مراحل مرض الزهايمر: كيف تعبر عن نفسها ، المدة

مع اقتراب سن الشيخوخة ، يمكن للشخص أن يعاني ليس فقط عمليات الحفظ ، ولكن أيضا القدرات العقلية ، وردود الفعل المعرفية. مشكلة كبيرة في هذا هو الزيادة السنوية في عدد المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر - وهذا هو ما يسمى الخرف المرتبط بالعمر ، والذي لا يؤدي فقط إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض ، ولكن أيضا يقرب من موته. يضطر الأطباء إلى القول إن المرض أصبح "أصغر سنا" ، أي إظهار نفسه في سن أصغر. لذلك ، يجب على كل شخص يهتم بصحته أن يتخيل ما هي مراحل مرض الزهايمر ، وكيفية التعرف عليها ، وكيفية إبطاء تطورها.

كم عدد مراحل مرض الزهايمر؟

منذ وقت ليس ببعيد ، تم اكتشاف أن التحولات التنكسية في أنسجة المخ تبدأ في تشكيل ما بين نصف وعشرين عامًا قبل ظهور الأعراض السريرية الأولى لمرض الزهايمر. ولكن حتى عند الحديث عن العلامات المؤلمة الأولى ، فإنها غالبا ما تكون غير محددة ويمكن أن تستمر دون أن يكتشفها أحد منذ فترة طويلة. انطلاقا من هذا ، فإنه من الصعب تمييز المرحلة الأولية لمرض الزهايمر بوضوح.

قبل أكثر من عشر سنوات ، كان من المقبول التمييز بين ثلاث مراحل فقط للمرض ، حيث تم تتبع الأعراض المرضية بوضوح. وعموما ، أخذ الأخصائيون في الاعتبار شدة فقدان الخدمة الذاتية وتدهور نوعية الحياة العامة. فيما يلي المراحل:

1. مرحلة شكل معتدل من الأمراض: المريض قادر على خدمة نفسه بشكل مستقل ، لكنه يعاني من صعوبات فكرية بشكل دوري: من الصعب عليه التخطيط لأي شيء ، لتوجيه نفسه في ظروف غير مألوفة ، لوضع الأمور بالترتيب في الأوراق ، إلخ.
2. مرحلة الشكل المعتدل: يمكن للمريض أن يخدم نفسه في أشياء أولية ، ولكن لا يمكنك تركه بمفرده ، لأن المريض يمكن أن يتصرف بشكل غير متوقع.
3. مرحلة مرض الزهايمر الحاد: يحتاج المصاب كل اهتمام ورعاية دقيقة.

حتى الآن ، قام الخبراء بتوسيع التصنيف إلى حد ما وإضافة عدد من المراحل التي تتعلق في المقام الأول بالمراحل المبكرة من مرض الزهايمر:

1. مرحلة المظاهر قبل السريرية: لا توجد اضطرابات واضحة في هذه الفترة ، ولكن الآلية المرضية في الدماغ بدأت بالفعل.
2. مرحلة اضطرابات الدرجة المنخفضة: يعير المرضى الانتباه إلى التحولات غير السارة في الذاكرة والقدرات الفكرية. البيئة القريبة للمرضى لا تلاحظ أي تغييرات.
3. العلامات الأولية لمرض الزهايمر الخفيف: بعض الأعراض تصبح ملحوظة للآخرين.

يستخدم بعض المتخصصين ، عند وصف المرحلة المبكرة من علم الأمراض ، مصطلح "prednention" كفترة مشروطة تسبق المرحلة المبكرة لمرض الزهايمر. ومع ذلك ، لا يتفق الجميع مع هذا التعريف ، لذلك يحاولون عدم تطبيقه بشكل رسمي.

مراحل مرض الزهايمر في الشيخوخة

يتم تشخيص مرض الزهايمر ، كقاعدة عامة ، في سن الشيخوخة والشيخوخة. وبما أن الأسباب الواضحة لظهور المرض غير معروفة حتى الآن ، فإن العديد من المتخصصين يميلون إلى مثل هذا التفسير: فعمر الشيخوخة هو العامل الرئيسي لعلم الأمراض. إن ظهور الأعراض المؤلمة الأولى لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 60-70 سنة ليس أمرا غير مألوف ، وخاصة بين أولئك الذين لم يولوا اهتماما يذكر للنشاط الفكري أثناء حياتهم ، وكانوا يعملون في الغالب في العمل اليدوي.

في مرحلة مبكرة من مرض الزهايمر ، غالبا ما يكون لدى كبار السن علامات سريرية كهذه:

• يفقد الشخص الفرصة لتذكر الأحداث التي وقعت في اليوم السابق ؛
• يتوقف عن الاعتراف السكان الأصليين ، والوضع ؛
• لا يمكن توجيه في محيط غير مألوف.
• تصبح الخلفية العاطفية غير مستقرة - هناك تغيرات حادة من الابتسام إلى التهيج.
• الناس غالبا ما يصبحون غير مبالين.

في المرحلة المتأخرة من مرض الزهايمر ، تكون الأعراض الأخرى مميزة:

• في كثير من الأحيان بالانزعاج من الهلوسة ، هناك الهذيان.
• الشخص لا يعترف بأحد - لا من قريب أو من معارفه فقط.
• في بعض الأحيان هناك تشنجات.
• يفقد الشخص القدرة على التفكير بل ويتحرك بشكل مستقل ؛
• يفقد المريض القدرة على التواصل تدريجيا - وغالبا ما لا يفهم ما يحدث حوله.
• سلس البول يتطور.

تجدر الإشارة إلى أنه من النادر جدًا أن يبدأ أقارب المريض بالقلق في المراحل الأولى من مرض الزهايمر. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم أخذ المظاهر الأولى لعلم الأمراض كعلامات عمرية عادية.

مدة مراحل مرض الزهايمر

المتخصصين التمييز بين نوعين من المرض - أشكال خرف و presenilnye.

يحدث مرض الشيخوخة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ويحدث شكل مماثل من البروتين الدهني ، وهو مادة بروتينية لا توجد إلا في مرض الزهايمر. تتراكم هياكل الدماغ am-amyloid ، التي لديها درجة معينة من السمية. جنبا إلى جنب مع هذا ، تشكل العناصر الهيكلية المصغرة ، التي تسمى الكبيبات neurofibrillary ، داخل الخلايا. في المقابل ، يتم تكوين الكبيبات بواسطة نوع آخر من مادة البروتين - وهو بروتين tau.

من المفترض أن am-amyloid يغير عمليات التوصيل البيني للخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى فشل وظيفي في المخ. الخلايا العصبية تتلاشى ، وتتفاقم الشرط من خلال وجود الكبيبات neurofibrillary.

يمكن لمثل هذه المرحلة من الشيخوخة أن تدوم من 10 إلى 20 سنة ، مع ظهور علامة تدل على تدهور الذاكرة لتصبح العلامة الأساسية.

يبدأ علم أمراض ما قبل السريري بسرعة أكبر ويبدأ تطوره في المرضى ابتداءً من سن 50-60 سنة. يمكن العثور على هذا الشكل حتى في الشباب نسبيا مع الاستعداد الوراثي. تتميز المرحلة المتقدمة من مرض الزهايمر باضطرابات الكلام وتدهور الحفظ البصري والقدرة على العمل. هذه المرحلة تستمر من 8 إلى 10 سنوات.

المرحلة المبكرة من مرض الزهايمر

كيفية التنقل في الوقت ومشاهدة المرحلة المبكرة من مرض الزهايمر؟ لهذا من المهم عدم التغاضي عن عدد من السمات المميزة ، التي لا يلاحظها الكثيرون ، للأسف ، على الفور.

• فقدان القدرة على تذكر هو اضطراب في عمليات الذاكرة على المدى القصير والطويل الأجل. تتطور المشاكل وفقا لجدول متزايد ، تزداد تدريجيًا خلال 6-12 شهرًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتعرض القدرة على النقد الذاتي أو ضبط النفس للمعاناة: غالبًا ما ينسى المرضى الموعد أو الحاجة إلى إجراء مكالمة ، وغالبًا ما يفقدون شيئًا ، وما إلى ذلك.
• النسيان هو أيضا سمة من التغييرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في الجهاز العصبي المركزي. لكن يجب ألا ننسى أن علامات تدهور الذاكرة المرتبطة بالعمر تتشكل ببطء شديد لسنوات. في الوقت نفسه ، تتدهور الذاكرة في مرحلة مبكرة من مرض الزهايمر بسرعة ، على مدى فترة ستة أشهر.
• بالإضافة إلى الذاكرة ، يعاني مجال التفكير: أي نشاط فكري للمرضى يرتدي ، ويرجع ذلك أساسا إلى الصعوبات الناشئة مع تركيز الانتباه ، بسبب عدم القدرة على التركيز. المرضى قد تظهر أخطاء خطيرة في الحسابات الدنيوية، فإنهم ينسون كلمات تبدأ لتشكيل صحيح العبارات، وما إلى ذلك في كثير من الأحيان الناس أقرب نقطة في المريض البشري التغيير المفاجئ الأولويات: .. على سبيل المثال، إذا كان يتمتع بها في وقت سابق من قراءة المجلات العلمية، ولكن يفضل الآن مشاهدة متواضع سلسلة "الصابون".
• فقدت القدرة على التوجه في الفضاء في مرض الزهايمر تماما تقريبا. لا ينسى المريض الطريقة فقط إذا كان يعرفها من قبل. هناك صعوبات في التوجيه على الخريطة ، وحتى أدلة الآخرين لا تحل الوضع - لا يستطيع الشخص المريض تحديد المسار الصحيح.
• تقلب المزاج المفاجئ ، وعدم الاستقرار العاطفي في مرحلة مبكرة تشير إلى وجود مرض عقلي الفكر. العديد من المرضى يعانون من حالة اكتئابي مستمر ، هناك قلق مفرط ، الذهان ، اللامبالاة. في كثير من الأحيان مثل هذه الأمراض نوع من الأزمات غريبة الناجمة عن سبب معين - على سبيل المثال، تغيير مكان الإقامة، وأعمال الترميم في الشقة، الخ ولعل تشكيل الدول الوهمية مع الهواجس تضر أو الاضطهاد :. لا يتعرف المريض الأقارب، متهما إياهم بمحاولة السرقة، وهلم جرا. ن.

[1], [2], [3], [4], [5],

أعراض مرض الزهايمر في مرحلة مبكرة

تكاد تكون الصورة السريرية في مرحلة مبكرة من مرض الزهايمر ملحوظة على الدوام ، ولكن العديد منها ببساطة لا تولي اهتماما كبيرا ، أو تربط الأعراض بأمراض أو ظروف أخرى.

هناك شيء من هذا القبيل قانون ريبو ، أو فقدان الذاكرة التدريجي. لا يتذكر الشخص المريض الأحداث الأخيرة ، لكنه يتحدث بالتفصيل عن الأحداث التي وقعت منذ عقود.

بالإضافة إلى ذلك ، العديد من المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر غير قادرين على التوجيه في تقييم الفترة الزمنية - أي أنهم لا يستطيعون الإجابة على مقدار الوقت الذي حدث فيه حدث ما. تدريجياً ، يتم استبدال فترات النسيان بمواقف تعارك: حيث يقوم الشخص بتكوين قصص "مفقودة" ، والتي يكون لها أحيانًا مظهرًا خادعًا وغير قابل للتصديق.

مع مرور المرحلة المبكرة من مرض الزهايمر إلى فترات لاحقة ، يختفي المريض كل المعرفة التي تم الحصول عليها خلال الحياة. يتم فقدان المهارات المهنية ، يتم نسيان اللغات الأجنبية ، يتم "إلغاء" العديد من المعلومات الواردة قبل المرض. تبقى أطول المعلومات "الثابتة" ، والتي تتضمن معرفة اللغة الأم والمهارات الصحية ، إلخ.

تشخيص مرض الزهايمر في المراحل المبكرة

في مرحلة مبكرة ، نادرا ما يطلب المرضى المساعدة الطبية. الأسباب الرئيسية لهذه الظاهرة ، كما يعتقد الخبراء ، هي عدم كفاية وعي الناس حول أعراض مرض الزهايمر وعواقبه ، فضلاً عن الإحجام عن التشاور مع ممارسي الطب النفسي - حتى يزول المرض كثيراً.

إن المرحلة المبكرة من مرض الزهايمر مع ضعف الذاكرة المتأصل ، وزيادة اللامبالاة والاكتئاب في المريض غالباً ما يؤدي إلى تفاعل معياري في حالات أخرى: معظم الناس ينسبون هذه الأعراض إلى القاعدة في هذه الفترة العمرية.

ومع ذلك ، لتشخيص مرض الزهايمر في مرحلة مبكرة ، هناك تقنيات خاصة - على سبيل المثال ، اختبارات لتقييم نوعية مجردة ، والتفكير المنطقي ، وأيضا لتتبع آليات الحفظ.

في المرحلة الأولى ، يعاني النقد الذاتي والذاكرة طويلة الأمد أقل من العمليات الأخرى: يتذكّر المريض ما حدث منذ عدة سنوات دون مشاكل. ومع ذلك ، فإن بطء التفكير ملحوظ ، لا يختار المريض الكلمة الضرورية ، أو يستبدلها بآخر (غالبًا غير مناسب). وكثيرا ما يحدث الاكتئاب من أعماق مختلفة.

المرحلة الأولى من المرض لها تأثير ضئيل على قدرات الخدمة الذاتية. لا يزال بإمكان المريض أن يخدم نفسه في الحياة اليومية والتواصل مع الأقارب. ومع ذلك ، فإن وجود ما سبق ، حتى لا علامات واضحة بشكل خاص يجب أن يكون السبب في الاتصال بالطبيب - أولا ، لتشخيص المرض. سيقوم الطبيب بعمل كل ما هو ضروري للاعتراف في الوقت المناسب بمرض الزهايمر: فهو سيقوم بجمع عينات الدم ، وإجراء الفحوصات ، وتعيين الاختبارات المعملية ، وعدد من الدراسات المفيدة.

[6], [7], [8]

علاج مرض الزهايمر في مرحلة مبكرة

بعد إجراء جميع الإجراءات التشخيصية اللازمة ، سيتمكن الطبيب من استبعاد الأمراض الأخرى المشابهة في المظاهر السريرية. فقط بعد ذلك سوف ينتقل إلى المواعيد الطبية. إذا كان هذا العلاج كافٍ ومليء بالقراءة والكتابة ، فسيؤدي إلى إطالة عمر المريض بشكل كبير ، فضلاً عن تحسين جودته - في الوقت الحالي توجد أدوية يمكن أن تحافظ على وظائف الدماغ لأطول فترة ممكنة. وبالتالي ، سيكون المريض قادراً على خدمة نفسه بشكل مستقل وقيادة أسلوب حياة اعتيادية له.

وبطبيعة الحال ، يجب أن يتم إعداد الأقارب والأحباء من الشخص المريض لحقيقة أنه في نهاية المطاف سوف تتأثر هياكل دماغه: لا يمكن إيقاف مرض الزهايمر. الأطباء قادرون فقط على إبطاء العمليات المدمرة وإبطاء نمو الأعراض.

في المراحل المتأخرة ، إلى جانب العلاج الطبي المستمر ، يقدم الطبيب بالضرورة توصيات لرعاية المريض ، ويوفر الدعم النفسي المجدي.

المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر

في المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر ، فإن فقدان المهارات التافهة المرتبطة بالرعاية الذاتية ثابت. لم يعد بإمكان المريض تناول الطعام ، والذهاب إلى المرحاض بمفرده: يعاني جميع المرضى في هذه الفترة من سلس البول والبول.

تتجلى المرحلة الأخيرة بفقدان القدرة على التواصل الهادف ، حيث يقوم الشخص المسن في بعض الأحيان بتعبير الكلمات أو العبارات ، ولكنه لا يحمل عمليا أي عبء دلالات. هناك تغييرات جسيمة في المشية ، ومعظم الناس يعانون من الحاجة إلى المساعدة في التحرك في جميع أنحاء الشقة.

بعد فترة وجيزة من بداية المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر ، يكمن الشخص المصاب بشكل رئيسي ، الشخص لا يعبر عن أي عواطف ، هناك جمود عضلي ، ويصبح البلع أكثر تعقيدا.

النتيجة المميتة متكررة بشكل خاص بسبب العدوى: استنزاف كبير للجسم لا يسمح له بالتأقلم مع المرض. أكثر الحالات التي تؤدي إلى وفاة الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر هي مضاعفات إنتانية أو التهاب رئوي.

كم تدوم المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر؟

في المتوسط ، يمكن للأشخاص المسنين الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الزهايمر في مرحلة المظاهر السريرية العيش لمدة 7-12 سنة تقريبًا. ومع ذلك ، لا تعكس هذه القيمة الصورة الكاملة: لا يمكن للمرء أن يستبعد الخصائص الفردية للكائن ، وكذلك العديد من العوامل التي تؤثر أيضا على العمر المتوقع للشخص المريض. وتشمل هذه العوامل: موقف الأشخاص المقربين من الشخص المصاب ، وتوافر الرعاية الكافية ، وقوة حصانة المريض ، وظروفه المعيشية ، وأكثر من ذلك بكثير.

تشير الإحصاءات إلى أنه بعد أن يفقد الشخص القدرة على الحركة والتحكم في النفس - أي أنها المرحلة الأخيرة من المرض المعنى ، يعيش لمدة ستة أشهر تقريبًا. كقاعدة عامة ، سبب الوفاة هو المضاعفات المعدية ، الجلطات الدموية ، الاضطرابات الجسدية ، إلخ.

كم يعيش في المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر؟

لا تعتمد مدة المرحلة الأخيرة على عامل واحد. من الصعب التنبؤ بمدة هذه الفترة ، لأنه في معظم الحالات لا يمكن تحديد متى "نشأ" المرض - لأن العلامات الأولى وجدت في وقت متأخر بكثير من بداية علم الأمراض.

ومع ذلك ، حدد الخبراء عددًا من سمات مرض الزهايمر التي تؤثر على مدة العلاج:

• إذا كان علم الأمراض "قد وُلد" قبل سن الستين ، فمن هذه اللحظة يمكن للشخص المريض أن يعيش لمدة 16-18 سنة أخرى ؛
• إذا تم العثور على المرض بين 60-75 سنة ، قد تقتصر فترة الحياة الإضافية على عقد واحد ؛
• إذا تجلّى المرض بعد 85 سنة ، سيعيش المريض لحوالي 4-5 سنوات ؛
• الأشخاص الذين يعانون من "مجموعة" قليلة من الأمراض المزمنة حتى في وجود مرض الزهايمر يعيشون لفترة أطول ؛
• تموت النساء المرضى في وقت لاحق من الرجال المرضى.

ومن الجدير بالملاحظة أنه في أي مرحلة من مراحل مرض الزهايمر ، يجب أن يُظهر الأشخاص المخطئون أكبر قدر ممكن من الفهم والصبر والرحمة. بالطبع ، هذا في بعض الأحيان صعب للغاية. ولكن في الوقت الحالي ، لا يمكن للطب تقديم علاج فعال للمرض. يمكن للأدوية أن تمد الحياة البشرية قليلاً فقط ، مما يزيد من جانبها النوعي.