المشي أثناء النوم (المشي أثناء النوم)

المشي أثناء النوم، أو ما يُعرف بالمشي أثناء النوم، هو الجلوس أو المشي أو أي سلوك معقد آخر أثناء النوم، وعادةً ما يكون الشخص مفتوح العينين دون وعي بما يحدث. يُعد المشي أثناء النوم حالة شائعة في أواخر الطفولة والبلوغ، ويحدث مع عدم اكتمال الاستيقاظ من المرحلتين الثالثة والرابعة من النوم البطيء (غير حركة العين السريعة). يزداد احتمال المشي أثناء النوم مع الحرمان السابق من النوم الصحي وسوء عادات النوم؛ وقد وُصفت حالات عائلية. يُعد التلعثم أثناء النوم، الذي يُسبب إصابات على العوائق أو السلالم، أمرًا شائعًا، ولكن لا توجد أحلام. وكقاعدة عامة، لا يتذكر المرضى أي شيء.

قد تُرتكب الجرائم أثناء النوم، وفي هذه الحالة قد يكون الدفاع عن الآلية كافيًا. منذ قضية R ضد بورغيس (1991)، اعتبرت المحاكم المشي أثناء النوم "عاملًا داخليًا"، أي آلية مرتبطة بالجنون.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب المشي أثناء النوم

يحدث المشي أثناء النوم خلال المرحلة الرابعة من نوم الموجة البطيئة، وليس خلال نوم حركة العين السريعة (REM)، عندما يكون الجسم ساكنًا في العادة. قد يحدث استيقاظ جزئي، قد تُرتكب خلاله أفعال معقدة، بما في ذلك العنف. ووفقًا لفينويك، يجب مراعاة العوامل التالية عند تشخيص المشي أثناء النوم، وخاصةً عند تقييم الجرائم التي قد تُرتكب أثناءه.

العوامل العامة التالية مهمة:

1. التاريخ العائلي: من المعروف أن هناك عنصر وراثي في مسببات المشي أثناء النوم.
2. بداية المرض في مرحلة الطفولة. يبدأ المشي أثناء النوم عادةً في مرحلة الطفولة؛ على الرغم من أنه في عدد أقل من الحالات يبدأ في مرحلة المراهقة.
3. المشي أثناء النوم المتأخر نادر. ومع ذلك، قد يحدث بعد إصابة في الرأس. إذا حدثت أول نوبة من المشي أثناء النوم وقت ارتكاب جريمة، فيجب التعامل مع الأمر بقدر لا بأس به من الشك.

وبعد ذلك، ينبغي لنا أن ننظر إلى هذه الحلقة بطريقة أكثر ذاتية.

1. وبما أن المشي أثناء النوم يحدث في المرحلتين الثالثة والرابعة من النوم، فإنه ينبغي أن يحدث خلال ساعتين من النوم.
2. عند الاستيقاظ، يجب أن يكون الوجه مشوشًا.
3. يجب على الشهود أن يلاحظوا السلوك التلقائي غير المناسب والارتباك عند الاستيقاظ.
4. لا بد أن يكون هناك فقدان للذاكرة يمتد طوال فترة السير أثناء النوم.
5. قد تكون هناك بعض العوامل "المحفزة"، مثل تعاطي المخدرات، أو تعاطي الكحول، أو التعب المفرط أو التوتر.
6. إذا كانت جريمة جنسية، فإن الإثارة الجنسية أثناء النوم تحدث فقط أثناء مرحلة حركة العين السريعة، أي ليس أثناء المشي أثناء النوم.
7. لا ينبغي لأي ذكريات مرتبطة بالفترة التي سبقت المشي أثناء النوم أن تكون أشبه بالحلم.
8. الجرائم المرتكبة أثناء السير أثناء النوم لا تخضع عادة للإخفاء.
9. ربما تم ملاحظة سلوك مماثل في نوبات المشي أثناء النوم السابقة.
10. إذا كانت الجريمة تبدو غير مدفوعة وغير مميزة للشخص، فهذا يدعم الرأي القائل بأنها ارتكبت أثناء المشي أثناء النوم.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

علاج المشي أثناء النوم

يهدف العلاج إلى الحماية من الضرر عن طريق استخدام أجهزة إنذار إلكترونية للاستيقاظ، وسرير منخفض، وإزالة العوائق من غرفة النوم.

يُنصح الأشخاص الذين يعانون من المشي أثناء النوم بالنوم مع إغلاق الأبواب والنوافذ وتناول الأدوية الموصوفة. تُعد البنزوديازيبينات أدوية فعالة، وخاصةً كلونازيبام بجرعة 0.5-2 ملغ فمويًا قبل النوم.