التغيرات في سُمك الأظافر: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يبلغ متوسط سمك صفيحة الظفر في اليدين 0.5 مم، وفي القدمين 1 مم. أي انخفاض أو زيادة في هذه المؤشرات يُشخّص على أنه ترقق أو سماكة في الظفر.

يحدث ترقق صفيحة الظفر مع تقشر الأظافر (الضمور الصفيحي، أو انشقاق الظفر). يُميز الضمور الصفيحي البعيد والقريب حسب موقعه. يبدأ الضمور الصفيحي البعيد بالجزء الحر من صفيحة الظفر، ويتطور مع كثرة التلامس مع الماء والمنظفات والمهيجات الكيميائية، بما في ذلك مستحضرات التجميل الخاصة بصفيحة الظفر. ووفقًا لآلية تطوره، يُعد الضمور الصفيحي البعيد نتيجةً للجفاف الشديد وإزالة الدهون من صفيحة الظفر.

تؤدي التغيرات البنيوية في مصفوفة الظفر إلى ضمور الصفائح القريبة. ومن المحتمل حدوث تغيرات في هلال الظفر عند تناول عدد من الأدوية (الريتينويدات الصناعية، إلخ)، أو فطريات الأظافر القريبة، أو الصدفية المتقدمة، أو أمراض أخرى.

قد يكون سماكة الظفر مرتبطًا بسماكة صفيحة الظفر نفسها (سماكة الظفر) وفرط التقرن تحت الظفر.

قد يكون سماكة صفيحة الظفر، أو سماكة صفيحة الظفر الحقيقية، علامة على عدد من الأمراض الجلدية، ويتم تشخيصها في الصدفية، واحمرار الجلد بأنواعه المختلفة، والتهاب الجلد التأتبي، والتهاب الجلد التحسسي، والثعلبة البقعية، وخلل التنسج الأديمي الظاهر الخلقي، وداء رايتر. في حالة ركود الغدد الليمفاوية المزمن، غالبًا ما يُصادف سماكة مشتركة لجميع صفيحة الظفر مع لونها المصفر.

يُكتشف فرط التقرن تحت الظفر غالبًا في حالات فطريات الأظافر الناتجة عن الفطريات الخيطية. تتفاوت شدة فرط التقرن تحت الظفر، إذ يُميز بين فرط التقرن المتوسط (1-2 مم) وفرط التقرن الشديد (أكثر من 2 مم). كما تحدث هذه الظاهرة في حالات الحزاز المسطح، والأكزيما، والفطريات الفطرانية، والصدفية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]