علامات الموجات فوق الصوتية للكلى والحالب الطبيعية

علامات الموجات فوق الصوتية للكلى الطبيعية

عادةً ما تكون القياسات التي يتم أخذها أثناء فحص الموجات فوق الصوتية ذات قيم أقل من نفس المعلمات التي تم الحصول عليها أثناء التصوير الشعاعي: فهي أكثر دقة.

يجب أن يكون حجم الكليتين متساويًا تقريبًا عند البالغين، أي فرق في طول الكلى يزيد عن 2 سم يعتبر مرضيًا.

1. الطول: حتى 12 سم ولا يقل عن 9 سم.
2. العرض: يعتبر العرض الطبيعي 4-6 سم، ولكن قد يختلف قليلاً اعتمادًا على مستوى المسح.
3. السمك: يصل إلى 3.5 سم، ولكن قد يختلف قليلاً اعتمادًا على مستوى المسح.
4. يتميز مجمع الصدى المركزي (الجيب الكلوي) بتردد صدى عالٍ، ويشغل عادةً حوالي ثلث الكلية. (يشمل الجيب الكلوي الحوض، والكؤوس الكلوية، والأوعية الدموية، والدهون).

يبلغ طول الكلى عند الأطفال حديثي الولادة 4 سم وعرضها 2 سم.

الأهرامات الكلوية مناطق ضعيفة الصدى ذات حدود غير واضحة: في بروز الطبقة النخاعية، تُحاط الأهرامات بقشرة كلوية أكثر صدى. يسهل تصوير الأهرامات لدى الأطفال والشباب.

عند فحص الكلى يجب تحديد التراكيب التالية:

1. كبسولة الكلى. تظهر كخط صدى ناعم لامع حول الكلية.
2. القشرة. وهي أقل صدى من الكبد بقليل، ولكنها أكثر صدى من الأهرامات الكلوية المجاورة.
3. الطبقة النخاعية: تحتوي على أهرامات كلوية ناقصة الصدى والتي يمكن الخلط بينها وبين الأكياس الكلوية.
4. الجيب الكلوي (نسيج دهني، ونظام تجميع، وأوعية دموية في سرة الكلية). هذا هو الجزء الداخلي من الكلية، ويتميز بتردد صدى عالٍ.
5. الحالبان. الحالبان الطبيعيان ليسا مرئيين دائمًا: لا يمكن للمرء إلا تخمين مكان خروجهما من الكلية في السرة. قد يكونان مفردين أو متعددين، وغالبًا ما يُشاهدان في الجزء الأمامي.
6. الشرايين والأوردة الكلوية. تُرى بوضوح في منطقة السرة. قد تكون متعددة، وقد تدخل الكلية على مستويات مختلفة.

تحذير: قد يُخطئ البعض في تشخيص الأهرامات الكلوية على أنها أكياس وأورام كلوية. اضبط مستوى حساسية الجهاز.

علامات الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية

يصعب تصوير الغدد الكظرية بالموجات فوق الصوتية. الوضع الأمثل هو أن يكون المريض مستلقيًا على ظهره، مع مسح الوريد الأجوف السفلي، بينما يكون المريض مستلقيًا على جانبه (وهذا يُنتج صورًا أمامية). تقع الغدد الكظرية في الجزء العلوي والوسطي من الكليتين. إذا تم تصويرها، فمن المرجح أنها متضخمة بشكل مرضي، باستثناء الرضع.