التهاب اللوزتين المزمن: الأدوية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
فيما يلي الأدوية المفضلة للحالة المناعية الخلوية (المحلية) والجهازية.
IRS 19 - رذاذ الأيروسول للاستخدام عبر الأنف ، يحتوي على lysate من البكتيريا المعطلة من العديد من الأنواع. لديها خصائص المناعية، وتحفيز إنتاج إفرازي المناعي والبلعمة، ويزيد من محتوى الغدد الليزوزيم العلوي الهوائية الغشاء المخاطي. وأشار للوقاية والعلاج من الأمراض المعدية والتهاب المسالك العلوي التنفسي والجهاز التنفسي: التهاب الأنف، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين الحاد والمزمن، التهاب الحنجرة، وللوقاية من أمراض الجهاز التنفسي والأنفلونزا وغيرها كما انها تستخدم في تحضير لعملية جراحية في طب الأذن والحنجرة .. كأداة وقائية لمنع مضاعفات ما بعد الجراحة من الطبيعة الالتهابية وتحسين مسار فترة ما بعد الجراحة. التطبيق: البالغين والأطفال من سن 3 أشهر للوقاية وصف جرعة 1 في كل نصف الأنف 2 مرات في اليوم لمدة أسبوعين. مع التهاب اللوزتين وتفاقم التهاب اللوزتين المزمن - جرعة واحدة في كل نصف الأنف 2-5 مرات في اليوم حتى تختفي أعراض العدوى. خلال تقطير الدواء ، لا ترمي رأسك إلى الوراء!
Bronchomunal (Bronchomunal P for Children) - 1 كبسولة تحتوي على lysate المجفف المجمد للعديد من البكتيريا ، والأكثر شيوعا تسبب التهابات الجهاز التنفسي. لديه خاصية مناعية. انها تحفز الضامة ويزيد من عدد من تعميم الخلايا اللمفاوية التائية والأجسام المضادة ايغا، مفتش، والغلوبولين المناعي على الغشاء المخاطي للكائن، بما في ذلك تلك الموجودة على سطح اللوزتين والجهاز التنفسي العلوي بشكل عام. المخدرات يحفز الآليات الطبيعية لحماية الجسم من الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي ، ويقلل من وتيرتها وشدتها ، ويزيد من المناعة الخلطية والخلوية. التطبيق: في نظام التشغيل في الصباح على معدة فارغة في فترة حادة من كبسولة واحدة لمدة 10 أيام. يصف الأطفال Bronchomunal P. إذا كان الطفل لا يستطيع ابتلاع الكبسولة ، ثم فتحه وتذويب محتويات في كمية صغيرة من السائل (الشاي والحليب والعصير). إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام Bronchomunal مع المضادات الحيوية.
Imudon - معينات تحتوي على خليط من لست] من العديد من أنواع البكتيريا التي تسبب مرض التهاب حاد ومزمن في الغشاء المخاطي للبلعوم، فإنه limfoadenoidnoy الأنسجة والخطوط الجوية ككل. يحفز إنتاج الأجسام المضادة ونشاط البلعم من البلاعم. بطلان في الأطفال دون سن 6 سنوات. مؤشرات: الأمراض المعدية والتهاب تجويف الفم والبلعوم (الحلق والتهاب اللوزتين المزمن، التهاب اللثة، التهاب اللثة، التهاب الفم، وما إلى ذلك، فضلا عن الوقاية والعلاج من مضاعفات معدية قبل وبعد استئصال اللوزتين، وإزالة والزرع، الخ. التطبيق: .. ولوح عقد في الفم دون مضغ، لاستكمال ارتشاف مع تفاقم حاد في اللوزتين المزمن وغيرها من الأمراض المذكورة أعلاه لدى البالغين والمراهقين أكثر من 14 عاما - 8 أقراص يوميا .. الأطفال 6-14 سنة - 6 أقراص يوميا لمنع المزمنة في الأمراض ospalitelnyh (بما في ذلك التفاقم من التهاب اللوزتين المزمن) في البالغين والأطفال الأكبر سنا من 6 سنوات) تدار 6 أقراص يوميا لمدة 20 يوما أو أكثر. للتحضير قبل الجراحة لمدة أسبوع واحد قبل تدخل 8 أقراص يوميا ، بعد الجراحة ، 8-10 حبة يوميا لمدة أسبوع واحد. في التهاب اللوزتين المزمنة في مراحل التعويض والمعالجات الثانوية ، ينصح بتنفيذ 2-3 دورات في السنة.
العلاج المضاد للبكتيريا هو العنصر الرئيسي للعلاج معقدة من التهاب اللوزتين المزمن، ولكن لا يزال B.S.Preobrazhensky (1963)، واحد من مؤسسي المدرسة الوطنية لدراسة التهاب اللوزتين المزمن، وأشار إلى أن "معالجة العامة للالاستعدادات سلفانيلاميد التهاب اللوزتين المزمن، والمضادات الحيوية لا تؤثر بشكل كبير الغلة، ولكن تستخدم هذه الأموال بنجاح في معالجة التفاقم ، أي بالذبحة الصدرية. " في الوقت الراهن، نظرا لظهور أجيال جديدة من المضادات الحيوية يتم مراجعة هذا الحكم، ولكن نظرا مفهوم polyetiology من التهاب اللوزتين المزمن والتسبب في غير سياقاتها.
السلفوناميد الحديث والعقاقير المضادة للمضادات الحيوية مع التفاقم من التهاب اللوزتين المزمن والذبحة الصدرية المبتذلة ومضاعفاتها حاسمة في علاج هذه الأمراض. Sulfanilamides لها أساسا تأثير جراثيم ، فترة ، مع العمل المستمر للعقار جرثوم ، ينتهي مع تحلل ، وهذا هو ، وفاة الكائنات الحية الدقيقة. المضادات الحيوية لها خصائص جراثيم وجراثيم.
الاستعدادات من سلسلة sulfanilamide هي عوامل العلاج الكيميائي الاصطناعية ، ومشتقاته من حمض sulfanilic. لديهم مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للميكروبات. آلية عملها الدوائية هي أنهم منع aktseptsiyu الكائنات الحية الدقيقة PABA - إلزام "المادية" لنموها وتكاثرها، ووقف تركيب حمض الفوليك (مشتقات حمض الفوليك - حمض dihydrofolic وحمض tetrahydrofolic، وهو أمر ضروري لتكوين الأحماض النووية) ل السلفوناميدات وجود تشابه الهيكلي لPABA وهو الخصوم تنافسية، القبض على الخلايا الميكروبية وتعطيل تشكيل الأحماض النووية المطلوبة لاستنساخ الكائنات الحية الدقيقة. وترد أدناه الاستعدادات سلفانيلاميد اختيار الصف تستخدم لعلاج العديد من الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي.
Sudfadimetoksin. لديه عمل مضاد للجراثيم (جراثيم) ، يمتص ببطء نسبيا من الجهاز الهضمي. هو مبين في الذبحة الصدرية والتهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن، التهاب السحايا، الأمراض الالتهابية من الجهاز التنفسي العلوي، وما إلى ذلك استخدام :. لكل السراج 1 مرة في اليوم الواحد: في 1st يوم من 1-2 جم، في الأيام التالية من 0.5-1 غ / يوم.
الأطفال - 0.25 مغ / كغ (يوم) في اليوم الأول و 12.5 مليغرام / كيلوغرام يومياً - في الأيام التالية.
سلفاديميدين. لديها المضادة للميكروبات، خصائص مضادة للجراثيم (جراثيم)، فإنه يتغلغل جيدا داخل الأنسجة، بما في ذلك الرئتين وفي السائل المخي الشوكي. وأشار في المكورات الرئوية، السحائية، والتهابات العقديات، والأمراض التي تسببها كولاي: التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن، التهاب السحايا، والتهاب الشعب الهوائية، الخ. التطبيق: في نظام التشغيل، والكبار إلى 1 ز 4-6 مرات في اليوم. الأطفال - بمعدل 0.1 جم / كجم لكل استقبال ، ثم 0.25 جم / كجم كل 4 و 6 و 8 ساعات.
Sulfamonometoksin. لديه نفس العقار مثل العقارين السابقين. بعد الابتلاع ، يمتص كل نظام سريع بسرعة من الجهاز الهضمي ويوزع بالتساوي في جميع أنحاء الأنسجة. يشار إليه في حالات التهاب الحلق ، الحمرة وغيرها من الأمراض. التطبيق: لكل نظام التشغيل ، البالغين 0.5-1 ز 5-6 مرات في اليوم ؛ الأطفال أقل من سنة واحدة - 0.05-0.1 غرام لكل استقبال ، 2-5 سنوات - 0.2-0.3 جم ، 6-12 سنة - 0.3-0.5 جرام .في خليط مع في بعض الأحيان ، يتم استخدام النونسلفازول والبنسلين والإيفيدرين موضعياً في التهاب الأنف القيحي الحاد.
سلفانيلاميد. لديه خصائص مضادة للميكروبات ومضادة للالتهاب. تمتص بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. يشار إلى التهاب الحلق ، الحمرة ، عدوى الجرح ، الخ. الاستخدام: لكل نظام التشغيل للبالغين 0.5-1 ز 5-6 مرات في اليوم ؛ الأطفال أقل من سنة واحدة - 0.05-1 غ في الاستقبال ، 2-5 سنوات - ولكن 0.2-0.3 غرام ، 6-12 سنة - 0.3-0.5 غرام.
المضادات الحيوية هي مواد العلاج الكيميائي التي تنتجها الكائنات الدقيقة والمستمدة من الأنسجة النباتية والحيوانية، ومشتقاتها والنظير الاصطناعية منها، وتمنع بشكل انتقائي العوامل المعدية أو الأورام الخبيثة. تمتلك العديد من المضادات الحيوية أيضا القدرة على بوساطة غير مباشرة الإجراءات على آليات حماية الكائن الحي (تأثير المناعية) في اتجاه تحقيق مكاسب (تنبيه المناعة) ونحو قمع (كبت المناعة). وقد أدى الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية على مدى عقود على نطاق عالمي إلى انخفاض كبير في حدوث العديد من الأمراض المعدية والوفيات. المشكلة الرئيسية التي تحول دون نجاح العلاج بالمضادات الحيوية هي قدرة الكائنات الدقيقة على تطوير مقاومتها. أشكال مقاومة على نطاق واسع من الكائنات الحية الدقيقة، وخاصة البنسلين، الستربتومايسين، التتراسيكلين، يتطلب إدخال الأدوية الفعالة جديدة، فضلا عن إدارة الموجودة على أساس الهوية المؤقت لمسببات الأمراض وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية (المضادات).
لعلاج التهاب اللوزتين المزمن ومضاعفاته ، يوصى باستخدام المضادات الحيوية التالية.
المضادات الحيوية بيتا لاكتام ، والجمع بين البنسلين والسيفالوسبورينات ، والتي لها خاصية جراثيم ونشاط مرتفع ضد البكتيريا إيجابية الجرام في المقام الأول. هذه المضادات الحيوية قادرة على اختراق خلايا الجسم والعمل على مسببات الأمراض داخلها. تتميز بالسمية المنخفضة والتحمل الجيد ، حتى مع الاستخدام على المدى الطويل في الجرعات العالية ، في حين تتطور مقاومة الكائنات الدقيقة أثناء المعالجة ببطء.
الاستعدادات من سلسلة البنسلين.
أموكسيسيلين - البنسلين المضادات الحيوية شبه صناعية المجموعة الثالثة جيل تمتلك خصائص جراثيم نتيجة لعمل المثبطة ضد ناقلة الببتيد وتوليف ضعف من ببتيدوغليكان (البروتين إشارة إلى نمو جدار الخلية الكائنات الحية الدقيقة وفترة القسمة)، مما تسبب تحلل من الكائنات الدقيقة. ينتقل إلى معظم الأنسجة ، ما عدا في GEB دون تغيير. مؤشرات: التهابات الجهاز التنفسي والأنف (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى الحاد، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية) وغيرها من الأجهزة والأنظمة. التطبيق: لكل نظام التشغيل ، البالغين والمراهقين على مدى 10 سنوات - 500-700 ملغ 2 مرات في اليوم ؛ الأطفال من 3 إلى 10 سنوات - 375 ملغ مرتين أو 350 ملغ 3 مرات في اليوم.
Amoxiclav. 1 مضغوطة ملبسة بطبقة فيلم تضم الأموكسيسيلين 250 أو 500 ملغ و ملح البوتاسيوم من clavulanic حامض 125 ملغ. مسحوق لمدة 100 مل من تعليق في نظام التشغيل لتلقي في عبوات زجاجية داكنة، ويحتوي على 125 أو 250 ملغ 31.25 و 62.5 ملغ (فورت لإعداد تعليق) المواد الفعالة، على التوالي. مسحوق مجفف بالتجميد في قنينات من 500 أو 1000 ملغ الأموكسيسيلين و 100 و 200 ملغ من ملح البوتاسيوم لحمض clavulanic، على التوالي، لإعداد محلول الحقن. + أموكسيسيلين ديه عمل على منع بيتا اكتاماز (حمض clavulanic)، الذي يشكل مجمع مستقرة مع الانزيمات قال المعطل ويحمي أموكسيسيلين من فقدان النشاط المضاد للبكتيريا التي تسببها إنتاج مسببات الأمراض الرئيسية بيتا اكتاماز ومسببات الأمراض الانتهازية. وهو نشط ضد العديد من aerobes إيجابية غرام وغرام سلبية وعدد من اللاهوائية. مؤشرات: التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن وغيرها من أمراض الجهاز التنفسي التهابات، وأجهزة الجهاز البولي التناسلي، الخ. التطبيق: في نظام التشغيل للبالغين والأطفال وزنها أكثر من 40 كجم - ولكن 375 أو 625 ملغ (تبعا لشدة الإصابة. ) كل 8 ساعات، والطين، والحل للحقن تعطى للأطفال والكبار في جرعات من العمر، وفقا للتعليمات المرفقة مع الدواء في مجموعة واحدة.
الأمبيسلين. مجموعة مضاد حيوي نصف اصطناعي من البنسلين من الجيل الثالث ، والتي لديها عمل مبيد للجراثيم. وهو نشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام والسلبية. تدمير البنسليناز ، سريع الحموضة ، فمن الممكن استخدام لكل نظام التشغيل. في الجهاز الهضمي ، يتم امتصاص 30-40 ٪ من الجرعة. مؤشرات: الذبحة الصدرية، وتفاقم التهاب اللوزتين المزمن، التهاب البلعوم، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب السحايا، والتهابات الأمراض في الجهاز التنفسي، الخ. التطبيق: في نظام التشغيل، بغض النظر عن وجبة، وجرعة واحدة للبالغين - 0.5 غرام يوميا - 3/2 ز و. التهابات تدفق معتدل تدار عضليا للبالغين 0،25-0،5 غرام كل 6-8 ساعات في التهابات شديدة - 1-2 غ لكل نظام تشغيل كل 4-6 ساعات أو عن طريق الوريد ولكن 0.5 غرام كل 6 ساعات للأطفال. لا يشرع 1 شهر ، في سن أكبر من تطبيق الجرعة اليومية من 100-200 ملغم / كغم من وزن الجسم. وتنقسم الجرعة اليومية إلى استقبال A-6 في نظام التشغيل. تعتمد مدة العلاج على شدة الحالة وفعالية العلاج (من 5-10 أيام إلى 2-3 أسابيع أو أكثر).
Taromentin. أنتجت في أقراص ومسحوق للحقن. 1 قرص يحتوي على أموكسيسيلين 250 أو 500 ملغ وحمض clavulanic 125 ملغ (انظر أعلاه amoxiclav). لا ينبغي أن تدار الدواء في العضل. مؤشرات: التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الحنجرة، التهاب الأذن الوسطى، الخ يستخدم للوقاية في الجراحة: في خطوة ل1 ساعة - 1.2 غرام عن طريق الوريد مرة واحدة خلال التخدير مع تدخل الطويل - إلى 4 جرعات خلال ال 24 ساعة الأولى. وعدة أيام بعد العملية.
Tsefalosporinы.
سيفترياكسون. لديه خاصية جراثيمية (تثبط transpentidase ، يعطل عملية التخليق الحيوي للبوكسيبيتيد لجدار الخلية البكتيرية). لديها مجموعة واسعة من العمل، يمكن أن تعمل على السلالات المتعددة تتحمل البنسلين والسيفالوسبورين، والأمينوغليكوزيد الأجيال الأولى (الستربتومايسين، الكاناميسين، جنتاميسين، وما إلى ذلك). مؤشر: التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، وأجهزة الأنف والحنجرة ، إلخ. التطبيق: العضلي وريدي. البالغين والأطفال أكثر من 12 سنة 1-2 جرام مرة واحدة في اليوم ، إذا لزم الأمر يصل إلى 4 غرام في حقنتين بعد 12 ساعة ، يشار إلى طريقة إعداد الحل في تعليمات الدواء.
من الأدوية السيفالوسبورين لعلاج الذبحة الصدرية والتفاقم الحاد لالتهاب اللوزتين المزمن، وعلاج التهاب اللوزتين المزمن غير الحادة مع موانع لجراحة جذرية يمكن التوصية tseftriabol، سيفترياكسون، سيفتيزوكسيم، tsefalotim آخرون، فضلا عن العوامل المضادة للجراثيم في الجمع.
Fugentin. متوفر في شكل قطرات الأنف، والأذن. يحتوي جنتاميسين (فعال ضد معظم البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، بما في ذلك السلالات المقاومة) وfuzidin (يقوي تأثير الجنتاميسين على المكورات العنقودية، بما فيها تلك المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى، وتأثير جراثيم على الوتدية، peptostafilokokki، peptostreptokokki، propionobakterii، كلوستريديوم وغيرها. مؤشرات: أمراض بيو للالتهابات الأذن والحلق (التهاب اللوزتين المزمن)، والأنف والجيوب الأنفية). وهو يستخدم للوقاية من المضاعفات المعدية في التدخلات الجراحية في الجيوب الأنفية. التطبيق: قطرات في الأذن والأنف. التهاب اللوزتين المزمن 2-3 مل الذائبة في 100-200 مل من الماء المقطر أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر وغسلها مع وجود ثغرات، يوميا لمدة 5 أيام.
جنتاميسين. مجموعة من المضادات الحيوية التي تنتجها Micromonospora purpurea (Gramicidin). لديها مجموعة واسعة من الإجراءات ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام (بما في ذلك الزائفة الزنجارية و E. القولونية ، بروتيوس ، المكورات العنقودية ، الخ). مؤشرات: أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء معين ، إلخ. التطبيق: العضلي ، عن طريق الوريد وموضعي كما قطرات وشطف الحلق.
في كثير من الأحيان عندما XT وغيرها من أمراض الجهاز التنفسي العلوي والتي لا تتطلب قمع مكثفة الجراثيم المسببة للأمراض قد يتم تطبيق عوامل المثلية التي توفر لها تأثير مفيد على عمليات التغذية في الأجهزة المعنية، وكذلك المسكنات معين وعمل المهدئ.
Lymphomyosot - قطرة لأخذها في نظام التشغيل ، تحتوي على 17 مكونًا. مؤشرات: عمليات الالتهاب الضخامي المزمن ، بما في ذلك علامات التحسس الجسم (توسيع العقد الليمفاوية ، أهبة نضحي ، الزوائد الأنفية ، التهاب اللوزتين الضخامي المزمن ، وما إلى ذلك). التطبيق: لكل نظام التشغيل 10 قطرات 3 مرات في اليوم.
Euphorbium compositum Nazentropfen C - وهو عبارة عن رذاذ للأنف ، يحتوي على 8 علاجات موضعية ، في مجمع لها تأثير مضاد للالتهاب ، تعويضي ، مضاد للأرجية. عندما يتم استخدام المظاهر الالتهابية في وقت واحد Traumeel C Engiapol. جنبا إلى جنب مع تأثير مضاد للالتهابات ، ولها تأثير التغذية مفيدة على الغشاء المخاطي. مؤشر: التهاب الأنف من مختلف نشأة (الفيروسية ، البكتيرية ، حساسية ، hyperplastic ، ضموري) ، oes ، حمى القش ، الزوائد الأنفية ، التهاب اللوزتين المزمن ، الأذن وأمراض أنبوب السمع. التطبيق: حقن داخل الأنف في كل نصف الأنف عند 1-2 جرعات 3-5 مرات في اليوم ؛ الأطفال دون سن 6 سنوات - جرعة واحدة 3-4 مرات في اليوم. من الممكن استخدام الأطفال حتى عام واحد (جرعة واحدة مرتين في اليوم).
اختتام القسم على العلاج غير الجراحي لالتهاب اللوزتين المزمن، تجدر الإشارة إلى أن تأثير هذا العلاج لا يأتي على الفور، ولكن يزيد تدريجيا وتتطلب علاجات متعددة في تركيبة مع تعيين الفيتامينات والأنشطة العلاج الطبيعي التصالحية، والامتثال للوضع ترشيد العمل والراحة، واستبعاد التعرض المحلية والمهنية. ينصح العلاج غير المنطقي للإنفاق في ظروف منتجع المصحة. نجاح العلاج اللاجراحي إلى حد كبير يسهم تنفيذها من قبل وسائل "poluhirurgicheskie" التي تهدف إلى تحسين النسيج حالة mindalikovoy وتنقية من قبل التهاب مزمن والمنتجات الميكروبية.