الفشل الكلوي الحاد - الأعراض

يجب تقديم تاريخ مرضي مفصل، يوضح المعلومات حول الأمراض الحادة الأخيرة، ووجود أمراض مزمنة، وتناول الأدوية، والاتصال بالمواد السامة والأعراض السريرية للتسمم.

الأعراض النموذجية للفشل الكلوي الحاد: جفاف الفم، العطش، ضيق التنفس (يتطور فرط الترطيب خارج الخلايا، وأول علامة عليه هي الوذمة الرئوية الخلالية)، تورم الأنسجة الرخوة في منطقة أسفل الظهر، تورم الأطراف السفلية (من الممكن أيضًا تراكم السوائل في التجاويف: استسقاء الصدر، الاستسقاء، تطور الوذمة الدماغية والنوبات).

الأعراض السريرية للفشل الكلوي الحاد هي كما يلي:

• غياب أو نقصان كمية البول وظهور الوذمة.
• أعراض التسمم:
  • - فقدان الشهية، وخاصة الرغبة في تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتين؛
  • قلة النوم؛
  • الضعف والصداع؛
  • الغثيان، والتقيؤ، والانتفاخ، وأحيانا الإسهال.

يكشف الفحص السريري عن ألم في الكلى عند الجس، ووذمة محيطية، وشحوب في الجلد. يميل المرضى إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني نتيجة احتباس السوائل في الجسم، ويُلاحظ أحيانًا بطء في القلب. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الكامن، قد يتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى ورم خبيث، مما يؤدي إلى حدوث قصور القلب البطيني الأيسر الحاد المتكرر، والذي غالبًا ما يُحدد تشخيصًا غير مُرضٍ. ينخفض نشاط المريض البدني إلى خمول تام وعدم تكيف مع البيئة. الأعراض السريرية للفشل الكلوي الحاد المصاحب للتسمم اليوريمية مميزة: اعتلال الدماغ، التهاب المعدة، التهاب الأمعاء، أو التهاب المعدة والأمعاء.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]