التسمم ببخار الفينول

الفينول (حمض الكاربوليك) مادة عضوية متعددة المكونات. يبدو كبلورات شفافة تتحول إلى اللون الوردي في الهواء الطلق. الفينول مادة متطايرة ذات رائحة نفاذة. يُشعَر برائحته عند ارتفاع تركيز السم. عند ملامسة الجلد، تُسبب أبخرته حروقًا شديدة. يُستخدم الفينول في الصناعات الكيميائية، كمطهر، وفي مجالات أخرى.

الأسباب التسمم بالفينول

أسباب التسمم:

• الحوادث في المؤسسات الصناعية.
• استهلاك المياه الملوثة.
• تناول السموم في الطعام.
• الحرائق (استنشاق الدخان الناتج عن حرق اللوح الخشبي والبلاستيك).
• الاستخدام في الطب (مطهر غير مخفف فينولات مساحة كبيرة من الجسم يسبب أضرارا حادة في الجسم).
• الإجراءات التجميلية (التقشير بحمض الكاربوليك ومشتقاته).

تتنوع آثار الفينول على الجسم، وتعتمد على طريقة دخوله الجسم، ومدة التعرض، وعوامل أخرى. غالبًا ما يدخل السم الجسم عن طريق الاستنشاق أو عبر الجلد. إذا لامس السم أكثر من 25-50% من سطح الجسم، فإنه يُشكل خطرًا مميتًا.

الأعراض التسمم بالفينول

هناك عدة مراحل لتلف الفينول في الجسم:

1. الرئة

• تهيج العين والجهاز التنفسي.
• تدهور الحالة الصحية العامة.
• الصداع والضعف.
• الشعور بضيق في التنفس.
• إحساس بسيط بالحرقان في الفم.

2. حاد

• سكتة قلبية.
• ضيق في التنفس وتوقف التنفس.
• خلل في وظائف الكلى.
• ألم شديد في البطن.
• حرقان في تجويف الفم.
• انخفاض حرارة الجسم.
• غيبوبة.
• تورم واحتقان في الجهاز التنفسي العلوي.
• النوبات.
• اضطراب الحركة.

3. مزمن

• اضطرابات الجهاز الهضمي (القيء، الإسهال، صعوبة البلع).
• اضطرابات عصبية.
• الصداع والدوخة.
• فقدان الوعي.
• اضطرابات عقلية.
• طفح جلدي.

يؤدي الاستنشاق المنتظم للأبخرة إلى تضخم الأوعية الدموية في الأعضاء الداخلية وتسللها الالتهابي. تتشكل مناطق نزيف حول الأوعية المصابة. وتندرج الرئتان والكبد والكلى تحت نطاق هذا الفحص. ويتم تشخيص المصابين ببيلة بروتينية وحماض أيضي.

إذا لامس الفينول الجلد، فإنه يُسبب حرقًا كيميائيًا. تعتمد درجة الضرر على تركيز المحلول ومدة التعرض له. لذا، حتى حمض الكاربوليك بتركيز 2-3% قد يُسبب الغرغرينا إذا لم يُزل من الأنسجة الحية خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات. تُسبب المستحضرات بتركيز 70-80% حرقًا فوريًا للأنسجة. إذا اخترقت الأشكال السائلة من السم الجسم أو دخلت بلوراته إلى المعدة، فإنها تُسبب تقرحات والتهابات ونزيفًا.

علاج او معاملة التسمم بالفينول

الإسعافات الأولية للمصاب هي طلب المساعدة الطبية الطارئة. لربط السم، يُعطي المسعفون 8-10 مل من ثيوكبريتات الصوديوم وريديًا، ويُغسلون المعدة ، ويُجرون استنشاقًا قلويًا. يعتمد العلاج الإضافي على الأعراض. في حال ضعف تنفس المريض، يُنصح باستخدام قناع أكسجين، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يُجرى التنبيب الرغامي.

يُعدّ عدم تلقي الرعاية الطبية في الوقت المناسب أو العلاج غير المناسب خطرًا مُحتملًا لحدوث عواقب مُختلفة. تشمل المُضاعفات المُبكرة تلف الجهاز التنفسي. يُشخّص لدى 50% من المُصابين وذمة رئوية سُمّية سنخية وإصابات استنشاقية أخرى. يُمكن أن يُؤدي تناول الفينول عن طريق الفم إلى ثقب في الجهاز الهضمي، ونزيف، وتضيّق في المريء. يُخلّف ملامسة السم للجلد مناطق من نخر الأنسجة العميقة، والغرغرينا، وفشل أعضاء مُتعددة.