ألم في مفاصل أصابع اليدين والقدمين

اليد البشرية هي أكثر أعضاء الجسم حركةً، وتتميز بمدى واسع من الحركة. وبمساعدتها، نقوم بأدق الأعمال، كالكتابة وصنع الأعمال الفنية. لذا، من المهم جدًا الحفاظ على صحة مفاصل الأصابع.

أدى الوضع العمودي للجسم، الناتج عن التطور البشري، إلى توقف الأطراف العلوية عن أداء وظيفة الحركة، وتحولها إلى "عضو العمل". أدى هذا التحسن في الوظيفة إلى تغييرات في البنية التشريحية لليد والساعد وحزام الكتف ككل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الأمراض التي تسبب الألم في مفاصل الأصابع

يحدث ألم مفاصل الأصابع مع أمراض المفاصل. أكثرها شيوعًا: إصابات أو التواءات الأربطة والعضلات المحيطة بمفصل الأصابع، والتهاب مفصل معين، والفصال العظمي، والنقرس، والتهاب المفاصل الروماتويدي. قد تحدث أمراض أخرى أيضًا، ولكن بوتيرة أقل بكثير.

[ 5 ]

التهاب المفصل الروماتويدي

في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي، لا يمكن تشخيصه إلا من قِبل الطبيب، بناءً على صور الأشعة السينية، وتغيرات الفحوصات، والأعراض النموذجية لهذه الأمراض. على سبيل المثال، يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بتلف متماثل في المفاصل (نفس المفاصل في كلا الطرفين). غالبًا ما تكون هذه المفاصل في القدمين والكاحلين. في هذه الحالة، تظهر علامات التهاب واضحة (ضعف حركة المفاصل، تورم، احمرار).

يمكن أن يُصيب التهاب المفاصل الروماتويدي الأطفال والبالغين على حدٍ سواء. وغالبًا ما تُصيب مفاصل اليدين. غالبًا ما يظهر الفصال العظمي على شكل ألم في مفاصل الركبة أو الورك، دون ظهور أي علامات التهاب. بالمناسبة، يُصيب هذا المرض كبار السن في معظم الحالات، مع أنه قد يُصيب أحيانًا بعض الأشخاص بسبب الاستعداد الوراثي، حيث قد يبدأ المرض في سن المراهقة وحتى في سن أصغر. يتميز الفصال العظمي بألم في مفاصل الأصابع، يظهر بعد النشاط البدني في نهاية اليوم، بينما في التهاب المفاصل الروماتويدي، عادةً ما يخف الألم قليلًا بعد النشاط البدني.

يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل رئيسي على مفاصل الأصابع والمعصم. عادةً ما تكون متلازمة الألم متوسطة الشدة. تتميز المفاصل باحمرار وتورم متماثلين على كلا الجانبين، وفي مجموعتين على الأقل. في الصباح، قد يُسبب بعض التيبس إزعاجًا لعدة ساعات. يمكن أن يكون الألم في مفاصل الأصابع دوريًا أو مستمرًا.

العلاج. من الضروري استشارة طبيب أمراض الروماتيزم في أسرع وقت ممكن. مع أن التهاب المفاصل الروماتويدي لا يمكن شفاؤه تمامًا، إلا أنه يمكن إيقاف التغيرات في المفاصل في الوقت المناسب باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات أو التدخل الجراحي باستئصال الغشاء الزليلي.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

النقرس

النقرس، الذي يُسمى "داء آكلي اللحوم"، يظهر نتيجة ترسب بلورات مجهرية في مفاصل الجسم، تتكون أثناء تبادل البيورينات (مواد، تكون سعتها كبيرة بشكل خاص في اللحوم ومنتجاتها). إذا تعطل هذا التبادل، يبدأ النقرس بالظهور. غالبًا ما يُصاب الرجال الناضجون بالمرض. يكون الألم حادًا، وأحيانًا لا يُطاق. تبدأ النوبة تلقائيًا. يُلاحظ تورم المفصل المصاب، ويكتسب لونًا أحمر أرجوانيًا.

يؤثر النقرس بشكل رئيسي على مفاصل اليدين، مثل مفاصل الرسغين والمرفقين والأصابع. قد يكون الألم شديدًا جدًا، وله طابع حارق أو ضاغط أو نابض أو تمزقي. يبلغ الألم ذروته ليلًا، وعادةً ما يخف مع اقتراب الصباح. قد تحدث النوبة نتيجة شرب الكحول، والإفراط في تناول اللحوم والأطعمة الدهنية، وزيارة الساونا أو الحمامات العامة. قد تتكرر النوبات من مرتين إلى ست مرات سنويًا، وتستمر في المتوسط من ثلاثة إلى أربعة أيام.

العلاج. لتخفيف نوبة النقرس، من الضروري تناول مسكنات الألم (لا يصفها إلا الطبيب). ثم يجب اتباع نظام غذائي صارم، يتضمن قيودًا على تناول اللحوم والأسماك والأطعمة الدهنية والكحول. بناءً على توصية الطبيب، من الضروري الخضوع لدورات علاجية دورية بأدوية تخفض مستوى حمض اليوريك في الدم. كما توجد أدوية خاصة تُنظّم استقلاب البيورينات.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

هشاشة العظام في مفاصل الأصابع

يسبب هذا المرض آلامًا في مفاصل الأصابع، وكذلك في مفصل الرسغ السنعي للإبهام.

ألم مفاصل الأصابع خفيف، وعادةً ما يكون مزعجًا خلال النهار، ويزداد مع الحركة والنشاط البدني، وبعد الوقوف لفترة طويلة. يخف الألم بشكل ملحوظ في الصباح وبعد راحة جيدة. قد يُسمع أحيانًا صوت طقطقة في مفاصل الأصابع. قد يستمر الألم لفترة طويلة (لعدة أسابيع وحتى أشهر)، أو لفترة قصيرة (تصل إلى يوم واحد).

العلاج. نادرًا ما تكون هناك حاجة للأدوية. في معظم الحالات، يكفي التدليك والعلاج الطبيعي والسباحة والعلاج بالطين.

التهاب مفاصل الأصابع

يتميز هذا المرض بألم مستمر عند الحركة، بالإضافة إلى محدودية الحركة وألم في مفاصل الأصابع، وتيبس طفيف بعد النوم ليلاً، وتورم واحمرار الجلد فوق المفصل المؤلم، وربما ارتفاع في درجة حرارة الجسم في ظل هذه الظروف. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل بشكل حاد، ثم يحدث ألم وتورم لا يُطاق في المفصل، أو بشكل مزمن - حيث يتطور المرض ببطء، ويذكر نفسه بشكل دوري بأحاسيس مؤلمة. الشكل الثاني أكثر خطورة بسبب أعراضه الخفيفة، حيث يمكن أن يؤدي الالتهاب المطول إلى تشوه المفصل وتدميره بالكامل. غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل نتيجة عدوى تنتقل مباشرة إلى مفصل الأصابع أو من أعضاء أخرى إلى جانب مجرى الدم.

[ 13 ]، [ 14 ]