المشوكة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علم الأوبئة
وكقاعدة عامة ، فإن مناطق الإصابة بالمشوكة الشوكية هي مزارع تربية الدواجن والماشية ومزارع الخضر. تشمل مجموعة الخطر الأشخاص الذين يعملون في مثل هذه المناطق. بادئ ذي بدء ، هم الرعاة ، قص الأغنام ، والأطباء البيطريين وجميع أولئك الذين لديهم اتصال مع هؤلاء الناس. ترتبط الإصابة بالحيوية الحيوية باستهلاك وفير للخضراوات الخضراء والفواكه والخضراوات. يقول بعض علماء الأوبئة أنه في المناطق شبه القاحلة والصحراوية ، ينتشر بيض الطفيلي ويلوث الخضراوات بسبب الرياح المتأصلة هناك.
يقارن العلماء درجة انتشار الدودة مع العوامل الطبيعية والمناخية ، والخصائص المنزلية ، وعدد الكلاب والأغنام. تم الإبلاغ عن معظم حالات العدوى في أستراليا. هذا يرجع إلى خصوصيات المناخ وشدة الثروة الحيوانية. ولوحظ ارتفاع معدل حدوث في كازاخستان. هذا يرجع إلى تقسيم المناطق الطبيعية وتربية الأغنام. في أوكرانيا ، لوحظ وجود عدوى الدودة في المناطق الجنوبية ، وهي أوديسا ، خيرسون ، نيكولاييف وكريم. في منطقة السهوب ، تسود سلالة الأغنام ، وفي الغابات والغابات والغابات - لحم الخنزير.
تحدث العدوى بالطريق الهضمي ، غالبًا عند تناول لحم الحيوانات المصابة والخضروات والفواكه المصابة. مرة واحدة في الجسم ، تؤثر اليرقات على الأعضاء الداخلية ، مما يعطل أداءها. تمتص الدودة إلى العضو وتشكل كيسًا ينمو ببطء. العدوى المصابة في الوقت المناسب تقلل من التأثير المدمر للدودة.
الأسباب المشوكة
ينتمي الطفيلي إلى الديدان النحوية ويتطور في أمعاء الحيوانات. في البشر ، تسبب يرقات الدودة مرضًا معقدًا. حجم biogelmint هو 2.5-5 ملم ، المصدر الرئيسي للعدوى هو الحيوانات. غالبا ما يتم العثور عليه في البالغين ، الأطفال المرضى في كثير من الأحيان أقل من ذلك بكثير. تصيب الدودة الأعضاء الداخلية ، وفي الغالب الكبد. يعرف الطب الحالات عندما تم العثور عليها في كيس القلب. مثل هذه الحالات تتطلب التدخل الجراحي العاجل.
سلسلة الدودة هي قريبة من عيدان البقري ولحم الخنزير ، ولكنها تختلف في الحجم ودورة الحياة. له تأثير مزعج على جسم الإنسان ، مما تسبب في الحساسية. إذا كان هناك كسر في الكيس الطفيلية ، فإنه يهدد الإنتان والصدمة التأقية. تؤثر الأكياس ذات الحجم السلبي الكبير على عمل الأعضاء الداخلية ، مما يتسبب في ضمورها. يمكن أن يؤدي تلف الكبد الطفيلية إلى تليف العضو. إصابة الرئتين يؤدي إلى تكثيف أنسجة الرئة والتصلب.
هيكل
Echinococcus granulosus هو العامل المسبب لمرض المشوكات ، ومرحلة اليرقات من المكورات المشقوقة. يعتمد هيكل الطفيلي على مرحلة التطور. النظر في هيكلها:
- cestode صغيرة بعرض يصل إلى 1 ملم وطول 2.5-5 ملم. وتتكون من 3-4 شرائح ، سكوليكس على شكل كمثرى وعنق الرحم.
- يحتوي سكوليكس على أربعة مصاصي مع تاج في صفين من السنانير.
- عنق الرحم القصير والشرائح هي 1 و 2 غير ناضج ، 3 خنثى ، والرابع ناضج. طول الجزء الناضج هو 1.2-3.2 ملم ، مليء بالرحم الطويل (الجذع الواسع مع نتوءات جانبية). هي معبأة الرحم مع البيض (حوالي 600 جهاز كمبيوتر شخصى) ، والتي في بنيتها لا تختلف عن بيض عيدان البقر والخنزير.
المشوكة الدودة الشريطية - هي جنسيا شكل ناضجة، الذي يصيب فقط في الحيوانات (الكلاب والثعالب والذئاب وبنات آوى)، وهذا هو، ويستضيف نهائي. مرحلة اليرقات (الكيس) يصيب العائل الوسيط الوحيد - رجل والحيوانات العاشبة والنهمة (الأبقار والخيول والأغنام والخنازير والماعز).
الكيس المشوكة هو فقاعة ذات بنية معقدة. يحتوي الغلاف الخارجي على بشرة متعددة الطبقات ، يصل سمكها إلى 5 ملم. تحت غمد متعدد الطبقات هو غمد جرثومي ، ومهمة هو إنتاج كبسولات الحضنة مع scolexes وبثور ابنة. كبسولات الكبسولات هي تكوينات فقاعية على الغشاء الجنيني ، متصلة بها عنيق رفيع. لديهم نفس الهيكل مثل الفقاعة الرئيسية ، ولكن مع الترتيب العكسي للأصداف. تمتلئ الفقاعة بسائل يعمل كوسط غذائي وقاية للسكريات وكبسولات الحضنة.
يمكن أن يكون هيكل الدودة إما حجرة مفردة أو حجرة متعددة. تتكون المشوكات متعددة الخلايا من مجموعة من بثور متداخلة. شكل اليرقات من multilocularis لديه بنية متعددة الأبعاد. تتكاثر الحويصلات من الخارج ، وتنبت بسرعة في الأنسجة المحيطة. وبسبب الطبيعة الارتجالية ، فإن هذا النموذج غير مرئي للأشعة فوق الصوتية والأشعة السينية ، مما يؤدي إلى تفاقم المرض وتعقيده.
بيض المشوكة
العامل المسبب للمرض المشقوق هي يرقات وبيض الطفيلي. البيض Echinococcus مقاومة للبيئة ، فإنها تحمل درجة الحرارة من -30 درجة مئوية إلى +38 درجة مئوية. إذا كانوا على سطح التربة ، فعندها يستمر بقائهم لمدة شهر. في العشب ، يزيد العمر الافتراضي للأونوسفير إلى 1.5 شهر. ويتحمل البيض درجات الحرارة المنخفضة بشكل جيد ويمكن أن تستمر لسنوات عديدة ، لأنها مقاومة للتجفيف.
في الماء والطعام ، البيض يقع بطرق مختلفة ، ثم في أغلب الأحيان تكون طرق التوزيع:
- من خلال الهواء من براز الحيوانات المجففة. الطريقة الاكثر شيوعا. عندما تكون في المناطق الجنوبية وتناول الطعام ، والذي يقف لبعض الوقت في الهواء الطلق ، هناك خطر من أن بيض الطفيلي قد دخله مع الريح. يدخلون الماء مع براز الحيوانات ، لذا فإن شرب سائل غير معالج أمر خطير للغاية.
- من الأيدي القذرة بعد التحدث إلى الحيوانات وأكل الخضروات والفواكه غير المغسولة. وهذا ممكن في المناطق الموبوءة ، حيث يتم نقل بيض الدودة عبر الهواء إلى شعر الحيوانات والفواكه والخضروات.
يجب الانتباه إلى حقيقة أنه في اللحوم النيئة لا توجد يرقات وبيض يمكن أن يصاب. تحدث العدوى فقط بواسطة تلك اليرقات التي تدخل البيئة من أمعاء الحيوانات المصابة. براز مثل هذه الحيوانات المفترسة تجف ، ويتم حمل البيض مع الريح ، واستقر على الصوف من الحيوانات الضالة والحيوانات الأليفة ، والفواكه والأشجار.
اليرقة من echinococcus
وعلى عكس يرقات عيدان البقري ولحم الخنزير ، فإن اليرقات المشوكة (Echinococcus larva) لها القدرة على التكاثر اللاجنسي عن طريق التبرعم. فقاعة الطفيلي هي كرة ضيقة مع سائل عديم اللون وداخل فقاعات أصغر ، والتي يمكن أن تحتوي أيضًا على فقاعات مليئة بالسائل. على سطحها الداخلي ، تنمو كبسولات الحضنة ، حيث يتم وضع رؤوس الديدان المستقبلية. وهذا هو ، داخل فقاعة echinococcus واحدة هناك الكثير من الديدان في المستقبل.
ولكي تموت اليرقات الطفيلية وتنتهي دورة حياتها ، يجب على الحيوان المصاب أن يأكل جزءًا من المثانة برؤوس حية. يحدث هذا عند أكل جثث الحيوانات الميتة. بعد 2-3 أشهر من الإصابة ، تصبح الديدان ناضجة جنسياً.
الشخص في دورة حياة الدودة هو اختياري. في المراحل المبكرة من العدوى ، يكون المرض عديم الأعراض ، وتظهر المظاهر الخطيرة في غضون بضعة أشهر أو سنوات بعد الإصابة. تضعف اليرقات التي تنمو في الأعضاء الداخلية وظائفها وتضغط على الأنسجة المحيطة بها. هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق المثانة echinococcal وعدوى متعددة. القطع والأنسجة ورؤوس المثانة الكبيرة التي دخلت الجسم تؤدي إلى أخرى جديدة. يمكن أن يؤدي تمزق المثانة مع اليرقات المستقبلية إلى موت المضيفين الرئيسيين والمتوسطين.
الفنلندية Echinococcus
تعتبر سلسلة biogelminth الطفيلي الأكثر خطورة بالنسبة للكائنات الحية. يصل طول العينة الناضجة جنسيا إلى 5 مم وتتكون من 3 إلى 4 شرائح ، والتي عند ابتلاعها ، تشكل الأورام - الفنلنديون. Finch echinococcus هي فقاعة يمكن أن تصل إلى أحجام ضخمة ، سواء في الحجم والوزن. في الداخل ، تحتوي على سائل مع غرف حضنة لا تعد ولا تحصى. تتأرجح يرقات الطفيل تماما في جميع الأعضاء والأنسجة تقريبا.
تمر دورة حياة الدودة عبر عدة مراحل:
- بيضة
- اليرقة الأولية - في الغلاف الجوي
- اليرقة الثانوية هي الفنلندي
- عينة ناضجة جنسيا
الفنلندي هو المرحلة ما قبل الأخيرة من التطور. ينمو ويتغذى على أنسجة العضو الذي يمارس فيه. كل من الحويصلات في اليرقة الثانوية لها غلاف داخلي وخارجي مع سائل. في الأصداف الداخلية هناك غرف خاصة تنضج فيها الديدان.
تطوير الأجنة بطيئة جدا، وبعد 30 يوما فقط كبسولة العدوى الفنلنديين تنمو حتى تصل إلى 1 مم وقطرها 5-6 أشهر إلى 1 سم. الفنلندي تنمو وتتطور على مر السنين، تتشكل على الجدران الداخلية التابعة لها فقاعات مع العديد من رؤساء. على هذا الأساس، يمكننا أن نستنتج أن العلاج هو أفضل القيام به في المراحل الأولى، عندما كبسولة صغيرة وليس لديها تأثير مرضي على سير عمل الجسم.
Skoleks المشوكة
رأس biogelmint أو scolex من echinococcus هو جزء من الدودة مع أربعة المصاصون. تحتوي الطفيلية الحية على صفين من خطاطيف الأسنان التي تحفرها في الأنسجة. مع مساعدة من المصاصين ، تمتص دودة المواد الغذائية وتدمر الأوعية الدموية. تدريجيا يتحول scolex إلى دودة للبالغين: رقبة 3-5 ملم مع نمو proglottids. عندما تنضج ، يتم تعبئة الجزء الأخير بالبيض. نضوج شرائح الإناث بشكل تدريجي.
بعد انفصال proglottids الابتعاد عن الطفيل الأم والبدء في نشر البيض الممرضة. البيض تبرز مع البراز من الناقل وسيطة ، والوصول إلى التربة ، على الخضار الفواكه وتصيب البشر. Skolexes مقاومة للتأثيرات الخارجية ، إذا كانت في المثانة ، فإنها يمكن أن تعيش 4-6 أيام في درجة حرارة 17-22 درجة مئوية.
مرة واحدة في جسم الإنسان ، تذوب شرائح ناضجة والبيض الفردية وتطلق scolexes تحت تأثير الأنزيمات الهاضمة. بعد ذلك تبدأ دورة أخرى من تطور الطفيلي. مع تدفق الدم ، يمكن أن يدخل scolex إلى أي أجهزة وأنظمة: الحبل الشوكي والدماغ والكبد والرئتين والكلى والرحم والعين المدارات.
Onkosfera المشوكة
تدخل اليرقات الأولية للطفيلي الجسم البشري بطرق مختلفة ، ولكن في معظم الأحيان يكون الاتصال مع الحيوانات المصابة. Oncosphere من echinococcus بعد إصابة شخص يدخل مرحلة جديدة من التطور. كل بيضة من الديدان الطفيلية تعطي اليرقة التي تخترق الأوعية الدموية من خلال جدران رقيقة من الجهاز الهضمي. مع تدفق الدم ، تنتشر الديدان في جميع أنحاء الجسم ، ولكن في معظم الأحيان تؤثر على الكبد والرئتين والدماغ والعظام والأنسجة العضلية.
تسقط Onkosfery ، التغلب على الحاجز الكبدي ، في دائرة صغيرة من الدورة الدموية ويتم إرسالها إلى الرئتين ، حيث تستقر. يمكن أن تدخل الطفيليات التي تقع في دائرة كبيرة من الدورة الدموية إلى أي عضو. البذر والالتصاق بالأنسجة ، يتم تحويلها إلى ليروسية (المثانة ذات الغرفة المفردة) مع بنية معقدة وأبعاد كبيرة (أكثر من 15 سم في القطر).
مثل جميع الديدان الشريطية ، تمر المشوكات الشينية دورة حياة معينة من اليرقة إلى العينة الناضجة جنسيا. يتم التطوير وفقًا لهذا المخطط:
- Onkosfer ، وهذا هو ، عزل اليرقات وشرائح من الطفيلي مع البراز من المضيف الرئيسي.
- إصابة الناقل الوسيط.
- إصابة المضيف النهائي.
يصاب الشخص بالتعامل اللامبالي للكلاب. يمكن العثور على بيض الطفيلي على لسان الحيوان والصوف. يمكن أن تحدث العدوى من خلال الفواكه القذرة والتوت والخضروات ، والتي توجد بيض الدودة. بعد أن يدخل البويضة إلى الجسم ، فإنها تعطي الأكسجين ، وهي أجنة ستة زعفران ، تتوغل في الأوعية الدموية من خلال جدران الأمعاء. مع تيار الدم ، تخترق الأجنة أعضاء مختلفة.
تطور الجنين بطيء. بعد شهر من ذلك ، تصل حويصلة الفنلندي إلى 1 ملم في القطر وفقط بعد 5-6 أشهر - 1 سم. تستمر دورة التطوير حتى تتحول اليرقة إلى فرد ناضج. يتم تنفيذ العدوى من المضيف النهائي من خلال تناول أجهزة من المضيفين وسيطة ، والتي تتأثر الأكياس المكوراتينية. مع مثل هذه العدوى ، يذوب الغشاء الكيسي في جسم الإنسان ويطلق عددًا كبيرًا من السكوليكس. بمساعدة من أكواب شفط ترتبط الغشاء المخاطي للأمعاء وتنمو في الأفراد البالغين. أي أن الشخص هو النقطة الأخيرة في دورة حياة الدودة.
العدوى مع echinococcus
الطفيلي ينبعث في البيئة اليرقات التي تدخل الكائنات الحية للحيوانات والبشر. تسبب العدوى بالمكورات المشقوقة في تكوين كيس شبيه بالمكورات السحائية. إنها فقاعة مع بنية معقدة متعددة الطبقات. في الكيس هناك scolexes ، حويصلات ابنة وسوائل المغذيات. تتكون القشرة الخارجية من نسيج ضام كثيف يسمح بتخزين الديدان في الجسم الحي لسنوات.
بمجرد دخول الأجسام الجسرية إلى الجسم ، يتم تدمير أغشيتها ، ويتم إطلاق يرقات الدودة. تخترق تدريجيا في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة والأوعية الدموية. تستمر دورة الحياة في الأعضاء المصابة ، وغالباً ما تكون الكبد والرئتين والكليتين والعضلات والعظام والجهاز العصبي المركزي. في الجهاز ، يتشكل كيس المكورات الشوكية ، الذي يزداد ببطء في الحجم ويسبب المرض - مرض الأكوتشين.
المالك الرئيسي للموكين المشقوق
عند تشخيص المرض ، يتم إيلاء اهتمام خاص لسرطان الدم الوبائي. أي أنه من الضروري معرفة عوامل وطرق العدوى ، دورة حياة الطفيلي. المالك الرئيسي للموكين المشقوق هو الحيوانات (الكلاب والذئاب والثعالب). هذا هو ، في جسم الإنسان ، تعيش اليرقات فقط وتطور ، ولكن لا تصيب الآخرين. مضيف وسيط قد يكون الماشية.
دورة تطوير الدودة بسيطة. الناقل ينبعث في البيئة البيئة التي تدخل الماء والتربة. يتم إجراء العدوى بالطرق التالية:
- Almentary - من خلال المياه والفاكهة ومعالجة سيئة ، والخضروات والتوت.
- الاتصال - في اتصال مع حيوان مريض ، والجلود القطع.
تحدث عدوى الحيوانات المفترسة عند أكل العواشب المصابة (الأرانب ، السناجب ، الخنازير). بعد دخول البيض إلى الجسم ، تظهر اليرقات منها وتدخل مجرى الدم العام. تنمو اليرقات في مثانة خاصة ، يبلغ قطرها حوالي 5-7 سم ، فإذا كان هناك العديد من هذه الفقاعات ، فإنها تشكل كيسًا من نسيج المكورات الشوكية. في الداخل تحتوي على سائل - وسيلة غذائية. من الطفيليات الناضجة ، يمكن أن تنفصل proglottids ، التي تتحرك بشكل مستقل والتبرز مع البراز من الحيوانات.
طريقة تطور المرض
تعتمد آلية تطوير Biogelmint على نوعه وهيكله. ترتبط إمراضية مع توطين الدودة في الجسم الحي. كقاعدة عامة ، يتم إجراء العدوى عن طريق الفم ، أي في حالة تكوين الجسم ، يمكن أن تستقر oncospheres على أي عضو أو نسيج. في 50-85 ٪ من حالات هذا الكبد ، 15-20 ٪ من الرئتين ، أقل في كثير من الأحيان في الكلى والمخ والحبل الشوكي والطحال والعضلات والعظام. في الأعضاء المصابة ، تتكون واحدة أو أكثر من الأكياس ، وهذا هو ، echinococcosis واحدة أو متعددة.
تتميز الصورة السريرية للآفة من قبل تعدد الأشكال من الأعراض. وتعتمد أعراض المرض على معدل نمو الكيس ومكانه وحجمه. أهمية خاصة هو وجود الأمراض المصاحبة للتفاعل والكائنات الحية. في أي حال ، يتطور المرض ببطء شديد. في العديد من المرضى ، تظهر العلامات الأولى للمرض في بضعة أشهر ، وحتى بعد سنوات من العدوى.
التأثير الممرض للمكورات الشوكية
يرجع التأثير المرضي للطفيلي على جسم الإنسان إلى حساسية اليرقة وخصائصها الميكانيكية. يؤدي التأثير الممرض للمكورات المشقوقة إلى اضطراب في أداء العضو المتأثر والكائن ككل. يمكن أن يصل مخلب الكيس إلى حجم هائل ، ويحدد توطينه أعراض المرض وشدته.
يؤدي توعية الشخص بمنتجات سلسلة التبادل إلى فرط الحساسية للنموذج الفوري والمؤجل. يتجلى هذا كرد فعل تحسسي ، وهذا هو ، الشرى و فرط الحمضات بسبب تسرب السائل echinococcal. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تؤدي حياة الدودة إلى صدمة الحساسية.
مزيد من مصير biogelmint يختلف. ومن النادر للغاية استعادة الجسم ، أي أن الجهاز المناعي يدمر الطفيلي ، وتبقى البقايا الميتة في الحالة المحايدة في جسم الناقل. ولكن في معظم الأحيان تنمو الدودة ، وتشكل أكياس كبيرة مع الكثير من اليرقات. في هذه الحالة ، ينتظر المريض لعملية جراحية ودورة طويلة من العلاج بالعقاقير.
الأعراض المشوكة
علامات العدوى من قبل الطفيلي تعتمد على حجم وتوطين المثانة ، ومعدل النمو. الأعراض معقدة في وجود مضاعفات مختلفة ، وهذا هو ، التغيرات المرضية في الجهاز المتضررة من الديدان. فترة الكامنة - يختلف الوقت من العدوى إلى الأعراض الأولى. يمكن أن يكون عدة أشهر وحتى عقود. في بعض الحالات ، تكون العملية المرضية عديمة الأعراض ، ويتم اكتشاف الديدان الطفيلية بطريق الخطأ أثناء البحث الفعال أو التدخل الجراحي.
يمكن أن تكون الأعراض المبكرة غير محددة. في هذه الحالة ، هناك ردود أفعال حساسية وعامة السمية ، وهذا هو ، والضعف ، والشعور بالضيق ، والحمى ، والصداع ، والطفح الجلدي. شدتها مع كيس واحد لا يكاد يذكر ، ولكن مع آفات متعددة حاد. كما تقدم ، تظهر علامات أكثر وضوحا من المرض ، والتي تعتمد على توطين الدودة.
النظر في الأعراض الرئيسية لمرض مشوكات ، اعتمادا على العضو المصاب:
- الكبد
غالباً ما يتم توطين الطفيليات في هذا العضو ، لأن الكبد هو المرشح الرئيسي للدم. عادة ، تكون المثانة في الفص الأيمن من العضو. الأعراض الرئيسية هي ردود الفعل السامة والحساسية. يمكن أن يشعر المرض باليرقان ، معقدًا بسبب التنفس. بمجرد أن يبدأ الكيس في التوسيع ، هناك آلام في الوريد الأيمن.
- الرئتين
هناك ضيق في التنفس ، وألم في الصدر عند التنفس ، والسعال. ممكن تفاقم الأمراض التنفسية المزمنة. إذا كان الكيس موجودًا في الأجزاء السفلية من الرئة ، فهناك آلام قوية ومؤلمة تؤدي إلى تقييد حركة الصدر. ترافق الأحاسيس غير السارة عن طريق الضغط على الأعصاب الوربية.
- الدماغ
تتطابق الأعراض مع آفة الورم في المخ. تتغير العلامات السريرية بسرعة وتعتمد على حجم الكيس ، ومعدل نموها وتوطينها.
الديدان يمكن أن تؤثر على الأنسجة والأعضاء الأخرى ، مما يعطل أداءها. على الرغم من أن الديدان غالباً ما تكون موضعية في الأعضاء المذكورة أعلاه ، ولكن خلال التشخيص لا ينبغي أن ينسى الطبيب احتمال حدوث أضرار واسعة النطاق.
الرئة المشوكة
Echinococcosis هو مرض يمكن أن يؤثر على أي أجهزة وأنظمة الجسم. العامل المسبب هو مرحلة اليرقات من Echinococcus granulosus. المشوكات من الرئتين هي مرحلة الكيسي من الديدان الطفيلية. تحتوي هزيمة هذا النوع على غرفة واحدة ، أي الشكل العكراني. في الانتشار ، تأخذ عدوى الرئتين المرتبة الثانية بعد مرض الكريات الشوكية بالكبد. غالباً ما يوجد هذا النوع من المرض في أمريكا الجنوبية وأستراليا وجنوب أوروبا وشمال أفريقيا. المرض شائع في البلدان ذات الماشية المتطورة ، وخاصة تربية الأغنام.
تعتمد الأعراض على حجم الطفيل وموقعه. دعونا ننظر في العلامات السريرية الرئيسية لمرض مشوكات الرئة:
- المرحلة الأولى هي بدون أعراض. يمكن أن تستمر لسنوات عديدة من لحظة العدوى. يتطور الكيس ببطء ، لذلك لا يشعر المريض بأي إزعاج. يتم الكشف عن البثرة عن طريق الخطأ ، خلال فحص الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
- في المرحلة الثانية ، تظهر الآلام الباهتة في منطقة الصدر وضيق التنفس والسعال. يصاب المرض بنفسه عندما يصل ورم التليف الكيسي إلى حجم كبير.
- المرحلة الثالثة تتميز بالمضاعفات. ربما التكهف والعدوى من الكيس ، واختراقه في القصبات ، القنوات الصفراوية ، الصفاق ، غشاء الجنب و pericardium. إذا كانت المثانة كبيرة ، فيمكن رؤيتها بواسطة فحص بصري للصدر. إذا تمزق الكيس ، فتدخل الشظايا ومحتويات المثانة في القصبات الهوائية. هذا يمكن أن يسبب صدمة الحساسية.
- آخر أعراض مميزة للهزيمة هي طفح الشرى على الجلد. يشكو المريض من ارتفاع في درجة الحرارة ، ويرجع ظهوره إلى التهاب محيط بالبؤرة. إذا دخلت الخراجات السائل التجويف الجنبي ، فإن هذا يؤدي إلى ظهور بثور جديدة.
الإجراء التشخيصي الرئيسي للكشف عن الطفيلي هو التصوير الشعاعي. يمكن تحديد دودة الفرقة باستخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. عندما يشتبه في مرض المشوكات ، يتم إجراء تحليل مناعي وتضخم غير مباشر. للعلاج ، يتم استخدام الأساليب الجراحية والعلاج بالمضادات الحيوية.
الوقاية هي مراعاة قواعد النظافة ومكافحة الحيوانات الضالة ، التي هي المصدر الرئيسي للعدوى. لا ننسى العلاج الحراري للخضار والفواكه والتوت ، والتي يمكن أن تسبب أيضا المرض.
[24], [25], [26], [27], [28], [29],
كبد Echinococcus
عدوى اليرقات البشرية من الديدان الشريطية يمكن أن يؤثر Echinococcus granulosus على أي عضو. تم العثور على الكبد Echinococcus في معظم الأحيان ، وهذا يرجع إلى حقيقة أن الجسم يعمل ككائن تصفية. يمكن أن تكون الهزيمة من نوعين: السنخية أو الحويصلية. ويرتبط التأثير المرضي للطفيلي مع عملها السام وتحسس والضغط الميكانيكي على الأجهزة المجاورة.
يتميز الكيس المشوكة ببنية معقدة وشكل شمبانيا. الغلاف الخارجي محاط بطبقة سميكة من الجلد حتى 5 مم. تحت الغلاف هو الداخلية ، وهذا هو ، الغشاء المحكم جرثومي. في أنها تشكل كبسولات الحضنة مع scolexes والحويصلات ابنة.
تعتمد أعراض المرض على نوع الإصابة:
- Gidatidoznoe (حويصلي)
هذا الشكل له أشكال اليرقات والكيسات للتنمية. لا تجعل أعراض المرض تشعر بها لفترة طويلة من الزمن. تحدث الأعراض عندما تكون المثانة متضخمة. يشكو المريض من ألم مؤلم في المراقي الأيمن ومنطقة شرسوفي. إذا كان الكيس كبيرًا جدًا ، فعندئذٍ يكون واضحًا وملحوظًا أثناء الفحص البصري. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في الإيقاع في الجهاز إلى أعلى. ويلاحظ هذا النموذج مع الخراجات التي تقع في عمق parenchyma من الكبد.
- Alveolyarnoe
يتطور العرض الرئيسي لتضخم الكبد بسبب العقدة الشبيهة بالأورام. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ وجود صفرة من الجلد والتهاب الكبد ، والتي تحد من حركة الجهاز. ثلث المرضى الذين يعانون من مرض الكريات الشوكية في الكبد لديهم زيادة في الطحال. إذا تم تشغيل علم الأمراض ، يتم انتهاك الاختبارات الوظيفية.
وتتميز أيضا هزيمة الكبد من قبل توطين دودة الشريط: الأمامي والبطن (تنازلي) والصعود (الصدري).
- الكيس الأمامي كبير الحجم ، مما يسمح للشخص أن يشك في ذلك أثناء الفحص البصري.
- يتم تحديد الأكياس العلوية باستخدام طريقة الفلوروسكوبية. هذا يرجع إلى ارتفاع حالة الحجاب الحاجز على اليمين وإفراز الورم على شكل قبة.
- في التعريب السفلي ، يتم فحص الكيس في تجويف البطن. الورم هو المحمول ولديه اتساق مرنة. إذا كانت الآفة موجودة في الفص الأيسر للكبد ، فإنها توجد في المراحل المتأخرة مع ظهور أعراض مرضية.
تتفاقم الحالة الصحية بشكل كبير بسبب التسمم ، أي رد فعل الجسم على وجود طفيل حي. هذا يدل على ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والحساسية للجلد ، والإسهال. تظهر أعراض أكثر حدة عندما يتم تقريع الورم من قبل الأعضاء المجاورة.
للتشخيص ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والأشعة. يتم إيلاء اهتمام خاص للتحليل العام للدم ، والذي يكشف فرط الحمضات فوق 20 ٪. إلزامي لإجراء رد فعل داخل الأدمة من كوني. كعلاج ، يتم استخدام التدخل الجراحي والأدوية. الوقاية مبنية على قواعد النظافة. في الطعام يجب أن تأكل فقط الخضار المغسولة والفواكه والخضر. موانع للشرب الماء غير المسلوق من الخزانات الطبيعية والاتصال مع الحيوانات الضالة.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
المشوكة في الدماغ
Biohelminth هو طفيلي يمكن أن يسبب تلف الجهاز العصبي المركزي. المكورات الشوكية في الدماغ نادرة ، لأن الدودة تؤثر في الغالب على الكبد والرئتين. للاشتباه في عدوى الدماغ يسمح لأعراض مشابهة لعلامات عملية الورم.
المظاهر السريرية للتكلس:
- صداع مستمر
- دوخة
- قيء
- نوبات الصرع
- اضطرابات بصرية
- تشنجات الأطراف
- كآبة
- عته
- دولة لذيذة
يتميز المرض من خلال مسار التدريجي مع زيادة مستمرة في عدم الراحة وزيادة في الضغط داخل الجمجمة. إذا كان echinococcus يحتوي على هيكل متعدد الحجرة ، عندها يمكن التخلص من الأعراض المؤلمة خلال 1-2 سنة.
التعرف على الإصابة الطفيلية أمر صعب للغاية. كقاعدة عامة ، في المرضى الذين شخصت لديهم ورم في المخ ، والذي تم التحقق منه خلال العملية. في اختبارات الدم ، لوحظ فرط الحمضات ، وفي السائل النخاعي - كثرة البلعومية مع زيادة في البروتين. يوجه المريض عن طريق CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي وعدد من الإجراءات التشخيصية الأخرى.
علاج المرض لا يمكن إلا من خلال الجراحة. أثناء الإزالة ، يجب أن تؤخذ عناية خاصة ، لأن تلف الغشاء الكيسي يمكن أن يؤدي إلى نشر العملية المرضية. مع echinococcus متعددة الغرفة ، لا يتم تنفيذ العملية. التوقعات لهذه الهزيمة غير مواتية.
المكورات الشوكية في الكلى
حوالي 3-5 ٪ من جميع حالات العدوى مع حساب Biogelmintom للكلى. في معظم الأحيان ، يحدث هذا المرض في الأشخاص الذين هم على اتصال مع الكلاب والماشية والأغنام. عادة تتأثر كلية واحدة فقط ، وغالبا ما تكون الكلية اليسرى. يمكن أن تحدث المكورات الشوكية في الكلى مع استخدام المياه الملوثة والخضروات والفواكه الخام. الدخول إلى الجهاز الهضمي ، يذوب قشرة البيضة تدريجيا ، ويتم إدخال الأوعية في جدران الجهاز مع خطافاتها. ومن هناك تدخل الديدان إلى مجرى الدم العام وتنقل في جميع أنحاء الجسم.
كقاعدة ، يتم تشكيل كيس واحد ، والذي يقع في كبسولة ليفية في منطقة واحدة من الأقطاب الكلوية. الجدران السميكة تتكاثف تدريجيا وتدمج مع البرنشيما في العضو. تنمو المثانة الطفيلية ببطء شديد ، في بعض الأحيان في غضون 10-20 سنة وتصل إلى أحجام ضخمة. كما ينمو ، فإنه يؤدي إلى ضمور لحمة الكلوية. يتم تعبئة الكيس مع السائل الذي توجد فيه ابنة وحفنات الخلق. يمكن أن تكون مغلقة أو مفتوحة ، أي للتواصل أو عدم الاتصال مع الحوض الكلوي أو الكأس.
الأعراض الرئيسية للآفات هي إحساس مؤلم في منطقة أسفل الظهر. في الجس فمن الممكن للكشف عن الكلى تضخم درنية. إذا انفجرت المثانة بالمكورات السحائية في الحوض الكلوي ، يمكن حجب محتوياتها عن طريق الحالب ، مما تسبب في نوبات المغص الكلوي. يتميز الشكل المفتوح عن طريق العدوى الثانوية ، وظهور الشوائب قيحية في البول.
للقضاء على علم الأمراض ، يتم استخدام التدخل الجراحي فقط. إذا تم الحفاظ على لحمة الكلى ، يتم إجراء استئصال المثانة أو فتحها مع علاج جدران التجويف والتهديف. إذا تأثرت حمة ، ثم يتم إجراء استئصال الكلية.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],
المشوكة في القلب
هزيمة نظام القلب والأوعية الدموية عن طريق الديدان الشريطية نادرة جدا. المكورات الشوكية في القلب تمثل 0.2-2 ٪ من جميع حالات المرض. وكقاعدة عامة ، يتم اكتشاف المرض في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا. في معظم الأحيان يكون له طابع ثانوي ، أي أنه بسبب تمزق الخراجات المتكونة بالقرب من القلب. يعرف الطب الحالات عندما تم العثور على الدودة في القلب بعد سنوات عديدة من النجاح في علاج الخراجات من توطين آخر.
في القلب ، يدخل الطفيلي من خلال تدفق الدم التاجي. وتنمو السلسلة ببطء شديد في أنسجة عضلة القلب ، وتتكون الكيس في غضون 1-5 سنوات. في أغلب الأحيان ، تكون الفقاعات الدودية في عضلة القلب في البطين الأيسر ، حيث يوجد إمداد دم كبير. أعراض المرض واسعة جدا بحيث لا يمكن تشخيص المرض إلا بعد الفحص الكامل لجميع الأجهزة والأنظمة.
الأعراض:
- ألم في الصدر
- نقص تروية عضلة القلب
- احتشاء عضلة القلب
- الذبحة الصدرية
- فشل القلب
- اضطرابات ضربات القلب
- عدم انتظام دقات القلب البطيني
للكشف عن العدوى ، استخدم تخطيط صدى القلب ، CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي. كما يتم التشخيص المختبري. في بعض الحالات ، تحدد الاختبارات المصلية المرض. يخضع المرضى لفحص المناعة المناعية ، فرط الحمضات ، تفاعلات كاسوني و Weinberg.
الطريقة الوحيدة لإزالة الطفيلي هي العلاج الجراحي. خلال هذه العملية ، يتم تنفيذ العزل المباشر واستئصال الكيس. يعتمد التكهن على جودة التشخيص والإعداد قبل الجراحة. هناك معلومات حول فعالية العلاج من تعاطي المخدرات مع benzimidazoles ومسار العلاج الكيميائي. في أي حال ، فإن تشخيص مرض مشوكات القلب غير موات.
[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]
عيون Echinococcus
أمراض طب العيون الطفيلية نادرة. أشوكينوكوسيس العين يشير إلى الأمراض المتوطنة. وتتمثل الأسباب الرئيسية للعدوى في: التعامل مع الحيوانات غير المبالية وعدم الامتثال لقواعد النظافة الأساسية. يتطور المرض بسبب الفنلندي ، وهذا هو شكل اليرقات من حبيبات المشوكات (Echinococcus granulosis).
العلامات السريرية للداء المشقوق في العين ليست لديها أعراض نموذجية. في معظم الأحيان ، يشكو المرضى من الألم ، والشعور بالتوتر في مدار العين ، وظهور جحوظ. مع نمو الديدان ، يتم إزعاج حركة العين في اتجاه توطين الكيس. غالبا ما يظهر ذوبان قرني القرنية بسبب التقدم السريع للطفيلي.
لتحديد المرض ، يتم إجراء عدد من الدراسات المختبرية والأدوات. الطبيب يجمع anamnesis للتشخيص الصحيح. التسويف مع التشخيص والعلاج يمكن أن يؤدي إلى عواقب مؤسفة. كعلاج ، يتم استخدام طريقة دواء. المرضى يشكلون دورة من العلاج الكيميائي مع مستوى منخفض من الامتصاص في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء عملية لإزالة الكيس من المدار. من المهم للغاية إزالة الكبسولة الكاملة ، لأن تمزقها وبقايا أنسجة الديدان في العين يمكن أن يؤدي إلى تكرار المرض.
[57], [58], [59], [60], [61], [62]
المكورات Echinococcus في الطحال
هزيمة الأعضاء الداخلية بواسطة الديدان الشريطية في الإنسان شائع جدا ويمكن أن يحدث في أي عمر. المكورات Echinococcus في الطحال نادرة ولها عدد من الأعراض المميزة. نمو الأكياس الديدان الطفيلية يثير زيادة في الجهاز. يمكن تحديد موضع Echinococcus في مناطق مختلفة من الجسم. يكتسب الجزء المصاب من الطحال اتساقًا كثيفًا ولونًا شجاعًا. إذا كانت العدوى مصحوبة بكيسات متعددة الحجرة ، فإن العضو يكون درنيًا ، وضمور أنسجته ، ويبدو كأنه كيس شوكيني.
تتكون جدران الكيس من نسيج ضام مع هيلينيس و تحجر. يتم ضغط البرنشيما في العضو ، وتصلب الشرايين ، وتتضخم الأوردة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تصلب من اللب مع نخر وبؤر متعددة من النزف. عندما تمزق المثانة ، تدخل الديدان الطفيلية التجويف البطني. إذا كان echinococcosis متوسطة أو كبيرة ، يتم إجراء استئصال الطحال. التكهن بعد هذا العلاج مواتية.
إستمارات
هناك عدة مجموعات من الديدان الطفيلية: مسطحة ، مستديرة وشريط. يشير Echinococcus إلى ribbonworms ، التي تؤثر على يرقات الشخص. هناك نوعان من echinococcus:
- داء البزرة (في كثير من الأحيان يؤثر على الكبد) - لديه المثانة من غرفة واحدة.
- الحويصلات (غالباً ما يؤثر على الرئتين) - لديه مثانة متعددة الحجرات.
يتكون الكيس Echinococcal من الأغشية الداخلية والخارجية. في المثانة هو السائل الذي قد يكون هناك ابنة وأحفاد. بغض النظر عن النوع والهيكل ، يتطور الطفيلي تدريجياً ، ويزداد حجمه ويضغط على الأعضاء المتجاورة. وهذا هو ، أعراض المرض هو نفسه لكل من الأشكال. أفضل علاج قابل للاكتئاب في الخلايا المفردة ، لأن لديهم بنية أبسط. للقضاء على الشكل الثاني من العدوى الطفيلية ، يتم استخدام التدخل الجراحي ، الذي تعتمد نتائجه على درجة توسيع الكيسي.
خنزير المشوكة
الطفيل المتصلب ، الذي يصل طوله إلى مترين مع أكواب شفط وخطافات على الجسم - هو دودة سكرية مسلحة أو خنازير. يقطن المكورات الشوكية البركانية ، كقاعدة عامة ، في الأمعاء الدقيقة للحيوان. في جسم الإنسان سوف تحصل نتيجة لتناول اللحوم الملوثة. الإنسان هو سيد الدودة. في الكائنات الحية ، يمكن لكل من اليرقات و cysticerci الناضجة جنسيا التطفل. الدخول إلى المعدة ، يتم إطلاق بيض الديدان الطفيلية من الأصداف ، وتخترق جدران المعدة وتجري مع مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم.
تزايد الحيوية biomelmints اضغط على الأنسجة ، مما تسبب في مجموعة متنوعة من الأعراض المرضية. يمكن أن تكون أعراض العدوى تنكس العضلات ، العقيدات الدرقية ، واضطرابات الجهاز القلبي الوعائي ، والتقيؤ ، والإسهال ، والحمى.
علاج لحم الخنزير echinococcus لا يختلف عن العلاج من أشكال أخرى من الدودة. يشرع المريض بالطبع من الأدوية المضادة للطفيليات وينفذ عملية لإزالة الجير. لمنع العدوى ، ينصح بعدم تناول لحم الخنزير دون معالجة حرارية مناسبة والحفاظ على نظافته في أراضي مزارع ومزارع الخنازير.
Echinococcus granulosa
Echinococcus granulosus هو الحيوي الذي يؤثر على جسم الإنسان. الدودة تطفل الكلاب ، الثعالب ، الثعالب والذئاب. أبعاده تصل إلى 0.5-075 سم في الطول ، ويتكون الجسم من رأس مع خطاطيف الكيتين و4-8 شرائح. تطفو مرحلة اليرقات من الدودة نفسها في الأنسجة والأعضاء المختلفة للإنسان وحيوانات المزرعة. إنها كبسولة مليئة بالسائل. يعرف الطب الحالات عندما بلغ كيس المكورات الشوكية في كبد الحيوانات وزنًا يزيد عن 60 كجم.
Echinococcus granulosa هو الشكل الأكثر خطورة من سلسلة. يتم تحويل البويضات التي دخلت الجسم تدريجيًا من الأجنة ، والتي تخترق من خلال السنانير اختراق جدران الأمعاء إلى مجرى الدم العام. تطور الأجنة بطيء جدا. وهذا هو ، لا يمكن الشعور بأعراض العدوى لسنوات عديدة. ولكن بمجرد أن يبدأ الطفيلي في التوسع ، فهناك أعراض مؤلمة. العلاج طويل ومعقد ، وعادة ما يكون جراحيًا.
التشخيص المشوكة
يتم استخدام عدة طرق للكشف عن العدوى الطفيلية بالمكورات الشوكية. يجب أن يكون التشخيص شاملاً ، حيث يمكن أن تكون الديدان الطفيلية في أي عضو. يعتمد التشخيص على طريقة anamnesis ، المختبر والأساليب.
دعونا ننظر في الإجراءات الأساسية المستخدمة لتحديد الأشرطة:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء تجويف البطن.
- تجانس الرئة - يتم القيام بها لتحديد الخراجات الفردية ومتعددة الحجرة.
- التصوير المقطعي الكمبيوتر.
- الاختبارات المصلية - للكشف عن الأجسام المضادة مع رد فعل في الدم: ELISA ، RNGA ، RNIF مع خصوصية 80 ٪ وزيادة حساسية من 98 ٪. في المرضى الذين يعانون من الطفيليات المشتبه فيها والكشف عن الخراجات ، يتم الكشف عن أجسام مضادة معينة في الدم.
- تحليل عام للدم والدم للكيمياء الحيوية.
- يتم إجراء اختبارات الديدان للمكورات السحائية عندما تتكسر المثانة في الأعضاء المجوفة لتكشف عن الديدان.
[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]
تحليل Echinococcus
للتعرف على الديدان الشريطية في جسم الإنسان ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب ، على حد سواء دور فعال والمختبر. يتم إجراء التحليل للمكورات الشوكية عند أدنى اشتباه في العدوى. يتفاعل نظام المناعة البشري مع كائن غريب بواسطة تخليق أجسام مضادة محددة IgG و IgM. لا يمكن أن تتطلب الإدارة الذاتية للكائنات الحية في الطفيليات العلاج. لتأكيد مرض المشوكات ، يتم أخذ المريض اختبار الدم ولوجود الأجسام المضادة IgG.
- يتم وصف هذه الدراسة من قبل أخصائي الأمراض المعدية ، أو أخصائي الحساسية ، أو المعالج أو الجراح. السبب الرئيسي لسلوكها هو شكاوى غير محددة من المريض (الصداع ، وعدم الراحة في المراق الأيمن وغيرها).
- يتم الإشارة إلى إجراء تحليل روتيني للمكورات السحائية للأشخاص المعرضين للخطر. وتشمل هذه الجماعات الأطباء البيطريين ، zootechnicians ، الرعاة ، cynologists. هذا يرجع إلى حقيقة أن المصدر الرئيسي للعدوى هي الكلاب والحيوانات من عائلة الكلب.
- يتم التحليل في مختبر مناعي. لتشخيص ، تحتاج إلى 3-4 مل من الدم من الوريد الزندي. هذه الدراسة لا تتطلب تدريب محدد. يجب إعطاء مثل هذا التحليل بانتظام للمرضى الذين يعانون من مرض مؤكد لتقييم فعالية العلاج.
أما بالنسبة لتفسير النتائج ، فإن المعيار مؤشر سلبي. إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة ، فهذا يدل على وجود الديدان الطفيلية. لا ننسى أن الأجسام المضادة تنتج فقط 1.5-2 أشهر بعد الإصابة المزعومة. النتائج السلبية هي مناسبة لإجراء عدد من الدراسات الإضافية على داء المقطرات ، ومرض تسمم الذئبة ، مرض دودة الخنزير وغيرها من الديدان الطفيلية.
[87], [88], [89], [90], [91], [92], [93],
الأجسام المضادة للمكورات السحائية
يعتبر التحليل المختبري للأجسام المضادة للمكورات المشقوقة هو الطريقة الرئيسية للكشف عن السلسلة. يسمح وجود الأجسام المضادة لفئة IgG بتشخيص العدوى بالثقة. لكن هذا التحليل له عيب كبير ، فحساسيته تعتمد على توطين البثور الطفيلية والحالة العامة لجهاز المناعة البشري. ويأخذ المسح في الحسبان أنامنيس الأوبئة ، أي الاتصال بالحيوانات ، والعيش في المناطق الموبوءة وتناول الأطعمة غير المعالجة.
للكشف عن الأجسام المضادة ، يتم أخذ المريض اختبار الدم. تستغرق الدراسة 3-5 أيام ، وبعد ذلك يمكنك الحصول على هذه النتيجة:
- الإيجابية هي العدوى مع echinococcus. لكن النتائج الإيجابية الكاذبة ممكنة مع الأجسام المضادة غير النوعية. يحدث هذا مع آفات في الكبد والرئتين أو السرطان. تظهر النتائج الإيجابية الكاذبة في وجود داء الديدان الأخرى (داء opisthorchiasis ، داء الكيسات المذنبة ، داء الحويصلات).
- سلبي - لم يتم العثور على الطفيلي. مثل هذه النتيجة ممكنة مع عيار جسم مضاد منخفض في الفترة المبكرة من المرض ، عندما يكون الكيس صغيرًا.
الموجات فوق الصوتية
تشخيص مرض المشوكات هو عملية طويلة وتستغرق وقتا طويلا والتي تنطوي على تنفيذ مجموعة متنوعة من الإجراءات مفيدة. الموجات فوق الصوتية هي دراسة غير الغازية. باستخدامه ، يمكنك تحديد توطين الكيس الطفيلي وحجمه. تُستخدم الطريقة لفحص الأعضاء والأنظمة التي يُشتبه في أنها داء الديدان الطفيلية.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية فعال في دراسة حالة أعضاء البطن. فهو يسمح بتأسيس زيادة في الكبد والطحال والكليتين وحالة الأعضاء المصابة ووجود تكوينات تشبه الكيسي. هذه الطريقة تكشف عن مرض طفيلي في المراحل المبكرة ، عندما تعطي الاختبارات المعملية نتائج خاطئة.
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
من الاتصال؟
علاج او معاملة المشوكة
القضاء على الأضرار الطفيلية ل echinococci هي عملية معقدة تتطلب اتباع نهج تشخيصي خطير. يعتمد العلاج على موقع Biogelmint وحجمه ومرحلة نموه.
النظر في الطرق الرئيسية لإزالة الدودة:
- الجراحية هي الطريقة الرئيسية للعلاج ، والتي تنطوي على إزالة الكيس المشع من الجسم. يمكن إزالة كبسولة الطفيليات تمامًا ، أي مع صدفة أو فتحها مع إزالة المحتويات.
- المحافظ - يتم العلاج من خلال الأدوية المضادة للطفيليات. هذا ضروري لمنع بذر السلسلة قبل وبعد العملية. يتم استخدام هذه الطريقة بالتزامن مع الجراحة ، لأنها في حد ذاتها غير فعالة.
- علاج الأعراض - يستخدم للقضاء على المظاهر المحلية من مرض المشوكات. يصف المرضى مضادات الهيستامين ، ومضادات الكبد ، ومضاد للسعال وغيرها ، اعتمادا على الأعراض.
حبوب Echinococcus
في علاج والوقاية من العدوى الدودة ، يتم إيلاء اهتمام خاص للأساليب الطبية. أقراص من المشوكات echinococcus هي الأدوية المضادة للطفيليات التي توصف في مثل هذه الحالات:
- وجود موانع للتدخل الجراحي (آفات متعددة من الأعضاء).
- استجابة مصلية إيجابية ، ولكن عدم وجود الأورام الكيسي وفقا لنتائج الفحص مفيدة.
- خطر التلوث بعد أو أثناء العملية.
يتم اختيار الأجهزة اللوحية بشكل فردي لكل مريض. الأكثر فعالية هي الأدوية مثل:
- Nemozol - المنصوص عليها للمرضى من سن الكبار مع وزن 60 كجم. تأخذ الأقراص 400 ملغ مرتين في اليوم. إذا كان وزن المريض أقل من 60 كغم ، عندها يتم حساب الجرعة عند 15 مجم لكل كجم من الجسم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 800 ملغ. مدة العلاج ثلاث دورات كاملة مع استراحة من 1-2 أسابيع.
- Helmadol هي واحدة من أقوى العلاجات للديدان الشريطية. للاستعادة ، خذ 10 مغ / كغ 2-3 مرات في اليوم. العلاج هو ثلاث دورات من 28 يوما لكل منهما ، مع استراحة من 14 يوما.
- ميبندازول - وصفه للأطفال من سنة والكبار. يتم تنفيذ العلاج وفقا للمخطط: 1-3 أيام 400 ملغ 2 مرات في اليوم ، 4-6 أيام 500 ملغ 2 مرات في اليوم. في المستقبل ، يتم زيادة الجرعة إلى حد أقصى 25 مغ / كغ يوميا. العلاج يستمر 3-4 دورات.
- Acrychin - يستخدم لعلاج الأطفال والبالغين. تؤخذ أقراص بعد وجبات الطعام ، وغسلها مع كمية وافرة من السائل. يستمر العلاج لمدة 4 أيام: يوم واحد 300 ملغ مرتين في اليوم على فترات من 6 ساعات ، 2-4 أيام في 300 ملغ في وقت واحد. إذا كان المرض يحدث مع مضاعفات ، فإن العلاج يستمر حتى 7 أيام. بالنسبة للأطفال ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، بناءً على وزن الطفل.
عند استخدام الأدوية ، لا تنس أن كل واحد منهم لديه عدد من موانع الاستعمال ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية. بمعنى ، يجب أن يتم العلاج من خلال إذن طبي فقط.
[98], [99], [100], [101], [102]
وسائل بديلة
يعتبر مرض Echinococcosis بحق أخطر مرض طفيلي ذو دورة طويلة. الأدوية البديلة فعالة في علاج هذا المرض. لديهم الحد الأدنى من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. يمكن استخدام هذا العلاج في الشكوك الأولى من مرض المشوكات.
النظر في وسيلة بديلة شعبية:
- للقضاء على طفيل يعيش ، وتطبيق قشرة الليمون الجافة. من الليمون الطازج ، من الضروري قطع طبقة من القشور وتجفيفها. اطحنيها على البودرة واتخذ ملعقة صغيرة لكل of كوب من الماء الساخن. يجب شرب الدواء يوميا ، في الصباح قبل تناول الطعام.
- أداة فعالة أخرى في علاج مرض المشوكات هو الشيح. الأجنة من الطفيلي يهلك من هذا النبات. خصائص مماثلة هي بذور الخردل ، الفجل والقرفة والفلفل الأسود (البازلاء) والثوم.
- خصائص الشفاء لها الزنجبيل. يجب أن يكون الزنجبيل الجاف مطحون إلى بودرة ومخفف في 50 مل من الحليب أو الماء الدافئ. يتم أخذ الدواء في اليوم الذي يختفي فيه الأعراض.
- يمكن مزيج من الأعشاب المجففة والأعشاب والقرنفل وحشيشة الشفاء بسرعة وفعالية علاج هذا المرض. من الأعشاب تحتاج إلى طهي المسحوق وتناوله 3 مرات في اليوم على ملعقة صغيرة قبل الأكل. يستمر العلاج لمدة تصل إلى 10 أيام مع تكرار كل ثلاثة أشهر.
- العلاج الأكثر شهرة وبأسعار معقولة لعلاج دودة الشريط هو الثوم والليمون مع العسل. لإعداد الدواء ، تحتاج لطحن 2 من الثوم والليمون الكامل ، وخلطها مع 50 غرام من العسل وتخفيف في لتر من الماء المغلي. ويصر على المخدرات لمدة 6-8 ساعات وتأخذ 30 مل كل صباح قبل تناول الطعام.
عند استخدام العلاج البديل ، لا ننسى أن هذه الطرق مناسبة لتدمير الطفيلي في المرحلة الجنينية. يتم علاج البالغين فقط بالطرق الجراحية.
عملية لإزالة echinococcus
الطريقة الجراحية - هي الطريقة الفعالة الوحيدة لإزالة الضرر الطفيلي لجسم الإنسان.
- عملية إزالة echinococcus هي إزالة الكيس مع الكبسولة والأنسجة المحيطة بها التي خضعت لتغييرات مرضية. تتم إزالة الأكياس إذا كانت صغيرة الحجم وتقع على سطح العضو.
- إذا كان الفنلندي يقع في أعماق أنسجة العضو ، فيتم استخدام أسلوب جراحي آخر لتجنب المضاعفات. وهو يتألف من ثقب الكبسولة وامتصاص محتوياتها. يتم تنظيف الكيس تمامًا ومعالجته باستخدام محلول الفورمالين وخياطته. يجب تنفيذ العملية بعناية فائقة. منذ تدفق السائل الكيسي ، يحصل الجسم على الكثير من بيض المكورات السحائية ، والتي هي على استعداد لضرب أي أجهزة وأنظمة.
مع قطع echinocococctomy ، لا يستخدم استئصال كبير من الأجهزة ، لأن هذا يزيد من خطر تكرارها. مع echinococcosis متعددة ، يتم تنفيذ العملية في عدة مراحل. أولا ، يزيل الطبيب أخطر الكيسات. بين كل مرحلة من مراحل العلاج يجب أن يكون فترة 3-6 أشهر لاستعادة الجسم. خلال هذا العلاج ، يوصف المريض عوامل مضادة للجراثيم لمنع تكرار كبسولات biogelmint.
على أي حال ، فإن التدخل الجراحي يضعف بشكل كبير من عمل الجهاز المصاب. لذلك ، من المهم جداً أن تقترب بشكل صحيح من عملية إعادة التأهيل بعد العملية وتعيد الجهاز المصاب إلى أقصى حد ، مما يمنع تكرار المرض. تكرار المكورات الشوكية هو اختلاط لمرض منقولة أو عملية. هذا يحدث في 15 ٪ من المرضى.
بعد العملية لإزالة المكورات الشوكية (echinococcus) ، ينتظر المريض فترة استرجاع (2-4 أشهر) ، والتي تتضمن تنفيذ هذه الوصفات الطبية:
- قبول وكلاء الديدان.
- الفحص المنتظم للجسم (الدم للأجسام المضادة للمكورات المشقوقة ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي ، الأشعة المقطعية ، تحليل الدم والبول العام ، الكيمياء الحيوية للدم) لمدة 10 سنوات بعد العملية.
- التقيد الصارم بالنظافة الشخصية.
- تناول الطعام فقط بعد المعالجة الحرارية الدقيقة.
- الحد من ملامسة الحيوانات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدوى متكررة مع الديدان الطفيلية.
- الرفض من التدخين والكحول وممارسة الرياضة اليومية والتغذية الكاملة.
فترة الاسترداد مهمة جدا ، لذلك في فترة 2-6 أشهر الأولى بعد العلاج ، من الضروري تجنب الضغوط النفسية والتجارب العصبية. تقليل المجهود البدني الثقيل. في العملية عند النساء لا ينصح بالحمل في غضون عام.
إذا كان المريض مصاباً بالكيس المشقوق في الكبد ، فاستعادة النظام الغذائي الموصوف له رقم 5a والاستعدادات لاستعادة خلايا الجسم (Energial ، Essentiale وغيرها من الدهون الفوسفورية الأساسية). أثناء الجراحة على الرئتين ، تظهر تمارين التنفس الخاصة لتحسين تهوية العضو. بعد العلاج الجراحي للمكورات الشوكية في الدماغ ، يتم وصف المرضى الأدوية التي تحسن الدورة الدموية الدماغية (بيراسيتام ، Actovegin) ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج النفسي.
الوقاية
العدوى مع سلسلة Echinococcus granulosus هو أسهل لمنع من العلاج. الوقاية تعتمد على التركيز الطفيلي معين. أكثر الطرق الوقائية فعالية هي تلك التي تهدف إلى القضاء على مسارات انتقال العامل الممرض من الحيوانات الشاردة والبرية والحيوانات الزراعية إلى الحيوانات الأليفة. لذلك ، إذا كنت لا تطعم الكلاب لأعضاء الأبقار المصابة بشريط الديدان ، سيتم إيقاف مسار العدوى للشخص.
النظر في طرق فعالة لمنع مرض المشوكات:
- غسل اليدين بعد الاتصال بالحيوانات ، والعمل على الأرض ، وجمع الخضروات ، والخضر والفواكه.
- لا تدع الحيوانات الأليفة ، وخاصة الكلاب على السرير أو المطبخ ، حيث تناول الطعام. إطعام الحيوان فقط من الأواني المخصصة لهذه الأغراض.
- عند إجراء أعمال الحفر المتعلقة بتلوث الهواء ، استخدم أجهزة التنفس أو ضمادات الشاش.
- يغسل جيدا الخضار والفواكه والتوت والأعشاب ، والتي تستخدم في شكل الخام. لا تشرب الماء من المياه المفتوحة ولا تستهلك الحليب الخام.
توقعات
تعتمد نتيجة علاج مرض طفيلي على توقيت تشخيصه. إذا تم الكشف عن الديدان الطفيلية في مرحلة مبكرة واتخذت جميع التدابير للقضاء عليها ، فإن التشخيص مناسب. يتفاقم التكهن بشكل ملحوظ إذا تم الكشف عن المرض في مرحلة المضاعفات ، عندما ضربت الدودة الأعضاء الداخلية ، ووصلت الكيسات إلى حجم كبير. في هذه الحالة ، حتى التدخل الجراحي لا يضمن التعافي ، لأن هناك خطر كبير من الموت. إذا كان هناك تكلس في المثانة الطفيلية ، فعندئذ يكون الشفاء الذاتي ممكنًا.
Echinococcus هو طفيلي خطير ، يمكن أن يؤدي العدوى إلى الموت. إجراء التدابير الوقائية وإشارة إلى طرق العدوى بالديدان الطفيلية هي الطريقة الوحيدة لتجنب الإصابة بمرض الشوك.