الكوكسيديا - العوامل المسببة للكوكسيديا

الكوكسيديا هو مرض فطري منتظم مع مرض مجرى الهواء السائد.

[1], [2], [3], [4]

مورفولوجيا coccidia

Coccidioides immitis هو فطر ديمومرفي . في درجة حرارة الغرفة (20-22 X) وفي الظروف الطبيعية ينمو إلى شكل mycelial. Mycelium septate ، 2-4 ميكرون عريض ، بدون ميكروكونيديا. كما يتركز السيتوبلازم فطر فطر أنبوب في سبتمبر zapustevaet، ثم أفطورة فواصل جدار الخلية ويتحلل إلى الأبواغ عرض المشيجة من 1،5-2،3 أم ويبلغ طوله 1،5 حتي 15 ميكرون. لوحظ التجزؤ في يوم الثقافة 10-L2-C.

الخصائص الثقافية للكوكسيديا

فمن غير المساس وسائل الإعلام المغذيات. في بيئة Sabur في درجة حرارة الغرفة ، تشكل مجموعة متنوعة من المستعمرات ذات اللون الأبيض أو الرمادي أو البني. النشاط البيوكيميائي منخفض.

هيكل antigenic من coccidia

عندما تنمو على وسيط سائل لمدة 3 أيام. شكل mycelial ينتج exoantigens HS ، F (chitinase) ، HL ، والتي يمكن تحديدها من خلال العوز المناعي في الجل.

[5], [6], [7],

عوامل الإمراضية من coccidia

ويصاحب خفض تكوين الفلك في سلالات المتحف هبوط في ضراوتهم.

مكانة بيئية - تربة المناطق الموبوءة. المناطق الموبوءة هي في نصف الكرة الغربي بين 40 درجة شمال وجنوب خط الاستواء و 65 درجة و 120 درجة خط الطول الغربي في الولايات المتحدة (غرب وجنوب غرب الولايات) والوسطى (المكسيك وغواتيمالا وهندوراس) والجنوبية (فنزويلا، باراجواي ، الأرجنتين) من أمريكا. وتوجد الفطر بشكل رئيسي في منطقة الصحارى وشبه الصحاري ، التي توجد أحيانًا في المناطق الاستوائية والغابات الساحلية (شمال كاليفورنيا). التربة هي موطن طبيعي للفطر.

الاستدامة في البيئة. [أرثروسبريس] جدّا يقاوم إلى تجفيف.

حساسية للمضادات الحيوية. حساسية للأمفوتيريسين ب ، الكيتوكونازول ، ميكونازول ، فلوكونازول ، intraconazole. الحساسية للمطهرات والمطهرات. حساسة للعمل من المطهرات والمطهرات المستخدمة عادة ، وخاصة لأملاح المعادن الثقيلة.

[8], [9], [10], [11], [12],

التسبب في الكروانيديا

بعد العدوى ، تتحول الجسيمات العظمية في جسم العائل إلى شكل نسيج - الكُرة. تكون الكريات عبارة عن تكوينات مدورة بحجم 20-90 ميكرومتر ، أقل من 2 (H) withm مع جدار خلية مغنطيسية من خليتين مع عرض يصل إلى 5 ميكرومتر. مع تمزق جدار الخلية من الكريات ، تنتشر الجراثيم الموجودة في جميع أنحاء الجسم ، مما يضمن نشر الممرض وتكوين بؤر ثانوية.

تطور الكرواني الثانوي يحدث في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة الخلوية. عوز الخلايا التائية هو السبب في تطور الالتهاب الرئوي الحاد يليه انتشار الفطر إلى الجسم من التركيز الأساسي للالتهاب.

المناعة الخلوية

الدور الرئيسي يلعبه T-effectors ، بما في ذلك T-effectors من HRT ، والتي تتراكم في الأسبوع 2-3 من المرض. البلعمة غير مكتملة ، والبلعمة ليست قادرة على حماية الجسم في مرحلة اختراق الممرض. لا توفر الأجسام المضادة والمكملات حماية الجسم ضد العامل الممرض. وجود الأجسام المضادة في المرضى الذين يعانون من HRT سلبية على المستضدات من الفطر هو علامة النذير سوء.

علم الأوبئة من الكرواني

Coccidioidosis هو سبرونيس. مصدر الممرض هو التربة من المناطق الموبوءة، والذي خلال موسم الأمطار، وهناك نمو مكثفة من FIBA، ومع بداية موسم الجفاف، فواصل المشيجة إلى الأبواغ هي العنصر الوحيد عدوى. الشخص المريض ليس على خلاف مع الآخرين.

آلية النقل هي الأيروجينية والاتصال ، ومسار النقل هو الغبار الجوي. أي اتصال مع التربة الملوثة في المناطق الموبوءة يمكن أن يؤدي إلى العدوى.

القابلية عالية. للعدوى ، ما يكفي من طموح 10 ththrospores. أكبر خطر العدوى هو عرضة ليا مع مختلف العوز المناعي.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

أعراض الكرواني

أعراض coccidioidosis غير محددة وتحددها طبيعة الأجهزة التي تتأثر بالفطريات. يتصف الكورديويد المعولم الثانوي بمرض مزمن - يتم استبدال عمليات إعادة الهضم بالتفاقم لعدة عقود. وجود حركات خافتة مفتوحة على سطح الجسم ، وغالبا ما يتم إزالتها من تركيز التهاب قيحي ؛ وجود المجالات في المواد المرضية.

التشخيص المختبري للداء الكرواني

المواد المستخدمة هي البول ، البلغم ، الدم ، الخمور ، خزعة ،

الملاحظة المجهرية للمواطن وملطخة غرام مانوس أو - يمكن الاستعدادات الويلزية كشف - كريوات (كروية تشكيل قذيفة مع الأبواغ تقريب الضحلة مزدوجة مملوءة). وعلى الرغم من كريوات التشكل مميزة الممكنة الضامة القطع الأثرية التي تحتوي على جزيئات phagocytized المعدنية (الغبار) الخلايا، كما تراكمات جيدا من المحببة المخلفات يمكن أن تحاكي بنية كروية، trudnootlichaemye المرحلة الأنسجة الممرض. التشخيص ، القائم فقط على البحث عن المجالات ، يؤدي إلى نتائج إيجابية كاذبة. وهناك طريقة بسيطة للقضاء على الأعمال الفنية هي كريوات إنبات: المواد المرضية كانت مختلطة بكميات متساوية مع الماء المقطر، أعدته طريقة التحضير "يكون التمييز بين قطرات" تم اغلاق ساترة مع البارافين وحضنت في 37 درجة مئوية. المجال الحقيقي ينمو في 4-6 ساعات من خيوط من mycelium المنبثقة من endospores.

يتم إجراء الفحص الفسيولوجي وفقًا لنظام خاص. على وسائط المغذيات الكثيفة ، شكل الكوكايدي عند مستوي 37 درجة مئوية من التناسق للجلد ، ينمو إلى الركيزة ، عند 25 درجة مئوية يتطور شكل mycelial من الفطريات. Mycelium septated، chlamydospores large، located at the ends and sides of the mycelium. يتم تشكيل المكورات العقدية النموذجية في كسل الحضانة من العاشرة إلى الثانية عشرة.

يتم إجراء البحوث البيولوجية على الهامستر والخنازير الغينية (الذكور). العدوى من الحيوانات التجريبية مع intrastestic و intraperitoneal يؤدي إلى تطوير أشكال الأنسجة من الفطريات - المجال.

للتشخيص السير استخدام RA ، RP ، DSC. قيصوب. RIF. يصبح RP إيجابيًا في 53٪ من المرضى في الأسبوع الأول وفي 91٪ خلال الأسبوعين الثاني والثالث من المرض. التغيب التشخيصي الواضح لـ RSK غائب ، لذلك ، لأغراض التشخيص ، يتم تحديد سيرفو 4 أضعاف. وتشهد الزيادة في عيار تكاليف الدعم المباشر على تعميم العملية.

اختبار حساسية داخل الأدمة مع coccidioidin له قيمة تشخيصية فقط في الأشخاص الذين كانت سلبية في بداية المرض ؛ في حالات أخرى ، يمكن أن تكون هذه العينة بمثابة مؤشر للمصاب وتستخدم لتحديد حدود المنطقة الموبوءة.

علاج الكرواني

في العدوى الأولية ، وتستخدم فلوكونازول ، intraconazole ، الأمفوتيريسين B ، الكيتوكونازول الثانوي المعمم ، ميكونازول.

كيفية الوقاية من الكروانيديا؟

لم يتم تطوير الوقاية المحددة من الكرواني. لمنع هذا المرض ، يجب تجنب المناطق الموبوءة للأشخاص الذين يفتقرون إلى المناعة الخلوية من المستضدات الممرضة ، وكذلك المرضى الذين يعانون من نقص الخلايا اللمفاوية التائية T. Lymphocyte. لمنع العدوى داخل المختبر ، يتم تنفيذ جميع التلاعبات مع الثقافات المشبوهة بعد أن تملأها محلول ملحي معقم ، والذي يقضي على رش العثارات.