيكربونات الصوديوم سابقًا يعتبر الدواء الشافي لجميع الأمراض تقريبًا ؛ فقد عولجت الصودا بارتفاع ضغط الدم ، ونظفت الأمعاء وأظهرت أعراض الحرقة. في الواقع ، إذا لم يكن من الممكن الحصول على رعاية طبية طارئة إذا كنت مسكرًا بالكحول أو اليود أو الفسفور أو الزئبق ، فستكون الصودا مناسبة كدواء سيارة إسعاف: إن غسل المعدة بمحلول الصودا سيساعد في إيقاف انتشار السم قليلاً. ومع ذلك ، في حالة الإصابة السامة بأنواع مختلفة من الأحماض (حمض الهيدروكلوريك والخل) ، لا يمكن استخدام الصودا. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تؤدي المبادرة بالفعل إلى تسمم صودا الخبز. يترافق تفاعل الصوديوم والحمض مع الإطلاق السريع لثاني أكسيد الكربون ، والتسمم الأولي لا يتوقف فقط ، بل يتطور بشكل أسرع وأصعب.

[17], [18], [19], [20]

أعراض التسمم الغذائي اللحوم

هذه هي 4 أشكال من التسمم الكلاسيكي بمنتجات اللحوم: 

1. اللحوم الفاسدة ، التي توجد فيها السموم من الفيروس المعوي أو عصيات نظيرة التيفية ، تظهر أعراض التسمم الغذائي ، مثل الزحار وما إذا كانت الكوليرا. وتسمى هذه الالتهابات السامة التهاب المعدة والأمعاء. الحمى ، والضعف العام ، بالإضافة إلى الإسهال والقيء المستمر ، يمكن أن يؤدي إلى دنف (الإرهاق) والموت. 
2. اللحوم ، التي تحتوي على عصية التيفوئيد ، لا تثير التسمم الموضعي للجهاز المعوي فحسب ، بل تسمم الكائن الحي بأكمله. تتطور الأعراض بسرعة ، من البرد وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى فقدان الوعي. الإسهال نادر الحدوث ، وكذلك القيء المستمر. 
3. يمكن أن تسبب السموم العفنة الموجودة في اللحوم الفاسدة أعراضًا مشلولة - التلاميذ المتوسعة ، غير المتجانسة ، أحاسيس الفم الجافة ، عدم انتظام دقات القلب ، الاضطرابات البصرية وضعف التنسيق. يغطي الشلل العضلات بأكملها وغالبًا ما يتسبب في توقف الأمعاء عن العمل. 
4. أخطر أنواع التسمم بمنتجات اللحوم هو التسمم الغذائي. التسمم الغذائي باللحوم ، والذي يحتوي على كلوستريديوم البوتولينوم ، يشكل تهديدًا لحياة الإنسان. هناك شلل في عضلات العين ، وتمدد التلاميذ ، وهناك ضعف حاد. يتجلى التسمم ليس فقط من خلال أعراض العيون ، ومتلازمة الفشل التنفسي والبلع ، وكذلك اضطراب الجهاز العصبي المركزي ، هي الأكثر خطورة.

[21], [22], [23], [24]

أعراض التسمم الغذائي مع الأغذية المعلبة

غالبًا ما يكون هذا تسممًا بسبب سموم البوتولينوم ، حيث أن هذه القضبان اللاهوائية يمكنها أن تتكاثر وتتكاثر فقط في بيئة مغلقة ، أي دون الوصول إلى الهواء. أقل شيوعا ، والأطعمة المعلبة تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة الخطرة الأخرى - المكورات العنقودية والفيروسات المعوية. تعد العلامات التي تظهر تسممًا غذائيًا معبأًا نموذجيًا للصورة السريرية للتسمم الغذائي: 

• الصداع ، تنمو تدريجيا.
• جفاف الفم ، وانخفاض إفراز اللعاب.
• الضعف العام ، والشعور بالضيق.
• درجة حرارة الجسم Subfebrile ، ونادرا ما ارتفاع الحرارة إلى 38-39 درجة.
• القيء أو الإسهال ليسا سمة من سمات التسمم ، وغالبا ما يكون هناك الإمساك.
• ضعف العين - ضعف الرؤية ، "الضباب" ، تمدد غير متماثل للتلاميذ.
• جفاف الفم وصعوبة في بلع الطعام وحتى السوائل.
• ضعف العضلات القوي ، الشخص غير قادر على الحفاظ على رأسه منتصباً.
• انخفاض ضغط الدم.
• انتهاك التبول (تأخير) بسبب شلل المثانة.
• شلل في التنفس.

يمكن أن تختلف أعراض التسمم الغذائي ، ولكن هناك أيضًا مظاهر نمطية منها - المغص والإسهال والقيء. في أول علامات التسمم ، تحتاج إلى تقييم شدة حالة المريض وطلب المساعدة الطبية.

[25]

التسمم الغذائي عند الأطفال أمر خطير بسبب تطوره السريع.

بخلاف البالغين ، يكون لدى الطفل رد فعل هفوة غير متطور ، خاصة عند الأطفال دون سن عام واحد. بالإضافة إلى ذلك ، يفقد جسم الطفل السائل بسرعة أثناء الإسهال والقيء ، والجفاف هو التهديد الرئيسي لحياة الطفل. وزن جسمه صغير وفقدان حتى 500 مل من السائل محفوف بفشل كلوي وصدمة نقص حجم الدم. العديد من الإجراءات التي تهدف إلى الإسعافات الأولية لا تنطبق أيضًا على الأطفال في المنزل. الطفل ببساطة غير قادر على تناول عدد كبير من أقراص الكربون المنشط ، وأحيانًا يرفض نظام الشرب ، وهو أمر ضروري في حالة الإصابة بعدوى سامة. تطهير الحقن الشرجية والمخدرات وغالبا ما يتعين تطبيقها في ظروف المرضى الداخليين. بالمعنى السريري ، التسمم الغذائي لدى الطفل أكثر حدة ويرافقه الخمول والضعف والإسهال وزرقة الجلد ، وضعف وظائف القلب والكلى.