المقذوفات: الأسباب والأعراض والتشخيص

الباليسمية هي مجموعة نادرة من فرط الحركة ، تتجلى من خلال حركات (البالستية) الحادة ، واسعة النطاق ، والتي يتم إجراؤها بقوة كبيرة ، بشكل رئيسي من خلال الأجزاء القريبة من الأطراف. Gemiballism هو أكثر شيوعا ، ولكن هناك حالات monoballism و paraballism (المقذوفات على كل من نصفي الجسم).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

الأسباب الرئيسية للقذائف:

I. النموذج الأساسي - المقذوفات الثنائية الوراثية.

II. الأشكال الثانوية (عادة الشرامية):

1. السكتات الدماغية.
2. العمليات التي تحد من المساحة داخل الجمجمة.
3. الاصابة الدماغية.
4. الآفات المعدية للجهاز العصبي.
5. التسمم.
6. الاضطرابات الأيضية
7. العمليات الالتهابية (التهاب angiitis).
8. تدخلات جراحة الأعصاب.
9. أسباب نادرة أخرى.

السبب الأكثر شيوعا - الأمراض القلبية الوعائية (السكتة الدماغية، ونزيف داخل المخ، نوبة نقص تروية عابرة، نزيف تحت العنكبوتية ، تشوه الشرايين والأوردة)، وإلحاق أضرار نواة تحت المهاد لويس وارتباطاتها.

يوصف أيضاً الهيمبليوم في إصابات النواة المذنبة ، أو القشرة ، أو الكرة الشاحبة ، أو التلفيف القاسي أو النواة المهادية.

في أغلب الأحيان تتطور هذه المتلازمة في حوادث الأوعية الدموية في حوض التمام الخلفي الخلفي أو الضام الخلفي أو الشرايين الأمامية. هناك وجهة نظر أن hemiballism هو نوع من hemichorei وغالبا ما يوصف بأنه متلازمة "hemichorei-hemiballism". نادرا ما يكون سبب الأوعية الدموية من الشرايين سبب صعوبات التشخيص. المظاهر السريرية المميزة مع بداية الحادة والاشعة المقطعية تجعل التشخيص موثوق.

العمليات التي تحد من الفضاء (الورم الرئيسي ، الورم النقيلي ، ورم وعائي كهفي) تتعلق أيضا بالأسباب المعروفة للالتهاب الشراعي. علامات سريرية وريثيرية لزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وكذلك بيانات التصوير العصبي ، حاسمة في تشخيص هذا النموذج.

تم وصف هذه العدوى مثل داء المقوسات ، والزهري ، والسل ، و cryptococcosis والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية من بين أسباب المقذوفات.

العمليات الالتهابية المرتبطة مع الاضطرابات المناعية، هي أيضا قادرة على التسبب ballizmu (الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد، ومتلازمة الفوسفولبيد، الاستجابة المناعية للمضممة الهربس، رقص سيدنهام). في جذور ظهور مرض البالستية في هذه الأمراض غالبا ما يكمن التهاب الأوعية الدموية (اعتلال الأوعية الدموية الجهازية).

الأسباب المحتملة الأخرى: إصابات في الدماغ، بما في ذلك عامة، جراحة المخ والأعصاب (المهاد أو التحفيز مهادي، subtalamotomiya أو التحفيز تحت المهاد، ventrikuloperonealny تحويلة)، واضطرابات التمثيل الغذائي (ارتفاع السكر في الدم، نقص السكر في الدم)، التسمم بالمخدرات (مضادات الاختلاج، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، ليفودوبا، ايبوبروفين)، درني التصلب، القاعدية العقد تكلس، دولة تال للنشبة.

Ballizm ثنائية نموذجية لأشكال أولية (وراثية)، ولكن أيضا تكشف عن الأوعية الدموية وسامة وإزالة الميالين (التصلب المتعدد) والأمراض التنكسية التي تحدث مع متعدد البؤر أو نشر الآفة تحت القشرية.