الآفات السرطانية الأولية في الكبد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

سرطان الخلايا الليفية، وسرطان القنوات الصفراوية، وورم الخلايا الكبدية، والساركوما الوعائية، حالات نادرة نسبيًا. عادةً ما يلزم إجراء خزعة لتأكيد التشخيص.

عادةً ما يكون تشخيص المرض ضعيفًا. في بعض الحالات، يمكن استئصال الأورام الموضعية. قد تتحسن فرص نجاة المريض باستئصال الكبد أو زرعه.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

سرطان الكبد الليفي الصفائحي

السرطان الليفي الصفائحي هو نوع من سرطان الخلايا الكبدية، يتميز بتكوين خلايا كبدية خبيثة مدمجة في نسيج ليفي صفائحي. يتطور الورم عادةً في سن مبكرة، ولا يرتبط بتليف كبدي سابق أو حالي، أو عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ب أو ج، أو أي عوامل خطر معروفة أخرى. نادرًا ما ترتفع مستويات بروتين ألفا فيتوبروتين. يُعد تشخيص هذا النوع أفضل من سرطان الخلايا الكبدية، ويعيش العديد من المرضى لسنوات عديدة بعد استئصال الورم.

[ 4 ]، [ 5 ]

سرطان القناة الصفراوية

سرطان القنوات الصفراوية هو ورم ينشأ من ظهارة القناة الصفراوية، وهو شائع في الصين، ويُعتقد أنه ناتج عن غزو الديدان المثقوبة للكبد. ومع ذلك، فهو أقل شيوعًا من سرطان الخلايا الكبدية. من الناحية النسيجية، قد يحدث مزيج من المرضين. المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي المزمن والتهاب القنوات الصفراوية المصلب أكثر عرضة للإصابة بسرطان القنوات الصفراوية.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

ورم الكبد

ورم الخلايا الكبدية ورم نادر، ولكنه من أكثر سرطانات الكبد الأولية شيوعًا لدى حديثي الولادة، وخاصةً في حالات السلائل الغدية العائلية. يمكن أن يتطور الورم أيضًا لدى الأطفال. يظهر ورم الخلايا الكبدية أحيانًا في مرحلة البلوغ المبكر نتيجةً لإنتاج هرمون الغدد التناسلية خارج الرحم، ولكن عادةً ما يُكتشف عند تفاقم الحالة العامة وظهور آفة تشغل حيزًا في الربع العلوي الأيمن من البطن. تساعد زيادة مستوى ألفا فيتوبروتين (AFP) والتغيرات في الفحص الآلي في التشخيص.

ساركوما وعائية في الكبد

الساركوما الوعائية هي ورم نادر ويرتبط تطوره ببعض المواد الكيميائية المسرطنة، بما في ذلك كلوريد الفينيل الصناعي.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]