علاج الرغبة الملحة المتكررة في التبول لدى النساء بالأدوية

إذا تم تحديد سبب كثرة التبول لدى المرأة عند ظهور الأعراض الأولى، فإن العلاج لا يستغرق وقتًا طويلاً. في حالات أخرى، قد يتفاقم المرض، مما يسبب مضاعفات مختلفة.

ماذا تفعل المرأة إذا كانت تعاني من كثرة التبول؟

عند مواجهة مشكلة مثل كثرة التبول، يتجاهلها الكثير من المرضى، آملين أن يزول الانزعاج من تلقاء نفسه. لكن في معظم الحالات، لا يزول الانزعاج فحسب، بل يصاحبه أعراض مؤلمة إضافية تُشير إلى تطور الحالة المرضية. دعونا نفكر في كيفية التعامل مع كثرة التبول لدى النساء، وكيفية التخلص من المشكلة ومنع حدوثها.

لذا، يجب عليك أولاً طلب المساعدة الطبية، خاصةً إذا كانت الرغبات المتكررة مصحوبة بالأعراض التالية:

• حرقة، حكة، لسعة.
• ألم في أسفل البطن.
• ضعف عام في الجسم.
• اضطرابات الشهية.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• تغير في وزن الجسم.
• إفرازات دموية أو دم في البول.

حيث أن أسباب اضطراب عسر التبول يمكن أن تكون أيضًا العوامل الفسيولوجية التالية:

• نظام غذائي غني بالأطعمة ذات التأثير المدر للبول.
• الإفراط في تناول الكحول والقهوة.
• المواقف العصيبة والضغط العاطفي.
• انخفاض حرارة الجسم.
• تناول بعض الأدوية.
• الحمل.

ولتطبيع الحالة، من الضروري الحد من تأثيرها على الجسم ومنع حدوثها في المستقبل.

بعد سلسلة من الفحوصات التشخيصية، يستطيع الطبيب المختص فقط تحديد سبب الاضطراب ووصف العلاج. في أغلب الأحيان، يُوصف للمرضى ما يلي:

• العلاج المضاد للبكتيريا.
• مضادات التشنج.
• مسكنات الألم والمهدئات.
• الأدوية الهرمونية.
• البروبيوتيك، البريبايوتكس.

وقد يصف الطبيب أيضًا العلاج الطبيعي، والتمارين العلاجية لتقوية الأنسجة العضلية، والأدوية العشبية.

الأدوية

يُعد العلاج الدوائي أحد المكونات الرئيسية لعلاج البولاكيوريا. لنلقِ نظرة على الأدوية الشائعة الموصوفة للعديد من المرضى:

1. أفالا

علاجٌ هَوميوباثي يُحسّن ديناميكا البول، والحالة الوظيفية لغدة البروستاتا، ويُزيل الالتهابات المُختلفة الأسباب، ويُخفّف من حدة الوذمة وعسر التبول. يُقوّي عضلات المسالك البولية السفلية، ويُقلّل من تكرار الحاجة إلى التبول.

• دواعي الاستعمال: كثرة التبول واضطرابات التبول الأخرى، وأشكال مختلفة من التهاب البروستاتا وفرط تنسج البروستاتا.
• طريقة الاستخدام: تناول قرصًا أو قرصين 3-4 مرات يوميًا. مدة العلاج الموصى بها 4 أشهر.
• الآثار الجانبية: اضطرابات هضمية مختلفة، غثيان وقيء. للتخلص منها، يجب تعديل الجرعة.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل بعض مكونات الدواء، نقص اللاكتاز، الأطفال، الجالاكتوز في الدم. لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة.

يتوفر الدواء على شكل أقراص، 20 قرصًا في عبوات نفطة.

2. بيتميغا

دواء لعلاج أمراض المسالك البولية. يحتوي على المادة الفعالة ميرابيغرون، وهي ناهض انتقائي قوي لمستقبلات بيتا 3 الأدرينالية. يعزز استرخاء العضلات الملساء للمثانة، ويحسن وظيفة خزانها.

• دواعي الاستعمال: كثرة التبول، سلس البول العاجل، متلازمة فرط نشاط المثانة.
• طريقة الاستخدام والجرعة: يُوصف الدواء بجرعة 50 ملغ مرة واحدة يوميًا، بغض النظر عن تناول الطعام. يجب تناول الأقراص كاملةً دون مضغ، فقد يؤثر ذلك على إطالة مفعول المادة الفعالة.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل الفرد للمكونات الفعالة، الحمل والرضاعة، الطفولة والمراهقة لدى المرضى.
• الآثار الجانبية: عدم انتظام ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم، والشرى وغيرها من ردود الفعل التحسسية الجلدية، وآفات المفاصل الالتهابية.
• الجرعة الزائدة: ارتفاع ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب. العلاج عرضي.

الأقراص متوفرة في عبوات تحتوي على 25 و 50 ملغ من المادة الفعالة.

3. كانيفرون

دواء ذو خصائص مضادة للالتهابات والتشنجات، يُستخدم في طب المسالك البولية. يحتوي على مواد نباتية ذات تأثير معقد، تُخفف من رد الفعل الالتهابي. يُخفف الدواء تشنجات المسالك البولية، وله خصائص مُدرة للبول.

• دواعي الاستعمال: علاج وحيد أو علاج مركب لأشكال مزمنة من أمراض الكلى والمثانة المعدية. الوقاية من تكوّن حصوات المسالك البولية.
• طريقة الاستخدام: تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم، دون سحق أو مضغ. يُوصف للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ١٢ عامًا قرصان ٣ مرات يوميًا. يُحدد الطبيب مسار العلاج لكل مريض على حدة.
• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، غثيان، قيء، احتقان جلدي، دم في البول. يُنصح بالعلاج العرضي للتخلص منها.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمكونات الفعالة، قرحة هضمية، قصور القلب أو الكلى، طب الأطفال. يُوصف الدواء بحذر شديد لمرضى السكري وأثناء الحمل.
• الجرعة الزائدة: ظهور أعراض تسمم. للتخلص منها، يُنصح بغسل المعدة والعلاج الداعم.

يتوفر كانيفرون على شكل أقراص مغلفة معويًا، 20 و60 قرصًا في العبوة.

4. أوفستين

يحتوي هذا الدواء على هرمون الإستريول الأنثوي، وهو هرمون قصير المفعول. لا يُحفّز هذا الهرمون عمليات التكاثر في بطانة الرحم، بل يُعزز تجديد الأنسجة التالفة، ويُعيد درجة حموضة البكتيريا الطبيعية. كما يُعزز المناعة المحلية، ويمنع نمو البكتيريا المُمرضة.

• دواعي الاستعمال: كثرة التبول، سلس البول والألم، التهابات الجهاز البولي التناسلي. تغيرات ضمورية مرتبطة بالعمر في الغشاء المخاطي المهبلي نتيجة نقص هرمون الإستروجين. العقم الناتج عن عوامل عنق الرحم.
• تعتمد طريقة الاستخدام على شكل الدواء. عادةً، يُوصف للمرضى قرص أو قرصان يوميًا. تُعطى تحاميل مهبلية مرة واحدة يوميًا حتى تتحسن الحالة المؤلمة.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية موضعية عند استخدام التحاميل أو الكريمات. ألم في الغدد الثديية، غثيان وقيء، صداع، ارتفاع ضغط الدم.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات الفعالة، الحمل والرضاعة، الآفات الأورامية في الغدد الثديية والاشتباه في الإصابة بالسرطان، النزيف المهبلي، فشل الكبد.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، صداع، نزيف مهبلي. العلاج عرضي، إذ لا يوجد ترياق.

يتوفر أوفستين على شكل أقراص فموية، وكريم مهبلي، وتحاميل.

5. أومنيك

مُنتج دوائي يحتوي على المادة الفعالة تامسولوسين، وهو مانع انتقائي تنافسي لمستقبلات ما بعد المشبك في العضلات الملساء لعنق المثانة، أو الجزء البروستاتي من مجرى البول، أو غدة البروستاتا. يبدأ مفعوله العلاجي بعد 14 يومًا من بدء العلاج.

• دواعي الاستعمال: اضطرابات عسر التبول بدرجات متفاوتة من الشدة، تضخم البروستاتا الحميد.
• طريقة الاستخدام: تناول الدواء صباحًا بعد الإفطار. لا تمضغ القرص. يُوصف للمرضى كبسولة واحدة يوميًا. في حال حدوث خلل طفيف في وظائف الكلى أو الكبد، لا داعي لتعديل الجرعة.
• الآثار الجانبية: الصداع والدوار، ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، الوهن، ردود الفعل التحسسية، الغثيان، القيء والإسهال.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، فشل الكبد الشديد، انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
• الجرعة الزائدة: انخفاض ضغط الدم، تسرع القلب التعويضي. العلاج عرضي، وغسيل الكلى غير فعال.

يتوفر الدواء على شكل كبسولات جيلاتينية صلبة، تحتوي كل عبوة على 10 قطع.

6. سبازمكس

مضاد للتشنج، يؤثر على العضلات الملساء للجهاز البولي والجهاز الهضمي. يحتوي على كلوريد تروسبيوم، وهو مضاد للجهاز العصبي السمبتاوي ومضاد للكولين. يُخفف من توتر طبقة العضلات الملساء في المثانة.

• دواعي الاستعمال: التبول اللاإرادي، مجهول السبب، العصبي، فرط نشاط المثانة.
• طريقة الاستخدام: يُوصف للمرضى جرعة ١٠-٢٠ ملغ من الدواء مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. تختلف جرعة العلاج باختلاف كل مريض.
• الآثار الجانبية: اضطرابات الجهاز الهضمي، عدم انتظام دقات القلب، ضيق في التنفس، ردود فعل تحسسية جلدية، الصداع والدوار، احتباس البول واضطرابات المسالك البولية، زيادة معتدلة في مستويات الترانساميناسات، آلام العضلات والمفاصل.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات الفعالة، احتباس البول، عدم انتظام ضربات القلب، التهاب القولون التقرحي، الأمراض المعدية، تضخم البروستاتا. لا يُوصف الدواء أثناء الحمل والرضاعة لعلاج الأطفال.
• الجرعة الزائدة: تفاعلات مضادة للكولين، اضطرابات بصرية، تسرع القلب. يُنصح بغسل المعدة وإعطاء مواد ماصة معوية لتطبيع الحالة.

يتوفر Spazmex على شكل أقراص في عبوات تحتوي على 5 و10 و30 قطعة.

7. مبولة

مكمل غذائي نشط بيولوجيًا يستخدم لعلاج أمراض الجهاز البولي والوقاية من الآفات المعدية في المسالك البولية.

• دواعي الاستعمال: أمراض الكلى والمسالك البولية، العلاج المعقد والوقاية من التهاب الإحليل، التهاب المثانة وغيرها من الآفات المعدية في الجهاز البولي.
• طريقة الاستخدام: يُوصف للبالغين كبسولة واحدة يوميًا بعد تناول الطعام بـ ٢٠-٣٠ دقيقة. مدة العلاج ٣-٤ أسابيع، ويمكن تكراره بعد انقطاع لمدة أسبوعين عند الحاجة.
• موانع الاستعمال: المرضى دون سن الثالثة، عدم تحمل مكونات الدواء، الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي، قرحة المعدة والاثني عشر، الحمل والرضاعة. لم تُسجل أي آثار جانبية.

يتوفر الدواء على شكل كبسولات جيلاتينية ناعمة تحتوي كل منها على 735 ملغ من المكونات الفعالة.

8. سيستون

عامل مضاد للالتهابات، ذو خصائص مدرة للبول، يحتوي على مستخلصات نباتية. يتميز بفعاليته المضادة للميكروبات ضد الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. يُحسّن وظائف الجهاز البولي ويُثبّت العمليات الأيضية في الجسم.

• دواعي الاستعمال: العلاج المعقد لأمراض الجهاز البولي ذات الأصل المعدي، البول الزائد عند النساء، حصوات الفوسفات والأكسالات في المثانة والوقاية من تكوينها، النقرس، حصوات اللعاب.
• يتم اختيار طريقة الإعطاء والجرعة من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض وتعتمد على شدة المرض.
• الآثار الجانبية: ردود فعل ناتجة عن عدم تحمل فردي. لم تُسجَّل أي حالات جرعة زائدة.

يتوفر دواء سيستون على شكل أقراص، ويتوفر الدواء في زجاجة تحتوي على 100 قطعة.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، قد يصف الطبيب الأدوية التالية للعلاج: جينتوس فورت، دولوكستين، يوريترول وغيرها.

المضادات الحيوية لكثرة التبول عند النساء

إذا كان عسر التبول ناتجًا عن كائنات دقيقة ممرضة، تُوصف المضادات الحيوية للعلاج. لعلاج كثرة التبول لدى النساء، تُستخدم الأدوية التالية غالبًا:

1. أموكسيسيلين

عامل مضاد للبكتيريا من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية. يتميز بطيف واسع من التأثيرات، يشمل الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام. وهو مقاوم للأحماض في الأمعاء، ويُمتص بسرعة وبشكل شبه كامل.

• دواعي الاستعمال: الآفات الالتهابية في مجرى البول، والسيلان، والتهاب مجرى البول، والتهاب القولون والأمعاء، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب الشعب الهوائية والرئتين.
• طريقة الإعطاء: يوصف للمرضى البالغين 500 ملغ 2-3 مرات في اليوم، وتكون طريقة العلاج فردية لكل حالة على حدة.
• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، آلام المفاصل، صدمة تأقية. في حالات نادرة، قد تحدث عدوى إضافية.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل البنسلين، داء وحيدات النوى المعدي، الحمل والرضاعة، والميل إلى ردود الفعل التحسسية.

يتوفر المضاد الحيوي على شكل أقراص بتركيز 250 و500 ملغ، ومحلول ومعلق للاستخدام عن طريق الفم، ومادة جافة للحقن.

2. أمبيسيلين

مضاد حيوي شبه اصطناعي، فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام وبعض البكتيريا سالبة الجرام. يتميز الدواء بطيف واسع من الفعالية في علاج الأمراض الناجمة عن التهابات مختلطة.

• دواعي الاستعمال: التهابات المسالك البولية الناتجة عن الإشريكية القولونية، والالتهابات المختلطة، والبروتيوس، والمكورات المعوية. السيلان، والالتهاب الرئوي، والتهاب المرارة، وتسمم الدم، والتهابات الأمعاء، والتهابات الأنسجة الرخوة بعد العمليات الجراحية، وغيرها من الآفات المعدية التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة.
• طريقة الاستخدام: جرعة واحدة للبالغين ٥٠٠ ملغ، والجرعة اليومية القصوى ٢-٣ غرام. للأطفال، ١٠ ملغ/كغ. مدة العلاج من ٥-١٠ أيام إلى ٢-٣ أسابيع.
• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، صدمة تأقية، وتطور عدوى ثانوية. تتجلى الجرعة الزائدة بأعراض جانبية أكثر وضوحًا.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، فشل الكبد، الأمراض التحسسية، الربو القصبي.

يتوفر الأمبيسيلين على شكل كبسولات تحتوي كل منها على 250 ملغ من المادة الفعالة، وكذلك على شكل مسحوق لإعداد المعلق.

3. نيتروكولين

عامل مضاد للبكتيريا له تأثير على مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة الضارة وبعض الفطريات من جنس المبيضات.

• دواعي الاستعمال: التهابات المسالك البولية، التهاب المثانة وأنسجة الكلى، آفات الإحليل الالتهابية، التهاب غدة البروستاتا. الوقاية من التهابات ما بعد الجراحة.
• طريقة الاستخدام: الجرعة اليومية ٤٠٠ ملغ (٣-٤ أقراص يوميًا)، ويمكن مضاعفتها في الحالات الشديدة. مدة العلاج ٢-٣ أسابيع.
• الآثار الجانبية: الغثيان، والتقيؤ، وردود الفعل التحسسية.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مشتقات 8-أوكسي كوينولين من الدواء، الحمل والرضاعة.

يتم إنتاجه على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم بتركيز 50 ملغ من المادة الفعالة، 50 قطعة في العبوة.

4. نورباكتين

مضاد حيوي واسع الطيف. يحتوي على المادة الفعالة نورفلوكساسين (فلوروكينولون ذو خصائص قوية مضادة للبكتيريا الهوائية). تعتمد آلية عمل الدواء على قدرته على تثبيط إنزيم جيراز الحمض النووي البكتيري. وهو فعال ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المُعدية التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء. الآفات المُعدية في الجهاز البولي والجهاز الهضمي. فعال في حالات عدوى السيلان غير المعقدة.
• طريقة الاستخدام: لعلاج أمراض الجهاز البولي المزمنة والمتكررة، تناول قرصًا واحدًا مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج ٢١ يومًا.
• الآثار الجانبية: الغثيان، والتقيؤ، والألم في منطقة فوق المعدة، وفقدان الشهية، وردود الفعل التحسسية الجلدية، والصداع والدوار، واضطرابات النوم.
• موانع الاستعمال: الحساسية الفردية لمكونات الدواء والأدوية من مجموعة الفلوروكينولون. نقص إنزيم الجلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجينيز، الفشل الكلوي الحاد، الحمل والرضاعة، الأطفال.
• تتجلى الجرعة الزائدة بزيادة شدة الآثار الجانبية. لا يوجد ترياق محدد. يُنصح بغسل المعدة وعلاج الأعراض.

الدواء متوفر على شكل أقراص، 10 أقراص في العبوة.

5. فورادونين

مُنتج دوائي من مجموعة النيتروفوران، ذو خصائص مضادة للميكروبات. يُعطّل نفاذية أغشية الخلايا ويُقلل من تخليق بروتينات الخلايا البكتيرية. له تأثير مُبيد للجراثيم وكابح لها.

• دواعي الاستعمال: أمراض المسالك البولية المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة للدواء. التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة. الوقاية بعد تنظير المثانة، وعمليات المسالك البولية، والقسطرة.
• طريقة الاستخدام: ١٠٠-١٥٠ ملغ فمويًا، ٣-٤ مرات يوميًا. يجب ألا تتجاوز الجرعة العلاجية القصوى ٦٠٠ ملغ يوميًا. مدة علاج التهابات المسالك البولية الحادة تتراوح بين ٧ و١٠ أيام.
• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، غثيان، قيء، صداع، دوار، ضيق في التنفس، زيادة النعاس، حمى، التهاب البنكرياس، التهاب الكبد. في حالات نادرة، ألم في البطن، احمرار متعدد الأشكال.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، قصور كلوي أو قلبي، تليف الكبد، التهاب الكبد، البورفيريا، الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: غثيان وقيء. العلاج عرضي، وغسيل الكلى فعال، ويُنصح أيضًا بتناول كميات كبيرة من السوائل لتسريع التخلص من المواد الفعالة.

يتوفر الفورادونين كمسحوق للإعطاء عن طريق الفم وأقراص مغلفة معويًا. تحتوي كل عبوة على 30 كبسولة من الدواء.

6. سيبروفلوكساسين

عامل مضاد للبكتيريا، يُشبه في تأثيره الفلوروكينولونات الأخرى. الدواء فعال سواءً داخليًا أو عن طريق الحقن. يخترق الأعضاء والأنسجة، ويعبر الحاجز الدموي الدماغي.

• دواعي الاستعمال: التهابات المسالك البولية، الجهاز التنفسي، الجلد والأنسجة الرخوة، العظام والمفاصل، الجهاز الهضمي. التهابات السيلان، التهاب السحايا، تعفن الدم. علاج التهابات مرضى السرطان.
• طريقة الاستخدام: لعلاج البول المُتقطع، يُعطى ١٢٥ ملغ ٣-٤ مرات يوميًا. في حالات العدوى المُعقدة، يُمكن زيادة الجرعة. مدة العلاج ٥-٧ أيام.
• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، تورم في الوجه والأحبال الصوتية، فقدان الشهية، اضطرابات النوم والصداع، زيادة القلق. نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات الدموية، تغيرات في حاستي الشم والتذوق، زيادة الحساسية لأشعة الشمس.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للكينولونات، الحمل، الصرع، مرحلة الطفولة والمراهقة لدى المرضى.

يتوفر على شكل أقراص بتركيز 250 و 500 و 750 ملغ من المادة الفعالة، وعلى شكل محلول 0.2% للحقن في زجاجات سعة 50 و 100 مل، وكذلك محلول 1% في أمبولات.

[ 1 ]

الفيتامينات

يشمل علاج والوقاية من أي أمراض في الجسم، بما في ذلك اضطرابات الجهاز البولي التناسلي، تقوية جهاز المناعة. تُوصف الفيتامينات مع العلاج الرئيسي. لنلقِ نظرة على أهم المواد الضرورية للجسم التي تُعزز الشفاء من البول المُفرط:

• فيتامين أ - يحافظ على صحة الخلايا. يمنع غزو البكتيريا. ضروري لترسب الجليكوجين الطبيعي في الكلى. يؤدي نقص بيتا كاروتين إلى اضطرابات في قدرة الجسم على التجدد وإفراز العصارة الصفراوية.
• فيتامينات ب: يشارك فيتامين ب1 في تكوين البروتينات والدهون واستقلاب الكربوهيدرات. فيتامين ب2 ضروري لوظائف الكلى والأوعية الدموية الطبيعية. فيتامين ب6 جزء من الإنزيمات وضروري لتكوين إنزيمات ناقلة الأمين الكلوية. فيتامين ب12 ينظم وظائف تكوين الدم.
• فيتامين ج: يُشارك في عمليات الأيض، وهو ضروري لتعزيز الخصائص الوقائية للجهاز المناعي. يُثبِّط نمو بكتيريا الإشريكية القولونية، ويُشارك في تكوين بعض الهرمونات، ويُنظِّم نفاذية الأنسجة الوعائية.
• فيتامين هـ: يُثبّت أغشية الكلى ويحافظ على سلامتها، ويشارك في العمليات الأيضية، ويُقوّي جهاز المناعة.
• حمض النيكوتين (النياسين، فيتامين PP، فيتامين B3) ضروري لعملية التمثيل الغذائي للطاقة في خلايا الكلى.
• البروميلين إنزيم هضمي، يُحفّز أيض البروتينات والدهون. يتميز بخصائص مضادة للالتهابات ومُجدِّدة. يُنظّم وظائف الأمعاء والمسالك البولية. يوجد في سيقان الأناناس.
• الزنك – له تأثير مطهر، ويساعد على القضاء على العمليات المعدية في الجسم.

من الأفضل تناول الفيتامينات حسب وصفة الطبيب، حيث أن بعضها له خصائص مدرة للبول، مما يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة المؤلمة بالفعل.

العلاج الطبيعي

لتسريع الشفاء من اضطرابات المسالك البولية، يصف الأطباء العلاج الطبيعي للعديد من المرضى.

إجراءات العلاج الطبيعي الأكثر شيوعًا:

• الرحلان الكهربائي هو توصيل مكونات طبية إلى المنطقة المؤلمة باستخدام تيار كهربائي. له تأثير مُهدئ ومريح، ويُخفف الالتهاب والتورم الداخلي.
• العلاج المغناطيسي - يعتمد العلاج على توليد مجالات مغناطيسية. يُطهر العضو المصاب من الفيروسات والسموم. يُوضع جهاز خاص - مُحفِّز - في منطقة العضو المصاب، يُغذي الأنسجة بالدم ويُعيد الحالة الطبيعية للجهاز البولي التناسلي.
• العلاج بالحث الحراري - يُنشئ مجالًا كهرومغناطيسيًا يُنتج طاقة ميكانيكية تتحول إلى تأثير حراري. يُوسّع الأوعية الدموية، ويُنشّط المسالك البولية، ويُحسّن الدورة الدموية. له تأثير مضاد للالتهابات، ويُرمّم الأنسجة التالفة.
• فرط الحرارة هو تأثير على المناطق المتضررة والأنسجة الملتهبة باستخدام أجهزة الإشعاع والعلاج الكيميائي. يُعزز هذا التأثير ارتفاعًا موضعيًا في درجة حرارة الأنسجة المصابة، مما يُؤدي إلى تدمير الفيروسات والبكتيريا.
• التنويم المغناطيسي هو إدخال الأدوية إلى الأنسجة والأغشية المخاطية للمثانة باستخدام مجال مغناطيسي منخفض التردد.
• التخدير الكهربائي بالليزر والنبضات القصيرة (التحفيز العصبي الكهربائي عبر الجلد) - يتأثر الجسم بسلسلة من النبضات الكهربائية عالية السرعة. يُخفف هذا الإجراء الألم في أسفل البطن والمثانة، ويُحفّز الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي. له تأثير مضاد للالتهابات، ويُقلّل التشنجات، ويُعزّز امتصاص الوذمة.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF): يتأثر جسم المريض بمجال كهرومغناطيسي عالي التردد. تخترق موجات الإشعاع جسم المريض بعمق، فتقضي على الميكروبات والكائنات الدقيقة الضارة. تتميز هذه الطريقة بخصائص مضادة للالتهابات.
• الفونوفوريزيس داخل المثانة - قبل الإجراء، يُوضع مُركّب دوائي خاص على الجلد. يُمرّر الطبيب قطبًا للموجات فوق الصوتية فوق الجلد، لضبط قوة وعمق اختراق الموجات. يدوم تأثير الإجراء طويلًا.

بالإضافة إلى إجراءات العلاج الطبيعي المذكورة أعلاه، يُنصح بممارسة تمارين رياضية خاصة لاستعادة صحة المرأة. أولًا، تمارين كيجل لعضلات الحوض، فهي تساعد على التحكم في عملية التبول وتقوية عضلات الجهاز البولي التناسلي. مع المواظبة على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، تختفي متلازمة عسر التبول خلال شهر إلى ثلاثة أشهر.

العلاجات الشعبية لكثرة التبول عند النساء

عند كثرة التبول لدى النساء، تُجرى إجراءات علاجية متنوعة وتُوصف أدوية خاصة. يعتمد العلاج الشعبي على طرق غير تقليدية. لنلقِ نظرة على أكثر الوصفات فعالية:

• حمامات طبية بغبار التبن وأغصان الصنوبر وقش الشوفان. تُسحق جميع المكونات، ثم تُضاف إليها 3-5 لترات من الماء وتُغلى على نار متوسطة لمدة 25-30 دقيقة. يُصفى المرق ويُضاف إلى الحمام. تُجرى هذه الإجراءات لمدة 15-20 دقيقة، ثم يُنصح بارتداء ملابس داخلية دافئة.
• لتحضير كمادات طبية، خذ ملعقة كبيرة من ذنب الحصان واسكبها على 500 مل من الماء. اغليها على نار هادئة لمدة 10-20 دقيقة. انقع منشفة في المرق وضعْها على أسفل البطن. يُفضل القيام بهذا الإجراء قبل النوم.
• صبّ 250 مل من الماء المغلي على ملعقة صغيرة من براعم البتولا، واتركه لمدة 3 ساعات. تناول 100 مل من المشروب الناتج 3-4 مرات يوميًا.
• صب كوبًا من الماء المغلي على ملعقة كبيرة من حرير الذرة واتركه ينقع لمدة 20 دقيقة. استخدم المشروب كالشاي، بشرب نصف كوب مرتين يوميًا. لإضافة نكهة مميزة، يمكنك إضافة ملعقتين من العسل.
• اطحن أوراق النعناع وسيقانه، ثم أضف ملعقتين كبيرتين من المادة الخام إلى لتر من الماء، واتركه حتى يغلي. صفّ المرق وتناول نصف كوب 4-5 مرات يوميًا.
• خذ بضع أوراق من الصبار، اغسلها جيدًا وقطّعها. وزّع لب النبات على منطقة العانة ولفّه بالبولي إيثيلين. ضع وسادة تدفئة فوقه. الكمادة تخفف الألم.
• افرمي البقدونس الطازج وقمم الجزر فرماً ناعماً. اسكبي ملعقتين كبيرتين من المادة الخام في لتر من الماء، واتركيها تغلي على نار هادئة لمدة 10-20 دقيقة. بعد أن تبرد، صفّيها وتناولي 50 مل منها 3-4 مرات يومياً.

قبل استخدام الطرق المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيبك.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

العلاج بالأعشاب

يُستخدم العلاج بالأعشاب بكثرة لعلاج اضطرابات الجهاز البولي. لنلقِ نظرة على وصفات العلاج بالأعشاب الشائعة:

1. أعشاب مضادة للبكتيريا

• يعتبر البابونج مادة مضادة للبكتيريا ذات خصائص مضادة للالتهابات.
• عنب الدب مطهر قوي، يقضي بفعالية على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. له تأثير مدر للبول ومضاد للالتهابات.
• نبتة سانت جون هي مطهر، تدمر البكتيريا المسببة للأمراض، وتخفف التشنجات.

2. النباتات المضادة للالتهابات

• الزعتر – يخفف الالتهاب والتشنجات والألم، ويحتوي على مجموعة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة المفيدة.
• يتمتع جذر الخطمي بخصائص مغلفة، ويخفف الالتهاب، ويسهل التبول.
• جذر ثمر الورد.
• أوراق التوت البري.

3. نباتات لعلاج حصوات المثانة:

• البطيخ – له تأثير مدر للبول، يذيب ويزيل الحصى.
• الشوفان - صبّ 500 مل من الماء المغلي على كوب من الحبوب غير المقشرة، واتركه ينقع في الترمس لمدة 10-12 ساعة. صفّها واطحنها حتى تصبح ناعمة. استخدم هذه الوصفة على الفطور.
• براعم العنب - قطّع براعم العنب الصغيرة وزواياه، ثم أضف 200 مل من الماء الساخن. اغلي المزيج لمدة 15 دقيقة، ثم اتركه حتى يبرد. استخدم 50 مل 3-4 مرات يوميًا.

تُغلى الأعشاب المذكورة أعلاه، وتُنقع، وتُتناول نصف كوب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يُحدد أخصائي العلاج بالنباتات مدة العلاج لكل مريض على حدة.

شاي الأعشاب لعلاج كثرة التبول عند النساء

تُعدّ مشروبات الأعشاب فعّالة جدًّا في علاج مشكلة التبول اللاإرادي. وللتبول المتكرر لدى النساء، تُعدّ العلاجات التالية فعّالة:

• المجموعة رقم ١: اخلط البابونج المجفف وذيل الحصان بنسب متساوية. صب ٢٠٠ مل من الماء المغلي على ملعقة كبيرة من المجموعة، واتركها تغلي لمدة ١٥ دقيقة، ثم صفِّها بعد أن تبرد. يجب شرب ٣ أكواب على الأقل من الدواء يوميًا.
• المجموعة الثانية: امزج 20 غرامًا من براعم البابونج والحور المجففة مع 15 غرامًا من أوراق النعناع. صب 400 مل من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من المجموعة، واتركها منقوعة لمدة 4 ساعات، ثم صفِّها. تناول نصف كوب من هذا العلاج 3-4 مرات يوميًا.
• المجموعة رقم 3. خذ كميات متساوية من نبتة سانت جون واليارو. صبّ الماء المغلي على ملعقة صغيرة من الخليط واتركه ينقع. تناول كوبين يوميًا. مدة العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• المجموعة رقم ٤: صب ٧٥٠ مل من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من نبتة سانت جون، ونفس الكمية من توت وأوراق عنب الثعلب، واتركها تغلي لمدة ١٠ دقائق، ثم صفّها. تناول نصف كوب من العلاج قبل النوم.
• المجموعة رقم ٥. صب ٥٠٠ مل من الماء المغلي على ملعقة كبيرة من التوت الأسود وملعقة كبيرة من التوت الأزرق، واتركه على نار هادئة لمدة ٢٠ دقيقة. اترك الخليط ينقع حتى يبرد. تناول كوبًا واحدًا ٣-٤ مرات يوميًا.
• المجموعة رقم 6. خذ كميات متساوية من أوراق بلسم الليمون، وجذر القلنسوة، وبذور الكتان، ونبتة سانت جون، وأزهار البلسان الأسود، ونبات العقدة، وثمار الشمر. اطحن جميع المكونات جيدًا، ثم صب 500 مل من الماء المغلي على ملعقة كبيرة من المواد الخام. بعد أن تبرد، صفّها وتناول نصف كوب 3-4 مرات يوميًا.
• المجموعة رقم 7. امزج كميات متساوية من البابونج، وبقلة الخطاطيف، والآذريون، وأوراق البتولا، والكشمش، والعرعر، بالإضافة إلى جذر الأرقطيون، وعرق السوس، والفوة. صبّ الماء المغلي على ملعقة كبيرة من المجموعة واتركها حتى تبرد. اشرب 100 مل من الخليط 3-4 مرات يوميًا.

قبل البدء بالعلاج بالمشروبات العشبية، يجب عليك استشارة طبيبك وتحديد وجود ردود فعل تحسسية لمكونات النبات.

المعالجة المثلية

تُعدّ المعالجة المثلية طريقةً مثيرةً للجدل لعلاج متلازمة عسر التبول. في حال الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض لإفراغ المثانة، تُستخدم العلاجات التالية:

• حمض البنزويك – البول يكون داكن اللون مع رائحة كريهة حادة، ويوجد ألم وحرقان.
• حمض الفلوركوم – بولاكيوريا أثناء النهار.
• الأكونيتوم – اضطراب ناجم عن تجارب عصبية، أو ضغوط، أو خوف.
• الصبار - رغبة متكررة في التبول، مع قلة التبول. السائل ملون وله رائحة كريهة.
• الزرنيخ الألبوم – التبول الليلي.
• كاوستيكوم – بولاكوريا في سن الشيخوخة، أثناء انقطاع الطمث أو انخفاض حرارة الجسم.
• الصين - الرغبة في التبول مصحوبة بالإمساك والحرقان والحكة.
• دولكامارا هي حالة مرضية ناجمة عن انخفاض حرارة الجسم وتغير حاد في درجة الحرارة.
• ذيل الحصان - خلل التبول المزمن دون سبب محدد.
• نوكس فوميكا - رغبة متكررة وسريعة للتبول، مصحوبة بمغص في مجرى البول، أو إمساك، أو حركات أمعاء لا إرادية.

تُستخدم العلاجات المثلية فقط وفقًا لوصفة الطبيب، مع تحديد الجرعة المناسبة لكل مريض. ونظرًا لعدم إثبات فعالية المعالجة المثلية علميًا واختبارها طبيًا، فلا يمكن استخدامها كعلاج وحيد للحالات المؤلمة.

العلاج الجراحي

تتوفر اليوم العديد من العلاجات الجراحية للتخلص من كثرة التبول وسلس السوائل. العديد منها مصمم لاستعادة الوضع التشريحي الصحيح للإحليل وعنق المثانة، بينما يزيد بعضها الآخر من سعة العضو.

يعتمد اختيار الطريقة الجراحية على عدد من العوامل، مثل: الحالة العامة للمريضة، وجود أمراض مزمنة، هبوط الرحم أو المثانة، تأثير العلاج الدوائي، وغيرها.

في أغلب الأحيان، يخضع المرضى للعمليات التالية:

1. الرافعة هي تركيب حلقة اصطناعية. تُعد هذه الطريقة فعالة في علاج العديد من الأسباب المرضية وأشكال متلازمة عسر التبول. لتثبيت الحلقة في الجسم، يُجري الجراح شقوقًا صغيرة ويُمرر شبكة من خلالها. تُوضع تحت الأعضاء على شكل أرجوحة، مما يمنع تدليها. تظهر نتيجة هذا الإجراء بعد بضع ساعات، ويتطلب فترة تأهيل قصيرة، ويسمح باستخدام التخدير الموضعي. بالإضافة إلى ذلك، تُعتمد الرافعة للمرضى الذين يعانون من تغيرات ندبية في أنسجة منطقة الحوض.
2. تثبيت عنق الرحم والمهبل هو تثبيت عنق الرحم والمهبل في وضع تشريحي صحيح، دون أن يعيق إخراج السوائل من الجسم. تُعد هذه العملية مؤلمة للغاية، لذا فهي تتطلب فترة تأهيل طويلة.
3. طرق الحقن

• حقن مادة جافة في الأنسجة، مما يؤثر على العضلات والنهايات العصبية. تظهر نتائج العلاج بعد أسبوع، وتستمر من 6 إلى 12 شهرًا، وبعدها يجب تكرار الإجراء.
• إدخال مواد هلامية لزيادة حجم البول - تُستخدم غالبًا لعلاج البول الإجهادي وسلس البول. أثناء العملية، يتم استبدال الأنسجة الحجمية مؤقتًا عن طريق الحقن في الغشاء المخاطي.

تتميز طرق الحقن بسلامتها النسبية وقلة تدخلها الجراحي. تُجرى هذه الإجراءات في العيادات الخارجية، وهي مثالية لكل من النساء اللواتي لم يلدن بعد واللواتي يخططن للحمل. تستغرق فترة إعادة التأهيل بضع ساعات.

4. التعديل العصبي - يُزيل الانقباض الإرادي للمثانة، أي سلس البول المُلح. يعتمد العلاج على زرع قطب كهربائي في النخاع الشوكي، يُنظم ردود أفعال المثانة والإحليل وعضلات الحوض.

يُمنع إجراء أي تدخل جراحي أثناء الحمل، أو الفشل الكلوي، أو مشاكل تخثر الدم، أو حالات نقص المناعة. بعد الجراحة، قد يواجه بعض المرضى مضاعفات مؤقتة، غالبًا ما ترتبط بعدم الالتزام بقواعد النظام الغذائي بعد الجراحة.