ألم الأعضاء التناسلية

يُعدّ ألم الأعضاء التناسلية عرضًا مُقلقًا للنساء والرجال على حدٍ سواء. لفهم أسباب حدوثه، دعونا نتذكر التركيب التشريحي للأعضاء التناسلية.

يتكون الجهاز التناسلي الأنثوي من:

• الأعضاء الداخلية - الرحم وقناتي فالوب والمبيضين والمهبل؛
• الأعضاء التناسلية الخارجية - البظر، غشاء البكارة، الشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين.

ينقسم الجهاز التناسلي الذكري إلى:

• الداخلية، والتي تشمل غدة البروستاتا، والخصيتين وملحقاتهما، والأسهر، والحويصلات المنوية، والغدد البصلية الإحليلية؛
• خارجي - كيس الصفن مع القضيب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

ما هي الأمراض التي تسبب الألم في الأعضاء التناسلية للمرأة؟

يحدث الألم في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية بسبب الأمراض التالية:

• الرحم أو ملحقاته - مصحوبًا بألم في أسفل البطن، ويكون غير واضح أو موضعي. يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل الظهر، ومنطقة الفخذ، والعجز، والمستقيم. ويتجلى بدرجات متفاوتة من الشدة.
• قد يرتبط الألم الحاد في الأعضاء التناسلية الأنثوية بالتهاب الرحم، والزوائد، والحمل خارج الرحم، وظهور ورم في المبيض، وتلف قناة فالوب، والتواء ساق الكيس، والتهاب بطانة الرحم. يصاحب ألم أسفل البطن الأيام الأولى من الدورة الشهرية دون وجود أمراض في الأعضاء التناسلية.
• يتجلى التهاب بطانة الرحم (التهاب حاد في الرحم) والتهاب الزوائد (مرض التهابي يصيب الزوائد) على شكل ألم فوق منطقة العانة وفي الجوانب الجانبية من أسفل البطن. يزداد الألم تدريجيًا، ويبلغ ذروته بعد بضع ساعات. يشتد الألم في الأعضاء التناسلية عند لمس أسفل البطن، ويُلاحظ ضعف، وتتراوح درجة الحرارة بين 38 و39 درجة مئوية. عادةً ما يبدأ الألم أثناء الدورة الشهرية أو بعدها، في فترة ما بعد الولادة، أو أثناء الإجهاض، بسبب إدخال موانع الحمل في الرحم.
• قد يكون الألم في الأعضاء التناسلية الخارجية نتيجة لصدمة، التهاب غدة بارثولين - عملية التهابية في الغدة؛
• تحدث إصابات الأعضاء التناسلية الخارجية عند السقوط على شيء أو أثناء الولادة. تؤدي الكدمات وإصابات الولادة في الأعضاء التناسلية الخارجية إلى تكوين أورام دموية - أورام أرجوانية اللون.
• التهاب بارثوليني سببه كائنات دقيقة ممرضة. يبدأ مسار المرض بظهور ختم، قد لا يُرى بالعين المجردة، عند مدخل المهبل. قد تُسد القناة، وقد يصبح إفراز الغدة صديديًا، مما يؤدي إلى تضخمه. تُسبب هذه العملية ألمًا في الأعضاء التناسلية الخارجية، يزداد أثناء المشي أو الجلوس. يكشف الفحص عن تورم واحمرار في الشفرين. قد ينفتح هذا التقيح تلقائيًا، مما يُخفف الألم مؤقتًا حتى الانتكاسة التالية.

الأسباب التي تسبب الألم في الأعضاء التناسلية الذكرية

يحدث ألم الأعضاء التناسلية الذكرية مع الالتهابات أو الصدمات أو الأورام. العوامل الرئيسية المسببة له هي:

• أمراض أعضاء كيس الصفن، ومن بينها التواء الخصية الذي يُعدّ الأكثر إيلامًا. غالبًا ما يرتبط ظهور الألم الحاد بالمجهود البدني. إذا لم تُتخذ إجراءات طارئة خلال 24 ساعة، يخفّ الألم في منطقة الأعضاء التناسلية نتيجةً لفقدان حساسية الخصية المصابة. ومع ذلك، في اليوم التالي، تظهر متلازمة ألم جديدة، تتمثل في ظهور تورم والتهاب في جدار كيس الصفن مع تكوّن غشاء فلغموني.
• يتميز التهاب البربخ بألم متزايد يغطي الجزء الخلفي الوحشي من كيس الصفن. يكشف فحص الشباب عن وجود عدوى منقولة جنسيًا أو التهاب مصاحب في مجرى البول. عند الرجال دون سن 35 عامًا، يُعتبر العامل المسبب لالتهاب البربخ هو الكلاميديا (Chlamidia trachomatis). أما عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، فغالبًا ما يظهر هذا المرض بسبب عدوى معوية (Enterococcus، E. coli).
• أورام الخصية خبيثة في 95% من الحالات. تُعتبر معظم التورمات حول الخصية حميدة. عادةً ما يكون الورم الذي يظهر غير مؤلم ويتطلب استشارة فورية من طبيب المسالك البولية.
• يشبه الفتق الإربي ورمًا في كيس الصفن. أثناء الفحص، يُلمس سماكة قاعدة كيس الصفن - موقع كيس الفتق. يكشف تشخيص التسمع عن أصوات تمعجية تحدث عندما تخترق حلقة من الأمعاء منطقة ورم الفتق.
• القيلة المنوية هي مرض كيسي يصيب كيس الصفن. تتراكم الأورام في الزائدة، ويتم جسها دون ألم كورم يقع فوق الخصية. يشعر المرضى بعدم الراحة والثقل. لا يُستبعد التدخل الجراحي؛
• دوالي الخصية هي عملية تمدد وريد الحبل المنوي، تحدث بسبب قصور صمامات الوريد الخصوي أو غيابها منذ الولادة. يؤدي زيادة تدفق الدم عبر الوريد إلى ظهور ضفائر أوردة تشبه الضفائر الخصوية.
• مرض بيروني هو حالة يصبح فيها القضيب منحنيًا بسبب تغيرات ليفية في الغلالة البيضاء. يصاحب هذا المرض النادر ألم في الأعضاء التناسلية قد يكون ناجمًا عن مشاكل في الأوعية الدموية أو عدوى.
• التهاب الحشفة هو التهاب يصيب الرأس، والتهاب الحشفة هو التهاب يصيب الكيس القلفة. غالبًا ما يحدثان معًا ويُطلق عليهما التهاب الحشفة. يظهر المرض بعد الإصابة بالبكتيريا، كتهيج موضعي ناتج عن سماكة اللخن.
• غالبًا ما يؤدي الألم في منطقة الأعضاء التناسلية، الناجم عن ضعف تدفق الدم، إلى تكوّن نخر ونقص تروية في الرأس. مرضى السكري أكثر عرضة لهذه التغيرات.
• ألم مستمر أو دوري، وحرقان أثناء التبول، ليس إلا التهابًا في مجرى البول. قد يكون سبب المرض عدوى، أو صدمة، أو عوامل كيميائية.
• يُلاحظ ألم في منطقة العجان وغدة البروستاتا لدى العديد من الشباب. قد يكون السبب أمراضًا معدية، أو عمليات التهابية أو ورمية، أو تغيرات عصبية.
• ألم البروستاتا - يُستخدم في الطب لوصف الحالات التي يشكو فيها المريض من ألم في الأعضاء التناسلية، دون أن يُلاحظ أي تغيرات مرضية. في هذه الحالة، يُنصح باستشارة طبيب نفسي.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الحكة والألم في الأعضاء التناسلية

يمكن أن تحدث الحكة والألم في الأعضاء التناسلية لأسباب عديدة. ولا يُستثنى من ذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي والأمعاء والأمراض المُعدية. يُعدّ الشعور بعدم الراحة في المنطقة الحميمة مؤشرًا على الإصابة بمرض السكري، واختلال وظائف الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد)، وظهور ردود الفعل التحسسية. وينشأ التهيج والرغبة في حكّ المنطقة المُزعجة باستمرار نتيجةً للإسهال أو كثرة التبول. وبالطبع، لا يجب أن ننسى الفطريات التي تُسبب عددًا من أمراض المنطقة التناسلية. كما تزيد الاضطرابات النفسية والعصبية والتوتر والاكتئاب من احتمالية ظهور هذه الأعراض.

تُسبب الأمراض المنقولة جنسيًا الحكة والألم في الأعضاء التناسلية. تتخذ آفات الهربس التناسلي مسارًا متموجًا: ظهور حرقة وظهور بثور على الجلد يتناوب مع فترات من الهدوء. تُعزى مرحلة التفاقم إلى انخفاض وظائف الجسم الوقائية، ويُوصف مُعدّلات المناعة.

تظهر الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية نتيجةً لأمراض طفيلية، مثل الجرب وقمل العانة. تتميز الإصابة بعث الجرب وقمل العانة بتهيج الجلد واحمراره وحكة. من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية، إذ تنتقل عدوى قمل العانة عن طريق الاتصال الجنسي أو النوم بجوار شخص مصاب.

ينتقل الفطر المسبب لالتهاب البشرة الإربي من خلال الاستخدام المشترك للأغراض المنزلية - مناشف الغسيل، والملابس الداخلية، وعدم مراعاة معايير النظافة في حمامات السباحة، والاستحمام، والحمامات.

الألم الممتد إلى الأعضاء التناسلية هو نتيجة لحصوات المسالك البولية. جميع الفئات العمرية، بما في ذلك الأطفال، معرضة لهذا المرض الشائع. تسبب حصوات المثانة ألمًا في أسفل البطن، يمتد إلى العجان والأعضاء التناسلية. يزداد الألم سوءًا عند المشي والتبول.

يشير الألم المؤلم في الأعضاء التناسلية إلى الحمل خارج الرحم، والتهاب قناة فالوب والمبيض لدى النساء. ويُلاحظ هذا الألم لدى الرجال والنساء مع التهاب المثانة والتهاب الإحليل. وقد يكون الألم المؤلم في الأعضاء التناسلية لدى الرجال نذيرًا لالتهاب البروستاتا والتهاب الحويصلات.

يتطلب الألم في الأعضاء التناسلية فحصًا شاملًا يتضمن:

• زيارة طبيب أمراض النساء، وطبيب المسالك البولية، وإذا لزم الأمر، طبيب الأمراض التناسلية؛
• إجراء فحص دم عام وكيميائي حيوي؛
• فحص مسحة عنق الرحم.