أنواع الجراحة على البربخ: ميزات عملها

عادة ما يراقب الرجال صحتهم الذكور بعناية شديدة ، لأن غريزة الإنجاب تكون متأصلة بالنسبة لهم ليس أقل من النساء. ولكن في مرحلة ما ، يمكن أن تهتز صحة الرجل ، وهو ما سيذكر به الألم في كيس الصفن في العضو التناسلي. قد تكون أسباب هذا الألم مختلفة ، وبعضها يتطلب التدخل الجراحي. إذا كان لا يمكن حل المشكلة بمساعدة طرق العلاج التقليدية ، يمكن أن يشرع الطبيب عملية على البربخ.

مؤشرات لهذا الإجراء

إن إلتزام الخصية هو عضو مهم في الجهاز التناسلي لدى الرجال ، وهو المسئول عن قدرة الحيوانات المنوية على إخصاب البويضة. تتشكل هذه المخلوقات المتنقلة الصغيرة التي تؤدي إلى حياة جديدة في الخصيتين ، ثم لمدة أسبوعين تتحرك تدريجيا على طول الزائدة (يبلغ طولها 0.7 سم) ، تنضج وتكتسب وظائف مهمة.

تتكون الزائدة (البربخ نفسها) ، التي تتجاور مباشرة مع الخصيتين (الخصيتين) من رأس مستدير واسع ، جسم ممدود ضيق وذيل ينتهي في الأسهر. طول الجسم مغطى بالمغلف المهبلي للخصية.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تستخدم كسبب لتعيين الجراحة على البربخ:

• الصدمة الخصية والأضرار التي لحقت الزوائد من الغلالة المهبلية (في هذه الحالة، وعادة ما يتم تنفيذ العملية وبسيطة في استئصال وخياطة حواف الأنسجة التالفة من الجرح، ولكن يمكن أن تحال واستئصال الخصية تتأثر مع ذيلا مع سحق ونخر نسيج الخصية بدأت)
• التواء خصية الخصية ، التي تحدث نتيجة للصدمة (في هذه الحالة هناك انتهاك لإمداد الدم إلى العضو ، مما يؤدي لاحقا إلى تغييرات نخرية ويتطلب إزالة الخصية التالفة).
• علم الأورام في الخصيتين (غالباً ما يؤثر السرطان على جزء من العضو المزدوج ، ولمنع الانتكاس ، يصر الأطباء على الإزالة الكاملة للخصية المصابة).
• دوالي الخصية أو دوالي الأوردة في الحبل المنوي، مما يجعل من التصريف الوريدي من الصعب يؤدي إلى تورم في الخصية، ارتفاع درجة الحرارة وتعطل وظيفة الإنجاب (للعمليات الأكثر شعبية مرمرة تحت كيس الصفن التخدير الموضعي فتح والتالفة فيينا ligated وإزالتها تحت سيطرة المجهر المجهرية، ثم في يبقى الفخذ طول التماس حوالي 2 سم).
• كيس من البربخ. الكيس هو ورم حميد مستدير ، يوجد داخله محتوى سائل من الطبيعة المصلية ، النزفية أو القيحية. يتم الكشف عن الخراجات الصغيرة في رأس البربخ عن طريق الصدفة ، ولا تتطلب العلاج الجراحي. يتم إرسال الرجل إلى العملية لإزالة الورم ، إذا:

• بلغ الكيس حجم كبير وتسبب في الألم وعدم الراحة في كيس الصفن ، وخصوصا أثناء المشي ،
• تسببت الأورام في مخالفة لإمداد الدم إلى الخصيتين ،
• هناك فشل هرموني مثل زيادة نمو الشعر في الفخذ ، على الوجه والجسم ،
• هناك انتهاك للوظائف الجنسية والإنجابية.

• التهاب البربخ أو التهاب البربخ ، مصحوبًا بوذيها وزيادة كبيرة في الحجم. يمكن علاج المرض نفسه بوسائل محافظة ، ولكن في بعض الحالات ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل تقوية البربخ ، وإذا لم يكن فتحه وصرفه نتيجة إيجابية ، يمكن وصف استئصال البربخ.

قد تتضمن المؤشرات الأخرى لمثل هذه العملية ما يلي:

• التهاب البربخ المزمن مع الانتكاسات المتكررة ،
• تشكيل في الأنسجة من أطرافهم من تسرب كثيف ، مما تسبب في الأحاسيس المؤلمة ،
• التهاب البرب السلي ، أي التهاب الزائدة الناجم عن العامل المسبب لمرض السل (كلاهما مع تشخيص دقيق وعلم أمراض مشتبه به).

كما يمكننا أن نرى ، مع أمراض مختلفة تستخدم أساليب مختلفة من العلاج المنطوق. في الحالات الخفيفة ، تتم إزالة الأنسجة والأوعية والأكياس التالفة فقط ، في الثقيل - البربخ والخصية.

[1], [2], [3], [4]

تجهيز

يمكن تحديد المرض في الرجل قبل ظهور الأعراض الأولى بفترة طويلة ، وهي الألم والتورم. لذلك يمكن أن ينمو الكيس على البربخ لعدة سنوات ، لا يعيد نفسه ، ولكن مع نموه ، يبدأ في الضغط على الأعضاء والأنسجة القريبة ، مما يؤدي إلى تضخم الصفن من جانب واحد والألم أثناء المشي. في معظم الحالات ، يتم الكشف عن ورم أثناء فحص المسالك البولية ومن ثم يتم ملاحظة ذلك فقط حتى يبدأ في النمو ويسبب عدم الراحة.

يمكن أن يظهر التهاب الزائدة على العكس من الأعراض الحادة: ارتفاع في درجة الحرارة ، ألم حاد في كيس الصفن ، تورمه واحمراره. لكن المظاهر الواضحة للمرض حتى في غياب العلاج تختفي لمدة 3 - 5 أيام ، وبعد ذلك تأتي فترة هدوء ، مميزة للمغفرة. الآن يتحول المرض إلى شكل مزمن ويمكن أن يذكّر نفسه من حين لآخر بالألم ، وتضخم الخصية ، والفقمة الواضحة ، وانخفاض في قدرة السائل المنوي على التسميد.

إذا كان الرجل يذهب إلى الطبيب عن الألم وزيادة في حجم كيس الصفن، بالإضافة إلى الفحص البصري، ودراسة التاريخ وملامسة جسم المريض، لإجراء تشخيص دقيق يتم تعيينه على الفحص بالموجات فوق الصوتية، والتي سوف تساعد على تمييز التهاب طبيعي في الخصيتين والملاحق الخاصة للأورام وأمراض الأوعية الدموية في هذا المجال ودوبلر.

في بعض الأحيان أثناء التشخيص ، يتخذ الطبيب قرارًا بشأن الغرض من العملية ونوعها ومقدار عملها. ولكن في معظم الحالات ، يتم التعامل مع المرض بطرق محافظة ، وعندما يلجأون إلى استخدام غير فعال فقط لجراح يقوم بإجراء عملية على البربخ.

كتحضير للعمل ، يجب على المريض اجتياز عدد من الاختبارات المعملية التي ستساعد في تقييم أداء الأعضاء الداخلية ، وخطر النزيف أثناء الجراحة وإمكانية استخدام التخدير:

• اختبار الدم السريري ،
• فحص تخثر الدم (coagulogram) ،
• تفاعل ويسرمان مع اختبارات الدم للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ،
• تحليل لتحديد نوع الدم وعامل الريس (ضروري في حالة الحاجة إلى نقل الدم) ،
• التحليل العام للبول ،
• دراسة التفريغ من القضيب ،
• دراسة الخزعة والنسيجية للمادة الحيوية للاشتباه في علم الأورام.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف مخطط القلب الكهربائي لتقييم حالة القلب والأشعة السينية للصدر ، بالإضافة إلى استشارة الأطباء فيما يتعلق بالأمراض المصاحبة الموجودة. هذه اللحظات ذات الصلة لإجراء عملية تحت التخدير العام ، وتتم مناقشة إمكانية ذلك في مرحلة التحضير لعملية جراحية مع مواصفات التحمل من التخدير الفردية.

مع الأورام الخبيثة والتهاب البرب السلي ، يتم إجراء جلسات العلاج الكيميائي لمدة شهر قبل العملية.

إذا كان الأمر يتعلق بعملية جراحية للمريض ، يُطلب منهم حلق شعرهم في منطقة الفخذ. في مرحلة ما قبل الجراحة يدار المهدئات.

[5], [6], [7], [8]

تقنية العمليات على البربخ

فيما يتعلق بأمراض الذكور ، يمكن أن يصف الطبيب خيارين لإجراء الجراحة على البربخ:

• إزالة كيس الخصية (spermocelectomy) ، والتي تتم عن طريق القياس مع العلاج الجراحي لل varicocele ،
• إزالة البربخ مباشرة (مع أو بدون الخصية).

 يمكن الآن إجراء عملية إزالة كيس الخصية بطرق مختلفة ، ولكن جميعها تعني الوصول إلى الورم من خلال شق في أنسجة الصفن. عادة يتم إجراء مثل هذا الشق بشكل جانبي ، اعتمادًا على توطين وحجم الكيس ، ومن الضروري إزالة البربخ مع الكيس للخارج أو الوصول إليهم بمعدات مجهرية خاصة.

لتجنب نزيف حاد في أماكن الأقمشة الطبيب يكوي الجرح (يتخثر) السفن التالفة، وإلا بعد أن يحصل على فرصة للتقرب من قاعدة الكيس (ساقها). العملية الأورام فصل لطيف من الرأس والجسم من البربخ، يتم تطبيقها على الخراجات الساق (الكيس وتغذية أوعية) الحروف المركبة (المشابك) والختان لها ثم قامت إغلاق الجرح layerwise، الذي المواد قابلة للامتصاص بالجسم المستخدمة.

مع حجم الكيس الكبير ، تعتبر المعالجة بالمنظار والليزر أكثر ملاءمة. في الحالة الأولى ، يتم إدخال الأنبوب من خلال microradia التي يتم من خلالها إدخال ثاني أكسيد الكربون والأجزاء الدقيقة الجراحية في تجويف الصفن. يتحكم الطبيب في الأجهزة عن بعد ، ويراقب تقدم العملية على شاشة الكمبيوتر. بعد قطع ساق الكيس وتقطيع أنسجته ، يتم امتصاصه بالكامل من تجويف الجسم.

العلاج بالليزر هو طريقة مبتكرة لإزالة الخراجات التي لا تتطلب شقوق كبيرة. يتم إدخال ليزر ديود عن طريق إبرة في microcut على أنسجة الصفن. يذوب الشعاع نسيج الكيس ، الذي يتم استنشاقه لاحقا ، كما هو الحال في العلاج بالمنظار.

كل من الأساليب له مزاياه وعيوبه. يمكن إجراء الإجراء مفتوح التسمية والتنظير البطني تحت العام وتخدير موضعي (اعتمادا على نطاق العملية وحكم طبيب التخدير على أساس رغبات المريض وحالة صحته). لإزالة الخراجات بالليزر ، يعد التخدير الموضعي مع ليدوكائين ، أو نوفوكايين أو ألتراكيين كافيًا ، لأن العملية نفسها غير مؤلمة عمليًا. لكن يمكن اعتبار نقص العلاج بالليزر استحالة أخذ عينة من أنسجة الكيس لإجراء فحص نسجي ضروري لدحض أو تأكيد انتمائه إلى نمو سرطاني.

إزالة البربخ  هي عملية أكثر تعقيدًا من الناحية الفنية ، والتي ، مع ذلك ، في بعض الحالات تكون ضرورية فقط لمنع العمليات الميتة.

كما هو الحال في حالة إزالة كيس البربخ ، يتم وضع المريض على طاولة العمليات على الظهر ويتم حقن التخدير. من الممكن أيضًا إجراء الإجراء تحت التخدير الموضعي ، والذي يتضمن تخدير موضع الشق وتسلل مخدر الحبل المنوي ، والذي يحتوي على ألياف عصبية ويوفر حساسية للخصيتين وملحقاتها.

بعد إدخال التخدير ، يتم تمديد أنسجة الصفن وجعلها شق طولي على طول خط التماس قليلاً إلى جانبه. يتم احتجاز حواف الجرح من قبل أصحاب خاصين. تتم إزالة الخصية والتذييل الملحق بها في الخارج ، والتي يتم إجراء قطع في الغشاء المهبلي من قبل. إذا تمت جدولة العملية في اتصال مع التهاب البربخ السلي ، فإن الشق سيصل إلى قناة البذور ، والتي يجب إزالتها.

في منطقة الجيوب الأنفية ، يتم إدخال محلول مخدر (تخدير الارتشاح) تحت الرأس والجسم من الزائدة. بعد قطع هذه الحزمة الأولى أطرافهم الأمامي مخيط من قبل رأسه، ثم تدار مقص في الفضاء بين قذيفة وملحق بها، في محاولة لإزالته دون الإضرار المحيطة كبسولة والأوعية الخصية. الآن يمكن للطبيب قطع ذيل البربخ وقطعة صغيرة من القناة الأقنية المجاورة له (حوالي 2 سم). بقية الأسهر هي أقرب إلى الفخذ ويتم ربطه وتقطيعه.

عندما يتم فصل الأنسجة الزائدة من الخصية ، يتم خياطة الكبسولة ، إغلاق الخلل الناتج عن إزالة البربخ. توضع الخصيتين في قشرة صدفة وطبقة. إذا تم الكشف عن عملية نخرية في أنسجة الخصية عن طريق أخذ خزعة صريحة ، يجب أيضًا إزالة الخُصية.

يمكن أن تسبب عملية الالتهاب في أطراف الزائدة نموًا مفرطًا لنسج الصفن. في هذه الحالة ، تتم إزالة الأنسجة الزائدة ، ويتم خياطة البقية بطريقة تعطي العضو مظهرًا أصليًا. بعد إزالة الزائدة وتقطيع الجرح ، يتم تطبيق ضمادة ملزمة معصومة على كيس الصفن ، مما يؤدي إلى رفع العضو إلى أعلى.

يشمل كلا النوعين من الجراحة إدخال الرجال إلى الهياكل الداخلية للجسم ، لذلك يجب أن يتم بشكل صارم في ظروف معقمة بعد المعالجة الدقيقة للشق بالمطهرات. إذا لزم الأمر ، يتم تجفيف موقع العملية لإزالة عناصر يمكن أن تتسبب لاحقًا في حدوث عملية التهابية قيحية.

عملية جراحية لإزالة الأكياس بربخي في مدة تستغرق حوالي 30-40 دقيقة، واستئصال البربخ يتطلب حوالي 1 ساعة من الوقت، لأنه يتطلب عناية خاصة نظرا لخطر الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية البيض، وبعد ذلك يتم ترك المريض لبضع ساعات تحت إشراف الطبيب.

موانع لهذا الإجراء

بما أن عملية إزالة الكيس أو البربخ بحد ذاته يمكن أن تتم تحت تأثير التخدير الموضعي ، فلا يوجد الكثير من موانع لسلوكها. في هذه الحالة ، فهي نموذجية لأي عمليات غير دموية.

هناك عقبة خطيرة أمام عملية جراحية على البربخ ، والتي تتطلب قطع الأنسجة ، هو انتهاك لتخثر الدم ، على الرغم من أن خطر حدوث نزيف حاد يمنعه من خلال تجلط الأوعية الدموية في الوقت المناسب. في العلاج بالليزر ، يحدث هذا بشكل طبيعي من خلال عمل أشعة الليزر ، التي تستأصل الأنسجة والأوعية الدموية مباشرة أثناء إزالة الكيس.

إذا كان الانخفاض في لزوجة الدم يرجع إلى استخدام الأدوية الخاصة (مضادات التخثر) ، قد يتم تأجيل العملية لفترة ، إذا كان من الممكن رفض استخدام هذه الأدوية.

موانع الاستعمال النسبية للجراحة تعتبر أيضا:

• وجود بؤر من الأمراض الجلدية في كيس الصفن ،
• العمليات الالتهابية الحادة في الخصيتين والزوائد ،
• الأمراض المعدية الحادة الجهازية ،
• الحالة الجسدية والعقلية الشديدة للمريض.

لرفض الجراحة لا يمكن للطبيب ، ولكن في قدرته على تأجيل الإجراء لفترة من العلاج الكامل أو مغفرة الأمراض. في حالة المريض العامة الشديدة ، يمكن إجراء الجراحة بعد استقرار الحالة.

[9]

العواقب بعد هذا الإجراء

لا تعتبر الجراحة على البربخ إجراءً جراحيًا معقدًا ، لذا فهي في معظم الحالات تنتهي بشكل جيد. بعد إزالة الكيس على اللاحق ، لوحظ اختفاء الألم وعدم الراحة في كيس الصفن من قبل أكثر من 95 ٪ من الرجال. أما الباقون فقد أشاروا إلى ألم بسيط خلال الأشهر الثلاثة التالية بعد العملية ، وبعد ذلك غادر الانزعاج كليًا. في هذه الحالة ، تم استعادة وظيفة الإنجاب المتأثرة عند الرجال في معظم الحالات.

إزالة أطراف الزائدة من قبل الأطباء أو حتى الخصية بأكملها مع أطرافهم يصفها الأطباء في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، ليكون خائفا من التشغيل ليس من الضروري. خطر أن تصبح عقيمة أعلى إذا لم يتم القيام بأي شيء. وهكذا ، بعد إزالة البربخ أو أحد خصيتيهما ، تبدأ خصية أخرى العمل لمدة سنتين ، والتي تمكن الرجل من أن يصبح أب لطفله. على قوة ونشوة الجماع ، لا تنعكس العملية في الواقع ، ولكن الألم والضيق الذي يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض تختفي.

من الواضح أنه ، مثل أي عملية أخرى ، هناك بعض المخاطر من مضاعفات تنشأ بعد التلاعب الجراحي. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي تكوين أورام دموية بسبب النزيف تحت الجلد ، بالإضافة إلى تمدد الأنسجة نتيجة لتراكم الدم فيها أو العدوى أثناء الجراحة.

إذا لم يتم معالجة الجرح بشكل صحيح في فترة ما بعد الجراحة ، فمن الممكن حدوث التهاب وتقييد الأنسجة في هذه المنطقة. لمنع حدوث ذلك ، مع تغيير الضمادات ، يجب معالجة الجرح بشكل منتظم بمحلول مطهر. في وقت لاحق ، في موقع الالتهاب ، يمكن أن تتشكل الندبات القاسية وقد تظهر احاسيس انقباض الأنسجة.

حقيقة أن العملية لم تكن بدون مضاعفات ، ستشير إلى الأعراض التالية:

• ألم مكثف بعد 3 أيام بعد العملية ،
• تخصيص في مكان الدم ، الغرز أو القيح ،
• ألم الأحاسيس غير السارة في الفخذ بعد أشهر قليلة من العملية ،
• وذمة واحمرار في أنسجة الصفن ، لوحظ لعدة أيام بعد إزالة الكيس أو البربخ ،
• زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم ، مما يدل على تطور العملية الالتهابية في الجسم.

نادرا ما يمكن أن يسمى تكرار الخراجات والعقم بالمضاعفات بعد الجراحة. هذا هو أكثر من نتيجة لعدم وجود العلاج المناسب للمرض الأساسي. على الرغم من أن في بعض الأحيان عن غير قصد الطبيب أثناء إزالة الكيس لا يزال من الممكن تلف قناة دافقة ينتهك نفاذية لها، ولكن تعمل بشكل طبيعي خصية الرجل الثاني غير قادرة على الحمل. لذلك لا يوجد اتصال مباشر بين العقم والجراحة.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

الرعاية بعد هذا الإجراء

على الرغم من التعقيد الظاهر للعملية على البربخ ، فإن فترة إعادة التأهيل بعد أن تكون صغيرة. بعد العملية ، يتم تطبيق ضمادة معقمة والبرد على كيس الصفن. بعد بضع ساعات في غياب الألم أعرب ونزيف من الجروح المريض قد تضطر إلى مغادرة المستشفى، على الرغم من أن الأطباء يصرون أحيانا أن الرجل بقي بضعة أيام في المستشفى، وبعد ذلك كان قد سرح المنزل لتلقي العلاج في العيادات الخارجية.

عند استئصال البربخ ، في اليوم الأول بعد العملية ، يتم تنفيذ أول خلع الملابس. في حالة ترك خروف مطاطي للمحتويات في الجرح ، تتم إزالته على الفور.

يشمل العلاج الخارجي أخذ المضادات الحيوية لمدة 5-7 أيام. هذا ضروري لمنع المضاعفات ذات الطبيعة الالتهابية التي تسببها العوامل المعدية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العلاج للمرض الأساسي الذي تسبب في التهاب في البربخ ، وتشكيل الكيس ، أو أمراض الأوعية الدموية.

في الأيام الأولى بعد العملية ينبغي أن تلتزم الرجل إلى الراحة في الفراش، نقل أقل، والذي هو الوقاية من الأضرار التي لحقت إصابات الأنسجة، والنزيف وتورم في كيس الصفن. خلال إعادة التأهيل بعد الجراحة (والذي هو 2-3 أسابيع)، ينصح الأطباء بالامتناع عن الجماع والشهوة الجنسية خلال الإشباع الذاتي، والحد من النشاط البدني، وتجنب العمل البدني الثقيلة ورفع الأحمال الثقيلة، وزيارة حمامات البخار والحمامات.

بعد إزالة البربخ خلال الأيام الثلاثة الأولى ، يمكن وصف أدوية لتخفيف الألم. إذا كان الأمر يتعلق بالأورام أو التهاب السل ، فإن دورة العلاج الكيماوي تتبع ذلك.

المفاصل السطحية يمكن أن تكون مصنوعة من مواد غير قابلة للامتصاص. في هذه الحالة ، يجب إزالتها بعد 7-10 أيام بعد العملية. حتى ذلك الحين ، فمن المستحسن استخدام تعليق - ضمادة دعم خاص لكيس الصفن ، ومنع تمدد أنسجة وخلاف المفاصل. القادم سيكون من الضروري لبعض الوقت لارتداء سراويل في شكل جذوع السباحة ، والتي توفر تثبيت جيد لكيس كيس الصفن.

لتقييم العلاج المستمر ، يجب أن يأتي المريض لزيارة متابعة إلى أخصائي المسالك البولية بعد 10 أيام من العملية. هذا سوف يساعد في الوقت المناسب لتحديد التعقيدات المحتملة بعد العملية الجراحية واتخاذ التدابير للقضاء عليها.

[16]

التعليقات

إن أمراض المجال الجنسي الذكوري وعلاجه موضوع حساس لا يسعى الجنس القوي إلى مناقشته في وسائل الإعلام. ولكن مع الأطباء ، يشارك الرجال بنشاط مشاعرهم ويشيرون إلى اختفاء الآلام وعدم الراحة التي تسببت في تعذيبهم من قبل ، ولم يكن العلاج الطبي والعلاج الطبيعي الذي لم يكن بالإمكان إجراؤه مبكراً غير قادر على التعامل معه.

تعتبر جراحة الأطباء على البربخ واحدة من الطرق الفعالة لعلاج بعض الأمراض ، والتي ذكرناها أعلاه. وتصر على أن هذا الإجراء لا يساعد فقط على تحسين نوعية حياة المرضى ، بل يساعد أيضًا في الحفاظ على القدرة على الإنجاب. تأجيل العملية مع زيادة في حجم كيس الصفن إلى اليمين أو اليسار وحنان ملحوظ في الخصيتين ، يخاطر الإنسان بالبقايا المتبقية أكثر بكثير مما هو عليه عند إجراء عملية لإزالة سبب الضرر التناسلي.

بشكل عام ، وفقا للإحصائيات ، والتي تتوفر للأطباء المعالجين ، يتم التسامح مع العملية من قبل المرضى بشكل جيد ويتم استيفاء النتائج. ترتبط المراجعات السلبية بشكل أساسي بحقيقة أن بعض الرجال يكملون أي علاج بالجراحة ، دون إدراك الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية وتناول أدوية أخرى تساعد على الوقاية من الالتهاب وظهور الكيس المتكرر.

لا تخفي الأطباء وحقيقة أن خطر العقم بعد الجراحة على البربخ لا يزال موجودًا ، ويحذرون المرضى مقدمًا. ولكن هذا الخطر عندما أجريت مهنيا التشغيل والامتثال لمتطلبات فترة إعادة التأهيل لا يزال أقل من تلك التي تتوفر في اتصال مع نمو الخراجات، نقص تروية الأنسجة الخصية، التهاب المتكرر والأورام على وجه الخصوص، لا يهدد فقط وظيفة الإنجاب، ولكن أيضا حياة الإنسان. ومع ذلك ، فإن أي عملية تتم فقط بموافقة المريض نفسه ، وبالتالي فإن الرجل يتحمل كل المسؤولية عن عواقبه.