الكشف عن مستضد الميكوبلازما البشرية بطريقة التألق المناعي المباشر

عدوى الميكوبلازما في الجهاز البولي التناسلي. الكشف عن مستضد الميكوبلازما البشرية في المادة عن طريق الفلورسنت المناعي المباشر.

تحتل عدوى الميكوبلازما في الجهاز البولي التناسلي حاليًا مكانة رائدة بين الأمراض المنقولة جنسيًا. وغالبًا ما تصاحبها المكورات البنية، والمشعرات، والكائنات الدقيقة الانتهازية.

يعتمد تشخيص داء الميكوبلازما البولي التناسلي على التاريخ المرضي والفحص السريري ونتائج الفحوصات المخبرية.

الميكوبلازما البشريةيُسبب هذا الميكوبلازما أمراضًا التهابية حادة ومزمنة في الجهاز البولي التناسلي، وحمى ما بعد الولادة، وتسمم الدم، والإجهاض الإنتاني والعفوي. ويُكتشف الميكوبلازما هومينيس عن طريق الفلورسنت المناعي المباشر في الأمراض الالتهابية التي تصيب الجهاز البولي التناسلي، وذلك وفقًا لباحثين مختلفين، في 15-90% من الحالات.

تتم معالجة اللطاخة التي تم الحصول عليها باستخدام مادة المريض باستخدام أجسام مضادة متعددة النسائل للغشاء السيتوبلازمي لميكوبلازما هومينيس ، والمُوسومة بـ FITC. عند عرض المستحضر في مجهر فلوري، ونتيجة لتفاعل المستضد والجسم المضاد، يتم تحديد الفلورسنت الأخضر للميكوبلازما. يفترض التقييم الإيجابي لنتائج الدراسة اكتشاف ما لا يقل عن 10 حبيبات خضراء زاهية في المستحضر، مرئية بوضوح على خلفية المستحضر المحمر. إذا تم الحصول على عدد أقل من الحبيبات المضيئة في المستحضر ولا توجد خلايا ظهارية في المستحضر، يوصى بتكرار الدراسة. إذا كان عدد الخلايا الظهارية في المستحضر كافياً، وكان عدد الحبيبات المضيئة أقل من 10، تعتبر النتيجة سلبية.

عند الرجال، تُسبب الميكوبلازما ( الميكوبلازما البشرية ، والميورة الحالّة لليوريا ) التهاب الإحليل في أغلب الأحيان، وعند النساء التهاب بطانة الرحم والتهاب قناة فالوب، ويمكن أن تُسبب التهاب السحايا والتهابات الجهاز التنفسي وتسمم الدم عند حديثي الولادة. ومع ذلك، تُعدّ الميكوبلازما كائنات دقيقة انتهازية تُشكّل جزءًا من البكتيريا الدقيقة الطبيعية للأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي، لذا يصعب تقييم تشخيصها البسيط، خاصةً في غياب المظاهر السريرية الواضحة. يُعتقد حاليًا أن الميكوبلازما مسؤولة عن العدوى فقط في حال وجودها بكميات كبيرة. لذلك، تُعدّ طرق التشخيص المختبرية التي لا تقتصر على تحديد الميكوبلازما فحسب، بل تُحدّد أيضًا تركيزها في المادة قيد الدراسة، ذات أهمية تشخيصية. لهذه الأغراض، طُوّرت مجموعات تشخيصية "مايكوبلازما ديو"، التي لا تسمح فقط بتحديد الميكوبلازما ( مايكوبلازما هومينيس و/أو يوريا بلازما يورياليتكوم )، بل تُمكّن أيضًا من تحديد عيارها. يُحدّد هذا النظام التشخيصي الميكوبلازما البولية التناسلية ويُميّزها بناءً على قدرتها على استقلاب الأرجينين - بالنسبة لميكوبلازما هومينيس ، واليوريا - بالنسبة لميكوبلازما يورياليتكوم. يُحدّد عيار الميكوبلازما وفقًا لطريقة التخفيف التقليدية، وتُعتبر ممرضة إذا تجاوز عيار الميكوبلازما ( مايكوبلازما هومينيس أو يوريا بلازما يورياليتكوم )^{10 ⁻} CCU/ml (وحدات متغيرة اللون بالملليلتر). يمكن الحصول على نتائج الاختبار خلال 24-48 ساعة.

هناك مشكلة أخرى تواجه الطبيب عند اكتشاف الميكوبلازما في مادة الاختبار ذات العيار المرتفع، وهي اختيار دواء مضاد للبكتيريا مناسب لعلاج فعال. غالبًا ما تُصادف سلالات مقاومة لمختلف المضادات الحيوية بين الميكوبلازما، لذا من الضروري تحديد عيار الميكوبلازما في آنٍ واحد وتحديد حساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا. ولهذا الغرض، طُوّرت أطقم تشخيص "SIR Mycoplasma"، التي تسمح بتحديد حساسية الميكوبلازما للدوكسيسيكلين، والتتراسيكلين، والجوساميسين، والإريثروميسين، والكليندامايسين، والأوفلوكساسين. ويمكن الحصول على نتائج الدراسة خلال 48 ساعة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]