التصوير المقطعي للطحال

حنطة الطحال على الصور الأصلية في التصوير المقطعي المحوسب للطحال لديها عادة كثافة حوالي 45 HU. هيكله موحد فقط في الصور الأصلية وفي المرحلة الوريدية المتأخرة من تحسين التباين. في مرحلة الشرايين المبكرة ، يكون التحسين غير متجانس (غير مكشوف أو مرقش) بسبب البنية الداخلية التربيقية للطحال. لا ينبغي أن تؤخذ هذه الصورة لعلم الأمراض. أيضا الانتباه إلى التوزيع غير المتكافئ لوسط التباين في تجويف الوريد الأجوف السفلي والانقبادين في الكبد.

الشريان الطحالي عادة ممدود ومتعرج ، لذلك يمكن تتبعه في عدة أقسام متتالية. في المرضى المسنين على جدار الوعاء الدموي يتم تحديد لويحات تصلب الشرايين. في بعض الأحيان في البوابات أو بالقرب من القطب السفلي من الطحال هناك طحال إضافي. يتم تحديده بوضوح من الألياف المحيطة. من الصعب تمييز طحال إضافي عن العقدة الليمفاوية المتضخمة المرضية.

تضخم الطحال

يحدث تضخم الطحال المنتشر لعدد من الأسباب: ارتفاع ضغط الدم البابي ، وسرطان الدم / سرطان الغدد الليمفاوية ، وفرط النقائل ، فقر الدم الانحلالي ومختلف أمراض التراكم. من الصعب تقييم حجم الطحال بسبب التنوع الكبير لشكله. يمكن تحديد تضخم الطحال الصريح بسهولة ، ولكن في حالات الحدود ومقارنتها بالدراسات اللاحقة ، من الضروري معرفة الحجم الطبيعي للطحال. يجب ألا يتجاوز حجم عرضية للطحال 10 سم ، ويجب ألا يزيد العرض عن 5 سم.

مع الموجات فوق الصوتية ، لا يتم تحديد حجم عرضية من الطحال ، ولكن يتم إجراء القياس على طول خط مائل موازية للفضاء الوربي. عندئذ يكون الحد الأعلى للقاعدة للمحور الطويل هو 11 سم ، ويجب ألا يتجاوز حجم الطحال في الاتجاه القحفودي 15 سم ، لذلك ، مع سمك قطع يبلغ 1 سم ، يجب ألا يتصور أكثر من 15 شريحة. يثار تشخيص تضخم الطحال إذا تم زيادة اثنين على الأقل من هذه المعايير الثلاثة.

مع تضخم الطحال ، يتم انتهاك شكل semilunar ، المحددة في القاعدة. الطحال العملاق في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، بمثابة تشكيل الحجمي ، يزيح الأعضاء المجاورة.

الآفات البؤرية للطحال

تتميز أكياس الطحال من خلال نفس خصائص كيسات الكبد. نادرة في الطحال نادرة ، ومن الصعب تمييزها عن الأكياس. إذا تم تعريف الطحال من خلال تشكيلات متعددة مع تحسين تباين غير متجانس ، فإن أول شيء يجب التفكير فيه هو سرطان الغدد الليمفاوية أو داء المبيضات. يمكن أيضا أن تكون مصحوبة المبيضات الاستسقاء. عادة ما تتميز الأورام اللمفاوية في الطحال بتسلل منتشر للجسم والحفاظ على الحجم الطبيعي.

في المرضى الذين يعانون من صدمات حادة أو صدمات بطنية ، يجب أن يكون فحص الطحال حذرا بشكل خاص. يؤدي تمزق جسد العضو إلى تكوين ورم دموي تحت المحفظة. إذا تضررت الكبسولة أيضا ، يحدث نزيف حاد في تجويف البطن.

يتم تعريف الآثار المتبقية من الدموي الصغيرة باعتبارها تكلسات تحت المحفظة أو متني.

تعتبر أكياس الطحال ذات الحواجز الداخلية علامة نموذجية لمرض مشوكات. وهي تشبه التغيرات في الكبد. وكثيرا ما يقترن هزيمة الطحال بتلف الكبد.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],