متلازمة الكبد: الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، العلاج

متلازمة هيباتولينيال هي زيادة مشتركة في الطحال والكبد الناجمة عن كل من رد فعل وقائي على العدوان الجرثومي وآفة مشتركة محددة من هذه الأجهزة. جنبا إلى جنب الكبد والطحال رد فعل بسبب القواسم المشتركة التي التشريحية الفسيولوجية على وجه الخصوص تنطوي على الاستجابة الالتهابية الجهازية، ردود فعل الدفاع غير محددة، وتشكيل مناعة معينة.

[1], [2], [3]

أعراض متلازمة كبدية

لخفيف حدة كبدي طحالي الكبد متلازمة يبرز من تحت حافة القوس الساحلي من 1-2 سم، ومتلمس الطحال في الربع العلوي، أو يتم تحديد الزيادة في قرع. يتميز في متلازمة الكبد معتدلة كبدي طحالي تبرز من تحت الضلع قوس 2-4 سم الطحال حافة متلمس في الحافة الضلعية أو يبرز من على 1-2 سم. وهناك وضوحا متلازمة بانتي من تضخم الكبد بأكثر من 4 سم والطحال - أكثر من 2 سم تحت حافة الحافة. الهيئات الاتساق ناعمة مميزة من الالتهابات الحادة، plotnovata - للالتهابات الحادة وتحت الحادة عادة ما تحدث مع الحمى أو تلفها الحاد (التهاب الكبد الفيروسي والملاريا). سميكة الكبد والطحال الاتساق التهابات تتميز المزمن (التهاب الكبد، أو المتكررة الملاريا غير المعالجة، الحمى المالطية). أجهزة الكثافة الصخرية، وخاصة الكبد وصفة لالطفيلية (المشوكات) أو الآفات السرطانية (سرطان الكبد). غالبا ما الكبد والطحال وغير مؤلم أو حساسية للملامسة، يحدث المزيد من وجع في زيادة كبيرة وسريعة في الأجهزة، مثل انحلال الدم. قد يشير التقرح الحاد إلى تقيح محلي (خراج الكبد مع داء الزخار ، خراج الطحال مع الإنتان). في الأمراض المعدية ، يرافقه تضخم الطحال كبير (كريات الدم البيضاء المعدية)، يجب توخي الحذر أثناء عملية التفتيش ونقل المريض في اتصال مع خطر تمزق في الطحال.

في المعدية الحادة والمزمنة من الأمراض لزيادة حجم الجهاز على أساس عوامل مثل تورم، احمرار، وتسلل من الخلايا اللمفاوية أو المحببة وانتشارها وتضخم الخلايا البلعمية منسجة، وانتشار النسيج الضام. ويرافق متلازمة بانتي عن طريق الكبد والطحال (شذوذ الصباغ التمثيل الغذائي، وتغيير تركيبة بروتين البلازما، hyperenzymemia. فقر الدم، نقص الكريات البيض، قلة الصفيحات، وغيرها).

متلازمة بانتي مع العديد من الأمراض المعدية الشائعة لها قيمة مهمة للتشخيص (الملاريا، عدد كريات الدم البيضاء المعدية، والحمى المالطية والتيفية ونظيرة التيفية A و B والتيفوس وغيرها من داء الريكتسيات، وتعفن الدم). متلازمة بانتي يمكن القضاء تماما الانفلونزا وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، بالإضافة إلى إصابة الفيروسة الغدانية والكوليرا والزحار، والعديد من الأمراض الأخرى.

تواتر متلازمة الكبد في الأمراض المعدية والطفيلية

تسجيل متلازمة hepatolienal	اشكال nosological
يجتمع باستمرار	داء الليشمانيات الحشوي ، كريات الدم البيضاء المعدية ، داء المريء العائد إلى القراد ، الملاريا ، التيفوس المتكرر الوبائي
مشترك ونموذجي	البروسيلا والحمى التيفودية، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، كريات الدم البيضاء، والتهاب الكبد B والتهاب الكبد B مع دلتا مستضد حدة HCV، والتهاب الكبد الفيروسي المزمن. داء اللولبية النحيفة، الليستريات (شكل الصرف الصحي) opistorhoz (المرحلة الحادة) نظيرة التيفية A، B، داء الريكتسيات، وتعفن الدم، وباء التيفوس، وداء المثقبيات داء المتورقات (المرحلة الحادة)، والعدوى CMV، والطاعون الخلقية (شكل الصرف الصحي)
متاح	عدوى الفيروسة الغدانية من HAV وHEV، المنسجات، المزمنة نشرها، limforetikulez حميدة، يرسينات معممة والحصبة والحصبة الألمانية والحمى كو، ماربورغ، الببغائية، الكاذب المعمم، السالمونيلا تعميمها، داء المقوسات الحاد المكتسبة مرض دودة الخنزير، استحوذت CMV، shistostomozy (الفترة الحادة)
نادرا ، وليس نموذجي	جدري الماء، HFRS، HCV الحادة، المعمم الهربس البسيط، والحمى الصفراء، CCHF، حمى الضنك النزفية وحمى لاسا، حمى الفواصد، والإيبولا والجدري داء المفطورات الرئوي، غمز، القوباء المنطقية، والوكالة، الأسطوانيات. عدوى الفيروس المعوي
لا يحدث	الأميبية، الشصية، مرض لايم الاسكارس، داء القربيات، وداء الكلب، التسمم، الأنفلونزا، والزحار، اللبود القراد تحملها، عن هذا المرض، داء المبيضات، المنقولة عن طريق القراد التهاب الدماغ وداء الليشمانيات الجلدي، koktsidiidoz، عدوى الفيروس التاجى، المشيمي اللمفاوي، بحمى غرب النيل، وأمراض نظير الانفلونزا والنكاف وشلل الأطفال وبريون، عدوى فيروس ريوي، عدوى الجهاز التنفسي المخلوي، عدوى الفيروس العجلي والكزاز وداء السهميات، داء المسلكات، وداء الخيطيات، والكوليرا، cestodosis، ehsherihiozom، التهاب الدماغ الياباني

بالإضافة إلى طريقة الإيقاع والجس ، يتم تشخيص تضخم الكبد والطحال باستخدام الموجات فوق الصوتية و CT. مع النيازك ، يكون الطحال خجولًا في الميبوكوندريوم وقد يكون الجس غير متاح. مع تعفن الدم ، التيفوس ، والطحال هو نحيل ، وتحديد ملامس واضح وضعف الصدى. في وجود غاز حر في التجويف البطني (ثقب في عضو مجوف) ، من الصعب تحديد حدود الكبد. يستخدم CT لإجراء دراسة تفصيلية لهيكل الأعضاء من حيث التشخيص التفريقي.

تصنيف متلازمة hepatolienal

لا يوجد تصنيف مقبول بشكل عام. في الواقع ، تصنف متلازمة الكبد على النحو التالي.

• بدرجة التعبير عن الزيادة في الأعضاء:
  • ضوء (ضعيف):
  • معتدلة.
  • حاد (قوي).
• وفقا لاتساق الأعضاء:
  • لينة.
  • plotnovata.
  • سميكة.
  • "الحجارة" كثيفة.
• حسب الحساسية:
  • غير مؤلم:
  • حساسة،
  • مؤلمة.
  • مؤلمة بحدة.
• حسب المدة:
  • على المدى القصير - حتى أسبوع واحد حادة - تصل إلى شهر واحد ؛ س تحت الحاد - ما يصل إلى 3 أشهر. حول المزمن - أكثر من 3 أشهر.

أيضا تقييم سطح الأجهزة (على نحو سلس ، وعرة).

[4], [5], [6], [7]

علاج متلازمة hepatolienal

وجود متلازمة الكبد لا يتطلب استخدام طرق علاجية خاصة . إن انحدار متلازمة الكبدة الخلقية على خلفية العلاج المستمر والمتبادل يشهد على فعاليته.