الكيس الجانبي للرقبة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ويعتبر الكيس الجانبي الخلقي للرقبة ورم حميد ، ونادرا ما يتم تشخيصه - فقط 2-3 حالات لكل 100 تشخيص خاص بأورام الرقبة. لم يتم تحديد مسببات تطور كيس الرقبة بعد ، على الرغم من أنه تم دراسة إمراضه لمدة قرنين. حتى الآن ، جميع الإصدارات الحالية تتعلق بانتهاك عملية التطور الجنيني ، أي التشوهات الخلقية ، تشوهات نمو الجنين. يبدأ تكوين الأورام في المراحل المبكرة من الحمل ، وتطور الكيسات هو 90 ٪ بدون أعراض ، مما يعقد بدرجة كبيرة التشخيص والتمييز في الوقت المناسب للورم الحميد الجانبي من أمراض الرقبة المماثلة.
الكيس الجانبي في معظم الحالات ليس خطيراً ، ولكن من المفترض أنه مع وجود شكل كامن ، كامن ، التهاب وتقيؤ ، يمكن أن يتطور الورم إلى ورم خبيث.
في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، ينتمي الكيس والناسور للشق الخيشومي إلى الكتلة Q10-Q18 - التشوهات الخلقية (التشوهات) في الوجه والرقبة.
أسباب الكيس الجانبي للرقبة
لم يتم استلام الكيس الوحشي للرقبة عن طريق الخطأ اسم أكثر دقة - برانهيوجينيك ، ترتبط ارتباطا وثيقا بنسخة الأكثر موثوقية ، موضحا ظهور مثل هذه الأورام. Vranchia هي الخياشيم ، في الواقع ، بدءا من الأسبوع الرابع من الحمل ، ويشكل الجنين ما يسمى جهاز الخيشومية. ويشمل خمسة أزواج من تجاويف محددة (جيوب الخيشومية) ، والشقوق الخيشومية والأقواس القوسية (arcus branchialis) التي تربط بينها. تتحرك على طول الطائرة البطنية ، تشكل خلايا أنسجة الجهاز الخيشومي الأساس لتشكيل CHO - منطقة الفكين والفكين. إذا حدثت أعطال في هذه العملية ، فإن الأقواس الخيشومية لا تُطمس تمامًا ، تاركةً تجاويفًا وثقوبًا ، في هذه المناطق قد يتطور كيس أو ناسور مصاحب (ناسور). يتكون الكيس من نسيج الأديم الظاهر ، ويتكون الناسور من الأديم الباطن المقابل لنسيج الجيب البلعومي.
أنواع الاضطرابات التناسلية الجنينية الجنينية:
- الكيس.
- الناسور الكامل ، مفتوحة من كلا الجانبين.
- ناسور غير مكتمل مع خروج واحد.
- مزيج من الكيس الوحشي والناسور.
في أغلب الأحيان ، ترتبط أسباب الكيس الجانبي للرقبة بالبقايا البدائية للجيب الثاني ، والتي يجب أن تشكل اللوزتين. هذا ورما في 60-65٪ مصحوبا الناسور، وفتح الخارجي التي قد تمتد في أي منطقة على حافة العضلة القصية الترقوية الخشائية، ويقع الناسور على طول الشريان السباتي، وعبور في بعض الأحيان. يقع الكيس Branhyogenic بسبب أصله عميق بما فيه الكفاية ، على النقيض من التصلب أو ورم غضروفي ، وفي معظم الحالات يتم الكشف عنها في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات والمرضى البالغين. الناسور جانب تحديد وقت سابق - عند الرضع والأطفال 5-7 سنوات، وخاصة إذا كان يتميز بأنه كامل، واثنين من فتحات، واحدة منها يفتح في جانب من البلعوم، والثانية - في منطقة في العضلة القصية الترقوية الخشائية - القصية الترقوية-الخشاء العضلات. وعلاوة على ذلك، تسبب الخراجات الجانبية تسبب وهيكلها داخل الأورام يتكون من ظهارة الحرشفية الطبقية أو خلايا اسطوانية الشكل، والأنسجة اللمفاوية التي هي المصدر الرئيسي لتشكيل جيوب والأقواس الخيشومية.
أعراض الكيس الجانبي للرقبة
العلامات السريرية للكيس bhemhyogenic ليست محددة وتشبه لمظاهر من ورم حميد متوسط على الرقبة. ولكن، خلافا الخراجات tireoglossalnoy، والأعراض الجانبية الكيس الرقبة واضح بشكل أسرع، علاوة على ذلك، مترجمة دائما الجانب الورم الخيشومية بين لفافة 2 و 3، المتاخمة للمنطقة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية.
أعراض الكيس الجانبي للرقبة غالباً ما تظهر لأول مرة نتيجة لعملية التهابية معدية شائعة أو بعد الصدمة ويمكن أن تكون كالتالي:
- يمكن أن يظهر الكيس على شكل تورم صغير غير ملحوظ في منطقة الشريان السباتي ("مثلث النعاس").
- عند الجس ، يُشعر الكيس الجانبي بأنه ورم مرن ، متحرك وغير مؤلم.
- غالباً ما يزداد الكيس الجانبي للرقبة خلال عملية التهابية مزمنة حادة أو طويلة الأمد في الجسم (السارس ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الإنفلونزا).
- زيادة في الورم ، يصبح مرئياً بالعين المجردة ، ويخرج ويصل في بعض الأحيان إلى 10 سم في القطر 10 سم.
- عندما يتم تلويث الكيس الجانبي ، يمكن أن تنمو العقدة الليمفاوية القريبة من الرقبة.
- الكيس المتضخم يثير نزوح الحنجرة.
- يمكن للكيس ممارسة الضغط على حزمة الوعائية العصبية وتسبب أحاسيس مؤلمة دورية.
- ويرافق العدوى من الكيس التكثيف وتشكيل الخراج.
- قد تكون مصحوبة الشكل الحاد من التهاب الكيس الخيشومي التي كتبها الخلوي وما يتصل بها من أعراض - التسمم العام، والحمى، والآفات العضلات القصية الترقوية الخشائية والجمود الرقبة.
- يمكن للالتهاب قيحي من الكيس استفزاز انفراجة مستقلة من الجدران وإطلاق الإفرازات من خلال الناسور.
- الكيس الجانبي قد يعطل ابتلاع الطعام ، يسبب الشعور بالثقل في المريء (عسر البلع).
- يثير الكيس ذو الحجم الكبير انتهاكات للاحكام ، ويجعل التنفس صعبا.
- الكيس الخيشومي ، الموجود في الحنجرة ، يمكن أن يثير صوت صفير مميز عند التنفس - صرير.
وتجدر الإشارة إلى أن المظاهر السريرية للكيس bhemhyogenic تعتمد على موقعها وحجمها وغالبا ما لا يتم الكشف عنها لفترة طويلة من الزمن حتى تأثير عامل استفزاز - التهاب أو صدمة. أعراض العجاف ، وتطور بطيء من الكيس يخلق صعوبات معينة في تشخيصه ، وخاصة في التمايز.
الكيس الجانبي للرقبة عند الطفل
يتم تشخيص جيل عنق الكيس الأكثر شيوعا في الأطفال الأكبر سنا من 7 سنوات، في، التشوهات الخلقية العامة في هذا المجال التشريحية نادرة للغاية وتحدث أقرب إلى البلوغ. الجانبية الرقبة كيس في الأطفال الصغار، خاصة عند الرضع وعادة ما يكون شكل كامنة ولا تعبر عن العلامات السريرية حتى التعرض عامل استفزاز - إصابات والتهابات الجهاز التنفسي أو العملية الالتهابية شيوعا في الجسم. يربط بعض الخبراء لأول مرة أعراض أعراض الخياشيم الخيشومية مع الفترات العمرية النموذجية ، عندما تحدث تغيرات هرمونية في الجسم. البيانات الإحصائية عن هذا المرض شحيحة للغاية ولا يمكن أن تدعي عنوان المعلومات الموضوعية المؤكدة سريريا ، إلا أن الجراحين الممارسين يلاحظون هيمنة الأولاد بين المرضى الذين يعانون من الخراجات القصبية.
يسبق تطوير كيس عنق الرحم في الطفل دائمًا أمراض تنفسية حادة ، أقل حدوثًا للأنفلونزا. إن الارتباط الوثيق للأورام مع المسارات اللمفاوية يسهل اختراق الجراثيم المسببة للأمراض دون عوائق في تجويف الكيس ، والالتهاب الذي يقترن بنسبة 75٪ بالتصلب.
ويمثل الخطر المحتمل من خلال زيادة الكيس نفسه ومضاعفاته ، وخراج ، phlegmon من الرقبة. وتجدر الإشارة إلى أنه في ربع الأطفال المرضى ، ارتبط الكشف الأولي لكيسة الخيشومية بالإحالة إلى الطبيب لخراج الرقبة. هناك أيضا خطر الإصابة بسرطان الكيس bhemhyogenic ، على الرغم من أن سرطان bhanhyogenic لا يحدث في مرحلة الطفولة ، يتم تشخيصه في المرضى الذكور بعد سن 55 سنة. ومع ذلك ، وبالنظر إلى قدرة الكيسة الجانبية على التطور بشكل عابر لعقود ، فإن أهمية الكشف في الوقت المناسب للورم لا يمكن إنكارها.
بالمعنى الإكلينيكي ، لا يظهر الكيس الجانبي للرقبة في الطفل أي أعراض محددة وقد لا يزعجه لفترة طويلة. فقط الالتهاب والتوسع في الورم يسببان مشاكل في الأكل والألم في منطقة الورم وصعوبة التنفس. كيس كبير، خراج أو فلغمون يثير أعراض التسمم الكائن الحي، وترتفع درجة حرارة جسم الطفل، هناك صوت الصفير (التنفس صافر) زيادة الغدد الليمفاوية، يمكن أن يكون الغثيان والقيء.
علاج الأكياس الجانبية عند الأطفال والكبار فقط بطريقة عملية خارج مرحلة التفاقم. يخضع الكيس الليفي للثقب والعلاج المضاد للالتهابات ، وبعد إزالة علامات الالتهاب الحاد ، يتم إزالته. يتم إجراء جراحة للأطفال الأكبر من 3 سنوات ، ولكن يمكن أن تظهر إزالة الكيس في سن مبكرة في حالة حدوث مضاعفات خطيرة وخطر على حياة الطفل.
يعتبر الكيس الجانبي للرقبة أكثر تعقيدًا بمعنى تنفيذ العملية من الوسط ، لأن جدران الورم هي على اتصال وثيق مع الحزمة الوعائية العصبية ومتصلة تشريحيا مع الشريان السباتي. ومع ذلك ، فإن إزالة الورم الوحشي في وجود معدات وأدوات جراحية عالية الدقة لا تشكل خطرا على صحة الطفل. يتم تنفيذ العملية تحت العامة وتخدير موضعي ، كل هذا يتوقف على عمر المريض ، وحجم الكيس ووجود ناسور (ناسور). فترة الاستعادة ، تندب الجرح لا يستغرق أكثر من أسبوعين. بما أن الشق صغير ، ومستحضر تجميلي ، بعد بضعة أشهر ، فإن الحزام على الرقبة غير محسوس ، ومع نمو الطفل ، يختفي تماما.
تشخيص الكيس الجانبي للرقبة
قبل ، التشخيص التفريقي لكيس الرقبة ، وتحديد توطينه. يقع دائما ورم Branhyogenic في الجانب ، ومن هنا اسمها - الكيس الأفقي. وغالبا ما تنفذ تشخيص كيسات العنق الجانبية من لحظة المضاعفات عند زيادة الكيس في الحجم، ويترافق مع خراج أو التهاب النسيج الخلوي. من جهة، والمظاهر السريرية واضحة، من ناحية أخرى - كانت متشابهة مع أعراض أمراض أخرى من الرقبة، والتي يمكن أن تجعل الصعوبات في عملية التشخيص. وبالإضافة إلى ذلك، والكيس الخيشومي تشريحيا ترتبط ارتباطا وثيقا مع حافة العضلة القصية الترقوية الخشائية - عضلة القصية الترقوية الخشائية، الشريان السباتي والأوعية الكبيرة الأخرى، مع جزء من العظم اللامي، الذي يثير الالتهابات مع زيادة والخراجات في وقت واحد، والغدد الليمفاوية. لذلك، والكيس الجانبي غالبا ما تكون خاطئة عن العقد اللمفية، ولها المتقيحة في كثير من الأحيان يشار إليه الخراج، على التوالي، والعلاج ليست كافية تماما.
وتجدر الإشارة إلى أن التشخيص التفريقي للكيس الوحشي للرقبة من أنواع أخرى من الكيسات الخلقية ليس من حيث المبدأ ، لأن جميعهم ، بطريقة أو بأخرى ، يخضعون للإزالة الفورية. والأكثر أهمية هو بيان التوقيت المناسب لوجود الكيس كورم حميد ، وتحديد حجمه وشكل ووجود ناسور.
كيف يتم الكشف عن كيس الرقبة؟
- مجموعة من سوابق الدم ، بما في ذلك الوراثية ، حيث يمكن أن تنتقل التشوهات الخيشومية وراثيا من النوع المتنحي.
- فحص وملمس الرقبة والعقد اللمفاوية.
- الموجات فوق الصوتية من الرقبة.
- التصوير المقطعي للرقبة في وضع التباين وفقًا للإشارات - توضيح موقع الورم ، الأبعاد ، تناسق محتويات التجويف ، نوع ناسور (كامل أو غير مكتمل).
- ثقب الكيس تحت مؤشرات.
- ناسور (صورة ناسور).
يتم تمييز الكيس الجانبي مع أمراض الرقبة هذه:
- التهاب العقد اللمفية ، بما في ذلك شكل السل غير محددة.
- ديرمويد من الغدد اللعابية تحت الفك السفلي.
- الورم اللمفي.
- الانبثاث في سرطان الغدة الدرقية.
- استئصال الكيماوي (ورم في الكبة أو العصب المبهم).
- مفاوي.
- الخراج.
- شفة الرقبة.
- مسخي من الرقبة.
- سرطان البرانوجيني.
- تمدد الأوعية الدموية الأوعية الدموية.
علاج الكيس الجانبي للرقبة
الطريقة الوحيدة الشائعة التي تشمل علاج الكيس الجانبي للرقبة هي الجراحة. يتم تنفيذ العلاج الجراحي في كل من الوضعية الخارجية والمركزية ، ويعتمد كل شيء على هذه العوامل:
- فترة التشخيص ، وتحديد الكيس الجانبي. ويعتقد أنه في وقت مبكر يتم الكشف عنها ، تعتبر أكثر نجاحا وفعالية علاجها.
- عمر المريض. الأصعب في العمل هم الأطفال الصغار دون سن 3 سنوات. يشار إلى هذه العمليات لالأكياس الكبيرة التي تهدد عملية التنفس وتسبب التسمم العام للجسم.
- حجم الورم. يظهر الكيس ليعمل عندما تتجاوز أبعاده سنتيمترًا واحدًا.
- توطين الكيس الجانبي. وكلما كان أقرب إلى الأوعية الكبيرة والأعصاب ، كلما كان التدخل الجراحي أكثر تعقيدًا واتساعًا.
- شكل الكيس ملتهب ، بالتطوّع.
- المضاعفات التي تصاحب تطور الكيسات. يتطلب الخراج المصاحب أو الفلغمون معالجة إضافية مضادة للالتهاب.
- نوع الناسور ، والذي في معظم الحالات يتم اكتشافه عند إزالة الكيس المنطوق. إن الناسور غير الكامل أو الكامل معقد في العلاج ، حيث أنه يتحرك عن كثب في اتصال مع البلعوم ، الأوعية الرئيسية ، العظم اللامي.
عند إزالة الكيس branhyogenic ، يتم إجراء تشريح شامل لجميع الممرات العجيبة ، والأسلاك ، حتى جزء العظم اللامي. في بعض الحالات ، يتم إجراء استئصال اللوزتين بالتوازي. يؤدي الإزالة الدقيقة والكاملة لجميع أجزاء الكيس إلى نتائج متسرّعة ، ولا يمكن حدوث الانتكاسات إلا في حالة الاستئصال غير الكامل للدورة المتأرجحة أو أثناء انتشار الظهارة الكيسية في الأنسجة المجاورة.
لا تعمل الكيسات الملتهبة الملتهبة ، يتم علاجها بشكل مبدئي بأساليب محافظة ، بما في ذلك بمساعدة العلاج بالمضادات الحيوية. بعد أن تنحسر الأعراض الالتهابية ، يمكن إزالة الكيس لتحقيق مرحلة مغفرة.
إزالة كيس الرقبة الجانبية
إزالة الكيس ، بما في ذلك الأكياس الجانبية للرقبة - هذه هي الطريقة الأكثر شيوعا لعلاج أورام المثانة الحميدة. من الضروري تشغيل الكيس branhyogenic في أقرب وقت ممكن ، دون انتظار الالتهاب والتقيؤ والمضاعفات ذات الصلة. حتى مع حالة الاختراق العفوي للقيح على شكل خراج خارجي مفتوح ، فإن إزالة الكيس في وقت مبكر تساعد على تجنب خطر الورم الخبيث. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن الندوب التي تبقى بعد فتح الخراج تعقِّد بشكل كبير التدخل الجراحي الحتمي على المدى الطويل ، حيث سيكون من الأصعب تقنيا استئصال هذا الورم.
يشير إزالة الكيس الجانبي للرقبة إلى استئصاله الجذري ، والذي يشمل الناسور. وكلما تمت إزالة جميع أجزاء النسيج الظهاري للورم بعناية أكبر ، كلما قل احتمال تكرار الكيس ، وهو معدل 10 حالات لكل 100 عملية. عملية إزالة الأورام الخيشومية معقدة إلى حد ما ، والتي يفسرها الارتباط التشريحي للكيس مع الأجزاء المهمة من الرقبة والجسم ككل:
- الشريان carotis externa - الشريان السباتي.
- العقد العصبية.
- حبل الوريد - الأوردة الوداجي.
- العظم اللامي.
- القصي الترقوي الخشائي العضلة - عضلات القصي الترقوي-sostsevydnoy.
- عملية styloideus - عملية الإبرة.
أثناء الإجراء، غالبا ما يكون لإزالتها واللامي جزء السراج - اللامية واللوزتين، وحتى بتر جزء من الوريد الوداجي في اتصال مع Svishchev البديل. كل هذا يتحدث عن مدى تعقيد وخطورة التدخل الجراحي ، رغم أن هذه الإجراءات تصنف على أنها جراحة "صغيرة". وتجدر الإشارة إلى أن المعدات الحديثة والأدوات والتقنيات التشغيلية الجديدة يمكن إزالة الأكياس الجانب حتى في الأطفال الصغار، إذا في وقت سابق، قبل 15 عاما فقط، وأجري استئصال المثانة إلا بعد 5 سنوات من العمر، حاليا رفعه الكيس حتى الأطفال لمدة ثلاث سنوات. التخدير الحد الأقصى - تخدير موضعي أو عام، الحد الأدنى من الصدمة أثناء الجراحة يسمح للمرضى لاسترداد في أقرب وقت ممكن، شق مستحضرات التجميل غير محسوس، وندبة يمتص بسرعة، وترك اثر يذكر.
عملية مع كيس جانبي من الرقبة
يتم تنفيذ عملية إزالة الكيس branhyogenic في المرضى ابتداء من سن 3 سنوات. نطاق التدخل الجراحي ، يتم تحديد مدته من خلال الصورة السريرية للمرض ونتائج الفحص التشخيصي.
لا تعتبر العملية مع الكيس الجانبي للرقبة صعبة في الوقت الحالي ، ولكنها تتطلب العناية ، حيث إن أي جزء من ظهارة الورم الموجود خلفه يمكن أن يؤدي في النهاية إلى حدوث انتكاسة ، وبالتالي علاجًا جراحيًا.
المخطط العام للعملية هو كما يلي:
- بعد إعداد المريض ، يتم إجراء التخدير ، في معظم الأحيان تنبيب القصبة الهوائية (التخدير داخل الرغامى).
- في الناسور ، يتم استخدام مادة التلوين لتوضيح وتصور مسارها. أكثر نادرا ما يتم إدخال الناسور في الناسور ، وهذا يظهر مع النواسير الكاملة مع قنوات واسعة.
- يتم إجراء شق على طول الخطوط الشرطية على جلد الرقبة ، مما يدل على موقع حزم ربط الكولاجين (خطوط لانغر). هذا يضمن الحد الأدنى من الصدمة في الجلد - شق تجميلي.
- إذا تم التعرف على الناسور ، يتم قطع فتحه الخارجي المنتهية ولايته ، ويتم تطبيق خياطة الاحتفاظ (ضمد) على الناسور نفسه.
- يتم تشريح أنسجة العنق بطبقة حتى يتم الوصول إلى الناسور ، والذي يتم تحديده من خلال الجس.
- يتم عزل يتحركون الناسور في اتجاه الجمجمة (إلى الجمجمة، والقناة السمعية)، وعملية مستمرة من خلال والتشعب من الشريان السباتي نحو اللوزي الحفرة - mindalikovoy الحفرة. في هذه المنطقة ، يربط الناسور (ضماده) ويقطع.
- في كثير من الأحيان ، خلال إزالة الكيس الوحشي ، هناك حاجة إلى شقين ، والتي بعد إجراء خياطة مع خيوط صغيرة تحت الجلد.
- في حالات نادرة للغاية أثناء العملية ، يتم استخدام electrocoagulation ثنائي القطب ، لا ينصح باستخدامها في إزالة الخراجات في الأطفال الصغار بسبب الاتصال التشريحي الوثيق للورم ونظام الأوعية الدموية.
- في الحالات المعقدة ، مع الكيس الجانبي والناسور ، المترجمة بالقرب من اللوزتين الحنكية ، تظهر استئصال اللوزتين المتوازيتين.
تستمر العملية مع كيس جانبي للرقبة من نصف ساعة إلى ساعة ، اعتمادًا على عمر المريض وتعقيد الإجراء. بعد إزالة الكيس ، وعادة ما يتم تنفيذ العلاج المضاد للجراثيم المضادة للالتهابات ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي - microcurrents ، UHF. تتم إزالة الغرز الجراحية بعد 5-7 أيام ، وتجري المتابعة على مدار السنة لتجنب تكرار العملية.
الوقاية من الكيس الجانبي للرقبة
تحذر من تطوير الكيس الخيشومي يكاد يكون من المستحيل ، وذلك يرجع إلى أسباب نشأته ، وهذا هو ، مع شذوذ تطور داخل الرحم. ولذلك ، من الواضح أن الوقاية من الكيس الجانبي هي مهمة لعلماء الوراثة والأخصائيين الذين يتعاملون مع المسببات والتسبب في التشوهات الخلقية للجنين. إذا تم الكشف عن الكيس في طفل صغير وليس لديه ميل للالتهاب ، زيادة ، يوصي الأطباء بملاحظة ديناميكية (الفحص كل ثلاثة أشهر) حتى يبلغ عمر 3 سنوات. الزيارات المنتظمة للطبيب الأنف والحنجرة، السمعيات هو السبيل الوحيد للسيطرة على تطوير الورم، والتي هي أقرب وقت ينبغي إزالتها، وبالتالي القضاء على خطر المتقيحة والمضاعفات المختلفة ممكن مثل الخراج أو التهاب النسيج الخلوي. يجب على المرضى البالغين أن يتذكروا أن الوقاية من الكيس الجانبي للرقبة تكمن أيضًا في تشخيصه المبكر واستئصاله الجذري ، حيث أن الخياشيم الخيشومية عرضة لفرط النمو في سرطان brihyogenic.
الطريقة الرئيسية للمساعدة في الوقت المناسب لوقف زيادة والتهاب الكيس الوحشي ، يمكن أن يكون الفحص الطبي المنتظم للأطفال وفحصهم الشامل من قبل otolaryngol. يتم تشغيل الورم الحميد المكتشف في الوقت المناسب بنجاح ، والذي يضمن 100٪ تقريبًا من خطر حدوث عملية خبيثة في الرقبة.
تشخيص الكيس الجانبي للرقبة
بشكل عام ، يمكن تصنيف تكهن الكيس الجانبي للرقبة على أنه موات ، فإن خطر الإصابة بسرطان bhanthyogenic موجود ، ولكن من حيث النسبة المئوية فهو صغير جدا. وبالإضافة إلى ذلك، حتى الآن لا يوجد بيانات إحصائية واضحة يمكن أن نؤكد حقيقة الخراجات تتطور إلى ورم خبيث، ومعظم الأورام الخبيثة المحتملين لها المرتبطة تشخيصها في وقت متأخر مع السرطان الأساسي للغدة الدرقية وغيرها من أمراض سرطان عنق.
العلاج التنبؤ الخراجات الجانبية الرقبة أكثر تحديدا، ويعتبر هذا الوضع الشاذ المتكررة الخيشومية، ونجاح جراحة جذرية هو 90٪، 10٪ الباقية هي إعادة إزالة لأجزاء من الخراجات أو الناسور. وتجدر الإشارة إلى أنه من مساحات أصعب الختان، حتى مع ما قبل تلطيخ ويرجع ذلك إلى تشريح المعقد من الرقبة وعلاقة وثيقة مع السفن الكبيرة من الورم والغدد الليمفاوية، والعظم اللامي، حزمة وعائية عصبية واللوز والعصب الوجهي.
قد يعتمد تشخيص الكيس الجانبي للرقبة على عوامل كهذه:
- عمر المريض.
- مدة تطور الكيس.
- حجم الكيس ، موقعه ، قربه من الأعضاء الهامة ، وصلات الأعصاب والأوعية الكبيرة.
- وجود ناسور ونوعه (ناسور كامل أو غير مكتمل).
- شكل الكيس الجانبي هو الالتهاب والتقيح.
- محتويات تجويف الكيس هي إفرازات أو صديد.
- وجود أو عدم وجود عملية التهابية مشتركة ، أمراض مزمنة في الجسم.
- الصحة العامة للمريض.
الكيس الوحشي للرقبة أو الورم الحميد brenhyogenic هو شذوذ خلقي نادر ، والذي يتطلب مزيدا من الدراسة سواء من حيث المسببات ، المرضية ، وفي مجال التقنيات الجديدة لعلاجها. في الوقت الحاضر ، الأسلوب الوحيد المتاح والشائع الذي يتم به تنظيم الكيس الجانبي هو عملية جذرية. ربما في المستقبل القريب ستكون هناك طرق جديدة لتحييد الورم ، بما في ذلك تلك المتعلقة بفئة العلاج المحافظ.
Использованная литература