قرحة الفم

الغشاء المخاطي للتجويف الفموي رفيع للغاية وحساسي ، لذلك قرحة مختلفة في الفم - ليست غير شائعة. في كثير من الناس ، يرتبط ظهور مثل هذه "القروح" بعدم الحصانة ، أو مع تعلق العدوى الميكروبية الفيروسية والفطرية. يمكن أن تكون القرحة مؤلمة للغاية وتسبب عدم الراحة ، أو من الناحية العملية لا تهتم ، وتذكير نفسها فقط أثناء الوجبات. لا يمكن بناء مخطط العلاج إلا بعد توضيح سبب المشكلة.

علم الأوبئة

يمكن لأمراض الفم ، بما في ذلك القرحة ، أن تزعج الناس من أي فئة عمرية - بدءًا من فترة الأطفال حديثي الولادة وطوال الحياة.

وفقًا للدراسات الإحصائية منذ عامين ، يعاني كل شخص آخر من سكان الكوكب من مرض أو آخر من تجويف الفم: تحتل تسوس الأسنان أولاً ، أمراض اللثة الثانية. تقرحات المسببات المختلفة لا تشغل إلا المركز الرابع في هذا الصف ، بعد مشاكل الأورام.

السبب الجذري الأكثر شيوعًا لقروح كانكر هو نظام غذائي غير صحي مع نسبة مئوية عالية بشكل غير معقول من السكريات ، وكذلك التدخين واستهلاك الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الافتقار إلى النظافة المناسبة ونقص الفلورايد هو عوامل إضافية ، والتي لها تأثير سلبي بشكل عام على صحة الفم.

الأسباب قرحة الفم

لا يمكن أن يكون هناك أي سبب واحد لتشكيل القرحة على الغشاء المخاطي عن طريق الفم. يمكن استفزاز المشكلة من قبل العامل المعدي أو علم الأمراض الجهازية أو المهيجة الميكانيكية أو الكيميائية ، والحساسية. يحدث أيضًا أنه لا يمكن تحديد السبب على الإطلاق. إذا نظرنا إلى القضية على مستوى العالم ، يمكننا أن نقول ما يلي: السائل اللعابية المنتجة باستمرار يخلق حاجزًا وقائيًا للأنسجة المخاطية ، وأي عامل يؤثر على إنتاج اللعاب ، يمكن أن يزيد من خطر القرحة.

تعتبر الأسباب التالية هي الأكثر شيوعًا:

• وجود مسببات الأمراض الميكروبية أو الفيروسية أو الفطرية ؛
• الصدمة الميكانيكية إلى داخل الخدين ، الحنك ، اللسان ، اللثة ؛
• الآثار الكيميائية أو الحرارية على الأنسجة المخاطية ؛
• تدخين؛
• الاستخدام المطول لبعض الأدوية ، العلاج بالمضادات الحيوية القوية ، العلاج الإشعاعي ؛
• الأمراض الجهازية ، الإرهاق ، نقص السطوح.

في العديد من المواقف المرضية ، تصبح القرحة علامة على مرض خطير - على سبيل المثال ، التهاب الفم. علاوة على ذلك ، سنناقش أسباب ظهور القروح على الغشاء المخاطي فيما يتعلق بمرض أو آخر.

• تتسبب قرحة الفم الفماتي في التهاب الفم في العدوى الفطرية المبيضات البيض. هذا المرض معدي ويمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر - على سبيل المثال ، من خلال التقبيل ، وذلك باستخدام أدوات مائدة أخرى للأشخاص الآخرين. غالبًا ما يتم اكتشاف المرض في مرحلة الطفولة ، على خلفية الدفاع المناعي الضعيف ، والتكوين غير المستقر للنباتات في تجويف الفم. يتم إعطاء قوة خاصة لتطوير التهاب الفم الفطري من خلال الاستخدام المطول للمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من النشاط. [1]
• تتسبب قرحة الفم في فيروس نقص المناعة البشرية بشكل أساسي في فيروس الهربس البسيط. التكرار المتكرر والمؤلم لالتهاب الفم الهربي مميز ، في بعض الأحيان بدون علامات مغفرة. لا يقل النمو في كثير من الأحيان وأمراض أخرى مثل التهاب اللثة التقرحي النيخري مع مسار تدريجي ، والتهاب اللثة العدواني ، ودخول المبيضات المضطرب المزمن. عادة ما ترتبط جميع آفات الأغشية المخاطية والجلد مع النشاط المناعي الضعيف بشكل مفرط في الجسم والعدوى السريعة لأي جرح أو عيب. [2]
• القرحة في الفم في مرض الزهري ناتجة عن النشاط النشط ل treponema شاحب ، والذي يمكن أن يكون في الجسم بطريقة محلية أو جنسية أو داخل الرحم. غالبًا ما تكون العوامل المؤهبة عيوبًا مخاطية ، وأمراض اللثة ، والصدمة في الفم. [3] ، [4]
• تتسبب القرحة في الفم بعد العلاج الكيميائي في حقيقة أن أدوية العلاج الكيميائي لا تقتل فقط الخلايا السرطانية ، ولكن بدرجات متفاوتة تضر الهياكل الصحية للجسم ، بما في ذلك خلايا الغشاء المخاطي عن طريق الفم. التأثير الجانبي للعلاج الكيميائي هو التأثير على الأسنان واللثة والغدد اللعابية والأنسجة المخاطية عن طريق الفم. على خلفية جفاف الفم ، فإن الانخفاض العام في المناعة يتطور بسهولة العمليات المعدية والالتهابية.
• تتشكل القرحة الموجودة في الفم في جدري الماء بواسطة فيروس الهربس النشط من النوع الثالث (اسمه الآخر هو varicella-zoster). عند دخول الجهاز اللمفاوي والدوري ، يبدأ الفيروس في الضرب ، وعندما يصل إلى الجلد السطحي والطبقات المخاطية ، فإنه يتجلى في شكل طفح جلدي معروف للجميع. وتسمى مظاهر جدري الماء في الفم enanthema. [5]
• تتشكل القرحة في الفم مع السرطان على خلفية بعض الأمراض السرطانية. هذه هي الكريات الحمراء كير ، ومرض بوين ، وسرطان الدم القضيب التقرحي والوقائي. غالبًا ما تكون عوامل أخرى تأثيرات مهنية ، وعدم وجود الريتينول في الجسم. هذه الأسباب تصبح مشغلات وتزيد بشكل كبير من خطر تطوير عملية الأورام. [6] ، [7]
• القروح الفم الهربس ناتجة عن العدوى الفيروسية فيروس الورم الحليمي البشري. هذا المرض هو أيضا معدية وينقل من خلال التقبيل ، والاتصال الجلد. القرحة ليست أول علامة على الهربس. في البداية ، يتم تشكيل فقاعة مميزة (درنة) ، والتي تفتح وتتحول إلى عيب قرحة. [8]
• تتطور قرحة السل في تجويف الفم تحت تأثير العامل المسبب - عصيات Koch. تتميز العناصر التقرحي بطبيعة ثانوية ، لأنها تظهر بسبب انتشار العدوى وسمومها من بؤر الالتهابات المفتوحة من خلال المسارات الجهازية للدم واللمفاوية. إذا كان المريض يعاني من شكل رئوي من مرض السل ، فإن العدوى يمكن أن تخترق الغشاء المخاطي عن طريق الفم مع إفرازات البلغم. لا يتم تشخيص هذا النوع من الآفة التقرحي غالبًا ، لأنه عادة ما يموت عصيات Koch في بيئة التجويف عن طريق الفم. [9]
• يمكن أن تحدث قرحة في الفم مع التهاب الحلق مع مزيج من العمليات الالتهابية ، والتي تسمى في الطب التهاب اللوزات في الطب. غالبًا ما يستفز مثل هذا المرض فيروس الهربس ، ويعتبر الزناد انخفاضًا حادًا في المناعة أو التهاب في الخلايا أو الضمور أو الإرهاق البدني. [10]
• ترتبط القرحة في الفم مع التهاب الكبد مع مجموعة متنوعة من وظائف هذا العضو. يشارك الكبد بنشاط في عمليات الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي ، وخاصة في فيتامين ، وعنصر النزرة ، والبروتين ، واستقلاب الصباغ ، ويؤدي أيضًا وظيفة مضادة للأوزان معقدة. مع أمراض الكبد ، قد تكون الغدد اللعابية عطلًا ، يحدث نقص السطوح ، والذي غالبًا ما يصبح سبب تقرح الغشاء المخاطي في الفم. غالبًا ما يكون مثل هذا الأمراض مميزة للمسار المزمن لالتهاب الكبد. [11]
• عادة ما يرتبط ظهور قرحة الفم بعد المضادات الحيوية بدورة مضادة للبكتيريا طويلة جدًا ، مع تناول الأدوية القوية للغاية من مجموعة واسعة من النشاط. يؤدي كل من السبب الأول والثاني إلى تغييرات واضحة في تكوين النباتات في الفم. تمنع المضادات الحيوية تطور أنواع معينة من الميكروبات المفيدة ، مما يفسح المجال لنشاط النباتات الانتهازية والمسببة للأمراض. نتيجة لذلك ، تتطور عملية الالتهاب المعدية ، وغالبًا ما تكون من مسببات الفطريات.
• تقرحات الفم في الكلاميديا ناتجة عن العدوى مع الالتهاب الرئوي الكلاميديا أو الكلاميديا. فقط الأشخاص الذين يعانون من الكلاميديا الأعضاء التناسلية والخارجية يصبحون مصادر للعدوى. يمكن أن ينتهي العامل المسبب للعدوى في التجويف عن طريق الفم أثناء الاتصال الجنسي عن طريق الفم مع شخص مريض ، أو عن طريق لعق الأصابع الملوثة بالإفرازات المرضية. يمكن أن يصبح الأطفال مريضين داخل الولادة ، أثناء الولادة ، إذا كانت المرأة مصابة بالكلاميديا.

إذا ظهرت قروح الفم بعد التقبيل ، فهذا يشير إلى وجود مرض معدي واضح ، مثل فيروس الهربس أو داء المبيضات. في هذه الحالة ، من المهم التعامل مع كلا الشريكين.

تقرحات معزولة تقع فقط في تجويف الفم ، دون علامات مرضية أخرى ، في معظم المواقف ترجع إلى العدوى الفيروسية ، أو شكل متكرر من التهاب الفم القام.

إذا كانت هناك أعراض خارج تجويف الفم ، طفح جلدي ، حمى ، فإن هذه الحالة تتطلب تشخيصات إضافية إلزامية.

عوامل الخطر

واحد أو مزيج من عدة عوامل يزيد من احتمال وجود عناصر مرضية في تجويف الفم:

• التدخين ، مضغ التبغ ؛
• تعاطي الكحول
• الافتقار إلى العناية الفموية والأسنان الكافية ، وارتداء أطقم الأسنان ، والتنسيب غير السليم لزراعة الأسنان ؛
• وجود فيروس الورم الحليمي في الجسم ، فيروس نقص المناعة البشرية ؛
• حمراء الحشوة الحشرية بلانس.
• الضعف الحاد أو الضعف المزمن في الجهاز المناعي ؛
• سوء التغذية مع انخفاض تناول الأطعمة النباتية ، والافتقار إلى مضادات الأكسدة والفيتامينات ؛
• الاضطرابات الأيضية ، أمراض الغدد الصماء ، مرض السكري ؛
• Dysbiosis عن طريق الفم.
• علاج منتظم أو طويل مع الدواء ؛
• استهلاك منتظم من طعام حار ، حار ، الحمضي.

طريقة تطور المرض

في ظهور القرحة في الفم ، غالبًا ما يكون "إلقاء اللوم". قد يكون العامل المسبب هو المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، في كثير من الأحيان إلى حد ما - الفيروسات والفطريات والبكتيريا المغزلية.

غالبًا ما يعمل الأنسجة المخاطية للتجويف عن طريق الفم كباب مدخل للعدوى ، على سبيل المثال ، في حالة الإصابات الجسدية أو الاضطرابات على خلفية علم الأمراض المعدية العامة. يدخل الممرض الفم عن طريق طرق القطرات أو الغذائية (الغذائية) من الأشخاص المرضى أو الناقلات. في ظل ظروف معينة - على سبيل المثال ، مع الضعف العام للدفاع المناعي ، أو مع ضعف المقاومة للأنسجة المخاطية في الفم ، يتم تعزيز خصائص مرض النباتات المسببة للأمراض والمسببة للأمراض بشكل كبير.

دور مهم في ظهور القرحة في الفم يلعب الحساسية ، والتي يمكن أن تكون حساسية الغذاء أو المخدرات.

اعتمادًا على انتشار القرحة ، فهي تنقسم من الناحية العملية إلى سطحية وعميقة.

الأعراض قرحة الفم

تحدث القرحة الليفية بعد الاضطرابات الأولية للدورة الدموية في الظهارة. تظهر Aphthae واحدة ، مغطاة بفيلم ليفي. بعد حوالي 1-2 أسابيع ، تحدث الظهارة للجروح ، والتي عادة ما تكون موجودة على الجانب الداخلي من الشفاه أو في منطقة الانتقال من الطيات.

قرحة التنكرات القوية التي تظهر على خلفية التدمير الظهاري الأولي ، مصحوبة بعلامات الضمور ، نخر وخلع الظهارة. غالبًا ما توجد هذه المشكلة لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض جسدية خطيرة أو أمراض في الدم. يمكن أن تكون الجروح غير مؤلمة عمليا ، عرضة للتعميق. تتراوح مدة عملية الشفاء من 14 يومًا إلى 4 أسابيع.

تحدث القرحة الأحفالية عندما تكون قنوات الغدد اللعابية البسيطة مختلة. يحدث المرض مع نقص وظيفي الغدة ، وتشكل عيوب المخاطية على مقربة من الغدد. الجروح مؤلمة للغاية ، والشفاء يحدث في غضون 7-21 يومًا. لا يتم استبعاد تكرار المرض على خلفية انخفاض حاد في المناعة ، الأمراض الرئوية ، انتكاسات العمليات المعدية المزمنة.

تتميز القرحة المشوهة بدورة شديدة ، والجروح لها طابع ثابت. الظهارة بطيئة ، بدرجات متفاوتة من تشوه الأنسجة.

تختلف قرحة الفم في المظهر والحجم ، اعتمادًا على العديد من العوامل والأسباب. يمكن أن تؤثر تقريبًا على أي منطقة من الغشاء المخاطي عن طريق الفم ، بما في ذلك الشفاه.

غالبًا ما يتم التعبير عن العلامات الأولى في ظهور الوذمة المحدودة والاحمرار في الأنسجة المخاطية ، وأحيانًا تتشكل من الدرنات أو بثور ، والتي تتحول لاحقًا إلى قرحة مؤلمة أكثر أو أقل.

بشكل عام ، يمكن وصف القرحة بأنها عيب يتكون في الأنسجة السطحية للتجويف عن طريق الفم عند تدمير الطبقة الخلوية العلوية. معظم القرحة لها صبغة محمر ، ولكن هناك أيضًا جروح بيضاء ورمادية ، والتي يرجع لونها إلى وجود خلايا ميتة في الجزء المركزي ، أو جزيئات الطعام. بعض العناصر المرضية ترتفع فوق السطح ، قد يتم ملؤها بمحتوى سائل مثل البثور. لا يكشف الفحص العام للتجويف عن طريق الفم عن أي تشوهات أخرى ، أو هناك علامات التهاب اللثة واللسان واللوز ، إلخ.

في السياق الحميد للعملية ، عادة ما يكون الألم موجودًا حتى يظهر الظهارة الكاملة للعيوب. غالبًا ما تتسبب الأحاسيس المؤلمة في فقدان الشهية: يفقد المريض وزن الجسم ، ويصبح ضعيفًا ، خلفًا ، سريع الانفعال.

بعض الجروح لديها ميل إلى التكرار.

قد تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

• إحساس حرق ، حكة ؛
• زيادة إنتاج اللعاب.
• سوء التنفس
• ارتفاع الحرارة (حتى 38-39 درجة مئوية) ؛
• سماكة ، وجع الغدد الليمفاوية القريبة.

إذا ظهرت علامات مؤلمة إضافية ، أو إذا لم تلتئم القرحة في غضون أسبوع ، فيجب استشارة أخصائي طبي.

قرحة الفم في البالغين

يمكن أن يرتبط تهيج وتقرح الغشاء المخاطي للفم عند البالغين بمجموعة متنوعة من الأسباب والأمراض. والأكثر شيوعًا هو التهاب الفم ، داء المبيضات ، الهربس وسرطان الدم. تختلف مظاهر كل مرض ، وكذلك العلاج ، لذلك لا ينصح برفض الذهاب إلى الطبيب. يجب أن تؤخذ في الاعتبار وحقيقة أن العديد من الأمراض قادرة على الحصول على مسار مزمن. لذلك ، كلما اتخذت في وقت مبكر إجراء ، كلما كان التشخيص أفضل.

المبادئ الأساسية لعلاج القرحة لدى البالغين هي كما يلي:

• القضاء على الأعراض العامة (الألم ، الحرق ، ارتفاع الحرارة) ؛
• تسريع شفاء الجروح ، ومنع تكاثر مسببات الأمراض ؛
• القضاء على سبب علم الأمراض.

من الضروري اختيار نظام غذائي مناسب ، إذا لزم الأمر - تصحيح اللدغة (أو الأسنان) ، وعلاج الأمراض المصاحبة ، والصرف الصحي للتجويف عن طريق الفم (تحييد بؤر العدوى الحالية).

قرحة الفم في الحمل

يعد حمل الطفل وقتًا لإعادة الهيكلة الهرمونية القوية في الجسم الأنثوي ، الذي يوجه جميع قواته إلى الحفاظ على الجنين ، لضمان صلاحيته. أثناء الحمل ، يتناقص نشاط الجهاز المناعي ، مما يؤدي غالبًا إلى تطور العمليات الالتهابية ، بما في ذلك في تجويف الفم.

إن تخفيض أطباء حماية المناعة يعتبرون العامل الرئيسي المثير للإثارة ، لأن هناك قمعًا لآليات الدفاع الطبيعية التي يمكن أن تتفاعل بشكل غير صحيح مع أنسجة الجنين ، لا تقبلها. كل هذا يعطي قوة دافعة لتنشيط تكاثر النباتات الانتهازية وتشكيل بؤر الالتهابات التقرحي.

ما الذي يجب أن تفعله أمي في المستقبل لحماية نفسها من مثل هذه المشكلة؟

• تحكم في حالة الجهاز الهضمي ، واختر النظام الغذائي الصحيح.
• القضاء على منتجات الدقيق والحلويات.
• التخلي عن العادات السيئة (والتي في الحمل غني عن القول).

يجب استبعاد التدقيق الذاتي تمامًا: يجب أن يصف الأدوية فقط من قبل طبيب يدرك "الموقف المثير" للمريض.

القروح في فم الطفل

عندما يظهر البؤر المقرحة داخل تجويف الطفل الشفهي ، من المستحسن الاتصال فورًا بأطباء الأطفال المحلي ، أو طبيب أسنان للأطفال. يمكن أن تنشأ المشكلة لمجموعة متنوعة من الأسباب. لذلك ، فإن "الجاني" غالبًا ما يصبح التهاب اللثة والتهاب الفم والثوبان ، وكذلك جدري الدجاج ، والعمليات التحسسية ونقص التهاب الغدة الدرقية.

تقريبًا أي نوع من القرحة يمنح الطفل إزعاجًا واضحًا ، وهو أمر ملحوظ: يرفض الأطفال تناول الطعام والنوم بلا رحمة (أو لا ينامون على الإطلاق) ، ويظهرون التهيج أو البكاء أو الغريب.

السبب الجذري الأكثر شيوعًا للمشكلة التي يعتبرها الأطباء علاجًا طويلًا للعقاقير ، وهو يضعف الجهاز المناعي: نحن نتحدث عن تناول المضادات الحيوية أو أدوية الكورتيكوستيرويد ، والعلاج الكيميائي. في قرحة الأطفال الصغار ، يمكن أن تظهر قرحة بسبب التسنين: في هذه الفترة ، تكون الأنسجة المخاطية حساسة بشكل خاص ، والطفل "يسحب" في الفم كل ما يقع في يده.

على الرغم من حقيقة أن قرحة الفم نادراً ما تصبح خطيرة ، فمن الأفضل دائمًا بدء العلاج في الوقت المناسب. لذلك ، لا يستحق تأخير زيارة الطبيب.

مراحل

القرحة الشفوية لها عدة مراحل من التطوير:

• المرحلة الحادة: الجرح هو عيب في الأنسجة المخاطية ، بأحجام مختلفة وشكل وعمق. غالبًا ما يكون للقرحة تكوين مستدير أو بيضاوي ، وحواف شديدة الإلغاء.
• تنحسر العملية الالتهابية: انخفاض فرط الدم والتورم ، يصبح الجرح أكثر تملقًا ، ويتخلص من الشفاء.

إستمارات

هذه الآفات التقرحي للتجويف الفموي هي الأكثر شيوعًا:

• يظهر التهاب الفم القومي بانتظام قرحة بيضاء في الفم ، صغير الحجم والعمق. يختلف موقعهم: على الحنك العلوي ، داخل الخدين ، على الأنسجة المخاطية للشفاه واللسان. عادة لا تشارك اللثة في هذه العملية. عادة ما يمر القرحة على الحنك في الفم لمدة أسبوع ، ولكن يمكن أن تظهر مرة أخرى ، لأن المرض يتميز بدورة متكررة. تشفي الآفة على اللسان لفترة أطول إلى حد ما ، في غضون 7-10 أيام ، وأحيانًا تصل إلى أسبوعين. وخاصة مؤلمة تعتبر الجروح تحت اللسان. يمكن أن تحدث قرحة على الخد في الفم في شكل متكرر ، مع انتظام التفاقم من مرة واحدة في الشهر إلى 1-2 مرات في السنة. في العديد من المرضى ، التكرار موسمي.
• التهاب اللثة التقرحي هو مرض يظهر فيه قرحة في الفم على اللثة ، ولا تنتشر العملية الالتهابية إلى جميع الأنسجة الرخوة للتجويف الفموي ، ولكنها تقتصر على أنسجة اللثة. يمكن أن يكون التهاب اللثة التقرحي مصحوبًا بالحمى ، الانزعاج العام ، الخمول. أنسجة اللثة تنزف ، تضخم ، آلام. غالبًا ما يكون هذا المرض هو نتيجة لالتهاب اللثة النزوي ، والذي لم يعالج بشكل كاف.
• غالبًا ما تكون العملية الالتهابية المعدية مصحوبة بأعراض مثل قرحة الفم والحمى. في هذه الحالة ، فإن العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو فيروس الهربس ، حيث قد يظهر قرحة الفم على الشفة (على الجانب الخارجي أو الداخلي). مثل هذا الفيروس يؤدي عادة إلى تطور العدوى المتكررة ، مع الآفات ليس فقط في تجويف الفم ، ولكن أيضًا في الجلد والعيون وما إلى ذلك. في بداية المرض ، يتم تشكيل نفطة مؤلمة ، واحدة أو أكثر ، والتي تتحول لاحقًا إلى قرحة مؤلمة بنفس القدر.
• تعتبر قروح الكانكر قرحة معروفة في زوايا الفم ، والتي قد يرتبط مظهرها بأسباب مختلفة. وهكذا ، تتطور القروح مع نقص السطوح ، مع إضعاف حاد في الجهاز المناعي ، مع لدغة مكسورة. في معظم الحالات ، تحل المشكلة نفسها بعد بعض الوقت.
• يتميز التهاب الفم المفرط في ظهور العديد من القرحة الصغيرة ، مثل الطفح الجلدي. إذا كان المريض يشكو من أن قرحة الفم الموجودة تحت اللسان تؤلمني ، فغالبًا ما يتعلق الأمر بهذا الشكل من المرض.
• تتشكل قرحة ديسيبيال في تجويف الفم نتيجة للتأثير الضار على الغشاء المخاطي الفموي لعامل صدمة ثابتة - على سبيل المثال ، عند فرك مع أطقم الأسنان ، أقواس تقويم الأسنان ، شظايا الأسنان ، إلخ. ثم تنضم العدوى ، تبدأ العملية الالتهابية. تكوين البلاك البيضاء البيضاء ممكن.
• تتشكل القرحة الغذائية في التجويف عن طريق الفم لأي من الأسباب المرضية في المرضى الذين يعانون من شكل غير معاناة من الأمراض القلبية والأوعية الدموية ، وكذلك في أمراض أخرى مصحوبة باضطرابات غذائية واضطرابات عصبية وعائية محلية. في كثير من الأحيان يتم تشخيص القرحة الغذائية في المرضى المسنين.
• يتميز Contagiosum Molluscum ، وهو مرض مرتبط بتنشيط العدوى الفطرية ، بظهور القروح البيضاء المغطاة بلوحة أو فيلم. تحدث القرحة ورائحة التنفس في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، على خلفية العلاج المطول مع المضادات الحيوية ، أو في المرضى الذين يعانون من ضعف الدفاع المناعي.
• التهاب الفم وينسان هو علم أمراض معدية يتشكل فيه قرحة شديدة في الفم. العامل المسبب هو fusobacterium أو spirochete. في بداية العملية المعدية ، يتم ملاحظة الاحمرار ، وتبدأ الأنسجة الرخوة في النزيف ، وزيادة إفراز اللعاب ، وارتفاع درجة الحرارة ، والرفاه العام والتعاني من الشهية. بعد بضعة أيام ، تتشكل قرحة شديدة مع البلاك الخضراء الرمادية ، والتي ، عند محاولة الإزالة ، تكشف جرح نزيف. هذا المرض خطير مع تعميق نخر الأنسجة للعضلات وحتى العظام.
• قد يكون مرض السل الفموي أوليًا أو ثانويًا ، على سبيل المثال في السل الرئوي المتقدم. يتشكل جرح على شكل شق أو مستدير مع ملامح فضفاضة: إنه مؤلم ، نزيف ، والعقيدات الصفراء الرمادية مرئية في عمقها. بمرور الوقت ، تتشكل قرحة كبيرة إلى حد ما في الفم من العديد من العناصر العليا ، وتنتشر العملية إلى اللسان.
• يحدث قرحة الفم المؤلمة بسبب تلف الأنسجة المخاطية - على سبيل المثال ، عن طريق تهيج ميكانيكي (أسنان ، منشقة الأسنان ، إلخ). إذا لم يتم القضاء على مثل هذا المهيج ، فسيتوسع الجرح ويزداد سوءًا. لا تتوقع أن يشفي القرحة من طقم الأسنان في الفم من تلقاء نفسه: لا يمكن أن "التعود على الغشاء المخاطي" على التهيج المستمر ، لذلك من الضروري استشارة أخصائي وتصحيح طقم الأسنان.
• Xerostomia هي حالة مرضية ناتجة عن انخفاض في إنتاج اللعاب بواسطة الغدد المعنية. يثير الجفاف الدائم للغشاء المخاطي عددًا من الأعراض غير المواتية: وتشمل هذه المشكلات في الكلام والبلع ، وجفاف الفم والقرحة ، والتي يتم وضوحها بشكل خاص على طول خط اللثة. يمكن إجراء تشخيص Xerostomia من قبل طبيب أسنان.
• فهي سيتون هو نوع من التهاب الفم المتكرر. تم العثور على القرحة المفرطة للتجويف عن طريق الفم ، والتي تتميز بألم حاد ، لكنها تلتئم في غضون أسبوعين. التكرار متكرر: تصل إلى ست مرات في السنة. عادة ما تتم تغطية Aphthae بفيلم ليفي ، ولديه ميل للتعمق. بعد الظهارة ، تتشكل ندبة في موقع الجرح.
• الشكل النخري من التهاب اللثة هو حاد ويمثل أحد متغيرات العدوى الفيروسية. يعاني المريض من قرحة دموية في الفم: قاع الجروح تنزف ، تبدو اللثة منتفخة. كما هو الحال مع Thrush ، سوء التنفس ممكن. ومع ذلك ، إذا كان في المبيضات هو الحامض ، في هذه الحالة يكون لديه مسحة متعفنة. يمكن تغطية القرحة الحمراء في الفم بلوحة خضراء. توطينهم الأكثر شيوعًا هو السطح الداخلي للخدين واللوزتين وحنك الحنك.
• التهاب التهاب التقرحي هو التهاب غير نمطي من اللوزتين بالاتين ، حيث تتشكل القرحة على الأنسجة المخاطية. العامل المسبب هو عدوى fusospirochete ، ولكن في بعض الأحيان تكون النباتات الكوكال معزولة أيضا. يشتكي المرضى من أن الحلق يؤلمني ويقرم في الفم أو على اللوزتين. قد يكون هناك رائحة فاسدة وزيادة اللعاب.
• سرطان الفم هو عملية خبيثة تشمل الشفاه ، السطح الداخلي للخدين ، البلعوم ، اللوزتين ، الأجهزة اللعابية. العلامة الأكثر وضوحًا للمرض هي قرحة سوداء غير شفاء في الفم ، وفقدان الإحساس ، أو خدر اللسان أو الشفاه. عامل الخطر الرئيسي هنا هو العادات السيئة: التدخين وتعاطي الكحول.
• في مرض الزهري عن طريق الفم ، قد تظهر العمليات الخبيثة قرحة غير مؤلمة في الفم. يمكن أن تكون القرحة منفردة أو متعددة ، وغالبًا ما تكون لها شكل مستدير مع أبعاد قاتمة تصل إلى 5-10 مم. لا يرافق Shankr الألم ، ومركزه عرضة للنخر: يتم تشكيل الحفرة ، مغطاة بفيلم دهني صفراء. تتميز كل من مرض الزهري والأورام الخبيثة بتوسيع الغدد الليمفاوية الفك السفلي والفكاد.

النفسية النفسية لقرحة الفم

غالبًا ما يصبح الغشاء المخاطي في الفم انعكاسًا لـ "الرفاه" لجميع الأعضاء والأنظمة في الجسم. يتأثر الأنسجة المخاطية باستمرار بعوامل خارجية مختلفة ، وغالبًا ما لا يمكن أن يتعامل مع نظام الدفاع ، الذي يسمى المناعة ،.

حتى الآن ، يعتبر العديد من المتخصصين من منظور عام ، حيث لا أحد يشك في أن مثل هذه العمليات المرضية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالتغيرات في الجسم ككل. قد تكون آلية الزناد مرضًا محددًا من أي عضو ، وكذلك اضطرابات استقلابية ، عطل في نظام القلب والأوعية الدموية ، الهضمية ، المكونة للدم. تأثير كبير وعوامل غير مواتية مثل المواقف المجهدة ، والصدمات النفسية ، والتعب المزمن. كل ما أشارناه ، يرتبط ارتباطًا مباشرًا بقمع الدفاع المناعي المحلي والعامة. من المهم اكتشاف هذه العوامل وتحديدها ، والتي ستساعد على تطوير التكتيكات العلاجية والوقائية الصحيحة.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يؤدي نقص تدابير العلاج في الوقت المناسب في ظهور القرحة في الفم إلى تطور مضاعفات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون العواقب غير المواتية كما يلي:

• العدوى ، وشرع الجروح الفقر والتآكل ؛
• عملية المضغ المضطرب ، قلة الشهية ، والتي بدورها تؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي بأكمله (هناك الإسهال ، الإمساك ، ضعف الهضم) ؛
• التهيج ، عدم الاستقرار النفسي العاطفي ، اضطرابات النوم.

بالطبع ، تختفي المشكلة في بعض الأحيان من تلقاء نفسها ، حتى بدون أي علاج.

ولكن إذا لم تمر لفترة طويلة قرحة في الفم ، أو تتفاقم ، أو مصحوبة بأعراض مؤلمة أخرى ، فيجب أن تكون التشاور مع الطبيب إلزامية. بادئ ذي بدء ، يجب تنبيهه إلى هذه العلامات المصاحبة:

• توسيع الغدد الليمفاوية تحت الفك.
• الطفح الجلدي ، بثور.
• الدم يخرج من القرحة.
• ارتفاع في درجة الحرارة.

أي من هذه الأعراض جنبا إلى جنب مع الآفات التقرحي في الغشاء المخاطي عن طريق الفم هو سبب لرؤية أخصائي - مثل طبيب الأسنان أو الممارس العام - في أقرب وقت ممكن.

التشخيص قرحة الفم

في المرحلة التشخيصية الأولى ، يسأل الطبيب المريض عن حالته الصحية والأمراض الحالية والأعراض التي تزعجه اليوم. قد لا يكون أقل أهمية معلومات حول العادات الغذائية ، والنشاط المهني ، والعادات السيئة. يجب على الطبيب معرفة ما إذا كان لا يوجد أي تعرض لأي من العوامل التي يمكن أن تسبب تطور عملية قرحة في الفم. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري جمع تشنج الحياة الجنسية للمريض.

والخطوة التالية هي إجراء الفحص البدني ، مع فحص وثيق للفم والجلد والعينين وأحيانًا الأعضاء التناسلية (إذا كان يشتبه في مرض ينتقل جنسياً).

إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب اختبارات الدم أو البذر أو خزعة الأنسجة التالفة. تنشأ مثل هذه الحاجة إذا اكتشف المتخصص بعض العلامات المشبوهة أو غير الواضحة التي تتطلب توضيحًا في المختبر. للمرضى الآخرين ، مثل هذه الاختبارات ليست إلزامية.

يتم إجراء تشخيص فعال عندما يشتبه في أن أسباب القرحة هي أمراض جهازية.

تشخيص متباين

يكون التشخيص التفاضلي صعبًا في بعض الأحيان ، حيث يمكن أن تكون قرحة الفم علامة على عدد من الأمراض ، وحتى الأمراض الخطيرة مثل مرض السل ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري. إذا كانت قرحة السل والزهري لها ميزات مميزة خاصة بها ، والتي سيميز الممارس على الفور ، فإن المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية غالباً ما يصابون بالتهاب القلاع أو التهاب الفم ، مع المزيد من المضاعفات في شكل تآكل عميق. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في الأمراض الخطيرة ، فإن الأضرار التي لحقت الأنسجة المخاطية ليست عميقة فقط: يمكن أن تنتشر العملية إلى أنسجة العظام شاملة.

علاج او معاملة قرحة الفم

اعتمادًا على سبب المظهر ، تتطلب أنواع القرحة المختلفة مقاربة مختلفة للعلاج. يجب على الطبيب أولاً فحص الجروح ، وإجراء تحليل تجريبي ، ثم يصف فقط إجراءات علاجية معينة. بالنسبة للعمليات غير المقيدة على المدى الطويل والمزمن ، يتم تطبيق مقاييس لتعزيز الجهاز المناعي ، الفيتامينات الموصوفة.

يجب أن تكون إجراءات العلاج شاملة ، ويكمل العلاج الخارجي بالعلاج العام. مساعدة الجراح مطلوبة فقط في العمليات المؤلمة العميقة المهملة.

يرافق علاج الالتهابات البكتيرية دائمًا العلاج بالمضادات الحيوية: يتم اختيار الأدوية وفقًا للعامل المسبب للمرض. تلحق الأضرار الميكانيكية بالعلاج الغشاء المخاطي من تلقاء نفسه ، شريطة إزالة العامل الضار (الأسنان المكسورة ، أسنان الأسنان المثبتة بشكل غير صحيح ، والطعام الساخن ، وما إلى ذلك). في التهاب الفم والهروب يصف أيضًا العلاج المقابل للأمراض.

اعتمادًا على العدوى التي أثارت ظهور القرحة ، يتم تحديد عوامل مضادة للفطريات (الفلوكونازول ، الكيتوكونازول) ، مضادات الميكروبات (ستومياتدين ، كلوروسيكدين ، استنشاق) ، وما إلى ذلك. يتم استخدام مواد التشحيم الخاصة ، مثل المواد الهلامية ، لتخفيف الألم.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من مرض السل أو مرض الزهري بالعلاج الجهازي ، ويتم استكمال مرضى فيروس نقص المناعة البشرية بالأدوية المضادة للفيروسات.

الأدوية التي يمكن أن يصفها طبيبك

• المسكنات ، الأدوية المخدرة:
  • التخدير في الأجهزة اللوحية هو مسكن تخدير موضعي ، والذي يخفف بسرعة من الأحاسيس المؤلمة. يتم رش القرحة بمسحوق مكسور تم الحصول عليه من أقراص التخدير. يُسمح أيضًا باستخدام نفس العلاج في شكل مرهم. تواتر التطبيق - ثلاث مرات في اليوم. إذا تطورت الحساسية من الدواء ، يتم إيقاف استخدامه.
  • أقراص سداسية - مخدر مضاد للبكتيريا فعال ، يرجع عمله إلى المكونات النشطة الكلورهيكسيدين والبنزوكائين. يتم إعادة امتصاص الأجهزة اللوحية خلف الخد أو تحت اللسان ، لا تزيد عن ثماني قطع في اليوم ، قطعة واحدة على فاصل ساعتين. يتم بطلان الأجهزة اللوحية لدى الأطفال دون سن أربع سنوات. الآثار الجانبية المحتملة: خدر اللسان ، والتغيير في أحاسيس الذوق ، وتغير اللون العكسي للأغشية المخاطية.
  • Lidocaine Estept Spray - دواء مخدر موضعي ، يتم استخدامه بعناية وإذا أمكن في الحد الأدنى من الجرعات. من الأمثل إجراء حقن 1-2 في اليوم. الحذر: قد يحدث رد فعل حساسية.
• الأدوية المطهرة ، المضادة للالتهابات:
  • البخاخات - Ingalipt ، سداسية - هي وسيلة للعمل المشترك. قبل الاستخدام ، يتم شطف الفم بالماء الدافئ ، ثم يري المنطقة المصابة من الغشاء المخاطي ، ثلاث أو أربع مرات في اليوم. عادة ما تكون مدة العلاج 1-1.5 أسابيع. يمكن أن تسبب الوسيلة رد فعل تحسسي ، لذلك يجب أن يكون الاستخدام الأول حذرًا.
  • هلام الهوسيات للتجويف عن طريق الفم له خصائص مضادة للالتهابات ، مسكن ومطهر. يتم تطبيق الجل على المنطقة المصابة وفرك بلطف لمدة دقيقتين. كرر مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. لا تأكل أو تشرب لمدة نصف ساعة بعد العملية. في بعض المرضى ، يمكن أن يسبب الهلام تهيج الغشاء المخاطي ، وهو سبب لإلغاء الدواء.
  • Ingafitol - مجموعة طبية تستخدم في شطف الفم: يتم سكب ملعقتين كبيرتين من المواد الخام 200 مل من الماء المغلي ، مغطى بغطاء ، حتى يتم التبريد. ثم يتم ترشيح التسريب واستخدامه للحبال ، ثلاث أو أربع مرات في اليوم ، بعد الوجبات. يتم تخزين العلاج الناتج في الثلاجة لمدة لا يزيد عن يومين. قبل الاستخدام ، يتم إحضاره إلى حالة دافئة.
  • Stomatidine هو حل هيكسيتيدين ، وهو عامل مضاد للميكروبات ومطهر معروف. استخدم لشطف تجويف الفم 2-3 مرات في اليوم ، 15 مل لكل إجراء. ابتلاع العلاج غير مسموح به!
  • رذاذ كامتون على أساس كلوروبوتانول ، الكافور وسينول. لديها تأثير مخدر مطهر ومحلي ، يقلل من التورم. يمكن استخدام الرش في الأطفال من سن الخامسة. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي ، ولكن يجب ألا يتجاوز 14 يومًا. تواتر الاستخدام - حتى أربع مرات في اليوم. الآثار الجانبية المحتملة: ضيق التنفس ، رد الفعل التحسسي ، الحكة.
• عوامل مضادة للفطريات ، مضادة للفيروسات ، مضادات الهيستامين:
  • Zovirax هو عامل مضاد للفيروسات في شكل أقراص وكريمة. يتم استخدامه بنشاط لعلاج القرحة الناتجة عن فيروس الهربس البسيط. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.
  • Tavegil - عامل الجهازي المضاد للهيستامين. عين واحد قرص في الصباح وفي الليل ، قبل الوجبات. الآثار الجانبية المحتملة: النعاس ، والشعور بالتعب.
  • Nystatin - أقراص ذات تأثير مضاد للفطريات. خذ قرص واحد حتى 4 مرات في اليوم ، مسار علاجي من 1-2 أسابيع. يوصف الدواء لعلاج البالغين والأطفال من سن ست سنوات. الآثار الجانبية المحتملة: الغثيان ، والشعور بالمرارة على اللسان ، وظواهر الحساسية الضوئية.
• الاستعدادات مع تأثير الشفاء:
  • زيت Sea Buckthorn هو علاج طبيعي لتحفيز العمليات التعويضية. استخدم لتطبيق قرحة الفم ، 3-4 مرات في اليوم ، حتى تجديد الأنسجة الكاملة. الحذر: يمكن أن يسبب الزيت الحساسية.
  • رذاذ Proposol - تحضير مطهر ، والجروح في شكل رذاذ. يمكن استخدامه من قبل البالغين والأطفال من سن 12 عامًا ، 1-3 مرات في اليوم ، اعتمادًا على شدة عملية المرض. مدة العلاج - حتى أسبوع واحد. لا تستخدم العلاج إذا كان هناك حساسية لمنتجات النحل.
  • الفينلين (اسم آخر - شوستاكوفسكي بلسم) - علاج مع خصائص بكتيريا واضحة ومسكنات وشفاء. عادة ما يتم تطبيق الفينلين على المناطق المتأثرة مرة واحدة في اليوم ، في الليل. مدة الاستخدام - حتى 20 يومًا. يتم التحمل جيدًا من قبل الجسم ، ولم يتم اكتشاف الآثار الجانبية.

ما الذي يجب على قرحة الفم معها؟

هذا ما تستخدمه لتخلي قرحة الفم في المنزل:

• مع بيروكسيد الهيدروجين.
• مع صبغة التقويم.
• مع صبغة بروبوليس.
• صودا الخبز؛
• مع الكلورهيكسيدين.
• مع ميراميستين.

تتم معالجة الجروح بعرضة ، في محاولة لعدم الحصول على الغشاء المخاطي الصحي المحيط. العدد الأمثل من العلاجات هو 2-3 مرات في اليوم ، حتى الشفاء المستمر.

ضع في اعتبارك أنه إذا لم تلتئم القرحة في غضون 10 أيام ، فيجب عليك طلب المساعدة من أخصائي طبي.

غسول الفم للقرحة.

العلاجات المنزلية الموثوقة والفعالة لقرحة الفم هي غسالات الفم:

• محلول صودا الخبز (حل 1 ملعقة كبيرة من صودا الخبز في 200 مل من الماء الدافئ) ؛
• محلول حمض البوريك (تخفيف ملعقة صغيرة من العلاج في 150 مل من الماء) ؛
• محلول بيروكسيد الهيدروجين (مزيج ملعقة صغيرة من البيروكسيد في 100 مل من الماء) ؛
• مع محلول ضعيف من برمنجان البوتاسيوم (يجب الحصول على سائل ملون وردي) ؛
• مع محلول فوراسيلين.

يضيف بعض المرضى بضع قطرات من اليود والعسل وعصير الألوة إلى سائل الشطف. بالإضافة إلى ذلك ، مع شطف القرحة بشكل فعال تجويف الفم مع ضخ البابونج ، التقويم ، الحكيم ، ديكوتيون من لحاء البلوط.

المراهم والمواد الهلامية لقرحة الفم

من أجل القرحة الفطرية والصدمة والفيروسية والبكتيرية ، غالبًا ما يتم وصف التطبيق الموضعي للمواد الهلامية أو المراهم مباشرة على أسطح الجرح:

• يتم تطبيق هلام Solcoseryl على الجرح في طبقة رقيقة ، بعد معالجة القرحة بالمطهر والتجفيف مع منديل شاش. يتكرر التطبيق حتى ثلاث مرات في اليوم. بعد كل إجراء ، لا تأكل وتشرب وتغني لمدة ثلاث ساعات.
• يتم تطبيق مرهم Nystatin بعناية فائقة لتجنب الحصول على المنتج على الأنسجة المحيطة. يتكرر التطبيق في الصباح والمساء ، لمدة لا يتجاوز أكثر من أسبوعين. من المهم التأكد من مسببات الفطريات من القرحة قبل بدء العلاج.
• هلام ميكوناز عن طريق الفم هو تحضير مضاد للفطريات يعتمد على ميكونازول - يستخدم لعلاج ووقاية داء المبيضات عن طريق الفم. يتم تلطيخ الجل على جروح في الفم أربع مرات في اليوم ، لمدة 1-2 أسابيع. من الضروري محاولة الحفاظ على الدواء على الغشاء المخاطي الفموي لأطول فترة ممكنة ، حيث تعتمد فعاليته على ذلك.
• Lidohlor هو هلام الأسنان له تأثير مخدر موضعي. يتم تطبيق الجل على الجروح في ألم شديد ، لتخفيف الأحاسيس السلبية. الدواء هو أعراض ، وليس له تأثير مضاد للبكتيريا ، لذلك من الضروري بالإضافة إلى ذلك استخدام الأدوية المناسبة.
• هلام Camistad هو تحضير مع يدوكائين ومستخلص البابونج. لديها تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ومضادات الميكروبات. يتم تطبيق المنتج على المنطقة المصابة من الغشاء المخاطي ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات ، حتى تلتئم الجروح.
• مرهم الأسيكلوفير هو عامل مضاد للفيروسات يتم استخدامه بنجاح للعدوى الناجمة عن فيروس الهربس البسيط. يتم تطبيق مرهم على المناطق المتأثرة في الغشاء المخاطي في طبقة رقيقة ، حتى خمس مرات في اليوم مع فاصل زمني لمدة أربع ساعات. الحد الأدنى مدة العلاج هو خمسة أيام ، والحد الأقصى هو عشرة أيام.

زيت الكاروتولين

الكاروتولين هو إعداد صيدلية ، وهو مستخلص نفط من الكاروتينات من التوت الوردي. المكونات الإضافية هي توكوفيرول ، والأحماض الدهنية غير المشبعة ، إلخ.

يتم استخدام زيت الكاروتولين من الخارج: مباشرة على القرحة ، قم بتطبيق بضع قطرات من الدواء وعقد لبضع دقائق. من الممكن وضع تورونداس عن طريق الفم أو المناديل الصغيرة المنقولة بالزيت.

يتكرر الإجراء ثلاث مرات في اليوم ، بعد الوجبات. يجب أن تكون آخر مرة قبل الذهاب إلى الفراش. التوقف عن العلاج بعد الجرح شفاء تماما.

الكلورهيكسيدين

غسول الفم مع الكلورهيكسيدين - أو ، على وجه التحديد ، يحدد محلوله المائي بنسبة 0.1 ٪ - لالتهاب اللثة والتهاب اللثة والتهاب الفم والإصابات المخاطية وحتى التهاب الحلق. الكلورهيكسيدين هو مطهر معروف ، نشط للغاية ضد مختلف البكتيريا ، بروتوزوا وفيروس الهربس. هذا الدواء متاح تحت أسماء مختلفة ، ولكن يجب أن يكون المكون النشط هو نفسه: الكلورهيكسيدين Bigluconate.

كيفية شطف تجويف الفم بشكل صحيح مع هذا الدواء لعلاج القرحة؟ الشطف الأول مع مياه الشرب العادية. ثم اطلب ملعقة كبيرة من الكلورهيكسيدين وعقد السائل في منطقة الغشاء المخاطي التالف ، حوالي 30 ثانية. تتكرر شطف ثلاث مرات في اليوم. بعد كل إجراء ، لا تمارس الشطف بالإضافة إلى الماء ، وشرب وتناول الطعام لمدة 60-120 دقيقة.

لا يُسمح له بابتلاع حل العلاج. المدة الإجمالية للعلاج مع الدواء ليست أكثر من ثلاثة أيام.

بيتادين

Betadine المطهر هو مزيج طبي من اليود والبولي فينيل بيروليدون ، مع تركيز اليود النشط من 0.1 إلى 1 ٪. يتميز المنتج بمجموعة واسعة من التأثيرات ، مما يسبب وفاة الميكروبات والفطريات والبراغي والبروتوزوا والفيروسات (ولا سيما فيروس نقص المناعة البشرية).

يتم استخدام المحلول للعلاج الخارجي للجروح على الغشاء المخاطي ، وكذلك لشطف تجويف الفم:

• يتم تخيط الجروح بمحلول مركّز بنسبة 10 ٪ ، 1-2 مرات في اليوم ، بعد الوجبات ؛
• شطف السطح الداخلي للخدين واللثة 1 ٪ الحل: الدواء المركز مسبقًا بنسبة 1:10 ، بعد الوجبات ، ثلاث مرات في اليوم (آخر مرة - في الليل).

إذا كان المريض شديد الحساسية لليود ، فلا يمكن وصف Betadine. يجب اختيار وكيل مطهر آمن آخر.

هل من المقبول وضع اللون الأخضر على قرحة في الفم؟

إن حل Diamond Green ، الذي يباع في أي صيدلية ، يجف الجروح جيدًا ، ويسارع شفاءها ، وفي الوقت نفسه لا يؤثر سلبًا على الأنسجة المحيطة. ولكن هل يمكنك استخدام Zelenka لعلاج الغشاء المخاطي عن طريق الفم؟ يمكنك ، ولكن بعناية شديدة وحذر.

يتم تطبيق الحل مباشرة على القرحة ، وتلوينها بالكامل. يتم إجراء العلاج المتكرر فقط بعد امتصاص المنتج الكامل ، عندما تكتسب المناطق التالفة والمعالجة لونها الطبيعي.

بالنسبة لعلاج الأطفال ، فإن محلول الكحول من Diamond Green غير مرغوب فيه للاستخدام ، فمن الأفضل أن تبحث عن تمثيلي مائي للعقار.

فوراسيلين

يعد Solution Furacilin علاجًا ممتازًا لمحاربة القرحة المخاطية في المراحل المبكرة من تطورها. كيف تحضير الحل بشكل صحيح؟

تذوب أقراص Furacilin بشكل سيء في الماء ، لذلك يجب تسخينها ، لأن عملية الذوبان ستسير بشكل أسرع. بالنسبة للمريض البالغ ، سيكون هناك قرصان كافيين ، وبالنسبة للطفل (لكل 200 مل من الماء). يتم سحق الدواء ، ويصب الماء الساخن ويُحرَّك جيدًا حتى يذوب تمامًا. ثم يجب تبريد المحلول إلى حالة دافئة ويستخدم لشطف تجويف الفم ، بعد الوجبات ، ثلاث مرات على الأقل في اليوم.

ينصح الأطباء الشطف المتناوب مع فوراسيلين وصودا الخبز. سيؤثر هذا على الجروح بطريقة معقدة ، والتي ستسارع الشفاء.

بيروكسيد الهيدروجين

يعد استخدام بيروكسيد الهيدروجين للتخلص من قرحة الفم وصفة للطب الشعبي بدلاً من الطب التقليدي. من المهم بشكل خاص استخدام بيروكسيد الهيدروجين في مسببات الفطريات للمرض.

إليك كيفية عمل الإجراء:

• يغسل أيديهم جيدًا بالصابون والماء.
• لف القطن الماسي حول إصبع الفهرس وآمن مع ضمادة.
• نقع إصبع ضمادات حريرة في بيروكسيد.
• امسح الغشاء المخاطي بطريقة تتخلص من اللوحة البيضاء وعلاج جميع الجروح.

يتكرر العلاج عدة مرات في اليوم ، حتى تحسن ثابت للحالة.

الفيتامينات

هناك نسخة جيدة التأسيس إلى حد ما من حقيقة أن قرحة الفم تظهر نتيجة لنظام غذائي غير متوازن أو غير صحيح. غالبًا ما تكون "الجناة" هي أوجه قصور في فيتامينات مجموعة B ، وحمض الفوليك ، وكذلك الحديد والزنك والسيلينيوم.

في ممارسة الأسنان تستخدم على نطاق واسع الاستعدادات التي تعمل على تحسين شفاء الآفات التآكل والتقرحي ، وتصحيح درجة ترطيب الغشاء المخاطي. تحتوي مثل هذه المستحضرات على نسبة كبيرة من الكاروتين وفيتامين E: الكيراتولين ، وحرص البحر وزيوت ترشيح الورد.

في قرحة النزيف ، يتم وصف مضادات ديكومارول والوارفارين - فيتامين ك ، وكذلك حمض الأسكوربيك ، الذي له القدرة المضادة للاستماء.

علاج العلاج الطبيعي

يمكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي لزيادة مناعة غير محددة في التهاب الفم العرب الحاد ، داء المبيضات ، التهاب الفم التقرحي ، الهربس ، التلامس أو التهاب المخدرات ، التهاب الشهادات ، التهاب الفم القابل لقمامة. بفضل مثل هذا العلاج ، يتم زيادة الدفاعات ، يتم تعزيز التفاعل المناعي للجسم ، ويتم تحفيز الجهاز الكظري المتعاطف ونشاط الجلوكورتيكويد.

الإجراءات والأساليب العلاجية الأكثر شيوعًا هي:

• General Gallvanization ، طوق كلفاني (مسار 15-20 إجراء) ؛
• تشعيع الأشعة فوق البنفسجية العامة (يوميًا أو كل يوم آخر ، ما يصل إلى 15-20 إجراء مع تكرار مسار في 2-3 أشهر) ؛
• تشعيع الأشعة فوق البنفسجية للمناطق المنعكسة (من نوعين إلى خمسة مقاطع حيوية مع فاصل واحد إلى 1-2 أيام ، لدورة العلاج - خمسة إجراءات) ؛
• Electrophoresis مع dimedrol ، الكالسيوم ، pipolfen على المنطقة المنعكسة (عند قوة التيار من 0.3-0.5 مللي أمبير ، المدة حتى 20 دقيقة ، مسار علاجي من 10-15 جلسات) ؛
• تأثير الموجات فوق الصوتية على منطقة العقد المتعاطفة عنق الرحم ومنطقة الإسقاط للغدد الكظرية (المدة - 2-4 دقائق ، يوميًا ، مسار علاجي من 10 جلسات) ؛
• Electrophoresis للمغنيسيوم على منطقة ذوي الياقات البيضاء (عند القوة الحالية من 6-16 مللي أمبير مع زيادة إضافية قدرها 2 مللي أمبير ، مسار علاجي حتى 20 إجراء يومي لمدة 6-16 دقيقة) ؛
• Electrophoresis مع المغنيسيوم (عند القوة الحالية من 10-15 مللي أمبير ، مع مدة جلسة تصل إلى 20 دقيقة ومسار علاج تصل إلى 15 إجراء) ؛
• Electrophoresis مع فيتامين _B1، البروم ، تريميكاين على المنطقة المنعكسة (بالقوة الحالية من 0.3-3 مللي أمبير ، مدة التعرض حتى 20 دقيقة ، مع دورة علاجية تصل إلى 15 إجراء) ؛
• فرانكينج الجنرال (10-15 علاجات يومية تصل إلى 15 دقيقة) ؛
• العلاج المائي ، الاستحمام ، الرادون ، الكبريتيد ، الحمامات كلوريد الصوديوم ، حمامات كلوريد الصوديوم.

علاج قرحة الفم في المنزل

العلاج هو الأمثل للبدء في أقرب وقت ممكن ، حيث يتم علاج المراحل المبكرة من القرحة بنجاح وفي المنزل. الشيء الرئيسي هو اتباع قواعد معينة:

• تجنب التدخين والمشروبات الكحولية على الأقل طوال مدة العلاج ؛
• ترفض مؤقتًا الأطباق الحارة والحمضية والمالحة ، وكذلك الحلويات ؛
• راقب بعناية النظافة عن طريق الفم ، وفرش أسنان الفرشاة 2-3 مرات في اليوم ، وشطفها مع مياه الشرب بعد كل وجبة ؛
• إذا كانت هناك جيوب من التحلل أو الرواسب المرئية على مينا الأسنان ، فيجب عليك زيارة طبيب أسنان وإزالة المخاطر المحتملة.

في الوقت الحاضر ، هناك العديد من الطرق المختلفة لشفاء القرحة في الفم في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك ، يجب أن تكون النقطة الأولى للعلاج هي اكتشاف سبب المشكلة ، لأنه عندها فقط سيكون من الممكن استخلاص استنتاجات حول المخطط الأمثل للعلاج.

من الأفضل التعامل مع القضية بشكل كلي: على سبيل المثال ، لإشراك علاج المخدرات واستكمالها مع وصفات الطب الشعبي والعلاجات المثلية وما إلى ذلك.

العلاج الشعبي

يمكن تسريع علاج قرحة الفم بشكل كبير ، إذا كنت متورطًا في الطب الشعبي. ليس سراً أن هناك الكثير من العلاجات - على سبيل المثال ، العلاجات العشبية - التي لها خصائص مضادة للالتهابات. لذلك ، إذا أضرت القرحة وتتداخل مع استهلاك الطعام ، ينصح الخبراء باستخدام الوصفات التالية:

• صر بطاطس خام مقشر على غرار ناعم ، قم بتطبيقها على الغشاء المخاطي التالف لمدة خمس دقائق ، ثم بصقها. لا تأكل أو تشرب بعد الإجراء لمدة نصف ساعة. كرر مرتين في اليوم ، لمدة أسبوع.
• تحضير الشاي الأخضر القوي بدون سكر ، إصرار حتى يبرد. استخدم لشطف الفم 4 مرات في اليوم ، لعدة أيام على التوالي.
• ختم أو سحق فصوص الثوم 3-4 ، تخلط مع ملعقتين صغيرتين من الكفير الطازج. يتم تطبيق الكتلة الناتجة على الغشاء المخاطي المصاب ، ومكمّن لبضع دقائق. كرر مرتين في اليوم.
• اصنع عصيدة سميكة من صودا الخبز والماء ، وتطبيقها على التآكل (بعد الأكل). بعد خمس دقائق شطف السطح الداخلي للخدين واللثة بالماء الدافئ. كرر 3-4 مرات في اليوم.
• ضع كمية صغيرة من معجون الأسنان على القرحة ، امسك لمدة خمس دقائق ، في محاولة لعدم السماح لسان اللعاب بالجرح. شطف بالماء الدافئ. كرر الإجراء 3-4 مرات في اليوم.

العلاج العشبي

زهور البابونج - عامل طبيعي مضاد للالتهابات ، سيساعد على ظهور القرحة في الفم. خذ 1 ملعقة صغيرة. زهرة مجففة ، تم تخميرها في 200 مل من الماء المغلي واتركها لتبرد. ثم أضف 1 ملعقة كبيرة. من العسل إلى التسريب والاستخدام لغرورغلينج 4 مرات في اليوم.

Yarrow هو نبات ليس فقط مع العمليات التقرحي في الفم ، ولكن أيضًا مع أمراض اللثة ، التهاب اللثة. يتم تحضير ملعقة كبيرة من النبات مع 200 مل من الماء المغلي ، يصر على ربع ساعة. تستخدم للغرورغ حتى أربع مرات في اليوم.

وصفة أخرى فعالة: خذ 1 ملعقة كبيرة. لحاء البلوط ، صب 200 مل من الماء ووضعه على نار خفيفة. يُغلى المزيج ، ويغلي لمدة 10 دقائق ، وغطى بغطاء. ترفع من النار وأصر على الدفء. استخدم decoction لغرورغلينج 5-6 مرات في اليوم.

المعالجة المثلية

كل عام يفضل المزيد والمزيد من الناس المعالجة المثلية للأدوية التقليدية. غالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن الأدوية المثلية أكثر أمانًا ، ولا تسبب أعراضًا جانبية ويمكن استخدامها حتى في الأطفال. وكفاءة "بطاقة ترامب" أخرى ، والتي يتم تحقيقها بسبب تأثير المعالجة المثلية على سبب المشكلة ، وليس على التأثير.

من بين أشياء أخرى ، تعزز المستحضرات الطبيعية وظيفة الدفاع عن الجسم وتمنع تكرار المرض.

هناك العديد من العلاجات المعروفة التي يتم وصفها غالبًا لعلاج قرحة الفم:

• Borax - إعداد حمض البوريك الصوديوم - يسارع التئام الجروح ، ويساعد على تنظيم إفراز اللعاب ، ويحسن تصور الذوق. شفاء ممتاز للتآكل من داخل الخدين وعلى الغشاء المخاطي في الحنجرة.
• Calium bichromicum - لن يفشل في عملية التهابية مكثفة في تجويف الفم ، والتي يرافقها تطور قرحة عميقة.
• Kalium Muriaticum - يسارع تشديد القرحة ، ويحسن الدورة الدموية في الأنسجة المخاطية.
• الزرنيخ - مناسبة لعلاج التآكل الصغير المصحوب بالألم والانزعاج عند تناول الطعام.

مجموعات من العلاجات المثلية ممكنة - على سبيل المثال ، يتم دمج Borax بنجاح مع Mercurius. في ممارسة الأطفال ، غالبًا ما يتم وصف الألبومين الزرنيسي والنيتريكوم الحمضي.

العلاج الجراحي

لا يتم استخدام مساعدة الجراح في جميع حالات قرحة الفم. نادرًا ما - على سبيل المثال ، إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، أو إذا كانت العملية خبيثة - فهل أصبحت الجراحة ضرورية.

تتم إزالة تقرحات عدم الشفاء والبطيئة عن طريق الختان: يستمر التدخل الجراحي حوالي 10-15 دقيقة ، باستخدام التخدير الموضعي. إذا كان هناك نمو غازي محليًا مع تغلغل عميق للقرحة ، يصبح المجال الجراحي أوسع: يلتقط الجراح أنسجة العظام المجاورة ، التي لم تمسها العملية المرضية.

لا يتم إجراء عملية جراحية للأمراض الخبيثة إلا من قبل طبيب الجراح في ظروف المرضى الداخليين لمؤسسة متخصصة.

الوقاية

سيظهر القروح في الفم أقل بكثير ، أو تتوقف عن الإزعاج على الإطلاق ، إذا اتبعت هذه التوصيات المهمة:

• نظام غذائي كامل ومتوازن ؛
• الحد من كمية السكر المستهلكة ، لصالح الأطعمة النباتية ؛
• علاج تسوس الأسنان وأمراض أخرى للأسنان واللثة في الوقت المناسب ؛
• لا التدخين ، لا تعاطي الكحول.
• منع الإصابات في الأسنان واللسان والغشاء المخاطي عن طريق الفم.
• علاج أي أمراض الالتهاب في الوقت المناسب وعمليات التحسسي ، لا تأخذ المضادات الحيوية والأدوية الأخرى دون داع ، لا تضعف ذاتيا ؛
• لرعاية نظافة عن طريق الفم ، قم بتنظيف أسنانك بانتظام.

توقعات

تعتمد جودة التشخيص على السبب الأولي للقرحة ، وكذلك على مدى سرعة وجودة المعالجة للمشكلة. لا توجد أهمية صغيرة هي أيضًا حالة جسم المريض ، والدفاع المناعي ، ومدى التدخل الطبي أو الجراحي. في معظم الحالات ، تلتئر القرحة المخاطية دون آثار ضارة في غضون 1-4 أسابيع ، ولا تضعف قدرة المريض على العمل.

إذا كان المريض قد عانى من قبل من التهاب الفم أو الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتم علاجها وفقًا لذلك ، فقد يصاب به مرة أخرى من خلال الاتصال بشريك مريض. في حالة الهربس ، يمكن أن يظل المرض نائمًا لفترة طويلة ثم يصبح نشطًا مرة أخرى - على سبيل المثال ، إذا كان الدفاع المناعي يضعف.

يمكنك حماية نفسك من قرحة الفم إذا اتبعت القواعد الصحية ، وتتبع نمط حياة صحي ، وتناول نوعية جيدة وطعام صحي ، وممارسة العلاقات الجنسية الآمنة.