التهاب الكبد السام: العلاج بالأدوية والنظام الغذائي

التهاب الكبد السام مرض شائع نسبيًا، يتطور نتيجة تعرض الكبد لمواد سامة. وهناك أشكال مختلفة لهذا المرض. وغالبًا ما يحدث الضرر نتيجة التعرض للكحول، وعوامل الإنتاج الضارة، والمخدرات، والسموم الفيروسية والبكتيرية. يُعد هذا المرض خطيرًا للغاية، ويتطلب تشخيصًا مبكرًا وعلاجًا في الوقت المناسب. فهذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق نتائج إيجابية في العلاج، وإلا، فسيكون التشخيص غير مواتٍ للغاية. وغالبًا ما ينتهي التهاب الكبد بتليف الكبد، أو فشل الكبد، أو الغيبوبة، أو الوفاة.

لتشخيص الحالة، يُجرى تشخيص شامل، يشمل فحوصات مخبرية وأجهزة، وتشخيصات تفريقية. وللتمييز بين التهاب الكبد السام وأمراض أخرى لها تشخيص مشابه، تُجرى فحوصات بالموجات فوق الصوتية وفحوصات كبدية خاصة. وللتأكد من سمية العامل المسبب، تُجرى دراسة سمية.

لإزالة السموم وتطهير الجسم، يُجرى علاج مضاد للسموم، يهدف إلى إزالة السموم من الجسم وتطهيره. ولهذا الغرض، تُستخدم مواد ماصة متنوعة، مثل الكربون المنشط، وقطارات تحتوي على محلول إلكتروليت. وفي الحالات الشديدة، تُجرى عملية امتصاص الدم وفصل البلازما.

يُجرى العلاج بالفيتامينات. تُستخدم فيتامينات المجموعة ب و ج بشكل رئيسي. للعلاج العرضي، تُستخدم وسائل متنوعة تهدف إلى القضاء على أعراض الأمراض والاعتلالات المختلفة. في حالة متلازمة الألم الشديد، تُستخدم مسكنات الألم، وفي حالة الالتهاب، تُستخدم مضادات الالتهاب. تُستخدم واقيات الكبد لحماية الكبد من التأثيرات الضارة. تُستخدم الأدوية المُفرزة للصفراء لتخفيف الحالة. في حالة حدوث مضاعفات خطيرة، وخاصةً الاستسقاء، قد يلزم التدخل الجراحي.

المبادئ التوجيهية السريرية

خلال فترة العلاج، يجب عليك البقاء في السرير. من الضروري اتباع توصيات الطبيب بدقة بشأن تناول الأدوية، وإجراء جميع الإجراءات اللازمة. من المهم تناول طعام صحي، والالتزام بنظام غذائي معتدل. من الضروري التحكم في كمية السوائل التي تشربها، وتجنب تعرض الجسم للعوامل البيئية الضارة. يجب علاج الأمراض المصاحبة في الوقت المناسب، والالتزام بنظام العلاج بدقة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

معيار العلاج لالتهاب الكبد السام

أول ما يجب فعله هو اكتشاف العامل المضر والقضاء على آثاره الجانبية على الجسم. بعد ذلك، يجب تحييد تأثير السم وتطهير الجسم. عادةً ما تُعطى مضادات ومواد ماصة لهذا الغرض. من الضروري توفير الراحة التامة للمريض واتباع نظام غذائي معتدل.

بعد ذلك، يبدأ العلاج الفعلي. تُستخدم أدوية تهدف إلى علاج الكبد وحمايته من المزيد من الآثار المدمرة. تُعطى أدوية حماية الكبد. من المنطقي إدراج العلاجات الشعبية في العلاج، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب. يُجرى العلاج بالتسريب. في الحالات الحرجة، تُستخدم الطرق الجراحية وفصل البلازما. ولتسريع إزالة السموم، يُنصح بالعلاج المفرز للصفراء.

علاج التهاب الكبد السام في المستشفى

تعتمد مبادئ العلاج الداخلي على معايير علاج التهاب الكبد. أولاً، يتم تحييد السم وتطهير الجسم. بعد ذلك، يُجرى العلاج الداعم والعلاج العرضي. يُعد استخدام واقيات الكبد إلزاميًا، فهي لا تحمي الكبد فحسب، بل تُعزز تعافيه أيضًا.

الأدوية

يجب عدم استخدام الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب مسبقًا، حتى في مرحلة التعافي. ويرجع ذلك إلى أن العلاج غير المناسب قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل تليف الكبد والاستسقاء، والتي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة.

لعلاج التهاب الكبد، يُستخدم أورسوسان بجرعة ١٠-١٥ ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. مرة واحدة قبل النوم.

غالبًا ما يصاحب التهاب الكبد الإمساك. في هذا الصدد، يُنصح بتناول دوفالاك بجرعة 1-2 ملعقة كبيرة صباحًا.

يُؤخذ رانيتيدين لتخفيف الألم والتشنجات، ولاستعادة وظائف الكبد. يُؤخذ بجرعة تتراوح بين 150 و300 ملغ مرتين يوميًا. تعتمد الجرعة على شدة الحالة المرضية، ونوع المرض ومرحلته. يُنصح مرضى فشل الكبد وانخفاض وزن الجسم بتناول الدواء بحذر. تتراوح مدة العلاج من 4 إلى 8 أسابيع.

يساعد دواء ليف 52 على إزالة السموم من الجسم، ويزيد من نشاط الإنزيمات. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير مُدرّ للصفراء، ويُحيّد تأثير الجذور الحرة. يُستخدم من 2 إلى 3 أقراص مرتين إلى 3 مرات يوميًا. تُخفّض الجرعة للأطفال مرتين. مدة العلاج 3 أشهر. الآثار الجانبية ضئيلة، لأن الدواء مُعالج بالطب المثلي.

يُقوّي Essentiale Forte خلايا الكبد ويُرمّمها، ويُحرق الدهون. يُقلّل بشكل ملحوظ من تكوّن النسيج الندبي. كبسولات متوفرة بجرعة 300 ملغ. تناول كبسولتين من مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

هبترال لعلاج التهاب الكبد السام

يُعزز دواء هبترال خصائص حماية الكبد والخلايا، ويُعزز تعافي الجسم بشكل ملحوظ، ويُسرّع عملية تحييد السموم، مما يُسهم في استعادة الخلايا والأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير مُضاد للاكتئاب.

يُؤخذ على شكل أقراص وحقن. يُنصح باستخدامه في النصف الأول من اليوم، لما له من تأثير مُنشِّط قوي. يُمنع استخدامه للأطفال دون سن 18 عامًا. يُنصح باستخدامه بحذر أثناء الحمل.

الفيتامينات

لعلاج التهاب الكبد، تُستخدم فيتامينات المجموعة ب و ج. يُنصح بتناول الفيتامينات التالية بجرعات يومية:

• فيتامين ب1 – 4.5 ملغ
• فيتامين ب2 – 5.4 ملغ
• فيتامين ب5 – 15 ملغ
• فيتامين ب6 – 6 ملغ
• فيتامين سي – 500 ملغ.

العلاج الطبيعي

يُستخدم الرحلان الكهربائي لعلاج التهاب الكبد. خلال هذا الإجراء، تدخل الأدوية إلى الدم عبر الجلد والأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم تيارات دقيقة، مما يسمح للدواء بالتغلغل بشكل أعمق ومباشر في الأنسجة التي يحدث فيها تأثيره الرئيسي. وبالتالي، يمكن تقليل الجرعة، وبالتالي تقليل خطر الآثار الجانبية، وتقليل العبء على الكبد.

كما يتم استخدام الوخز بالإبر، والعلاج بالإبر، وعلم المنعكسات، وغيرها من طرق العلاج الطبيعي.

العلاج الشعبي لالتهاب الكبد السام

يحتوي الطب البديل أيضًا على وسائل تُمكّن من تقليل التأثير السام على الكبد واستعادة وظائفه. يُنصح بالعلاجات الشعبية للوقاية، وكذلك خلال فترة التعافي. ويرجع ذلك إلى أن الجسم يتعرض لضغط كبير ومعقد أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك، لا تتمتع العلاجات الشعبية بتأثير قوي في تخفيف أعراض التسمم الحاد والضرر البالغ. على العكس، في مرحلة التعافي والوقاية، يمكن أن يكون للعلاجات الشعبية تأثير قوي، والأهم من ذلك، تأثير طويل الأمد على الجسم.

أثبت هذا المنشط فعاليته. لتحضيره، خذ 250 غرامًا من المشمش المجفف، والخوخ المجفف، والزبيب، والتين. بعد ذلك، اخلط المكونات جيدًا، ثم افرمها. اخلط المكونات جيدًا، وأضف إليها 100 غرام على الأقل من العسل. أضف ملعقة صغيرة من القرفة، والزنجبيل المطحون، والكمون. اخلط جيدًا، واتركه في الثلاجة لمدة 3 أيام. ثم أضف عصير نصف ليمونة، واخلط جيدًا، وابدأ بتناوله يوميًا. مدة العلاج شهر.

شاي مُقوٍّ يُساعد على إزالة المواد الضارة، واستعادة خلايا الكبد. استخدم ملعقتين كبيرتين من بتلات الورد المجففة، وملعقة كبيرة من ثمر الورد. صبّ الماء المغلي عليه، واتركه يُنقع لمدة 30 دقيقة. يُمكنك إضافة العسل.

يُحضّر مشروب "العلاج المُرمّم" من نبات القنفذية والطحالب البيضاء. لتحضيره، تُؤخذ المستخلصات النباتية المناسبة، وتُخلط بنسبة ٢:١، ثم تُشرب ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج ١٤-٢٨ يومًا.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

العلاج بالأعشاب

يُستخدم النعناع لاستعادة صحة الكبد. لعلاج آلام وتشنجات الكبد، وكذلك عسر الهضم، يُحضّر مغلي النعناع. يُمكن شربه كشاي أو مشروب. لتحضير المغلي، تُضاف 4 ملاعق كبيرة من أوراق النعناع المجففة، أو أوراق طازجة. ثم يُسكب عليها الماء المغلي، ويُترك لينقع لمدة ساعة، ثم يُشرب كالشاي العادي. يُمكن إضافة أوراق النعناع إلى الشاي العادي، بالإضافة إلى المغلي، وشربها بكميات غير محدودة، كالشاي العادي.

يُستخدم أيضًا حرير الذرة، فهو يُعزز تدفق الصفراء وله تأثير مُفرز للصفراء. لتحضير مغلي، خذ 5-10 غرامات من حرير الذرة المطحون، واسكب عليه كوبًا من الماء المغلي، واشربه على مدار اليوم في رشفات صغيرة. عند الشعور بألم وعدم راحة في المعدة والأمعاء، أو مرارة في الفم، يجب شرب كوب كامل من المغلي خلال اليوم.

لتحضير مغلي عشبة اللويزة الطبية، خذ ملعقة صغيرة من العشبة واسكب عليها كوبًا من الماء المغلي. اشربه على دفعات صغيرة. في اليوم التالي، حضّر جرعة جديدة. هذا المغلي فعال في علاج أمراض الكبد والطحال، والحمى، والصداع.

المعالجة المثلية

يجب استخدام العلاجات المثلية بحذر. من الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة - لا تستخدم إلا بعد استشارة الطبيب مسبقًا. من المهم مراعاة أن أي علاج يؤثر بشكل رئيسي على الكبد. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من أدوية المعالجة المثلية لها تأثير تراكمي، أي أنها لا تظهر تأثيرها إلا بعد تراكم كمية معينة منها في الجسم، أو بعد انتهاء دورة العلاج كاملة. قد لا تتوافق بعض الأدوية مع العلاج الدوائي.

لتقوية جهاز المناعة وتحسين عملية التعافي، استخدم مغلي نبات القراص وستيفيا. تناول ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من الخليط، ثم أضفه إلى كوب من الماء واشربه طوال اليوم.

يُستخدم عصير البتولا أيضًا لتقوية الجسم. تناول كوبًا واحدًا ثلاث مرات يوميًا. يُطهّر الجسم ويُزيل السموم.

لعلاج آلام المعدة والكبد، استخدم مغلي المريمية. لتحضير المغلي، أضف ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من المريمية إلى كوب من الماء المغلي. اشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا. أضف العسل حسب الرغبة.

يساعد الشبت على تطبيع عملية الهضم، ويطرد الصفراء، وينظف الجسم. تناول ملعقة كبيرة من بذور الشبت، واسكبها في كوب من الماء المغلي، واشربها طوال اليوم.

العلاج الجراحي

عادةً ما تكون التدخلات الجراحية حتمية في مرحلة المضاعفات، مع ظهور تليف الكبد والاستسقاء. بالنسبة لمعظم الناس، يُعد ظهور الاستسقاء علامة على الموت الوشيك. 10% فقط من المرضى يمكنهم التعايش مع الاستسقاء لمدة شهر. في العيادات المتخصصة للغاية، من الممكن تعويض حالة المريض بمدرات البول، ومستحضرات البوتاسيوم والمغنيسيوم، أو بالتدخل الجراحي. يُستخدم البزل - وهو إجراء يتم خلاله إزالة السوائل من تجويف البطن بشكل جراحي. كما يُستخدم تثبيت غشاء الجنب. خلال هذا الإجراء، يُقطع الثرب، ثم يُخاط بالحجاب الحاجز والكبد. يُجرى خدش الثرب مسبقًا، ونتيجة لذلك يُزال السائل تلقائيًا دون تراكم.

النظام الغذائي لالتهاب الكبد السام

في حالة التهاب الكبد، يجب اتباع نظام غذائي معتدل. يجب على المريض استبعاد جميع الأطعمة التي تُهيّج الأغشية المخاطية. يُفضّل تناول الطعام المسلوق أو المطهو على البخار فقط، مع تجنب التوابل والبهارات والمخللات. يجب أن يحتوي الطعام على عصيدة خفيفة، ولحوم قليلة الدهن، وأسماك. يجب أن يشمل النظام الغذائي الكثير من الخضراوات والفواكه. يُمكن تناوله على شكل سلطات. تُستخدم الخضراوات والزبدة والقشدة الحامضة قليلة الدسم للتتبيل. يُمنع تناول الأطعمة المدخنة والمعلبة. يُمنع منعًا باتًا تناول الكحول.

[ 9 ]، [ 10 ]

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من التهاب الكبد السام؟

في حالة التهاب الكبد السام، يُسمح بتناول الأطعمة سهلة الهضم فقط، مثل العصيدة الخفيفة، واللحوم أو الأسماك المسلوقة، والخضراوات. إذا سببت الخضراوات الطازجة ألمًا وانزعاجًا في الكبد والمعدة، فمن الأفضل تناولها مسلوقة. يُنصح بغلي الطعام أو طهيه بالبخار فقط.

في حالة التهاب الكبد السام، يُنصح بتقليل تناول البقوليات إلى الحد الأدنى. ويُنصح بدلاً من ذلك باستخدام اللحوم والأسماك المسلوقة قليلاً، مع مراعاة أن تكون قليلة الدسم.

القائمة اليومية لالتهاب الكبد السام

• الاثنين

إفطار

عجة مع البيض المقلي والطماطم والكومبوت.

عشاء

مرق دجاج صافي، خبز محمص. بطاطس مهروسة، صدر دجاج مسلوق. سلطة جزر مع فلفل حلو. شاي بالسكر.

عشاء

عصيدة اليقطين، بسكويت الشوفان (3 قطع)، الشاي الأخضر.

• يوم الثلاثاء

إفطار

كعكة مع بذور الخشخاش وكأس من الكفير.

عشاء

شوربة خضار، بسكويت. عصيدة قمح، شريحة دجاج مطهوة على البخار. خيار طازج. شاي أسود مع حليب.

عشاء

طاجن الجبن القريش، مربى التوت.

• الأربعاء

إفطار

نقانق مسلوقة، بيضة مسلوقة، هندباء.

عشاء

شوربة كرات اللحم. عصيدة الحنطة السوداء، كبد دجاج مطهو. سلطة الشمندر المبشور. شاي بالسكر.

عشاء

شوفان مع فاكهة. تفاح طازج. كومبوت.

• يوم الخميس

إفطار

عصيدة السميد، بيضة مسلوقة، خبز محمص، شاي أخضر.

عشاء

مرق سمك. عصيدة أرز، سمك مطهو مع جزر وبصل. طماطم طازجة. شاي أسود مع سكر.

عشاء

فطائر اليقطين. هريس الموز. كوب من الكفير.

• جمعة

إفطار

ساندويتش لحم الخنزير مع الجبن المطبوخ. الكاكاو.

عشاء

شوربة الحنطة السوداء. بطاطس مهروسة، شرائح سمك مطهوة على البخار. سلطة ملفوف وجزر طازجة. مغلي ثمر الورد.

عشاء

صدر دجاج منقط. فلفل طازج. خبز محمص. شاي بالسكر.

• السبت

إفطار

سلطة أعشاب بحرية مع فاصوليا. شطيرة سمك الماكريل المدخن. شاي أخضر.

عشاء

مرق خضار. عصيدة شعير لؤلؤي مصفى. سجق مسلوق. سلطة طماطم وفلفل حلو. شاي أسود مع سكر.

عشاء

كعكة بالزبدة ولحم الخنزير. صلصة التفاح. شاي بالسكر.

• الأحد

إفطار

جبن قريش مع سكر وقشدة حامضة. شاي أسود مع سكر.

عشاء

مرق دجاج. عصيدة شعير. صلصة خل. قلب وكبد دجاج. شاي بالسكر.

عشاء

طاجن اليقطين. مربى المشمش. شاي أخضر.

الشرط الرئيسي لنجاح العلاج هو منع تأثير العامل المضر على الجسم. لذلك، إذا كان الكحول هو سبب التهاب الكبد، فيجب التخلص منه تمامًا. إذا كان التهاب الكبد ناتجًا عن تناول بعض الأدوية، فيجب التوقف عن استخدامها فورًا. في حالة تناول كمية كبيرة من المواد السامة عن طريق الفم، أو ابتلاع السموم بطرق أخرى، يُجرى غسل المعدة. هذا سيمنع المزيد من تأثير السم. إذا أمكن، يُجرى علاج لتحييد تأثير السموم. في هذه الحالة، عادةً ما يُعطى ترياق.