الفينوباربيتال في المصل

يتراوح تركيز الفينوباربيتال في المصل، عند استخدامه بجرعات علاجية، بين 10 و40 ملغم/لتر (65-172 ميكرومول/لتر). أما التركيز السام فيتجاوز 45 ملغم/لتر (أكثر من 194 ميكرومول/لتر).

يبلغ عمر النصف للفينوباربيتال لدى البالغين 96 ساعة، ولدى الأطفال 62 ساعة، ولدى حديثي الولادة 103 ساعات. ويستغرق الدواء للوصول إلى حالة التوازن في الدم من 3 إلى 4 أسابيع.

يُستخدم الفينوباربيتال بشكل أساسي كمضاد للاختلاج. يُؤخذ عن طريق الفم، ويُمتص بالكامل تقريبًا (حتى 80%) في الأمعاء الدقيقة. يصل تركيز الدواء الأقصى بعد 2-8 ساعات من جرعة فموية واحدة، وبعد 1.5-2 ساعة من الحقن العضلي. يرتبط الفينوباربيتال بالبروتينات في بلازما الدم بنسبة 40-60%. يحدث الاستقلاب في الكبد عن طريق الأكسدة بواسطة نظام السيتوكروم P450 الميكروسومي. يُطرح حوالي 50% من الدواء دون تغيير عن طريق الكلى. يُراقب الفينوباربيتال لدى مرضى الصرع الذين يتناولونه.

قواعد سحب الدم للأبحاث. المادة المستخدمة في البحث هي مصل الدم. لإجراء البحث، تُسحب عينة دم وريدية قبل تلقي الجرعة التالية من الدواء. يُجرى أول قياس لتركيز الدواء بعد ساعتين من الحقن الوريدي (الأول)، ثم بعد 3-4 أسابيع من بدء العلاج. تُجرى دراسات المراقبة التالية للدواء في الدم في الحالات التالية:

• تغيرات في جرعة الفينوباربيتال؛
• إدخال دواء آخر مضاد للصرع في مسار العلاج؛
• ظهور علامات التسمم؛
• تكرار النوبات الصرعية؛
• في النساء الحوامل كل 2-4 أسابيع.

علامات الجرعة الزائدة من المخدرات: النعاس، ضعف التنسيق، الترنح، الرعشة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]