خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأجسام المضادة للميكوبلازما الرئوية في الدم
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يعتمد التشخيص المصلي على تحديد مستوى الأجسام المضادة للميكوبلازما الرئوية في المصل. الطريقة الأكثر شيوعًا هي اختبار الإليزا (ELISA).
باستخدام ELISA، من الممكن تحديد الأجسام المضادة لفئات IgA وIgM وIgG. هذه الطريقة أكثر حساسية وخصوصية (92% و95% على التوالي) من غيرها. يجب تحديد عيارات الأجسام المضادة IgM وIgG في الفترة الحادة من المرض وبعد 2-4 أسابيع. تظهر أجسام IgM المضادة خلال الأسبوع الأول من المرض وتختفي بعد الشفاء، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تبقى في الدم لمدة تصل إلى عام واحد. يبدأ عيار الأجسام المضادة IgG في الزيادة في وقت متأخر قليلاً عن IgM، ولكنه يظل مرتفعًا لفترة أطول. يشير عيار IgM الذي يزيد عن 1:10 أو زيادة بمقدار 4 أضعاف في مستويات IgA و/أو IgG AT في المصل المزدوج إلى وجود عدوى حالية. وبالنظر إلى حقيقة أن IgM AT يختفي من الدم بسرعة نسبية، فإن اكتشافه في عينة مصل واحدة في بعض الحالات يكون كافيًا لتشخيص عدوى حادة. يرتفع مستوى الأجسام المضادة IgA AT لدى المرضى المسنين بشكل ملحوظ مقارنةً بالأجسام المضادة IgM، وهو أمر يجب مراعاته عند تشخيص العدوى. خلال فترة التعافي، قد لا تُكتشف الأجسام المضادة IgM في مصل الدم، وينخفض محتوى IgA وIgG AT بشكل ملحوظ. يصاحب إعادة العدوى زيادة سريعة في مستوى الأجسام المضادة IgA و/أو IgG AT. تتراوح المدة اللازمة لزيادة مستوى الأجسام المضادة للميكوبلازما بمقدار أربعة أضعاف في دراسة متسلسلة لعينات الدم المأخوذة خلال الفترة الحادة من المرض وخلال فترة النقاهة بين 3 و8 أسابيع.
يتم الكشف عن الأجسام المضادة IgM النوعية لبكتيريا الميكوبلازما الرئوية في 80% من المرضى في اليوم التاسع بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض.
في اليوم السابع والثامن، تُكتشف أجسام مضادة من نوع IgM لدى 88% من المرضى دون سن العشرين و40% من المرضى الأكبر سنًا. أما لدى المرضى المصابين بعدوى الميكوبلازما الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، فقد لا يُلاحظ أي ارتفاع في مستوى الأجسام المضادة من نوع IgM.
يسمح التحديد المتزامن للأجسام المضادة IgM و IgG بتحديد ما يصل إلى 99٪ من جميع عدوى الميكوبلازما (الأولية وإعادة العدوى)، ودراسة الأجسام المضادة IgM فقط - 78٪ من الأمراض الأولية.
تحديد الأجسام المضادة للميكوبلازما الرئويةيستخدم لتشخيص عدوى الميكوبلازما في أمراض الرئة الالتهابية المزمنة وحالات نقص المناعة الثانوي.
[