ألم العظام أثناء الحمل

منذ بداية الحمل وحتى لحظة الولادة، يواجه جسد الأنثى صعوباتٍ وأحاسيسَ وآلامًا مختلفة. كل يوم يحمل معه تجارب ومخاوف جديدة. كلما طالت مدة الحمل، زادت اليقظة، لأن أي شعورٍ بالانزعاج قد يكون إشارةً إلى أن الطفل قد قرر الولادة. آلام العظام أثناء الحمل، وخاصةً في مراحله الأخيرة، هي اللحظة التي تستدعي الاهتمام بسلوك الطفل في الرحم.

يتوافق التركيب التشريحي للمرأة تمامًا مع جميع التغيرات التي تطرأ على الحمل. يصبح الهيكل العظمي، في الأماكن التي كان ساكنًا فيها لفترة طويلة، أكثر مرونة، وتصبح العظام قادرة على "التحرك" قليلًا لتحرير قناة الولادة لمرور الجنين بسلاسة. نتحدث هنا عن عظام الحوض. في تلك اللحظات التي تبدأ فيها العظام "بالحركة"، يظهر الألم. ولكن، للأسف، ليس هذا هو السبب الوحيد.

[ 1 ]، [ 2 ]

أسباب آلام العظام أثناء الحمل

في البداية، دعونا نذكر الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى آلام العظام أثناء الحمل، ومن ثم سننظر إلى كل سبب على حدة.

• حمل كبير ومتزايد باستمرار على الجهاز العضلي الهيكلي؛
• اضطرابات عضوية في بنية أنسجة العظام - لين العظام؛
• الأمراض المزمنة في العظام والمفاصل؛
• اعتلال عظم العانة - تباعد عظام العانة.

هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا لألم العظام لدى النساء الحوامل. ولكن، كما ذُكر سابقًا، ليست جميعها. فتركيبة العظام، ووجود أنواع مختلفة من الإصابات، ومضاعفات الأمراض المعدية، كلها عوامل تُسبب لاحقًا ألمًا في العظام أثناء الحمل. والآن، لنتناول كل سبب من الأسباب المذكورة أعلاه على حدة.

[ 3 ]

حمل ثقيل على الجهاز العضلي الهيكلي

كلما زاد الوزن، زاد الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي: العظام والعضلات والأربطة والمفاصل. ويعاني العمود الفقري وعظام الحوض ومفاصل الأطراف السفلية أولاً. يزداد وزن النساء الحوامل أسبوعياً، وفي بعض الحالات يومياً. وتشعر النساء في هذه الوضعية بثقل في أجسامهن، ويشعرن بالكسل، ويفضلن الاستلقاء أو الجلوس. وهذا السلوك يُرخي العضلات. ويحدث ألم العظام أثناء الحمل أثناء المشي، عندما يتضاعف الضغط على مفاصل الأطراف السفلية عدة مرات. كما أن انزلاق الأقراص الفقرية يُسبب آلام الظهر.

الوقاية من آلام العظام بسبب الوزن الزائد

من المستحيل تجنب زيادة الوزن أثناء الحمل، ولكن اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب آلام العظام أمرٌ ممكنٌ لأي امرأة. إذا كنتِ تخططين للحمل مُسبقًا، يُنصح بالاهتمام بشكل خاص بتمرين عضلات الظهر والساقين. يُعدّ الوضع الصحيح مؤشرًا على قوة عضلات الظهر وتدريبها. بفضل بنية عضلية قوية، يستطيع الجسم تحمّل زيادة في الوزن تصل إلى 10-30 كجم بسهولة.

الرياضة، وخاصةً السباحة بجميع أنواعها، ممتازة لتقوية عضلات الذراعين والساقين والبطن والحوض. النساء اللواتي يتبعن نمط حياة نشطًا ويتناولن أطعمة صحية ومتوازنة غنية بالفيتامينات والألياف، كما تُظهر الممارسة، يعانين من آلام العظام أثناء الحمل بشكل أقل بكثير.

بدون تدريب بدني مناسب، قد تحافظين على لياقة عضلاتك أثناء الحمل. لتحقيق ذلك، تجنبي نمط الحياة الخامل، وامشي أكثر، وتحركي. إذا سمحت حالتك، وبعد استشارة طبيبك، زوري حمام السباحة. تمارين السباحة تُحسّن الدورة الدموية، وتُساعد على تخفيف إجهاد العضلات، وبالتالي تُخفف الأعراض المؤلمة.

لين العظام

يُطلق على لين العظام أيضًا اسم "كساح البالغين". والحقيقة أن اضطرابات بنية أنسجة العظام تبدأ بسبب نقص فيتامين د، إذ يُعزز هذا الفيتامين عملية تمعدن أنسجة العظام وامتصاص الكالسيوم كعنصر بناء.

أثناء تكوين هيكل الجنين العظمي، يُسحب الكالسيوم المفقود من جسم الأم، مما يؤدي إلى هشاشة عظامها. في حالات لين العظام الشديد، تصبح العظام هشة لدرجة أنها قد تنكسر، غير قادرة على تحمل وزن المرأة. في هذه الحالات، تُثبّط المرأة الحامل، ويصبح من الصعب عليها اتخاذ وضعية مستقيمة، ويشعرها ذلك بالألم. يُمنع الحمل في مثل هذه الحالات، وفي حال حدوثه، يُنصح بإنهائه.

الوقاية من لين العظام

يجب تخفيف آلام العظام أثناء الحمل، الناتجة عن لين العظام، تحت إشراف طبي صارم. من المستحيل تحديد الكمية الإضافية اللازمة من الكالسيوم في المنزل، والتي تُوصف إما في شكل مُركّبات فيتامينات خاصة أو كدواء مستقل. لا تنسَ فيتامين د، فبدون إدخال كمية إضافية من هذا العنصر الدقيق في الجسم، لن يتمكن الكالسيوم المُستهلك من الامتصاص. بالإضافة إلى ذلك، لن يكون من الممكن تخفيف الألم تمامًا. بمساعدة الأدوية، يتم الحفاظ على مستوى الكالسيوم في الجسم ضمن المعدل الطبيعي. لن يزول الألم إلا بعد الولادة.

التغذية السليمة، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالكالسيوم، ومجمعات الفيتامينات المتوازنة، والمشي في الهواء الطلق، ستقلل من إزالة الكالسيوم، كما أن حمامات الشمس تعزز التكوين الطبيعي لفيتامين د.

أمراض العظام والمفاصل المزمنة

لا داعي للخوض في هذا السبب طويلًا. من الواضح أن وجود إصابات خطيرة أو أمراض مزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي، وكذلك الجهاز العضلي المفصلي، في السجل الطبي للمرأة الحامل سيؤثر حتمًا على صحتها. يمكن أن يكون سبب آلام العظام أثناء الحمل التهاب المفاصل الروماتويدي أو داء مفصل الورك. من غير المبرر إطلاقًا إظهار الاستقلالية عند الشعور بالألم. فبالإضافة إلى الإضرار بجسمك، قد تُسببين ضررًا كبيرًا للطفل. يمكن للعديد من مضادات الالتهاب ومسكنات الألم أن تُسبب تغييرات مدمرة في نمو الجنين. لذلك، في حال الشعور بأي ألم، مهما كانت شدته وموقعه، يجب عليكِ استشارة الطبيب المعالج.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

اعتلال الوتر السمفي

يُسبب تباعد عظام العانة ألمًا شديدًا فيها أثناء الحمل. علاوة على ذلك، لا يقتصر الألم على الحركة فحسب، بل يشمل أيضًا لمس منطقة العانة. في الحالة الطبيعية للجسم، خارج فترة الحمل، يكون عظم العانة ساكنًا تمامًا. مع بداية الحمل، أو بالأحرى في مراحله الأخيرة، تبدأ عظام العانة بالحركة، مما يؤدي إلى توسع قناة الولادة قبل الولادة القادمة. لا تتباعد عظام العانة كثيرًا، لا يزيد عن 10 مم، ولكن هذا يكفي للتسبب بألم شديد.

في حالة اعتلال عظم العانة (ارتفاق العانة)، يستحيل رفع الساق في وضعية الاستلقاء، وهذه إحدى العلامات المميزة والواضحة لتطور هذه الحالة المرضية. أما العلامة الثانية لبدء حركة عظام العانة فهي "مشية البطة". تشبه مشية العديد من النساء الحوامل مشية البطة، حيث تبدو المرأة وكأنها تتمايل من جانب إلى آخر أثناء الحركة. قد يكون ألم العظام أثناء الحمل شديدًا جدًا، لذا تكتسب المشية طابعًا مشابهًا، وذلك لتجنب الشعور بالألم الشديد. بل يمكن القول إن هذه مشية خفيفة. لذلك، في حال ملاحظة هذه المشية، يجب استشارة الطبيب فورًا للفحص والاستشارة والحصول على توصيات إضافية.

قد يكون اعتلال عظم العانة شديدًا، وإن كان نادرًا جدًا. إذا كان عظم العانة مُعرَّضًا لتشوهات شديدة، يُتَّخذ قرار إجراء عملية قيصرية، وإلا فإن الولادة بالطريقة المعتادة ستُسبِّب مضاعفات خطيرة لجسم الأنثى، مع فترة نقاهة طويلة.

الوقاية من اعتلال الوتر السمفي

لذلك، لا توجد تدابير وقائية أو احتياطات تمنع تطور اعتلال عظم العانة. يستطيع جسم المرأة السليم والمكتمل النمو مواجهة جميع صعوبات فترة الحمل بمفرده. هناك بعض التوصيات التي تساعد على تخفيف آلام العظام أثناء الحمل إذا كان السبب هو تباعد عظم العانة. يُعد ارتداء ضمادة إلزاميًا، خاصةً في المراحل المتأخرة من الحمل. ستتحمل الضمادة معظم الحمل، مما يُخفف الضغط على عظم العانة إلى حد ما. يُنصح بتقليل النشاط البدني الشاق في حال ظهور أي أعراض للألم.