التهاب الغضروف في الأذن والقناة السمعية الخارجية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عن طريق التهاب الغضروف يعني التهاب حاد في perichondrium ، والذي يمتد إلى الجلد من الجزء الأوريفي والجزء الغشائي من القناة السمعية الخارجية. يبدأ المرض بالالتهاب المصلية ، والتي يمكن ربطها بسرعة بالعلاج المناسب وفي الوقت المناسب. مزيد من تطوير العملية يؤدي إلى التهاب قيحي. في الحالات بعيدة المدى مع مسببات الأمراض الخبيثة بشكل خاص ، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى الغضروف ، مع ذوبانها القيحي وعزلها. عادة ، تتم ملاحظة هذه الظواهر عندما يتم تكوين الدبيلة وتشريحها المتأخر.
أسباب التهاب الغضروف في الأذين والقناة السمعية الخارجية
كعامل مسببات ، قد تعمل رابطة polymicrobial ، ولكن في كثير من الأحيان هو Pseudomonas aeruginosa. ويمكن أن تشمل العوامل المساهمة الصدمة إلى تشكيل otgematomy الأذن، لدغة الحشرات مع إدخال العدوى عند خدش لدغة، وحرق أو تآكل في الأذن، من مضاعفات مرض جلدي، لعملية جراحية في الأذن الخارجية أو خلف الأذن. في كثير من الأحيان قد يكون سبب perihondrita الأذن ودمل من القناة السمعية الخارجية، والقروح الباردة على ذلك والأنفلونزا والسل.
أعراض التهاب الغضروف في الأذين والقناة السمعية الخارجية
يبدأ المرض مع ظهور حرق والألم المتنامي بسرعة في SD ، ليصل إلى كثافة كبيرة. لمس الأوعية يسبب ألما شديدا. يصاحب الألم أولاً الجزرة ، ثم عن طريق تدفق الجلد على نطاق واسع ، وتورم وتسلل الأوعية. في الوقت نفسه ، يزداد الأُذَيْن ، وخطوطه وتطهيره يمحو أشكالًا طبيعية ويخفّف. يتم توزيع العملية الالتهابية على شحمة الأذن.
في أماكن حدوث فرط الدم الأكثر وضوحًا بين الغشاء البريكوندريوم والغضروف ، تظهر بؤر قيحية ، مما يعطي سطح الأُذيّة مظهرًا دقيقًا. يتم دمج هذه الجيوب في تجويف صديدي المشترك في افتتاح حيث القيح ضغط الأخضر واللون الأزرق (لالزائفة الزنجارية)، في كثير من الأحيان مع الدم، وخصوصا عندما مرض ضد عملية العقبولية.
العلاج المعقد في الوقت المناسب يؤدي إلى الانتعاش السريع ، ولكن مع تكوين الدبيلة وذمة الغضروف الصدري هناك تشوهات في ندبات الأُذن ، مما يؤدي إلى تشويهها.
تعاني الحالة العامة للمريض بشكل كبير (الحمى إلى 38-39 درجة مئوية ، والضعف ، والضعف ، والأرق بسبب الألم الشديد النابض ، وفقدان الشهية ، وأحيانًا القشعريرة). يمكن أن ينتشر الألم إلى منطقة الأذن والزمانية والرقبة ، لا تهدأ عند وصف المسكنات.
التشخيص في الحالات النموذجية للصعوبات لا يسبب ويعتمد على وجود عوامل التحلل ، متلازمة الألم ، جزيرة مع حواف واضحة من احتقان ، والحصول على طبيعة humpy. يجب أن تكون متباينة من الحمرة وورم دموي متقيح.
يبدأ العلاج بتعيين المضادات الحيوية واسعة الطيف ، بما في ذلك المضادات الحيوية التي يطلق عليها الزائفة الزنجارية (الإريثروميسين ، التتراسيكلين والأوليترين) بشكل خاص في الجرعة المعتادة. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية يصف لكل نظام التشغيل والسلفوناميدات ، والتي ، بسبب استخدامها النادر في السنوات الأخيرة ، يزيد مرة أخرى حساسية الكائنات الحية الدقيقة. محليا - المستحضرات من سائل بور أو 70 ٪ من الكحول الإيثيلي. يوصي بعض المؤلفين بتشحيم الجزء المصاب من البول بمحلول كحول 5٪ من اليود أو محلول 10٪ من نترات الفضة. في نفس الوقت ، يتم وصف إجراءات العلاج الفيزيائي (UHF ، UFO ، UHF ، العلاج بالليزر).
عندما يتم تشكيل الدبيلة ، يتم فتحها ، يتم إزالة القيح ، يتم غسل تجويف مع حلول المضادات الحيوية ، يتم إجراء كحت من سطح الغضروف لإزالة الأنسجة الميتة. يتم إجراء الشق بمحاذاة محيط الأذن ، أو يتم استخدام طريقة الفتحة النهائية وفقًا لهوارد ، حيث يتم قطع صفائح مربعة صغيرة من الجلد والبيريكوندريوم من ثلاثة جوانب وترفع ، وفصلها عن الغضروف. استخدام هذا الأسلوب يمنع تشكيل تشوهات ندبة من auricle. يتم غسل تجويف الخراج 3-4 مرات في اليوم بمحلول مضاد حيوي مناسب ويتم تصريفه بشرائط مطاطية مطوية في أنابيب.
[أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟