الأكزيما على الحلمات

أكزيما الحلمة من أكثر أنواع الأمراض الجلدية شيوعًا، ويمكن أن تكون مزمنة أو متكررة. آفات الحلمة محددة وليست شائعة جدًا، ولها حدود محددة.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأسباب أكزيما الحلمة

لا توجد حاليًا معلومات موثوقة حول هذه النقطة. يعتقد الكثيرون أن المشكلة ناجمة عن عوامل داخلية، مثل أمراض الأعضاء الداخلية والجهاز الهضمي. ومن المحتمل جدًا أن يكون سبب هذه الحالة مشكلة في الغدة الدرقية، أو الكلى، أو حتى اضطرابات التمثيل الغذائي.

يمكن أن تؤثر العوامل الخارجية على تطور الإكزيما، ومنها ملامسة المواد الكيميائية والأصباغ والمذيبات وغيرها من العوامل. كما يمكن أن تُسبب عدوى مثل العقديات والمكورات العنقودية ظهور الآفات. ويلعب الإجهاد والتوتر والأدوية دورًا خاصًا في هذا الأمر.

يرتبط الجلد ارتباطًا وثيقًا بوظائف الأعضاء الداخلية. المواد السامة التي تدخل الأمعاء وتتكون فيها تُطرح مع البراز. أي اضطراب يُبطئ هذا الإخراج، ويبقى كل شيء في الجسم، مما يُسبب ضررًا للجلد. وينطبق الأمر نفسه على حالات وجود مشكلة في الكلى. إذا لوحظت اضطرابات لفترة طويلة، يزداد تأثير السموم، مما يؤدي إلى ظهور الإكزيما. غالبًا ما يؤدي رد الفعل التحسسي إلى تلف الجلد.

علم الأمراض

الأكزيما مرضٌ مألوفٌ للكثيرين، يعود تاريخه إلى العصور القديمة. صحيحٌ أن أسباب الإصابة تتزايد بسرعةٍ كل عام، وتُضاف عوامل جديدة تُحدث بعض التعديلات في مسببات المرض وآليته. العامل الرئيسي في تطور المرض هو خللٌ في الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يحدث كل شيءٍ نتيجةً لاختراق العدوى للجسم. ومن العوامل الأخرى التي تُسهم في تطور المرض: ردود الفعل التحسسية، وضعف الوراثة، وضعف المناعة.

لطالما اعتُبرت المشكلة التقليدية هي وجود عملية تحسسية. تبدأ هذه العملية برد فعل مناعي ذي طبيعة مرضية، وهو ما يُسبب ظهور آفات وعمليات التهابية على الجلد. تلعب التحولات المناعية دورًا هامًا. يُلاحظ معظم المصابين بالإكزيما تغيرات ملحوظة في الغلوبولينات المناعية IgG وIgE. بالإضافة إلى ذلك، تنخفض مستويات IgM.

يضعف الجهاز المناعي بسبب وجود أجسام مضادة معدية. كل هذا يؤدي إلى تطور عملية التهابية أو انتكاسة. ونتيجة لذلك، تُلاحظ تغيرات مرضية في الجلد. تجدر الإشارة إلى أن المشكلة ذات طبيعة عصبية أيضًا. غالبًا ما تحدث الإكزيما بسبب انتهاك سلامة الجهاز العصبي.

إذا تطرقنا إلى مسألة الوراثة، فإن تطور هذه العملية، في ظل الاستعداد الوراثي، يرتبط بعوامل عديدة على مدى عدة أجيال. في هذه المرحلة، تكتسب الوراثة متعددة العوامل الجينية المباشرة أهمية بالغة. إن تنوع العوامل المسببة للمرض لا يسمح لنا بالتوصل إلى استنتاج قاطع. فكل حالة فردية تمامًا لكل سبب من أسباب حدوثها.

الأعراض أكزيما الحلمة

مهما كان شكل المرض، فإن الأعراض متشابهة دائمًا. في البداية، يبدأ الاحمرار الجلدي بالظهور، وهو احمرار شائع في الجلد. ثم يبدأ الجلد المصاب بالسخونة. ببساطة، ترتفع درجة حرارته قليلًا. تُسمى هذه العملية فرط الحرارة. يبدأ الشخص بالشعور بحكة شديدة. إذا بدأ المصاب في هذه المرحلة بلمس الجلد المصاب، فقد تزداد الحالة تعقيدًا. من المحتمل حدوث عدوى.

في المرحلة الحطاطية، تبدأ الحطاطات بالظهور. وهي عقيدات بدون تجويف. ترتفع فوق سطح الجلد، وعادةً ما تكون ذات تدرجات وردية-حمراء. أما حجمها، فلا يتجاوز رأس الدبوس. مع مرور الوقت، تُغطى الحطاطة بقشور، ويختفي الاحمرار، ويمكن أن يعود الجلد إلى حالته الأصلية.

ثم تأتي المرحلة الحويصلية، وهي تحدث نتيجةً لتطور الحطاطات. ثم تبدأ بتراكم السوائل. تختفي بعض الفقاعات مع مرور الوقت، وينطلق محتواها بالكامل. غالبًا ما تصبح قيحية. بعد هذه المرحلة، تأتي المرحلة التالية - البثور. يصبح محتوى الفقاعات عكرًا، وتتراكم فيها الكريات البيضاء، متحولةً إلى بثور.

مرحلة البكاء. تصبح الآفات نازفة وتكتسب لونًا ورديًا محمرًا. إذا كان هناك شعر على الجلد المصاب، فإنه يتساقط. في حالة العدوى، تكون الصورة أكثر وضوحًا. قد تهدأ العملية الالتهابية بمرور الوقت، ثم تشتعل مجددًا بقوة. في حالة حدوث عدوى، يبدأ القيح بالتراكم. في حالة تلف الحلمات، يصبح الجلد بنيًا داكنًا ومتقشرًا.

الجزء الأخير متقشر. بمجرد أن يبدأ الجلد بالتعافي، تبدأ المناطق المتضررة بالرفض والتساقط. يصبح الجلد جافًا ومغطى بصفائح قرنية وقشور.

العلامات الأولى

يبدأ المرض باحمرار خفيف، وهو المرحلة الأولى من تكوّن الإكزيما. تتميز جميع أنواع الأمراض بعلامات مشتركة. تظهر منطقة على الجلد يُلاحظ فيها التهاب، وتتميز بلون فاتح، قد يميل إلى الأزرق، ويبدو الجلد أكثر سمكًا. ثم يظهر طفح جلدي، ويعتمد تكراره ومظهره على نوع الإكزيما.

مع مرور الوقت، تبدأ حكة الجلد بالظهور، وقد تظهر بشكل دوري أو مستمر. في معظم الحالات، تعيق هذه الحكة الحياة الطبيعية وتمنع النوم الطبيعي ليلاً. إذا حاولت فتح البثور الناتجة، فلن يكون الأمر أسهل. بل على العكس، هناك خطر الإصابة بالعدوى وتطور التهاب صديدي. تصبح الجروح مؤلمة وتظهر تشققات. خلال تفاقم الحالة، قد ترتفع درجة حرارة الجسم. عندما يبدأ الالتهاب بالانحسار، يجف الجلد ويفقد مرونته السابقة، ويبدأ بالتشقق.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الإكزيما في هالة الحلمة أثناء الحمل

تحدث هذه الظاهرة غالبًا نتيجة عوامل مختلفة. يضعف جسم الأم بشكل ملحوظ أثناء الحمل، مما يسمح لأي عدوى بالتسلل إليه. لا يتمتع الجهازان المناعي والعصبي بأفضل حالاتهما. قد تنشأ الإكزيما من هذه الحالة، ولكنها لا تظهر بالضرورة مباشرةً خلال هذه الفترة. في أغلب الأحيان، تكون الحالة المرضية موجودة بالفعل، وتتفاقم أثناء الحمل بسبب بعض التغيرات في جسم المرأة. يكفي دعم جسمكِ ومقاومة تطور الحالة.

خلال فترة الحمل، لا يُنصح بتناول أي أدوية. لذلك، يجب عليكِ معالجة المشكلة باستخدام المراهم والعلاجات الشعبية التي لا تخترق الجسم. يُمنع منعًا باتًا ترطيب الحلمات بأي شيء أثناء الرضاعة الطبيعية. قد تدخل مكونات ضارة إلى جسم الطفل. لا يوجد شيء خطير أو مُقلق في الإكزيما، ولكن يجب التخلص منها.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

إستمارات

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

يُرمَّز التهاب الجلد والأكزيما بالأرقام (L20-L30). ملاحظة: في هذه الكتلة، يُستخدم مصطلحا "التهاب الجلد" و"الأكزيما" بالتبادل. يُستثنى تمامًا مرض الورم الحبيبي المزمن (الرضعي) (D71)، والتهاب الجلد: جفاف الجلد (L85.3)، والالتهاب المُصطنع (L98.1)، والغرغرينا (L88)، والهربسي الشكل (L13.0)، والتهاب الفم (L71.0)، والركود (I83.1-I83.2) وأمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد المرتبطة بالتعرض للإشعاع (L55-L59).

• L20 التهاب الجلد التأتبي. يستثني: التهاب الجلد العصبي المحدود (L28.0).
• L21 التهاب الجلد الدهني. يستثني: التهاب الجلد المعدي (L30.3).
• L22 التهاب الجلد الحفاضي.
• L23 التهاب الجلد التماسي التحسسي

يشمل: الأكزيما التلامسية التحسسية يستثني: التهاب الجلد التحسسي NEC (T78.4): NEC (L30.9)، NEC التلامسي (L25.9)، الحفاضات (L22)، بسبب المواد المتناولة داخليًا (L27)، الجفون (H01.1)، ملامسة مهيجة بسيطة (L24)، حول الفم (L71.0)، الأكزيما في الأذن الخارجية (H60.5)، أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد المرتبطة بالتعرض للإشعاع (L55-L59).

• L24 التهاب الجلد التماسي المهيج البسيط.

يشمل: أكزيما بسيطة ناتجة عن ملامسة مهيجة. يُستثنى من ذلك: التهاب الجلد التحسسي NEC (T78.4)، التهاب الجلد التحسسي NEC (L30.9)، التهاب الجلد التحسسي التلامسي (L23)، التهاب الجلد التحسسي NEC (L25.9)، الحفاضات (L22)، الناتجة عن مواد متناولة داخليًا (L27)، الجفون (H01.1)، التهاب الجلد حول الفم (L71.0)، أكزيما الأذن الخارجية (H60.5)، أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد الناتجة عن التعرض للإشعاع (L55-L59).

• L25 التهاب الجلد التماسي، غير محدد.

يشمل: الأكزيما التلامسية، غير محدد يستثني: التهاب الجلد التحسسي NEC (T78.4): NEC (L30.9)، التلامس التحسسي (L23)، بسبب المواد التي يتم تناولها داخليًا (L27)، الجفون (H01.1)، التلامس المهيج البسيط (L24)، حول الفم (L71.0)، الأكزيما في الأذن الخارجية (H60.5)، اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد المرتبطة بالتعرض للإشعاع (L55-L59).

• L26 التهاب الجلد التقشري. داء هيبرا. يستثني: مرض ريتر (L00).
• L27 التهاب الجلد بسبب المواد المتناولة داخليًا

يستثني: الآثار الضارة: تأثيرات الدواء NEC (T88.7)، تفاعلات الطعام باستثناء التهاب الجلد (T78.0-T78.1)، رد الفعل التحسسي NEC (T78.4)، التهاب الجلد التماسي (L23-l25)، الدواء: رد فعل تحسسي ضوئي (L56.1)، رد فعل ضوئي سام (L56.0)، الشرى (L50).

• L28 الحزاز المزمن البسيط والحكة.
• L29 الحكة

يستثني: نتف الجلد العصبي (L98.1) والحكة النفسية (F45.8).

• L30 التهاب الجلد الآخر.

يستثني: التهاب الجلد: التلامس (L23-L25)، جفاف الجلد (L85.3)، الصدفية اللويحية الصغيرة (L41.3)، التهاب الجلد الركودي (I83.1-I83.2).

[ 9 ]

المضاعفات والنتائج

إذا كانت الحالة خفيفة، فقد تبقى بقع وردية باهتة على الجلد. أما اللون الأحمر الداكن فهو سمة مميزة للحالات الشديدة. يُغطى الجلد بقشور خشنة، وبعد إزالته تمامًا، يبقى خشنًا ومتقشرًا. قد يحدث تقشير وتصبغ وتغير في لون الجلد. في الواقع، كل هذا ليس مخيفًا.

يُدمّر هذا المرض سلامة الجلد، أو بالأحرى يُشوّهه. ولذلك، يُمكن للفيروسات والميكروبات والفطريات اختراق الجلد بسهولة. ومن عواقب الإكزيما التحوّل إلى مرض مُعدٍ، ما يُعقّد مسار المرض. كما يُمكن أن يُؤثّر هذا المرض على الجهاز العصبي للإنسان، مُؤدّيًا إلى خلل في وظائفه. ونتيجةً لذلك، يُعاني الشخص من قلة النوم والأرق.

يمكن أن يتطور الشكل الحاد من المرض إلى شكل مزمن. كل هذا يُزعج المريض لسنوات. يصعب علاجه، بل يكاد يكون مستحيلاً. تظهر جروح جديدة في موقع الآفة. مع مرور الوقت، قد يُصاب الجلد بالكامل، ويصبح شديد الحساسية.

إذا ظهرت الإكزيما على الشفرين، فسيصبح الجلد مع مرور الوقت ناعمًا ورقيقًا وغير متحرك، مما يسبب عدم الراحة. لذلك، من الأسهل الوقاية من المرض بدلًا من التعامل مع جميع أنواع المضاعفات لاحقًا.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

المضاعفات

قد تنشأ مضاعفات خطيرة على خلفية الإصابة بالأكزيما، إلى جانب فيروسات الهربس. نتيجةً لهذا الاختراق، قد تحدث حمى الهربس أو جدري الماء. لذلك، من الضروري تجنب ملامسة فيروس الهربس، وتجنب التواصل مع الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض واضحة، إن أمكن. في حال إصابة أحد أفراد العائلة بالمرض، يُنصح بتغطية المنطقة المصابة لمنع الفيروس من اختراق الأكزيما.

يمكن أن يُسبب الهربس طفحًا حطاطيًا يُشبه بثور الأكزيما. تحت هذا التأثير، قد يتفاقم المرض. يشعر الشخص بتوعك، ويُصاب بالحمى. غالبًا ما تنتشر المشكلة إلى الأعضاء الداخلية، مما يُفاقم حالة المصاب. في مثل هذه الحالات، يجب طلب المساعدة من مؤسسة طبية. يجب على المريض تناول أدوية تحتوي على الأسيكلوفير، بما في ذلك أقراص الأسيكلوفير والزوفيراكس، بالإضافة إلى المراهم. هذا سيوقف انتشار العدوى ويمنع العواقب المحتملة.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

التشخيص أكزيما الحلمة

يعتمد التشخيص على خصائص المرض. ولذلك، لطالما اعتُبرت الإكزيما أكثر أمراض الجلد شيوعًا. ومع ذلك، هناك أسباب عديدة لتطورها، ولم يُكتشف جميعها بعد.

يمكن أن تنتشر العمليات الالتهابية إلى المناطق المجاورة. هذا المرض متعدد الأشكال، ما يعني إمكانية ملاحظة عدة مراحل من تطور المرض في منطقة واحدة في آن واحد. يمكن إيقاف المسار الحاد دون علاج. ولكن هناك أشكال يصعب علاجها، كما أن الانتكاسات شائعة جدًا. ولذلك، يصعب القضاء على المشكلة.

يمكن تشخيص وجود المرض من خلال الأعراض السريرية. يعاني الشخص من الحكة، وفي مرحلة البكاء، تظهر أيضًا متلازمات الألم. يكفي الطبيب فحص المريض وجمع تاريخه المرضي. كما يمكن تشخيص سبب المرض في المختبر. هذه العملية طويلة وقد لا تُسفر في النهاية عن نتائج.

في جميع الأحوال، ينبغي للمريض إجراء فحص دم للكشف عن مسببات الحساسية، بالإضافة إلى اختبارات حساسية جلدية. بناءً على هذه البيانات، يُمكن تشخيص الحالة.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

الاختبارات

في البداية، يُجرى التحليل بناءً على شكاوى المريض والفحص الخارجي. ولإجراء تشخيص دقيق، ينبغي للمريض الخضوع لسلسلة من الفحوصات. يمكن تقسيم تحاليل أمراض الجلد إلى عدة أنواع، منها ما يُجرى أولاً، ثم دراسات أخرى تكشف عن السبب الرئيسي للمرض.

الخطوة الأولى هي إجراء فحص مجهري للأنسجة والخدوش. يتيح هذا التحليل تحديد أي تغيرات في الأنسجة، بالإضافة إلى العمليات المميزة للإكزيما. وبمساعدة هذه الدراسة، يمكنك أيضًا تحديد العامل الممرض الذي تسبب في كل ذلك. بعد ذلك، يُجرى فحص دم عام لتحديد شدة الالتهاب، وكذلك شدة رد الفعل التحسسي الموجود. يلي ذلك فحص دم كيميائي حيوي، يسمح باكتشاف الاضطرابات الأيضية.

من المهم تحديد مستوى الغلوبولينات المناعية في الدم، فهذا سيؤكد التشخيص. ارتفاع مستويات الغلوبولينات المناعية من الفئتين E وG من سمات أمراض الجلد. كما يمكن فحص البراز، للكشف عن بيض الديدان فيه. وغالبًا ما تكون هذه الديدان هي العوامل المسببة للأمراض.

يُمكّنك مخطط المناعة العام من تقييم حالة جهازك المناعي بشكل كامل. بفضله، يمكنك اختيار علاج فعال. بالإضافة إلى هذه الفحوصات، قد يُنصح بإجراء فحوصات إضافية. لا تُهملها.

[ 20 ]

التشخيص الآلي

هذا النوع من التشخيص متعدد الجوانب، ويتضمن عدة إجراءات أساسية. أولًا، يُطلب من الشخص إجراء مزرعة عينة من المنطقة المصابة. بفضل هذه الدراسة، يُمكن التحقق من حساسية المريض للأدوية المضادة للبكتيريا، وكذلك لمسببات العملية الالتهابية. وهذا يُمكّن من اختيار علاج عالي الجودة.

يتضمن البرنامج المشترك دراسة تركيب البراز. توفر هذه الدراسة معلومات شاملة عن حالة الشخص، بالإضافة إلى مشاكل الجسم الخفية. يتيح فحص تجويف البطن بالموجات فوق الصوتية رؤية تغيرات في الأعضاء، والتي قد تؤدي إلى تطور أمراض جلدية.

تُعطى الدراسة الكيميائية الحيوية للأجسام المضادة الذاتية في مصل الدم دورًا هامًا. يسمح هذا بتحديد مسببات الحساسية المباشرة. كما تُجرى تفاعلات حساسية الجلد مع مستضدات محددة. يسمح هذا أيضًا بتحديد مسببات الحساسية المباشرة.

بالإضافة إلى جميع الطرق المذكورة، يمكن لأطباء الجلد أيضًا وصف دراسات تفريقية. بشكل عام، لا يمكن تحديد سبب المرض إلا بعد اتخاذ جميع الإجراءات التشخيصية. من المستحيل الحصول على صورة كاملة من خلال الاختبارات أو الفحوصات الطبية وحدها.

تشخيص متباين

عادةً ما يُجرى التشخيص الأولي بناءً على شكاوى المريض، بالإضافة إلى الفحص الخارجي. هذا يكفي لتحديد أي مرض لديه. مع ذلك، يجدر الانتباه بشكل خاص إلى سبب حدوثه. للقيام بذلك، من الضروري إجراء فحوصات خاصة والخضوع لفحص شامل.

في البداية، يُجرى كشط. يسمح هذا بفحص الأنسجة المصابة، وتحديد طبيعة الالتهاب، والعامل الممرض المسبب له. ولا يُغفل فحص الدم العام، إذ يُظهر شدة الالتهاب. ثم يُجرى فحص دم كيميائي حيوي، يُمكّن من تحديد الاضطرابات المرتبطة بالتمثيل الغذائي.

من المهم تحديد مستوى الغلوبولينات المناعية، فارتفاعها الملحوظ يدل على طبيعة الإكزيما. يخضع البراز لدراسة دقيقة. إذا وُجدت فيه بيض الديدان الطفيلية، يتضح فورًا السبب الرئيسي لمرض الجلد. من المهم أيضًا إجراء فحص مناعة عام، مما يسمح بدراسة خصائص الجهاز المناعي وتحديد السبب الحقيقي للمرض.

علاج او معاملة أكزيما الحلمة

يتطلب التخلص من الإكزيما اتباع قواعد خاصة. ليس من الضروري تناول أي أدوية. يكفي اتباع قواعد غذائية خاصة، بالإضافة إلى العادات الصحية بشكل عام. لذا، بالنسبة للأمهات المرضعات، لتجنب إصابة الطفل بالعدوى، يُنصح بإيقاف الرضاعة الطبيعية. وتزداد هذه المشكلة حدةً في الحالات التي يكون فيها المرض ميكروبيًا أو فطريًا.

يجب توخي الحذر عند اختيار الملابس الداخلية. في حالة إكزيما الحلمة، يجب تغيير حمالات الصدر باستمرار. يُنصح باختيار الملابس الداخلية الخالية من الألياف الصناعية والصوف، فقد تُسبب تهيجًا إضافيًا. يُنصح بتجنب ملامسة المواد الكيميائية المنزلية. كما تُصنف منتجات النظافة ضمن هذه القائمة، فقد تُسبب تفاقمًا للحالة.

تلعب قواعد التغذية دورًا هامًا. يُنصح بتفضيل نظام غذائي غني بالخضراوات ومنتجات الألبان. يُنصح بتناول الخضراوات والفواكه والحبوب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. يُمنع تمامًا تناول الأطعمة المقلية والمملحة والحارة. يُمنع تناول المشروبات الكحولية والمنتجات التي تحتوي على مواد حافظة. يُنصح بتقليل ملامسة الجلد للمناطق المصابة بالماء، وتجنب ارتفاع درجة حرارة الجسم. يجب ترطيب الجلد واستخدام الكريمات الطبية.

العلاج الدوائي إلزامي، ويجب استخدامه مع إجراءات أخرى. ستُقدم معلومات مفصلة عن الأدوية لاحقًا. يمكن أيضًا استخدام الطرق التقليدية، ولكن فقط بعد استشارة أخصائي. في جميع الأحوال، يجب أن يكون القضاء على المرض شاملًا.

الأدوية

هناك العديد من الأدوية المختلفة لعلاج الإكزيما. لذا، يُنصح باستخدام المُمتزات المعوية، فهي تُساعد على تقليل تسمم الجسم. ومن هذه الأدوية: Enterosgel وAtoxil.

• إنتيروسجيل. يُوصف هذا المنتج فمويًا. يكفي تناول ملعقة كبيرة واحدة 3 مرات يوميًا. تتراوح مدة العلاج عادةً بين 7 و14 يومًا، حسب حالة المريض. موانع الاستعمال: لا يُنصح باستخدامه للأشخاص الذين يعانون من انسداد معوي وفرط حساسية. الآثار الجانبية: قد يُصاب المريض بالإمساك في الأيام الأولى من تناوله.
• أتوكسيل. يُذاب كيس أو كيسان في 150 مل من السائل. يُؤخذ الدواء قبل ساعة من تناول الطعام. يُحدد الطبيب مدة الجرعة وتكرارها. صُمم الدواء لإزالة السموم من الجسم. موانع الاستعمال: قرحة المعدة، انسداد الأمعاء. الآثار الجانبية: لوحظ الإمساك.

يُستخدم العلاج الهرموني على نطاق واسع أيضًا. إلا أن استخدامه على المدى الطويل قد يكون محفوفًا بعواقب وخيمة. ويُستخدم بريدنيزولون وديكساميثازون بشكل شائع.

• بريدنيزولون. تُحدد الجرعة بشكل فردي. عادةً ما تكفي 4-6 أقراص يوميًا، وهي الجرعة القصوى. تعتمد الجرعة كليًا على حالة الشخص، ويُعدّلها الطبيب المعالج. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، ارتفاع ضغط الدم، داء السكري، السل. الآثار الجانبية: السمنة، حب الشباب، الاضطرابات النفسية.
• ديكساميثازون. يُحدد الطبيب المعالج الجرعة لكل حالة على حدة. الجرعة التقريبية تصل إلى ١٥ ملغ يوميًا. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. لا توجد آثار جانبية.

يمكن استخدام العلاج بالفيتامينات، ويشمل استخدام حمض الفوليك وحمض الأسكوربيك وفيتامينات ب.

يمكنك الحصول على كل هذا من المنتجات الصيدلانية والغذائية. تُستخدم هذه الطريقة عادةً لضعف المناعة.

تُستخدم مضادات الهيستامين لعلاج جميع أنواع الأكزيما، مثل بيبولفين ولوراتين.

• بيبولفين. يُنصح البالغون والمراهقون بتناول جرعة 75-100 ملغ 3-4 مرات يوميًا. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 500 ملغ. موانع الاستعمال: الأطفال، فرط الحساسية، اضطرابات القلب والأوعية الدموية. الآثار الجانبية: النعاس، القلق، اضطرابات القلب والأوعية الدموية.
• لوراتين. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم. قرص واحد أو كوب قياس واحد يوميًا يكفي. تُحدد مدة العلاج بشكل فردي. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الحمل والرضاعة. الآثار الجانبية: التعب، التهاب الجلد، واحتمالية السمنة.

تلعب مُعدّلات المناعة دورًا هامًا، وهي فعّالة بشكل خاص خلال فترات التفاقم. عادةً ما يُوصف تيمالين وإيمونوفان.

• تيمالين. يُعطى الدواء عن طريق العضل. يُوصف للبالغين جرعة من ٥ إلى ٢٠ ملغ. أما للأطفال، فتُعدّل الجرعة. تُحدد مدة العلاج بشكل فردي. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. لم تُسجّل أي آثار جانبية.
• إيمونوفان. يُعطى الدواء تحت الجلد أو العضل. تُحدد الجرعة لكل حالة على حدة، حسب حالة المريض. يمكن تعديل مدة العلاج. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: لم تُلاحظ أي آثار جانبية.

العلاجات الشعبية

يتضمن الطب التقليدي العديد من الطرق المجربة التي تساعد في تخفيف أعراض الأكزيما المزعجة. ويمكن لعطايا الطبيعة أن تُقدم مساعدة كبيرة. لحاء البلوط، والصفصاف، والأرقطيون، وجذور الهندباء خصائص طبية خاصة. يجدر الانتباه إلى الفراولة، والتوت الأزرق، والكشمش الأسود. هناك عدة طرق أساسية للتخلص من أعراض الأكزيما المزعجة.

• الوصفة ١. سلق بيض الدجاج. يعتمد عدد البيضات على مساحة المنطقة المصابة من الجلد. يجب تقشير البيض وإزالة الصفار. ثم خذ شوكة، وضع الصفار عليها، ثم ضعها فوق النار. في هذه المرحلة، ستبدأ قطرات من السائل بالظهور، ويجب جمعها في وعاء خاص. العملية طويلة، لكنها تستحق العناء. يجب وضع السائل الناتج على المنطقة المصابة مرتين يوميًا. يستمر العلاج حتى تختفي بؤر الالتهاب تمامًا.
• الوصفة 2. إذا بدأت مرحلة التقشير، قومي ببساطة بوضع قشور البرتقال على المنطقة المصابة.
• الوصفة ٣. إذا كنت تعاني من جروح رطبة، يمكنك صنع كمادات من الحليب المخمر. للقيام بذلك، يُوضع منتج الحليب المخمر ببساطة على الشاش وعلى المنطقة المصابة.

[ 21 ]

العلاج بالأعشاب

أثبت الطب التقليدي جدارته منذ زمن طويل. وللأعشاب الطبية أهمية خاصة فيه، إذ يسهل التعامل مع أعراض الإكزيما المزعجة بمساعدتها.

• الوصفة الأولى: عصير الصبار والكالانشو. ضعي هذه المكونات على البشرة المصابة. يمكنكِ استخدامها كما هي أو كعجينة. كما أن غمس قطعة قطن في عصير هذه النباتات يُفيد أيضًا. امسحي بها المناطق المصابة. كرري هذه العملية لمدة أسبوع. بعد زوال الالتهاب، يمكنكِ التوقف عن استخدام هذه الطريقة.
• الوصفة الثانية: بقلة الخطاطيف. يُستخدم هذا المكوّن على نطاق واسع في طب الأمراض الجلدية لعلاج الالتهابات القيحية، والحزاز، والأكزيما. يُخفّف هذا المنتج الحكة بفعالية ويُحسّن الحالة. يكفي استخدام عصير النبات. كما يُمكن تحضير منقوع للاستخدام الداخلي. لتحضيره، تُضاف ملعقتان كبيرتان من عشبة بقلة الخطاطيف وجذورها، ويُسكب عليها الماء المغلي. يُنقع لمدة ساعة. يجب ترطيب المناطق المصابة بالمزيج الناتج عدة مرات يوميًا.
• الوصفة الثالثة: يمكنكِ تحضير مشروب عشبي فعال. لتحضيره، خذي ملعقتين كبيرتين من جذر الأرقطيون، والهندباء، واليارو. اسكبي لترًا من الماء المغلي على كل هذا. اتركي المنقوع لمدة 30 دقيقة، ثم صفّيه. تناولي ملعقتين كبيرتين يوميًا.

المعالجة المثلية

أثبتت العلاجات المثلية فعاليتها منذ زمن طويل. ولكن، يجب استخدامها بحذر شديد وتحت إشراف معالج هَوْمِيٍّ خبير فقط. يجب مراعاة الأدوية الرئيسية.

• كالسيوم كاربونيكوم. مناسب للأطفال والبالغين على حد سواء. وهو مفيد بشكل خاص لمرضى الجروح الرطبة. يخفف الأعراض المزعجة بسرعة. يركز الدواء بشكل رئيسي على التخلص من البرد والتعرق والطفح الجلدي. وهو مناسب للأشخاص الذين يعانون من تفاقم المرض، والذي يزول في الشتاء.
• البترول. يتكون الدواء من: البنزين والكيروسين وزيوت الفحم. يُخفف المنتج الحكة والطفح الجلدي، ويُخفف الأعراض العامة.
• الزرنيخ. يُستخدم هذا العلاج لعلاج جميع أنواع الأكزيما. ويُستخدم على نطاق واسع في طب الأمراض الجلدية والمعالجة المثلية. يُزيل بفعالية التقشر والتكتل ويُخفف الألم الحارق. كبريتيد الكبد. يُستخدم على نطاق واسع لعلاج أنواع مختلفة من الأكزيما.

يمكن الحصول على قائمة مفصلة بالأدوية من طبيب متخصص في المعالجة المثلية. لا يمكن البدء بهذا العلاج بشكل مستقل، فهناك خطر تفاقم الحالة وزيادة الأعراض الحالية.

الوقاية

هناك العديد من التوصيات الأساسية للوقاية من أمراض الجلد. لذا، أولًا، يجب تجنب العمل في الصناعات الخطرة. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بهذا المرض. كما يجب الحد من التعرض لمسببات الحساسية والمهيجات.

من المهم اتباع قواعد النظافة الشخصية. التغذية السليمة ونمط الحياة الصحي يُقويان الجسم، ما يجعله قادرًا على مقاومة العديد من الأمراض. يجب تجنب التوتر والصدمات العصبية. يُنصح بتفضيل الملابس والملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية. يجب تجنب الأحذية والقفازات والملابس الضيقة تمامًا.

من الضروري علاج الأمراض في الوقت المناسب، وخاصةً تلك التي قد تؤدي إلى الإصابة بالإكزيما. يُمنع تمامًا تعاطي الكحول والتبغ. على الأم الشابة إدخال الأطعمة التكميلية بحرص واتباع نمط حياة صحي. فحالة المرأة الصحية قد تؤثر على الجنين. وتزداد هذه المشكلة حدةً خلال فترة الحمل. اتباع قواعد خاصة سيساعد على تجنب الإصابة بالإكزيما.

[ 22 ]

توقعات

قد يعتمد تشخيص مسار المرض على عوامل عديدة. أولًا، يجدر مراعاة تفاصيل حالة المريض، بما في ذلك جهازه العصبي ووظائفه المناعية. كما تلعب مدة المرض، وتكرار الانتكاسات، وظروف عمل المريض دورًا بالغ الأهمية.

الشكل الحاد من المرض له تشخيص أفضل. وبالتالي، يكون من الأسهل بكثير التخلص من الأكزيما الميكروبية والدهنية. يستجيب هذان النوعان جيدًا للعلاج ويمكن التخلص منهما تمامًا. يصعب علاج الأشكال مجهولة السبب والأولية من المرض. ومع ذلك، فإن احتمالية الشفاء عالية.

يكون التشخيص أسوأ بكثير إذا تطور المرض لدى الأطفال الصغار، وكذلك كبار السن. ففي النهاية، يحدث غالبًا على خلفية اضطرابات في وظائف الجسم الوقائية. بشكل عام، يعتمد التشخيص كليًا على سرعة طلب الشخص للمساعدة. وبطبيعة الحال، تلعب حالته الصحية دورًا كبيرًا، بالإضافة إلى العلاج الموصوف. من المستحيل التخلص من الشكل المزمن من الأكزيما، إذ تتفاقم الأعراض بشكل متكرر. يستمر المرض لسنوات، والتشخيص غير مواتٍ.

[ 23 ]، [ 24 ]