التصوير المقطعي من تجويف البطن أمر طبيعي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تشريح طبيعي
تقسم أجزاء من أعضاء تجويف البطن الأجزاء السفلية من الرئتين ، والتي تستمر في التصور في الاتجاه الذيلي في الجيوب الكاذفة الخلفية والجاهزية. في المرحلة الوريدية لتحسين التباين ، عادة ما تكون لحمة الكبد والطحال بنية متجانسة بدون تغييرات بؤرية. يمكن للمرء أن يلاحظ فقط فروع الوريد البابي والرباط الدائري. لتقييم جدران المعدة قبل الدراسة ، يتم حقن المريض مع buscopan وإعطاء حل تركيز KB منخفض. يندمج الحجاب الحاجز ، الموجود بين التجاويف الصدرية والبطنية ، مع الكبد والطحال بسبب كثافتهما. إذا كان قسمه على القطع يمر في اتجاه منحرف أو عمودي ، فإن قبة الحجاب الحاجز يمكن رؤيتها على أنها بنية رقيقة.
يحتوي البنكرياس عادة على حمة بارزة بشكل واضح وكفاف غير منتظم. ينحدر الرأس والبنكرياس على شكل خطاف إلى حد بعيد في الاتجاه الذيلي. الغدة الكظرية اليسرى غالباً ما يكون لها شكل Y ، بينما الغدة الكظرية اليمنى هي سهمية أو فاصلة. إيلاء الاهتمام لفم الجذع الاضطرابات الهضمية والشريان المساريقي العلوي مغادرة الشريان الأورطي البطني. في هذه المنطقة ، يمكنك في كثير من الأحيان رؤية الغدد الليمفاوية المتضخمة.
بالقرب من المرارة يمكنك في بعض الأحيان رؤية تأثير حجم خاص بسبب القولون الصاعد. عادة ، جدرانه رقيقة ومحددة بوضوح ، على عكس جذر مساريق الأمعاء الدقيقة. يختلف الاثني عشر عن الحلقات الأخرى في الأمعاء الدقيقة فقط من خلال موقعها. في هذا المستوى ، يجب عليك التأكد من أن حواف الكليتين متساوية وليس هناك أي تجاعيد للحمة. يسمح لك النسيج الدهني بتصوير عضلات البطن المستقيمة والمائلة بشكل أكثر وضوحًا في جدار البطن.
بعد التشعب الأبهري (عادة عند مستوى فقرة L4) ، توجد الشرايين الحرقفية المشتركة أمام الأوردة المقابلة. لا يزال الجانبي على السطح الأمامي للعضلات أسفل الظهر كلا الحالب. جنبا إلى جنب مع العظام الحرقفي ، يتم تصور عضلات الألوية الوسطى ، والتي توجد في بعض الأحيان مناطق تكلس بعد الحقن العضلي.
تمر الحالب من الخلف و تقترب بشكل جانبي إلى قاعدة المثانة. داخل المثانة ، يتم تحديد المناطق ذات التركيزات المختلفة من البول المفرز البولية ، والتي تسبب الحدود بين السوائل ذات الكثافات المختلفة. تظهر الصفحة التالية أقسام الحوض الصغير للرجل. انتبه إلى غدة البروستاتا والحويصلات المنوية والحبل المنوي وجذر القضيب. توجد العضلات الداخلية والعضلات التي ترفع فتحة الشرج على جانبي فتحة الشرج. الصور المقطعية للحوض الذكور أكثر ذيلية مقارنة بالحوض الأنثوي.
المتغيرات من التشريح الطبيعي
من المهم للمبتدئين أن يتعرفوا على الأشكال الأكثر شيوعًا في التشريح الطبيعي ، والتي يمكن أن تكون سببًا للأخطاء في قراءة الصور المقطعية. في بعض المرضى ، تبدو حافة الفص الأيمن للكبد متوقفة بسبب انحسار الحجاب الحاجز ، الذي لا ينبغي أن يؤخذ لتشكيل الكبد غير الطبيعي. تكون جدران المعدة غير المملوءة سميكة وتشبه الورم الخبيث.
مع الموجات فوق الصوتية ، يمكنك أن تجعل من الخطأ عن طريق اتخاذ الوريد الكلوي الأيسر الشاذ للعقد الليمفاوية retroaortic. عادة ، يمر الوريد الكلوي الأيسر بين الشريان المساريقي العلوي والشريان الأبهر. ومع ذلك ، يمكن العثور على هذا الوريد خلف الشريان الأورطي ويمكن توجيهه إلى الوريد الأجوف السفلي بين الشريان الأورطي والعمود الفقري. أيضا ، هناك في كثير من الأحيان مضاعفة الوريد الكلوي الأيسر ، عندما يمر فرع واحد أمام الشريان الأورطي ، والآخر - وراء الأبهر.
مظاهر تأثير حجم خاص
إذا تم ضغط جدار أحد الأعضاء إلى الآخر ، في صورة في المقطع العرضي ، يبدو وكأن أحد الأعضاء موجود داخل الآخر. على سبيل المثال ، قد يظهر القولون السيني "داخل" المثانة. تُظهر مقارنة الشرائح المجاورة أن أجزاءًا فقط من هذه الأعضاء ممثلة في الصورة. يحدث نمط مماثل عندما يتم تعريف الانحناء الصحيح (الزاوية الكبدية) للأمعاء الغليظة "داخل" المرارة.
تشريح الحوض الأنثوي
في الحوض الأنثوي ، يختلف حجم الرحم وموقعه بالنسبة للمثانة بشكل كبير. يمكن وضع الرحم على أعلى أو جانب المثانة. يقع عنق الرحم والمهبل بين المثانة والمستقيم ، في حين ينظر إلى المبيضين بشكل جانبي. اعتمادا على عمر ومراحل الدورة الشهرية في المبيضين ، يمكن تحديد بصيلات ، والتي يمكن أن تكون مخطئة لتشكيلات كيسي).
يمكن الكشف عن السوائل الحرة في التجويف البطني (مع الاستسقاء أو النزيف) في تجويف الرحم المستقيم بين المستقيم والرحم ، وكذلك في مساحة vesicouter. عادة ، يمكن أن تصل الغدد الليمفاوية في المنطقة الأربية إلى قطر 2 سم). عادة لا يتجاوز حجم العقد الليمفاوية العادية في التجويف البطني 1 سم ، ولا يمكن فحص مفاصل الورك في نافذة الأنسجة اللينة. أفضل تحليل لرأس عظمة الفخذ في الحُق في النافذة العظمية (غير موضح هنا). يكمل تقييم الهياكل في نافذة العظام فحص تجويف البطن والحوض.
[