الفينوباربيتال في المصل
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تركيز الفينوباربيتال في المصل عند استخدامه في الجرعات العلاجية هو 10-40 ملغم / لتر (65-172 μmol / لتر). يزيد التركيز السمي على 45 ملغم / لتر (أكثر من 194 ميكرومتر / لتر).
عمر النصف للفينوباربيتال عند البالغين هو 96 ساعة ، في الأطفال 62 ساعة ، في الأطفال حديثي الولادة - 103 ساعة ، ووقت الوصول إلى حالة توازن الدواء في الدم هو 3-4 أسابيع.
يستخدم الفينوباربيتال بشكل رئيسي كمضاد للاختلاج. يؤخذ عن طريق الفم ، الدواء يكاد يكون كاملا (ما يصل إلى 80 ٪) استيعابها في الأمعاء الدقيقة. يتم تحقيق أقصى تركيز الدواء في 2-8 ساعات بعد تناول فموي واحد خلال 1.5-2 ساعة بعد الحقن العضلي. في بلازما الدم phenobarbital يرتبط البروتين بنسبة 40-60 ٪. يحدث الأيض في الكبد عن طريق الأكسدة مع نظام الصبغي الصغير من السيتوكرومات P450. يتم إفراز حوالي 50 ٪ من المخدرات من قبل الكلى دون تغيير. يتم تنفيذ رصد فينوباربيتال في المرضى الذين يعانون من الصرع تلقي هذا الدواء.
قواعد أخذ عينات الدم للبحوث. المادة للدراسة هي المصل. للدراسة ، تأخذ عينة من الدم الوريدي قبل تلقي الجرعة التالية من الدواء. يتم إجراء القياس الأول لتركيز الدواء بعد ساعتين من إعطاء الحقن الوريدي (الأولي) ، ثم بعد 3-4 أسابيع من بدء العلاج. يتم إجراء دراسات مراقبة منتظمة للدواء في الدم في الحالات التالية:
- التغيرات في جرعة الفينوباربيتال ؛
- إدخال عقار مضاد للصرع آخر في مسار العلاج.
- ظهور علامات التسمم.
- استئناف نوبات الصرع ؛
- في النساء الحوامل كل 2-4 أسابيع.
علامات جرعة زائدة من المخدرات: النعاس ، ضعف التنسيق ، ترنح ، رأرأة.
[