أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد

هناك اختلافات خطيرة في أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الأطفال والبالغين.

التهاب الأذن الوسطى الحاد سهل: الحالة العامة لا تتغير ، لا يوجد تفاعل درجة حرارة ، في حالات الاصابة أكثر في كثير من الأحيان - ARVI. عندما يكاد لا يتم تغيير تنظير الأذن من الغشاء الطبلي ، في بعض الأحيان تحديد مستوى الافرازات. الشكاوى من المرضى - انخفاض في السمع ، والشعور بالاكتئاب في الأذن. في الرضع والشكاوى مرحلة ما قبل المدرسة قد لا تكون متاحة بسبب الخوف من الفحص من قبل الطبيب، وبالتالي فإن دور طبيب الأطفال إذا كنت تشك في فقدان السمع يجب أن تكون أكثر نشاطا، والطفل ينبغي أن تحال للتحقيق في سماع متخصص otolaryngologist.

يتم استيفاء التهاب الأذن الوسطى المتكرر في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات. الدورة السريرية عادة ما تكون أسهل نسبيا. يحدث المرض في شكلين: مع وبدون ثقب. العرض الأول هو ألم خفيف في الأذن وشعور بالاكتئاب. ومع ذلك ، في هذه الفترة ، للأسف ، لا يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان ، لأن الأطفال لا يشتكون دائما من فقدان السمع ، وخاصة في عملية أحادية الاتجاه ، لا يوجد تفاعل في درجة الحرارة ، كقاعدة عامة ، لا يوجد تسمم. لتحديد التشخيص في هذه الفترة ، من المهم دراسة الوظيفة السمعية بقياس المعاوقة الصوتية.

وسائط التهاب الأذن اللاصق هي نتيجة للمحيط غير المواتي من التهاب الأذن الوسطى الحاد. كما لوحظ سابقا ، فإن معايير الاسترداد هي ارتشاف الإفرازات في التجويف الطبلي واستعادة كاملة للوظيفة السمعية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان حتى مع العلاج الفعال بالمضادات الحيوية ، يصبح هذا الإفراز معقمًا ، وتختفي درجة الحرارة والألم ، يحدث انتعاش ملحوظ. هذا هو الحال في معظم الأحيان مع ضعف وظيفة الصرف من الأنبوب السمعي ، وغياب انثقاب الغشاء الطبلي أو البزل الذي لم يتم في الوقت المناسب. في الواقع ، تصبح الحالة العامة للطفل طبيعية ، مثل الصورة الانعكاسية. يتم الحفاظ على الصمم فقط ، وأحيانا - الضوضاء في الأذن. يتطلب هذا الوضع تشخيصًا سمعيًا نشطًا ، لأن الأطفال ، كقاعدة عامة ، لا يشتكون من فقدان السمع. كل حالة من حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد في الطفل تتطلب تأكيد وظيفة السمع الطبيعي.

إذا بدأت الإفرازات في التنظيم ، وأصبحت الخيوط الليفية طفرات ، فإن الصوت ينزعج ، يحدث فقدان السمع المستمر لشخصية الصوت. تشير الأبحاث السمعية إلى هزيمة وظيفة الصوت.

تتنوع أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد وتعتمد إلى حد كبير على العمر ، ويصعب وضع تشخيص عند الأطفال حديثي الولادة والرضع. هناك دور مهم للتشخيص هو التاريخ. من الضروري معرفة ذلك ، وبعد ذلك كان هناك تدهور في حالة الطفل. غالبا ما يسبق التهاب الأذن التهاب الأنف الحاد ، العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، الصدمة أحيانا (السقوط من سرير الطفل) ، وأمراض الحساسية.

الأعراض الرئيسية للالتهاب الأذن الوسطى الحاد هي ألم قوي ، في كثير من الأحيان مفاجئ ، عفوي. وهو يرتبط بالتراكم السريع للإفراز في التجويف الطبلي والضغط على نهاية العصب الثلاثي التوائم ، الذي يعصب الغشاء المخاطي. يتم التعبير عن رد فعل الطفل على الألم بطرق مختلفة ، اعتمادًا على العمر. لذلك ، حتى 5-6 أشهر ، لا يستطيع الطفل تحديد مكان الألم. هذا هو السبب في أنه يتفاعل مع الألم فقط عن طريق الصراخ ، مثل هز رأسه مثل البندول. لا يساعد المص على اليدين ، من الرفض للرضاعة الطبيعية ، حيث تنتقل الحركات في مفصل الفك السفلي بسهولة عند المص على القناة السمعية الخارجية وجوف الطبل. يفضل في بعض الأحيان اختيار ثدي مقابل أذن مريضة. عندما تنخفض الأذن ، ينخفض الألم قليلاً. مع نفس الشيء مرتبط بالموقع المفضل للرأس في سرير الطفل على الجانب المريض ، على ما يبدو ، الحرارة من الوسادة تقلل إلى حد ما الألم. هناك طريقة شائعة جدًا لأطباء الأطفال لفحص تفاعل الطفل عند الضغط على الزنجي (أعراضك) يجب أن تعالج بشكل حاسم ، حيث يتم ملاحظة عدد كبير من التفاعلات الإيجابية الخاطئة. ينصح بإجراء هذه الدراسة أثناء النوم. وينسب نفس الشيء إلى تفاعل الطفل مع الضغط على منطقة ما وراء العضة ، لأنه من المعروف أنه في هذا العمر لم يتم بعد تشكيل النظام الخلوي لعملية الخشاء.

من الأعراض الشائعة الهامة الحمى. في اليوم الثاني أو الثالث من هذا المرض، فإنه عادة ما يزيد بشكل حاد - إلى 39-40 "C. ومع ذلك، هناك البديل من هذا المرض (ما يسمى التهاب الأذن كامنة) عند ضبط درجة الحرارة إلى subfebrile درجة حرارة رفع يرافقه تسمم شديد، وكثيرا ما أعرب عنه في الإثارة :. الطفل لا ينام، يبكي، وحالة تفاقم في الليل، وأحيانا، على العكس من ذلك، هو المظلوم، يتميز اللامبالاة، ورفض تناول الطعام، والقيء، والقلس، براز متكرر.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],