العوامل المسببة للورم الفطري

الورم الفطري (داء المادوروما، قدم مالورسكي) هو عملية التهابية قيحية مزمنة تصيب الأنسجة تحت الجلد والأنسجة المجاورة. يُسبب الورم الفطري فطريات ديماسيوم (الورم الفطري الفطري) أو الأكتينوميسيتات (الفطريات الشعاعية والسيتوميات) من أجناس الأكتينوميسيس، والنوكارديا، والسيربتوميسيس، والأكتيمومادورا. من بين الفطريات: Pseudallescheria boydii، وAeremomum (Cephalosporium) Jidciforme، وMadurella grisea، وPhialophora cryanescem، وExophiala jrcmselmei، وScedosporium apiospermum، وLeptosphaeria senegcdensis.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

مسببات الأمراض وأعراض المايستوما

تحدث العدوى من خلال تلف الجلد. تتشكل تدريجيًا حطاطات وعقد عميقة وخراجات. تؤثر هذه العملية التدميرية على اللفافة والعضلات والعظام. يتطور النسيج الليفي. غالبًا ما تُصاب الأطراف السفلية. تتورم القدم وتُصاب بالتشوه.

علم الأوبئة للفطريات

تعيش مسببات مرض المايستوما في التربة وعلى النباتات، وتنتقل عن طريق التلامس. كما يُحتمل انتقالها عن طريق الهواء، مما قد يُسبب تلفًا في الجهاز التنفسي. وتنتشر المايستوما غالبًا في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

التشخيص الميكروبيولوجي للفطريات

في القيح والخزعة المعالجة بمحلول هيدروكسيد البوتاسيوم، تظهر حبيبات مميزة متعددة الألوان (قطرها 0.5-2 ميكرومتر)، وخيوط فطرية مقسمة، وأبواغ فطرية كلاميدية. يصعب التمييز بين خيوط فطر Pseudallescheria boydii وفطر Aspergillus. في وجود الفطريات الشعاعية، تظهر الدروزات والخيوط البكتيرية الرفيعة المتفرعة. يصاحب المرحلة الجنسية لفطر Pseudallescheria boydii تكوين جراثيم كليستوثيسية (100-200 ميكرومتر)، والتي تتمزق وتُطلق أبواغًا أسقية بيضاوية ذات لون بني باهت.

علاج المايستوما

يُعالَج الورم الفطري باستخدام إيتراكونازول. ويمكن استئصال الأنسجة المصابة.