انتفاخ الرئة تحت الجلد في الصدر والرقبة والوجه والرئتين

إذا تراكمت فقاعات هوائية في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، فإننا نتحدث عن حالة مرضية تُسمى انتفاخ الرئة تحت الجلد. يظهر انتفاخ الرئة عادةً على خلفية أمراض أخرى، مثل إصابة أعضاء الجهاز التنفسي أو المريء.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

علم الأوبئة

كلمة "انتفاخ الرئة" تعني حرفيًا "التورم" واستخدمها أبقراط لأول مرة لوصف التراكم الطبيعي للفقاعات الغازية في الأنسجة.

وصف الطبيب الهولندي هيرمان بورهاف أيضًا انتفاخ الرئة تحت الجلد في القرن الثامن عشر. وكان هذا العرض مرتبطًا بتمزق تلقائي للمريء، مما أدى إلى ظهور بثور تحت الجلد.

وقد قدم الدكتور لينيك في القرن التاسع عشر وصفًا أكثر تفصيلاً لعلم الأمراض.

لا توجد إحصائيات دقيقة حول هذا المرض. تشير البيانات إلى حدوث انتفاخ تحت الجلد، كمضاعفة، أثناء التدخل بالمنظار، بنسبة 0.4-2.3% من الحالات.

يمكن أن يتطور انتفاخ تحت الجلد أيضًا نتيجة لإجراءات طب الأسنان التي تنطوي على استخدام أدوات تعمل تحت ضغط مرتفع.

من الممكن ظهور انتفاخ تحت الجلد عند المرضى الذين يعانون من استرواح الصدر التلقائي: يتم تشخيص هذا النوع من الاسترواح بشكل متكرر نسبيًا، على سبيل المثال، 4-15 مريضًا لكل مائة ألف من السكان.

يمكن أن تؤدي صدمة الصدر المغلقة إلى انتفاخ تحت الجلد لدى كل ضحية ثانية تقريبًا. أما الصدمة المفتوحة فتُعقّدها انتفاخات الرئة في 18% من الحالات.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الأسباب انتفاخ الرئة تحت الجلد

من الممكن أن يتكون انتفاخ تحت الجلد في الأمراض والحالات التالية:

• استرواح الصدر التلقائي مع تلف في غشاء الجنب الجداري؛
• تمزق الرئة بسبب كسر الضلع؛
• جرح نافذ في الصدر؛
• تمزق القصبة الهوائية أو الشعب الهوائية أو المريء.

يمكن أن يتطور انتفاخ تحت الجلد بعد بعض الإجراءات السنية، وكذلك بعد عملية القصبة الهوائية، والوصول بالمنظار.

يمكن أن تحدث نسخة محدودة من انتفاخ الرئة مع تلف المفاصل، وكسور في عظام الوجه، وتلف الأنسجة المخاطية للأنف.

يمكن أن تمتلئ الأنسجة تحت الجلد بالهواء عندما تُصاب الصدر، أو أعضاء الجهاز التنفسي، أو المريء.

ربما يحدث انتفاخ الرئة تحت الجلد في الصدر غالبًا نتيجة كسر في أحد الأضلاع، إذ يُعدّ أكثر إصابات الصدر شيوعًا. وتزداد هذه الكسور شيوعًا في سن الشيخوخة، ويعزى ذلك إلى انخفاض مرونة الجهاز العظمي المرتبط بالعمر. ويحدث انتفاخ الرئة تحت الجلد مع كسر في أحد الأضلاع عند تلف الرئة ودخول الهواء إلى الأنسجة تحت الجلد. وفي حال تلف الأوعية الدموية بين الأضلاع، فقد يحدث نزيف غزير في التجويف الجنبي أو في الأنسجة الرخوة.

في بعض الحالات، يحدث انتفاخ تحت الجلد بعد تنظير البطن. لفهم سبب حدوث ذلك، من الضروري التعمق في تفاصيل هذه العملية. قبل إدخال المنظار، يُملأ تجويف بطن المريض بثاني أكسيد الكربون لتسهيل إدخال الأدوات وعزل الأعضاء. أكثر الأماكن شيوعًا لظهور انتفاخ تحت الجلد في هذه الحالة هو الثقب الذي يُحقن من خلاله الغاز: إذ يمكن أن يصل إلى الأنسجة الدهنية الموجودة مباشرة تحت الجلد. لا داعي للقلق، فهذا الانتفاخ يختفي من تلقاء نفسه في غضون يومين.

يُعتبر انتفاخ الرئة تحت الجلد بعد خلع الأسنان من المضاعفات النادرة، ولكن لا يمكن استبعاد حدوثه. يُسهم استخدام أدوات الضغط الهوائي على حافة اللثة في حدوث انتفاخ الرئة، خاصةً في حالة وجود جيب دواعم السن أو عندما لا تُثبت اللثة بإحكام. إذا كانت لثة المريض مُثبتة تمامًا على السن، فإن حدوث مثل هذه المضاعفات يكون شبه مستحيل. في الغالبية العظمى من الحالات، لا يُصاحب انتفاخ الرئة تحت الجلد بعد خلع الأسنان عدوى، ويزول من تلقاء نفسه. مع ذلك، يصف العديد من أطباء الأسنان المضادات الحيوية كإجراء وقائي.

[ 9 ]

عوامل الخطر

يمكن للعوامل التالية أن تؤدي إلى تسريع تطور انتفاخ الرئة:

• التشوهات الخلقية في الجهاز التنفسي؛
• اضطراب شكل الصدر بعد الإصابة؛
• كسر الضلع المغلق مع اختراق الرئة؛
• التسمم الرئوي المزمن؛
• أي جروح نافذة في الصدر؛
• العدوى القيحية؛
• كدمات وإصابات في الصدر المغلقة؛
• أورام الصدر والرقبة؛
• الإجراءات السنية باستخدام أجهزة الضغط العالي؛
• التدخين المزمن طويل الأمد، التهاب الشعب الهوائية المزمن؛
• صدمة ضغطية رئوية؛
• إصابات المفاصل؛
• التهوية الاصطناعية، استخدام الأنبوب الرغامي.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

طريقة تطور المرض

يتشكل انتفاخ تحت الجلد نتيجة لخلل ما في غشاء الجنب الجداري، عندما يدخل الهواء إلى الأنسجة أثناء استرواح الصدر التلقائي.

استرواح الصدر هو نتيجة لإصابة الرئة التي تحدث مع تمزق غشاء الجنب ودخول الهواء إلى الحيز القريب من الرئة.

عند حدوث تمزق في الغشاء الجنبي، تنهار الرئة وتضعف القدرة على التنفس. يزداد حجم الهواء مع كل نفس، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في التجويف الجنبي.

يسمح الغشاء الجنبي الخارجي التالف بمرور الهواء، والذي يخترق عميقًا في الأنسجة ويتراكم في الأنسجة تحت الجلد، وبعد ذلك ينتشر على طول مسارات أقل مقاومة.

هناك شكل آخر من أشكال تطور انتفاخ الرئة: يخترق الهواء الأنسجة من الخارج، على سبيل المثال، أثناء جرح أو كسر مفتوح في الصدر. في هذه الحالة، لا يحدث استرواح الصدر، ويكون انتفاخ الرئة نفسه موضعيًا تمامًا.

قد يغيب استرواح الصدر أيضًا عند انسداد التجويف الجنبي بسبب كسور في الأضلاع. في مثل هؤلاء المرضى، يتشكل انتفاخ تحت الجلد عندما يدخل الهواء من المنصف عبر الفتحة العلوية للهيكل العظمي الغضروفي الصدري، والتي يمر من خلالها المريء والقصبة الهوائية.

[ 16 ]، [ 17 ]

الأعراض انتفاخ الرئة تحت الجلد

يحدث انتفاخ تحت الجلد في منطقة المفصل أو الصدر. يندفع الهواء بعد ذلك وينتشر في جميع أنحاء الجسم. عادةً ما يكون اتجاه هذا الانتشار أعلى نحو الرأس أو أسفل نحو منطقة الأربية.

العلامات الأولى لتطور انتفاخ تحت الجلد هي ورم مرئي يمكن تحديده، والذي عند الضغط عليه ينتج صوت طقطقة نموذجي يسمى "كريبيتوس".

لا يُشكل انتفاخ الرئة بحد ذاته تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان. ومع ذلك، نظريًا، يُمكن للورم أن يُسبب ضغطًا طفيفًا على الأوعية الدموية المجاورة، مما يؤثر على حالة المريض. في الحالات الشديدة، تُضاف أعراض أخرى:

• خلل في وظائف القلب؛
• ألم صدر؛
• عدم انتظام ضربات القلب؛
• عدم استقرار ضغط الدم.

إذا كان انتفاخ تحت الجلد نتيجة لاسترواح الصدر، فقد تشمل الأعراض الإضافية ضائقة تنفسية وضيق في التنفس وأزيز.

إذا كان انتفاخ الرئة نتيجة لإصابة أو جرح في الصدر، فسوف تكون الأعراض متوافقة مع الإصابة.

غالبًا ما يتميز انتفاخ تحت الجلد على الجانب الأيمن أو الأيسر من الصدر بأعراض يمكن أن تكون بدرجات متفاوتة من الشدة:

• ضيق التنفس التدريجي مع صعوبة الزفير؛
• احمرار الوجه أثناء السعال؛
• انتفاخ أوردة الرقبة نتيجة زيادة الضغط داخل الصدر؛
• لون مزرق في طرف الأنف والأظافر نتيجة نقص الأكسجين.

في حالة الإصابة بانتفاخ الرئة لفترة طويلة، قد تتأثر وظائف الكبد.

يُمكن رؤية انتفاخ الرئة تحت الجلد المُنتشر والمتنامي دائمًا بالعين المجردة: إذ يُمكن أن تتراكم كمية كبيرة من الهواء تحت الجلد في أجزاء مُختلفة من الجسم، بما في ذلك الأطراف ومنطقة البطن، وغيرها. لا يُسبب الورم نفسه ألمًا للمريض. لا يُمكن ربط الأعراض المؤلمة إلا بالسبب الأولي لتطور انتفاخ الرئة تحت الجلد.

مراحل

ينتشر انتفاخ تحت الجلد على مراحل:

1. مرحلة محدودة لا تشمل إلا مساحة صغيرة من العملية المرضية، ويتم تحديد الحويصلة عن طريق الجس فقط.
2. مرحلة شائعة حيث يمكن العثور على تراكم الهواء ليس فقط مباشرة في المنطقة المصابة، ولكن أيضًا فوقها وتحتها.
3. المرحلة الكلية، التي تتميز بتوزيع هواء كثيف. تُعتبر هذه الحالة خطيرة، وتحدث في حالات مرضية معقدة مثل تلف القصبات الهوائية الفصية أو استرواح الصدر الصمامي.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

إستمارات

بناءً على أصل انتفاخ تحت الجلد، يمكن التمييز بين الأنواع التالية من هذا المرض:

• ما بعد الصدمة - تتشكل نتيجة لإصابة رضحية مفتوحة أو مغلقة في الصدر؛
• منشأ طبي – يحدث كمضاعفات بعد إجراءات طبية معينة (على سبيل المثال، يعتبر هذا ممكنًا بعد التنظير وبعض إجراءات طب الأسنان).

الأماكن الأكثر احتمالا لانتفاخ الرئة تحت الجلد

• انتفاخ الصدر تحت الجلد ليس مرضًا كما يعتقد الكثيرون، بل هو مجرد عرض يتطور نتيجة إصابة في الجهاز التنفسي أو المريء، أو كسور في الأضلاع، أو نتيجة التدخلات التنظيرية. قد ينتقل الهواء من منطقة تحت الجلد في الصدر إلى منطقة الرأس والرقبة، أو إلى أسفلها إلى منطقة الفخذين والفخذين.
• غالبًا ما يحدث انتفاخ تحت الجلد في الرقبة أثناء عمليات خلع الأسنان المعقدة أو بعد استخدام أدوات يدوية عالية السرعة ومحاقن تُزوّد الهواء تحت الضغط لإجراء عمليات في تجويف الفم. في هذه الحالات، تدخل كميات معينة من الهواء تحت الجلد عبر التلم اللثوي.
• انتفاخ الوجه تحت الجلد شائعٌ في حالات كسور عظام الوجه، وكسور الجيوب الأنفية، والشقوق المغلقة. وكقاعدة عامة، يتسرب الهواء إلى أنسجة الجفون، وكذلك إلى محجر العين. وفي حالات نادرة، تُلاحظ هذه الظاهرة عند تلف الأنسجة المخاطية في تجويف الأنف.

يمكن أن ينتشر تراكم الهواء تحت الجلد في الوجه إلى منطقة المنصف.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

المضاعفات والنتائج

عادة، إذا تم القضاء على سبب انتفاخ تحت الجلد، فإنه يختفي من تلقاء نفسه خلال بضعة أيام.

في حالات أخرى، يمكن أن يسبب انتفاخ الرئة عددًا من الآثار السلبية:

• ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية، مرض القلب الرئوي؛
• ارتفاع الضغط داخل الرئة، قصور القلب؛
• نقص الأكسجين (انخفاض مستويات الأكسجين في الدم)، نقص الأكسجين (انخفاض مستويات الأكسجين في الأنسجة)؛
• النوع المجاور للحاجز الرئوي من انتفاخ الرئة، والذي يحدث مع تدمير الأغشية السنخية؛
• تصلب الرئة؛
• نزيف في الرئتين؛
• إضافة مرض معدي ثانوي.

لا ينبغي تسخين أو عجن ورم انتفاخ الرئة، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة حركة الهواء في الجسم.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

التشخيص انتفاخ الرئة تحت الجلد

يتم التشخيص مع الأخذ بعين الاعتبار النقاط التالية:

• معلومات عن التاريخ الطبي (يتم أخذ تفاصيل الفترة التي سبقت ظهور انتفاخ الرئة في الاعتبار)؛
• الفحص عن طريق جس مكان الهواء تحت الجلد (يتميز انتفاخ تحت الجلد بغياب الألم وعدم التناسق ووجود طحن)؛
• نتائج الدراسات الإضافية.
• تشمل الفحوصات المخبرية تعدادًا دمويًا كاملًا. التغييرات التالية هي سمة مميزة لانتفاخ الرئة:
• زيادة عدد خلايا الدم الحمراء؛
• ارتفاع مستويات الهيموجلوبين؛
• ارتفاع الهيماتوكريت بنسبة تزيد عن 47%؛
• انخفاض في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء؛
• تكثيف الدم.

يتكون التشخيص الآلي عادة من الإجراءات التالية:

1. يتم إجراء فحص الأشعة السينية في إسقاط قياسي باستخدام صورة المسح.
2. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للرئتين لتقييم حالة القصبات الهوائية الكبيرة والأنسجة اللمفاوية والرئتين.
3. يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للحصول على صورة مفصلة لكل طبقة من بنية الرئتين.
4. يتضمن تصوير الرئة بالومضان إدخال نظائر مشعة مُعَلَّمة إلى الجهاز التنفسي، والتقاط صور باستخدام كاميرا جاما. يساعد التصوير بالومضان على كشف التشوهات الوعائية الناتجة عن انتفاخ الرئة.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

تشخيص متباين

التشخيص التفريقي ضروري، إذ توجد أمراض أخرى قد تُسبب زيادة في حجم الدم. تشمل هذه الأمراض بشكل رئيسي الكدمات (تراكم الدم في الأنسجة)، والحساسية، ووذمة كوينكه.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]

علاج او معاملة انتفاخ الرئة تحت الجلد

نظرًا لأن انتفاخ تحت الجلد يختفي من تلقاء نفسه دون أي تدخل طبي، فإن العلاج يهدف فقط إلى القضاء على الأسباب المباشرة لحدوثه.

إذا كان انتفاخ الرئة ناتجًا عن استرواح الصدر، فسيستخدم الطبيب ثقبًا لضخ الهواء من التجويف الجنبي. إذا لم يُجدِ هذا الإجراء نفعًا، فسيستمر تدفق الهواء من أنسجة الرئة: لذا، من الضروري إنشاء تصريف مُحكم للتجويف الجنبي، أو تركيب نظام شفط فعال، مثل جهاز الشفط الكهربائي.

في الحالات التي لا تُحقق فيها الطرق المذكورة أعلاه النتائج المرجوة، يُلجأ إلى العلاج الجراحي. على سبيل المثال، في حالة إصابة الصدر، يُجرى بضع الصدر وخياطة الإصابة.

لتحسين الحالة العامة للمريض يتم وصف الأدوية التالية:

مسكنات الألم
كيتولونج، أنالجين، سيدالجين	تناول قرصًا واحدًا مرتين يوميًا لألم الصدر.
أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد
بريدنيزولون، ديكساميثازون	للوقاية من الالتهاب وعلاجه، تناول قرصًا واحدًا مرتين يوميًا.
الفيتامينات
أندفيت، ريفيت، ديكاميفيت	تناول حبة أو قرص واحد 2-3 مرات يوميًا لتقوية جهاز المناعة.
المضادات الحيوية
سيفترياكسون، أوفلوكساسين، أموكسيل	يتم وصفه عند حدوث مضاعفات معدية أو عندما تزداد علامات الالتهاب
علاجات السعال
ليبيكسين، أمبروكسول، فلافاميد	تناول قرصًا واحدًا حتى ثلاث مرات يوميًا لتخفيف السعال والبلغم.

عند وصف دواء معين، يجب مراعاة احتمالية حدوث آثار جانبية. قبل بدء العلاج، يجب قراءة تعليمات كل دواء موصوف بعناية.

العلاج الطبيعي

للوقاية من الآثار السلبية لانتفاخ الرئة تحت الجلد، يُنصح بممارسة تمارين التنفس، التي تُحسّن تبادل الأكسجين ودوران الهواء في الرئتين. على المريض أن يأخذ أنفاسًا عميقة لمدة خمس عشرة دقيقة، ثم يحاول حبس الزفير تدريجيًا. يُمارس هذا التمرين يوميًا، أربع مرات.

تساعد تمارين التنفس على استعادة وظيفة القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية، التي توفر عملية تبادل الغازات.

ينبغي الحد مؤقتًا من النشاط البدني للمرضى الذين يعانون من انتفاخ تحت الجلد.

يُنصح بتدليك منطقة الصدر بانتظام، مع تجنب منطقة تراكم الهواء، حيث يُمنع تدليكها منعًا باتًا. يُساعد تدليك الصدر العلاجي على تجنب احتقان الرئتين.

العلاجات الشعبية

• من المستحسن شرب 50 مل من عصير البطاطس الطازج يومياً، صباحاً وبعد الظهر ومساءً، فهذا سيكون له تأثير إيجابي على تبادل الأكسجين في الأنسجة.
• لعدة أشهر، يُنصح بتناول العسل بانتظام - ملعقة كبيرة حتى ثلاث مرات يوميًا. هذا يُقوي جهاز المناعة ويمنع تطور العملية الالتهابية.
• يجب عليك إدراج الجوز في قائمتك: لتحسين صحتك، يكفي تناول 1-2 حبة جوز يوميًا.
• عند تحضير الشاي، من المفيد إضافة بلسم الليمون أو أوراق الموز المجفف إليه.
• من المفيد استنشاق دخان الصنوبر الدافئ يوميًا.

[ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]، [ 50 ]، [ 51 ]

العلاج بالأعشاب

يعد علاج انتفاخ الرئة تحت الجلد الناجم عن تلف الأعضاء التنفسية أو الهضمية عملية معقدة ومتعددة الأوجه إلى حد ما، والهدف الرئيسي منها هو استعادة وظيفة الأنظمة التالفة.

كمكمل للعلاج الرئيسي، يمكنك الاتفاق مع طبيبك على استخدام الوصفات العشبية الشعبية التالية:

• حضّر مشروبًا من أجزاء متساوية من ثمار العرعر وأوراق البتولا وجذور الهندباء. تناول 200 مل مرتين يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
• يُحضّر الشاي من أجزاء متساوية من أوراق البتولا وذيل الحصان. يُشرب 150 مل ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات.
• يُحضّر مشروب من النباتات التالية: ١٠ غرامات من بذور الشمر، ١٠ غرامات من زهرة البلسان، ١٠ غرامات من بذور الكراوية، ١٠ غرامات من أدونيس، ٣٠ غرامًا من بذور البقدونس، ٣٠ غرامًا من توت العرعر. يُشرب كوب واحد من المشروب ثلاث مرات يوميًا.
• حضّر شايًا من ٥٠ غرامًا من أوراق البتولا، و٢٠ غرامًا من ثمر الورد، و٢٠ غرامًا من جذمور ذيل الحصان. اشرب ثلث كوب، حتى أربع مرات يوميًا، قبل نصف ساعة من تناول الوجبات.

المعالجة المثلية

يمكن استكمال علاج الحالات المعقدة من انتفاخ الرئة تحت الجلد باستخدام المعالجة المثلية:

• لوبيليا 3x، 3 - لعلاج ضيق التنفس المصاحب لانتفاخ الرئة؛
• تارتاروس إيميتيكوس 3، 6 - لعلاج الفقاعات والأزيز، مع ضعف قوة الرئة؛
• Ipecacuanha 3 - لعلاج تقلصات الصدر؛
• أنتيمونيوم أرسنيكسوم 3، 6 لعلاج قصور القلب والتهاب الشعب الهوائية؛
• Carbo vegetabilis 3x، 3، 6 – للتغيرات الضامرة الشديدة في الرئتين؛
• كوراري 3، 6 – في حالة ضيق التنفس الشديد.

يتم وصف الأدوية المثلية من قبل طبيب متخصص في المعالجة المثلية، والذي يقوم باختيارها بشكل فردي.

تتميز هذه المنتجات بعدم وجود موانع أو آثار جانبية، وفي بعض الأحيان فقط يمكن أن تسبب الأدوية الحساسية.

الوقاية

تعتبر التدابير الوقائية التالية ضرورية للوقاية من انتفاخ تحت الجلد:

• زيارة الطبيب في الوقت المناسب لأي أمراض في الجهاز التنفسي.
• إجراء دورة علاجية كاملة منتظمة لأمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
• توفير الحماية في حالات التسمم المزمن والحاد في الجهاز التنفسي.
• تقوية دفاعات الجسم، وتقوية نمط الحياة النشط.
• التخلص من التدخين.
• الوقاية من إصابات الصدر.
• الرحلات الدورية إلى البحر أو الغابة: يساعد الهواء النقي النظيف (وخاصة هواء البحر أو الصنوبر) على تنظيف الجهاز التنفسي وتحسين صحة الجسم ككل.

ولمنع أي شكل من أشكال انتفاخ تحت الجلد، من الضروري منع حدوث الأسباب التي تساهم في تطور المرض.

[ 52 ]، [ 53 ]، [ 54 ]، [ 55 ]، [ 56 ]

توقعات

يُعتبر التشخيص مُرضيًا بشرط استئصال السبب الكامن وراء انتفاخ الرئة تحت الجلد. لتسريع عملية الشفاء، من الضروري الالتزام بالتوصيات التالية:

• الإقلاع عن التدخين إلى الأبد؛
• منع تطور الأمراض المعدية؛
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق؛
• تناول الطعام جيدا؛
• لا تعالج نفسك بنفسك.

يختفي انتفاخ الرئة البسيط خلال يومين أو ثلاثة أيام، في حين قد يستغرق تراكم الهواء الأكثر أهمية ما يصل إلى عشرة أيام حتى يختفي.

بشكل عام، نادرًا ما يُشكل انتفاخ الرئة تحت الجلد، حتى لو كان كبيرًا، خطرًا على المريض. سبب هذه الحالة في حد ذاته خطير، ويجب التركيز على التخلص منه.

[ 57 ]، [ 58 ]