الغليان على الساق

الدمل في الساق هو تكوّن جلدي خاص يتميز بخروج القيح ونخر الأنسجة الرخوة المحيطة ببصيلات الشعر الملتهبة والغدة الدهنية والأنسجة المجاورة في الطرف السفلي. يحدث هذا الالتهاب بسبب بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية، التي ينتج تحللها القيح.

عادةً ما توجد الدمامل في مناطق الجلد الأكثر عرضة للاحتكاك والتلف الميكانيكي (على سبيل المثال، الرقبة، أسفل الظهر، ظهر اليدين، الأرداف، الركبتين). عندما تدخل بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية في جرح أو شق مجهري في الجلد (على سبيل المثال، عند الحلاقة، أو بعد إزالة الشعر، إذا نما الشعر في الجلد)، تبدأ عملية داء الدمامل بسرعة. في غضون 2-3 أيام، تنمو بثرة صغيرة بحجم بيضة الحمام. في البداية، تظهر عقدة صغيرة مؤلمة، مع وجود شعر في المنتصف. في غضون بضعة أيام، يتراكم تسلل (سائل) في العقدة بسبب العمليات النخرية، وتظهر بثرة (مثل فوهة بركانية) في وسط الدمل. عندما تنفتح البثرة بعد ما يُسمى "نضج" الدمل، يخرج من "الفوهة" نواة صديدية مع الأنسجة الميتة المحيطة، وتتشكل في مكانها قرحة. تشفى هذه القرحة بمرور الوقت، لكن تبقى ندبة على الجلد. إذا كان حجم الدمل كبيرًا وموقعه يُشوّه الوجه أو الجزء المرئي من الجلد، يُمكنك استشارة أخصائي تجميل أو جراح تجميل لإزالة النسيج الندبي لاحقًا (يُجرى هذا حاليًا بدون جراحة، باستخدام الليزر أو شعاع التبريد).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

أسباب ظهور الغليان في الساق

كما ذُكر سابقًا، تظهر الدمامل على الساق في مناطق الاحتكاك الشديد وتراكم بصيلات الشعر بكثرة. ومن هذه المناطق سطح الساقين (منطقة قصبة الساق، وتحت الركبة، والفخذين، وحتى الأرداف). ومن أسبابها عادةً تلف الجلد (الجروح الدقيقة)، والآفات الجلدية التي تسببها بكتيريا العقدية الذهبية، وفقر الدم، ونقص الفيتامينات، وداء السكري من النوع الأول والثاني (مع السكري، غالبًا ما يصبح داء الدمامل مزمنًا)، وإدمان الكحول، وانخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة. يتكون الدمل بعد ضربة أو كدمة على الساق، وغالبًا ما يكون في موضع خدش أو سحج عميق. يُعد الرياضيون، الذين غالبًا ما تتعرض أرجلهم للصدمات الدقيقة والسحجات، أكثر عرضة للإصابة بداء الدمامل. مع "الخدش" المستمر للجرح أو السحج، تحدث عدوى منهجية، وهو ما يُسبب داء الدمامل على الساق. هذه هي الحالة الوحيدة من الدمامل، حيث يظهر "الدمل" مرتين في الحياة، غالبًا بسبب إصابات أو عدوى مباشرة. وهناك أيضًا ظهور الدمامل واحدة تلو الأخرى على مدى فترة طويلة. يُطلق على هذا المرض اسم "داء الدمامل"، ولم تُدرس طبيعته بالكامل. ومع ذلك، فإن السبب الرئيسي لداء الدمامل المزمن هو اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم ومرض السكري.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أعراض الغليان في الساق

عندما يظهر دمل على الساق، يبدأ الجلد الغني ببصيلات الشعر بالحكة. مع مرور الوقت، يبدأ ألم موضعي أكثر، فيتكون دمل، يشبه في البداية بثرة كبيرة. تشخيص دمل الساق بسيط للغاية وواضح: مع نمو الدمل، تبدأ المنطقة المصابة من جلد الساق بالصرير والارتعاش. يلاحظ الكثيرون نبضًا ملحوظًا في الساق، يتوقف بمجرد أن ينضج الدمل. غالبًا ما يظهر الدمل على الأرداف والفخذين من الداخل وبين الساقين. يسبب الدمل بين الساقين ألمًا شديدًا حتى ينضج، لأن الاحتكاك المستمر عند المشي يُلحق الضرر برأسه باستمرار. في هذه الحالة، عندما يكون الدمل بين الساقين أو (الأسوأ من ذلك)، عند قاعدة الأعضاء التناسلية، يجب عدم اللجوء إلى الطرق التقليدية لعلاجه، بل استشارة الجراح فورًا للحصول على تشخيص: علاج محافظ أو جراحي. تذكر أن الدمل بالقرب من الأعضاء التناسلية قد يُسبب خللًا في الجهاز التناسلي.

يمر الغليان الموجود على الساق بدورة الحياة التالية:

1. الالتهاب (تتشكل بثرة صغيرة ليس لها حدود واضحة في الأيام الأولى. ثم تبدأ البثرة في النمو والخروج من الجلد. وفي الوقت نفسه، تسبب الحكة والحكة والإزعاج باستمرار).
2. التقيح والنخر (يحدث ما يسمى بـ "نضج" الدمامل، يليه خروج "اللب" مع القيح والأنسجة الميتة المجاورة لبصيلات الشعر الملتهبة).
3. الشفاء (تكوين حفرة الغليان، تطهير الجرح متبوعًا بتندب المنطقة التي كان الغليان فيها).

إذا مرّ أكثر من أسبوع على ظهور أعراض الدمل، ولم تنضج "البثرة" المُمرضة بعد، مُسببةً لك ألمًا وانزعاجًا متزايدين، فعليك استشارة جراح. سيفتح الجرّاح الدمل بعناية قبل أن يتفاقم ويتفاقم. تجدر الإشارة إلى أن استشارة الجراح في الوقت المناسب تُسهم في الشفاء السريع، ويمرّ دون أي آثار جانبية تُذكر على الحالة العامة للجسم.

كيفية علاج الغليان في الساق؟

إذا لم يتطلب دمل الساق تدخلاً جراحياً (وهو أمرٌ لا يقدر عليه إلا الجراح!)، يكفي الالتزام بالعلاج التالي: قبل كل ملامسة للدمل، اغسل يديك جيداً بالصابون أو طهرهما بمطهر (قد يحتوي على كحول)، لأن أي شقوق صغيرة قد تؤدي إلى دخول العدوى إلى الدمل. حتى ينضج دمل الساق، يجب وضع مرهم مطهر على سطح الدمل، مع تطهيره مسبقاً ببيروكسيد الهيدروجين، يومياً صباحاً ومساءً. لا تشتري مرهماً يحتوي على مضاد حيوي بنفسك: إذا لم يكن الدمل في مرحلة متقدمة، فستعالجه المطهرات. بعد التطهير ووضع المرهم، يجب تغطية الدمل بضمادة شاش سميكة. تجدر الإشارة إلى أن ضمادة الشاش يجب أن تكون نظيفة وقابلة للتخلص منها (يُباع شاش معقم للضمادات في جميع الصيدليات). يجب إجراء هذه الإجراءات حتى ينضج الدمل. بعد خروج لب الغليان، من الضروري تطهير الجرح ببيروكسيد الهيدروجين، وعندما يجف الجرح ويبدأ في الشفاء، يمكنك تليين حافة الجرح بمحلول من الأخضر اللامع أو اليود.

إذا كان حجم الدمل في الساق كبيرًا، ولم ينضج لفترة طويلة (أكثر من أسبوع)، وموجودًا في مكان قد يُسبب مضاعفات في الأنسجة والأعضاء المجاورة (مثل دمل في منطقة الفخذ)، يجب عليك استشارة الطبيب الجراح فورًا. سيقوم الطبيب بتخدير شق الدمل وتخفيف حالتك: بعد خروج القيح من الجرح، لن تستغرق عملية الشفاء وقتًا طويلاً. سيقوم الجراح بتطهير الجرح ووضع ضمادة معقمة. إذا كان هناك ألم شديد، خاصةً مع نضج الدمل، يمكنك تناول قرص مسكن للألم مرة كل 5-6 ساعات (نو-شبا، إيميت، أنالجين، سبازمالجون). يجب عدم تناول المسكنات لأكثر من يومين، حيث من المفترض أن يهدأ الألم خلال هذه الفترة. يُعالج دمل ساق الطفل من قِبل الطبيب فقط، لأنه في أغلب الأحيان لا يكون مجرد عدوى، بل نتيجة لنزلة برد أو مرض مناعي ذاتي. إذا كنت تعاني من كثرة ظهور الدمامل، فعليك استشارة طبيب مناعة، وإجراء فحوصات دم للسكر والكيمياء الحيوية، ومراجعة روتينك اليومي ونظامك الغذائي. ولا تنسَ تجنب انخفاض حرارة الجسم! حافظ على صحتك!