علاج متلازمة التسمم الحموي

يهدف علاج متلازمة التسمم الحموي إلى إزالة السموم والحد من ارتفاع درجة الحرارة. في حالات التسمم الخفيف والحمى دون الحمى، يُنصح باتباع نظام غذائي منزلي، مع استبعاد التوابل الحارة، والأطعمة المقلية، والأطعمة المدخنة، والأطعمة المعلبة، وشرب كميات وفيرة من السوائل (الشاي، والعصائر، ومشروبات الفاكهة، والمياه المعدنية، ومغلي ثمر الورد، والكومبوت - حتى 3 لترات يوميًا).

في حالة التسمم المعتدل والحمى المعتدلة، يُنصح بالراحة التامة، والإقامة في المستشفى حسب كل حالة على حدة (في بعض الحالات، مع استمرار الحمى لأكثر من خمسة أيام، وتفاقم الأعراض السابقة للمرض)، واتباع نفس النظام الغذائي المُتبع في حالة التسمم الخفيف، مع استبعاد الدهون المقاومة، وشرب كميات وفيرة من السوائل، مع إضافة مُدرّات للعرق - العسل، والتوت، والتوت البري، وحمض الأسكوربيك. في حالة ضعف تحمل الحمى، تُوصف خافضات الحرارة: حمض أسيتيل الساليسيليك، والباراسيتامول، وميتاميزول الصوديوم، وبرد الجبهة.

في حالات التسمم الحاد والشديد جدًا وارتفاع درجة الحرارة فوق 39.0 درجة مئوية، يُنصح بدخول المستشفى والالتزام التام بالراحة التامة. يُنصح باتباع نظام غذائي معتدل ميكانيكيًا وكيميائيًا مع تقليل الدهون والبروتينات، وشرب كميات وفيرة من السوائل، واستخدام طرق التبريد الطبيعي، واستخدام خافضات الحرارة مع مراعاة موانع الاستعمال العامة والفردية، وإزالة السموم عن طريق الحقن الوريدي بمحاليل (محاليل متعددة الأيونات، محلول جلوكوز 5-10%، ألبومين، بلازما، ريبولي غلوسين) بكمية تتراوح بين 0.5 و1.5 لتر يوميًا. يُجرى العلاج المكثف في وحدة العناية المركزة حسب المؤشرات (انخفاض ضغط الدم، اعتلال الدماغ، احتشاء عضلة القلب الحاد).

لا يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للميكروبات قبل التشخيص المنزلي. في حالات المستشفى (بعد أخذ عينة دم للفحص البكتيري) في حال الاشتباه في إصابة شديدة، وذلك وفقًا للمؤشرات الحيوية. تُستخدم الأدوية واسعة الطيف عن طريق الحقن.

تُستخدم الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون) كعامل مزيل للسموم فقط في الحالات الفردية، وذلك بالتزامن مع العلاج بالمضادات الحيوية. تصل جرعة الدواء إلى 10 ملغم/كغم من وزن الجسم.