انخفاض ضغط الدم في العين: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يحدث انخفاض ضغط العين نتيجةً لأمراض أخرى في العين أو الجسم بأكمله. يمكن أن ينخفض ضغط العين إلى 7-8 ملم زئبق أو أقل من القيم الحقيقية. أسباب انخفاض ضغط العين هي زيادة تدفق السائل داخل العين أو اضطراب إفرازه. قد يحدث انخفاض في الإفراز مع تلف الجسم الهدبي، مما يؤدي إلى التهاب أو عمليات تنكسية أو ضمور أو انفصال عن الصلبة. كما يمكن أن تؤدي الصدمة القوية للعين إلى تثبيط مؤقت لإفراز السائل داخل العين. يُلاحظ انخفاض ضغط العين بشكل خاص بعد عمليات الجلوكوما والجروح النافذة التي تُسبب ناسورًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب انخفاض ضغط العين

قد تكون أسباب انخفاض ضغط الدم هي انتهاك التوازن الحمضي القاعدي تجاه الحماض، وانتهاك التوازن الأسموزي بين بلازما الدم والأنسجة، وانخفاض ضغط الدم.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

أعراض انخفاض ضغط العين

إذا تطور انخفاض ضغط الدم في العين تدريجيًا وكان خفيفًا، فإن وظائف العين تبقى سليمة. في حالات انخفاض ضغط الدم الحاد والشديد، يحدث توسع حاد في الأوعية الدموية، وركود وريدي، وزيادة في نفاذية الشعيرات الدموية، مما يؤدي إلى تجلط الدم المجهري، ونقص الأكسجين، والحماض، وتشبع الأنسجة بالسوائل، مما يزيد من العمليات الضمورية فيها. يتجلى نقص الأكسجين الحاد سريريًا في وذمة وتغيم القرنية والجسم الزجاجي، وتكوين طيات شبكية العين. القرص البصري مُصاب بالوذمة، وتتطور فيه عمليات ضامرة. يتقلص حجم مقلة العين نتيجةً للعمليات الضامرة فيها، وفي الحالات الشديدة، تتجعد بسبب تطور العمليات الندبية، التي تصل أحيانًا إلى حجم حبة البازلاء (ضمور العين).

علاج انخفاض ضغط العين

يتضمن علاج انخفاض ضغط العين القضاء على أسباب حدوثه: إغلاق الناسور، وفتح الحيز الهدبي المشيمي (إذا تراكمت السوائل هناك)، ومعالجة العمليات الالتهابية والتنكسية في الغشاء الوعائي للعين.