ما هو السلف؟

يمكن تقسيم التشكل للأورام ، أو آلية تطورها في الإضاءة المورفولوجية ، إلى مُرْتَكَبَة ومرحلة تكوين الورم ونموه.

ما قبل السرطان هو تغيير في العضو أو النسيج الذي يمر في السرطان بدرجة أكبر من الاحتمال مقارنة بالأعضاء أو الأنسجة غير القابلة للتغيير. ومع ذلك ، فإن وجود خلفية مثل ما قبل السرطان لا يشير حتى الآن إلى أنه سيتحول إلى سرطان. لوحظ الخباثة في السرطانات في 0.1-5.0 ٪ من الحالات. إن تحديد هذه التغييرات ليس نظريًا فحسب ، ولكنه ذو أهمية عملية كبيرة أيضًا. إنه يسمح بتخصيص مجموعات من المخاطر المرتفعة فيما يتعلق بإمكانية تطوير ورم من هذا أو ذاك الجسم ، لمنع حدوث الورم وتشخيصه في أقرب وقت ممكن.

من بين المُسَبِّحين ، يميز المورفولوجيون ما يسمى بالتغييرات الخلفية ، التي يتجلى فيها ضمور ضمور وضمور ، فرط تنسج وحؤول. وهذا يشمل تقريبا جميع العمليات الالتهابية المحددة وغير محددة المزمن. على سبيل المثال ، في المعدة - التهاب المعدة المزمن من المسببات المختلفة. في الرئتين - التهاب الشعب الهوائية المزمن. في الكبد - التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد. في الغدة الثديية - اعتلال العظم. في عنق الرحم - التآكل والطفيليات. في الغدة الدرقية - منتشر وتقرري عمودي ، إلخ.

هذه التغييرات ، مما يؤدي إلى إعادة ترتيب الهيكلية للأعضاء والأنسجة ، تصبح الأساس لظهور بؤر من تضخم وخلل التنسج ، والتي تعتبر بمثابة سرطان ما قبل السليم.

أعلى قيمة بين محتمل التسرطن المرفقة مؤخرا خلية النمو الشاذ (من DYS اليونانية - انتهاك وإطراق - التأسيس)، والذي يحدث دائما في عملية disregeneratornogo الداخلية ويرافقه التمايز غير كاف وغير مكتمل العناصر الأنسجة الجذعية، ضعف التنسيق بين عمليات انتشار ونضج الخلايا.

اعتمادًا على شدة اللانمطية النووية والخلية ، يتم استخدام تدرج ثلاثي لخلل التنسج في أغلب الأحيان: خفيف (D1) ، معبرًا بشكل معتدل (D2) وحاد (DZ). المعيار المحدد لدرجة خلل التنسج هو شدة atypia الخلوية. مع زيادة درجة من النمو الشاذ زيادة ملحوظة في حجم النواة، تعدد الأشكال، وفائقة التلون، خشونة وتكتله من لونين، وزيادة عدد وحجم النسبي للنويات، وزيادة النشاط الإنقسامية. بمرور الوقت ، يمكن أن يحدث خلل التنسج أو يكون مستقرًا أو يتقدم. إن وجود درجة ضعيفة من خلل التنسج ليس له علاقة تذكر بالسرطان ، كما أن التطور العكسي لخلل التنسج الخفيف والمعتدل موجود في كل مكان. كلما كان خلل التنسج أكثر وضوحًا ، تقل احتمالية عكس تطوره. إمكانية الانتقال من النمو الشاذ في السرطان في الموقع ، وبالتالي ، في زيادة السرطان مع زيادة شدته. انطلاقاً من حقيقة أن بعض الحالات المسببة للسرطان تمر بالضرورة بالسرطان ، في حين لا يمر البعض الآخر ، فإنها تنقسم إلى سرطان ما قبل الولادة اختياري.

Obligatny predrak ، أي إن ما قبل السرطان ، الذي يتوج بالضرورة في تطور السرطان ، يرتبط في كثير من الأحيان باستعداد وراثي. هذا خلقي البوليبات سرطان القولون، ومرض كابوزي، الورم العصبي الليفي (مرض ركلينغاوسين)، والعصبية الشبكية وغيرها. الزام محتمل التسرطن يتطلب مجموعة إلزامية من التدابير الوقائية والعلاجية حتى جذرية، والمرضى إلزام يجب أن تكون مسجلة محتمل التسرطن في الأورام.

إن هذا النوع من السوائل الاختياري هو عملية التخلخل المفرط للخلايا الشبيهة بالتضليل ، وكذلك بعض تشوه خلل التنسج.

ما يسمى فترة كامنة السرطان ، أي فترة وجود مسبب السكر لتطور السرطان ، لأورام مختلفة توطين مختلفة ويقدر لسنوات (تصل إلى 30-40 سنة). لا ينطبق مصطلح "فترة السرطان الكامنة" إلا على إجبار المريض السابق على تحمله.

وهكذا ، مع علم الأمراض المبكرة للأورام ، يمكن تمييز أربع مراحل متتالية من التوليف السرطاني: الأول - الحالات السابقة للتسرطن - مسبب السكر الاختياري. II - الشروط السابقة للتسرطن - إلزام المستأجر السابق ثالثا - سرطان ما قبل الغزو - سرطان في الموقع والرابع - السرطان الباكر في وقت مبكر.

تمت دراسة تكوين الورم ، أو انتقال التغيرات المسببة للسرطان إلى السرطان ، بشكل غير كافي. استنادا إلى البيانات التجريبية ، يمكن افتراض مخطط تطوير الورم التالي:

• انتهاك عملية التجديد.
• تغييرات سابقة لأوانها تتميز تضخم وخلل التنسج.
• المرحلة الناتجة الخلايا التكاثرية الخبيثة.
• ظهور ردة الورم.
• تطور الورم.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت نظرية "حقل الورم" التي تكشف طبيعة مرحلة تطور الورم على نطاق واسع. وفقا لهذه النظرية ، تظهر نقاط نمو متعددة في تكاثر الأعضاء - البؤري ، والتي تشكل "حقل الورم". وعلاوة على ذلك ، يحدث التحول الخبيث (الورم الخبيث) من التكاثرات البؤرية باستمرار من المركز إلى المحيط إلى أن ينسجم تركيز الورم الخبيث إلى عقدة ورمية واحدة ؛ ومع ذلك ، النمو الأساسي المتعدد ممكن. بعد أن "ينفق حقل الورم" ، ينمو الورم "من تلقاء نفسه" ، ينبغي الإشارة إلى الطبيعة المثيرة للجدل لهذه النظرية.