التهاب القرنية العصبي الشلالي

يحدث التهاب القرنية العصبي الشللي بعد قطع الفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم، وأحيانًا بعد حقن العقدة الغاسرية أو استئصالها. في بعض الأمراض المُعدية، تُحجب موصلية الفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم. إلى جانب اضطراب حساسية اللمس، يحدث تغير في العمليات الغذائية. قد لا يظهر مرض القرنية فورًا، بل بعد فترة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

أعراض التهاب القرنية العصبي الشللي

أعراض التهاب القرنية العصبي الشللي لها خصائصها الخاصة. يكون مسار المرض في البداية بدون أعراض وغالبًا ما يتم اكتشافه بالصدفة. لا توجد حساسية للقرنية، وبالتالي لا توجد متلازمة قرنية ذاتية مميزة: رهاب الضوء، والدموع، وتشنج الجفن، والإحساس بجسم غريب، على الرغم من خشونة سطح القرنية. جميع آليات الإخطار ببدء العملية المرضية مشلولة. كما لا يوجد حقن للأوعية حول القرنية. في البداية، تظهر تغيرات في الجزء المركزي من القرنية: تورم الطبقات السطحية، وتورم الظهارة، الذي يتقشر تدريجيًا، وتتشكل تآكلات تندمج بسرعة لتشكل عيبًا واسع النطاق. يبقى الجزء السفلي وحواف هذا العيب نظيفين لفترة طويلة. في حالة التقاء البكتيريا المكورات، يحدث تسلل غائم أبيض رمادي أو مصفر، وتتشكل قرحة قيحية في القرنية.

يعتبر مسار التهاب القرنية العصبي بطيئًا وطويل الأمد.

علاج التهاب القرنية العصبي الشللي

علاج التهاب القرنية العصبي الشللي عرضي. أولًا، من الضروري حماية القرنية المصابة من الجفاف وتسرب الغبار باستخدام نظارات شبه محكمة الغلق. تُحسّن الأدوية الموصوفة تغذية القرنية وعمليات تجديدها، بالإضافة إلى حمايتها من العدوى. يُدمج غرس الأدوية مع وضع المراهم والجل خلف الجفن، مما يُبقي الدواء على سطح القرنية لفترة أطول، ويُغطي في الوقت نفسه السطح المكشوف، مما يُسهّل التئام الظهارة. عند الحاجة، ووفقًا لتوصيات طبيب الأعصاب، تُجرى إجراءات العلاج الطبيعي لتحفيز وظيفة العقد اللمفاوية العنقية الودية.

في الحالات التي يكون فيها خطر ثقب القرنية، يتم استخدام حماية العين الجراحية - خياطة الجفون، وترك فجوة في الزاوية الداخلية للعين لوضع الأدوية.